Frequency of dressing change
To appreciate the scale of pain at dressing
change, clinicians were asked to estimate how
frequently (on average) patients underwent
dressing change. Clinicians were given the
opportunity to classify their patient group as a
proportion (determined as a percentage) in each
of the following categories: once, twice, three,
four or five times per week, daily and more than
once per day (Figure 6 and Figure 7). The expert
panel stated that the majority of patients who
displayed pain at dressing change have their
wound redressed three times per week, closely
followed by twice per week and once per week.
When these responses are categorised according
to the care environment a slight change in profile
is evident, with a greater emphasis on three
dressing changes per week in the primary and/or
community care setting.
Discussion
The Delphi study identified many of the
main remedial actions needed to manage
wound dressing-related pain and has sought
to quantify these in terms of their relative
frequency and the environment in which
they occur. This study has shown that pain
at dressing change has a major effect on
healthcare interventions. These interventions
and, therefore, the resource implications
associated with them are dependent on multiple
variables, including:
Severity of pain experienced, as determined by
the VAS score.
Choice and availability of the oral analgesics
or analgesic patches used.
Use of ‘top-up’ and over-the-counter medication.
Use and availability of nitrous oxide (Entonox).
Use of anxiolytic medication.
Frequency of dressing change.
Setting in which care is delivered.
Number, type and frequency of nurse
interventions required as a result of pain.
This study confirms that wound pain
appears to remain commonplace, despite the
recommendations of bodies such as the World
Union of Wound Healing Societies (2004)
to assess the temporal pain pattern for selecting
and planning appropriate pain interventions;
determine the effectiveness of pain intervention;
50
40
30
20
10
0
Percentage of patients
>1/day Daily 4-5/week 3/week 2/week 1/week
2
10 11
31
24 22
FIGURE 6
Estimated equency of dressing change
50
40
30
20
10
0
Percentage of patients
>1/day Daily 4-5/week 3/week 2/week 1/week
Primary/community
Hospital
2 2
10 11
5
17
35
27 28
2121 22
FIGURE 7
Estimated equency of dressing change by care environment
analyse factors that can improve or worsen
wound-related pain; and identify barriers that
can affect pain management. Managing patient
pain requires additional care interventions,
products and time. However, the divisions in
health service budgets and financial structures,
and the development of what Hamilton (2008)
described as discrete financial silos, means
that all too often the effects of patient pain
go unrecognised.
ความถี่ของการเปลี่ยนแปลงการแต่งตัวชื่นชมขนาดของอาการปวดที่แต่งตัวเปลี่ยนแปลง ขอแพทย์ประเมินอย่างไรบ่อยครั้ง (โดยเฉลี่ย) ผู้ป่วยได้รับการเปลี่ยนแปลงของแป้ง แพทย์ได้รับการโอกาสในการแบ่งประเภทของกลุ่มผู้ป่วยเป็นการสัดส่วน (กำหนดเป็นเปอร์เซ็นต์) ในแต่ละหมวดหมู่ต่อไปนี้: หนึ่งครั้ง สอง สามสี่ หรือห้าครั้งต่อสัปดาห์ รายวัน และอื่น ๆ กว่าหนึ่งครั้งต่อวัน (รูปที่ 6 และรูปที่ 7) ผู้เชี่ยวชาญแผงที่ระบุไว้ที่ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยที่มีแสดงอาการปวดที่เปลี่ยนการแต่งตัวของพวกเขาแผลชดใช้สามครั้งต่อสัปดาห์ อย่างใกล้ชิดตามด้วยสองครั้ง ต่อสัปดาห์ และหนึ่งครั้ง ต่อสัปดาห์เมื่อคำตอบเหล่านี้ถูกจัดหมวดหมู่ตามดูแลสิ่งแวดล้อมเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในโปรไฟล์เห็นได้ชัด โดยเน้นมากขึ้นในสามการเปลี่ยนแปลงแป้งต่อสัปดาห์ในหลัก หรือการตั้งค่าการดูแลชุมชนอภิปรายระบุการศึกษา Delphi หลายดูแลบริษัทหลักที่จำเป็นในการจัดการบาดแผลความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการแต่งตัว และได้ขอการวัดปริมาณเหล่านี้ในแง่ของญาติของพวกเขาความถี่และสภาพแวดล้อมที่พวกเขาเกิดขึ้น การศึกษานี้ได้แสดงความเจ็บปวดนั้นเวลาแต่งตัว เปลี่ยนแปลงมีผลสำคัญในแทรกแซงดูแลสุขภาพ แทรกแซงเหล่านี้และ จึง ผลกระทบของทรัพยากรเกี่ยวข้องกับพวกเขาขึ้นอยู่ในหลายตัวแปร รวมทั้ง: Severity ของความเจ็บปวด มีประสบการณ์ตามที่กำหนดคะแนน VAS Choice และความพร้อมของยาแก้ปวดในช่องปากหรือใช้แพทช์ที่แก้ปวด Use of ‘top-up’ and over-the-counter medication. Use and availability of nitrous oxide (Entonox). Use of anxiolytic medication. Frequency of dressing change. Setting in which care is delivered. Number, type and frequency of nurseinterventions required as a result of pain.This study confirms that wound painappears to remain commonplace, despite therecommendations of bodies such as the WorldUnion of Wound Healing Societies (2004)to assess the temporal pain pattern for selectingand planning appropriate pain interventions;determine the effectiveness of pain intervention;50403020100Percentage of patients>1/day Daily 4-5/week 3/week 2/week 1/week210 113124 22FIGURE 6Estimated equency of dressing change50403020100Percentage of patients>1/day Daily 4-5/week 3/week 2/week 1/weekPrimary/communityHospital2 210 115173527 282121 22FIGURE 7Estimated equency of dressing change by care environmentanalyse factors that can improve or worsenwound-related pain; and identify barriers thatcan affect pain management. Managing patientpain requires additional care interventions,products and time. However, the divisions inhealth service budgets and financial structures,and the development of what Hamilton (2008)described as discrete financial silos, meansthat all too often the effects of patient paingo unrecognised.
การแปล กรุณารอสักครู่..