Losses included higher costs of medical and health care above normal use and related opportunity costs. They included costs incurred for: above-normal overtime payment to staff; above-normal use of medical supplies; above-normal treatment and care cost; transport of patients to other hospitals/ health centers; temporary health facilities or mobile health units cost; Disease prevention/monitoring of morbidity increases/public awareness campaigns/control of possible outbreaks; flood prevention; and revenue losses. The total amount of losses is estimated at THB 2.1 billion. Losses in the public sector are estimated at THB 893 million, while loses in the private sector are estimated at THB 1.2 billion. Table 3 outlines estimated losses by categories.
The cost of disease prevention, monitoring of morbidity increases, public awareness campaigns, and control of possible outbreak costs is traditionally borne by the public sector. Nevertheless, due to the universal health coverage policy starting in 2001, around 98% of the Thai population is provided with relatively comprehensive health insurance coverage by three schemes, and the amount of out-of-pocket health spending has declined in recent years. Thus, the costs of the majority of the loss categories, including overtime payment to staff, above normal use of medical supplies, above normal treatment Security Scheme (SSS) provides capitation payment for both out-patient (OP) and in-patient (IP) treatment. This means that the hospitals in the schemes still receive capitation payment throughout the duration that the hospitals were closed during the floods. Theoretically, some of the hospitals that join UC scheme that were closed due to floods may be in a position of “revenue gain”, because there are significantly less expenditures during hospital closure, while the capitation payment for OP remains the same. As UC scheme mainly contracts public hospitals, the potential “revenue loss” is reduced significantly among these hospitals, particularly for hospitals that rely on OP treatment. Nevertheless, UC does not provide capitation for IP treatment, and part of this potential income is classified as revenue losses. It should also be noted that CSMBS scheme payment accounts for a large proportion of revenue of many of tertiary-level public hospitals. As CSMBS provider payment method is fee-for-service for OP services and reimbursement per episode by Diagnosis Related Groups (DRGs) for IP services, the hospital does not receive any payment while it is closed, and thus there are potential revenue losses.
Although the SSS contracts a number of private hospitals as providers, the majority of private hospitals rely more on patients’ out-of-pocket payment and private health insurance reimbursement for income. Thus, the total revenue losses among private hospitals as well as private medical and dental clinics are higher than those of the public sector. In addition, medical tourism accounts for a significant amount of profit among a number of private hospitals in the Greater Bangkok area. Even though major medical tourism-oriented private hospitals in Central Bangkok were not flooded, there is undoubtedly a reduction in the number of medical tourists to Bangkok in the past few months, as Central Bangkok was still at risk of flooding, and the medical tourists had the choice of travelling elsewhere for treatment.
Generally, losses in the health sector also include costs of clearing and cleaning operations before health facilities can resume service delivery. However, following the discussion with PHOs as well as public and private hospital directors, the team was explained that the cleaning of post-flood hospitals and health centers is generally done by hospital and health center staff voluntarily, and not by hiring private companies or individuals. Thus, this was not considered as an additional cost. Another area of potential loss worth mentioning is the shortage of drugs and rising price of some medicines/medical consumables due to supply shortage. This happens as some factories were flooded or were in shortage of production materials (e.g. storage/containers), but the effect is likely to be transient and the magnitude may not be high.
Table 4 outlines an estimated amount of damage and losses by province. The five provinces with the highest amount of damage and losses are Bangkok, Patum Thani, Nontaburi, Ayutthaya, and Nakorn Sawan. It should be noted that the floodwater level is still high in Patum Thani, Nontaburi, and parts of Bangkok during the mission, and the actual cost of damage and losses could be different from the estimated number, depending on how rapidly the floodwater will be fully receded.
