Nursing
activities
Note signs and symptoms of decreased output
Auscultate lung sounds for crackles or other
adventitious sounds
Perform a comprehensive appraisal of peripheral
circulation (e.g., check peripheral pulses, edemas,
capillary refill, color, and extreme temperature)
Monitor sensory and cognitive capacities
Evaluate pulmonary artery pressures, systemic
pressures, cardiac output, and systemic vascular
resistance, as indicated
Monitor the device regularly to ensure proper
functioning
Observe cannulas for kinks or disconnection
Determine activated clotting times every hour, as
appropriate
Administer positive inotropic/contractility medications
Maintain fluid balance by administering IV fluids or
diuretics, as appropriate
Evaluate side effects of negative inotropic medications
Use strict aseptic technique in changing dressings
Monitor electrolytes, BUN, and creatinine daily
Monitor weight daily
Obtain chest X-ray daily
Monitor for fever and leukocytosis
Monitor and document heart rate rhythm, and pulses
Evaluate effects of fluid therapy
Provide emotional support for the patient and family
Monitor coagulation profiles every 6 hr, as appropriate
Administer anticoagulants or antithrombolytics, as
ordered
Observe for hemolysis as indicated by blood in the
urine, hemolyzed blood specimens, increase in daily
serum hemoglobin, frank bleeding, and hyperkalemia
Monitor intake and output
Monitor urine output every hour
Monitor electrolyte levels
Recognize presence of blood pressure alterations
Minimize/eliminate environmental stressors
กิจกรรมการพยาบาล
หมายเหตุ สัญญาณและอาการของปอดลดลง ผลผลิต
auscultate เสียงครืดคราดๆ
ทำปากดีเสียงครอบคลุมการประเมินผลของอุปกรณ์ต่อพ่วง
( เช่น ตรวจสอบอุปกรณ์ต่อพ่วงการกะพริบ edemas
ฝอย , เติม , สี , และสุดโต่งอุณหภูมิและการรับรู้ความสามารถทางประสาทสัมผัส )
ประเมินความดันหลอดเลือดแดงปอดระบบ
ดันออกหัวใจและความต้านทานของหลอดเลือดทั่วร่างกาย
( ตรวจสอบเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ที่เหมาะสม
สังเกตการทำงาน cannulas สำหรับหว่า หรือตรวจสอบการเชื่อมต่อ
activated clotting ครั้งทุกชั่วโมงเป็น
ให้เหมาะสมบวกเภสัชวิทยาโดยการลดการทำงาน / บีบยา
รักษาสมดุลของเหลว โดยการจัดการของเหลว IV หรืออื่นตามความเหมาะสม
,ประเมิน ผลกระทบด้านลบใช้เทคนิคปลอดเชื้อโรค
เภสัชวิทยาโดยการลดการทำงานที่เข้มงวดในการใส่ปุ๋ย
ตรวจสอบอิเล็กโทร , ขนมปัง , และครีทุกวัน
ขอรับเอ็กซเรย์ตรวจสอบน้ำหนักทุกวันทุกวัน
ตรวจสอบสำหรับไข้และตรวจสอบเม็ดเลือดขาวมากเกินและจังหวะอัตราการเต้นของหัวใจ เอกสาร และประเมินผลของการรักษากะพริบ
น้ำให้การสนับสนุนทางอารมณ์สำหรับผู้ป่วยและครอบครัว
ตรวจสอบรูปแบบการทุกๆ 6 ชั่วโมง ตามความเหมาะสม
จัดการนฤบาลหรือ antithrombolytics เป็น
สังเกตการสั่ง ( เลือดในปัสสาวะ hemolyzed
, ตัวอย่างเลือดเพิ่มขึ้นทุกวัน
เซรั่ม ฮีโมโกลบิน แฟรงค์ เลือด และภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง และปริมาณผลผลิต
ติดตามตรวจสอบปัสสาวะทุกชั่วโมง
ตรวจสอบระดับอิเล็กโทรไลต์จำสถานะของความดันโลหิต การลด / ขจัดความเครียดสิ่งแวดล้อม
การแปล กรุณารอสักครู่..