การสูญเสียรวมถึงค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้นของการดูแลทางการแพทย์และสุขภาพข้างต้นการใช้งานปกติและค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับโอกาส พวกเขารวมถึงค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นเพื่อ: การจ่ายค่าล่วงเวลาสูงกว่าปกติให้กับเจ้าหน้าที่; การใช้งานสูงกว่าปกติของอุปกรณ์ทางการแพทย์ สูงกว่าปกติการรักษาและค่าใช้จ่ายในการดูแล; การขนส่งของผู้ป่วยที่โรงพยาบาลอื่น ๆ / ศูนย์สุขภาพ; สิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขภาพชั่วคราวหรือหน่วยสุขภาพมือถือต้นทุน การป้องกันโรค / ตรวจสอบการเพิ่มขึ้นของการเจ็บป่วย / แคมเปญรับรู้ของประชาชน / การควบคุมการระบาดที่เป็นไปได้ ป้องกันน้ำท่วม; และการสูญเสียรายได้ จำนวนของการสูญเสียอยู่ที่ประมาณบาท 2100000000 การสูญเสียในภาครัฐอยู่ที่ประมาณ 893,000,000 บาทในขณะที่สูญเสียในภาคเอกชนอยู่ที่ประมาณบาท 1200000000 ตารางที่ 3 แสดงผลขาดทุนโดยประมาณตามประเภท.
ค่าใช้จ่ายในการป้องกันโรค, ตรวจสอบการเพิ่มขึ้นของการเจ็บป่วยแคมเปญรับรู้ของประชาชนและการควบคุมค่าใช้จ่ายในการระบาดของโรคที่เป็นไปได้เป็น borne ดั้งเดิมโดยภาครัฐ อย่างไรก็ตามเนื่องจากหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้านโยบายเริ่มต้นในปี 2001 ประมาณ 98% ของประชากรไทยมีให้กับประกันสุขภาพค่อนข้างครอบคลุมโดยสามรูปแบบและปริมาณของออกจากกระเป๋าของการใช้จ่ายด้านสุขภาพที่มีการปรับตัวลดลงในปีที่ผ่านมา ดังนั้นค่าใช้จ่ายของคนส่วนใหญ่ของประเภทการสูญเสียรวมถึงการจ่ายค่าล่วงเวลาให้กับพนักงานดังกล่าวข้างต้นใช้งานปกติของอุปกรณ์การแพทย์ดังกล่าวข้างต้นการรักษาปกติโครงการรักษาความปลอดภัย (SSS) ให้ชำระเงินรายหัวสำหรับทั้งผู้ป่วยนอก (OP) และผู้ป่วยใน (ไอพี ) การรักษา ซึ่งหมายความว่าโรงพยาบาลในโครงการยังคงได้รับการชำระเงินรัชชูปการตลอดระยะเวลาที่โรงพยาบาลถูกปิดในช่วงน้ำท่วม ในทางทฤษฎีบางส่วนของโรงพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการ UC ที่ถูกปิดเนื่องจากน้ำท่วมอาจจะอยู่ในตำแหน่งของ "ได้รับรายได้" เพราะมีค่าใช้จ่ายอย่างมีนัยสำคัญน้อยลงในช่วงปิดโรงพยาบาลในขณะที่การชำระเงินรายหัวสำหรับ OP ยังคงเหมือนเดิม ในฐานะที่เป็น UC โครงการส่วนใหญ่เป็นสัญญาโรงพยาบาลของรัฐที่มีศักยภาพ "การสูญเสียรายได้" จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มโรงพยาบาลเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรงพยาบาลที่ต้องพึ่งพาการรักษา OP อย่างไรก็ตาม UC ไม่ได้ให้รายหัวสำหรับการรักษาไอพีและเป็นส่วนหนึ่งของรายได้ที่อาจเกิดขึ้นนี้จะถูกจัดเป็นความสูญเสียรายได้ ก็ควรที่จะตั้งข้อสังเกตว่า CSMBS บัญชีชำระเงินสำหรับโครงการส่วนใหญ่ของรายได้ของหลายระดับตติยภูมิโรงพยาบาลของรัฐ ในฐานะที่เป็นวิธีการชำระเงินผู้ให้บริการ CSMBS ค่าธรรมเนียมสำหรับบริการสำหรับการให้บริการการชำระเงินคืนและ OP ต่อครั้งโดยกลุ่มวินิจฉัยที่เกี่ยวข้อง (กลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม) สำหรับการให้บริการไอพี, โรงพยาบาลไม่ได้รับการชำระเงินใด ๆ ในขณะที่มันถูกปิดและทำให้มีการสูญเสียรายได้จากการที่มีศักยภาพ.
แม้ว่า SSS สัญญาจำนวนของโรงพยาบาลเอกชนเป็นผู้ให้บริการส่วนใหญ่ของโรงพยาบาลเอกชนพึ่งพาชำระเงินเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้ป่วยออกจากกระเป๋าและการคืนเงินประกันสุขภาพเอกชนสำหรับรายได้ ดังนั้นการสูญเสียรายได้รวมในหมู่โรงพยาบาลเอกชนเช่นเดียวกับคลินิกการแพทย์และทันตกรรมเอกชนสูงกว่าภาครัฐ นอกจากนี้ลูกหนี้การท่องเที่ยวเชิงการแพทย์สำหรับจำนวนเงินที่สำคัญของกำไรในจำนวนของโรงพยาบาลเอกชนในพื้นที่เขตกรุงเทพฯและปริมณฑล แม้ว่าการท่องเที่ยวที่มุ่งเน้นที่สำคัญทางการแพทย์ที่โรงพยาบาลเอกชนในภาคกลางกทม. ไม่ได้ถูกน้ำท่วมมีไม่ต้องสงสัยการลดลงของจำนวนนักท่องเที่ยวทางการแพทย์ที่กรุงเทพฯในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมาในขณะที่กลางกทม. ก็ยังคงมีความเสี่ยงจากน้ำท่วมและนักท่องเที่ยวทางการแพทย์ที่มี ทางเลือกในการเดินทางที่อื่น ๆ สำหรับการรักษา.
โดยทั่วไปการสูญเสียในภาคสาธารณสุข ได้แก่ ค่าใช้จ่ายในการล้างทำความสะอาดและการดำเนินงานก่อนที่จะอำนวยความสะดวกด้านสุขภาพสามารถดำเนินการส่งมอบบริการ แต่ต่อไปนี้การพูดคุยกับ Phos เช่นเดียวกับคณะกรรมการโรงพยาบาลของรัฐและเอกชนที่ทีมงานได้รับการอธิบายว่าการทำความสะอาดของโรงพยาบาลหลังน้ำลดและศูนย์สุขภาพจะกระทำโดยทั่วไปของโรงพยาบาลและเจ้าหน้าที่ศูนย์สุขภาพโดยสมัครใจและไม่โดยการว่าจ้าง บริษัท เอกชนหรือบุคคล . ดังนั้นนี้ไม่ถือเป็นค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม พื้นที่ของการสูญเสียที่อาจเกิดขึ้นมูลค่าการกล่าวขวัญก็คือปัญหาการขาดแคลนยาเสพติดและราคาที่เพิ่มขึ้นของบางยา / สิ้นเปลืองทางการแพทย์เนื่องจากการขาดแคลนอุปทาน เรื่องนี้เกิดขึ้นในขณะที่บางโรงงานถูกน้ำท่วมหรืออยู่ในภาวะขาดแคลนวัสดุการผลิต (เช่นการจัดเก็บ / ภาชนะ) แต่ผลที่ได้จะเป็นชั่วคราวและขนาดอาจจะไม่สูง.
ตารางที่ 4 แสดงจำนวนโดยประมาณของความเสียหายและการสูญเสียโดยจังหวัด ห้าจังหวัดที่มีจำนวนเงินสูงสุดของความเสียหายและความสูญเสียที่อยู่กรุงเทพมหานคร, ปทุมธานี, นนทบุรี, อยุธยาและนครสวรรค์ มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าระดับน้ำท่วมยังคงสูงในปทุมธานี, นนทบุรี, และบางส่วนของกทม. ระหว่างการปฏิบัติภารกิจและค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจริงของความเสียหายและความสูญเสียที่อาจจะแตกต่างจากตัวเลขประมาณการขึ้นอยู่กับวิธีการอย่างรวดเร็วน้ำท่วมจะได้รับอย่างเต็มที่ ห่าง
การแปล กรุณารอสักครู่..
