Abstract The thesis offers the foll

Abstract
The thesis offers the following contributions to the epidemiology of hypertension in Canada:
1. The first manuscript uses cross-sectional data from the 2007-2009 Canadian Health Measures Survey (CHMS) to compare the prevalence of controlled hypertension between people with and without diabetes. Of the 74% of Canadians with diabetes who had hypertension, 56% (95% CI: 45%-66%) had controlled blood pressure compared to 64% (95% CI: 58%-69%) of Canadians without diabetes. Among people taking medication, individuals with diabetes were less likely to have controlled hypertension (ORadjusted: 0.3; 95% CI: 0.2-0.6).
2. The objective of the second manuscript was to determine, among Canadians with hypertension, whether individuals with diabetes were less likely than those without to recall health professional advice for healthy behaviours and whether receipt of such advice influences behaviour, using cross-sectional data from the 2009 Survey on Living with Chronic Diseases in Canada (SLCDC). Canadians with diabetes were more likely than those without to recall advice to control/lose weight (81% vs. 66%), exercise (79% vs. 68%), limit alcohol (78% vs. 55%) and modify diet (70% vs. 61%) but not limit salt (65% vs. 64%). Both groups were equally likely to report following advice, with receipt of advice positively associated with engagement in healthy behaviours.
3. The third manuscript describes knowledge of blood pressure targets in Canadians with hypertension using cross-sectional data from the 2009 SLCDC. Knowledge of blood pressure targets was low, with 28% and 32% of Canadians with and without diabetes
reporting having discussed a blood pressure target and reporting a target in line with clinical practice guidelines.
4. The fourth manuscript validates an existing self-reported blood pressure control question in a sample of 161 patients with hypertension in Kingston. In people with and without diabetes, the question had sensitivities of 83% ± 11% and 78% ± 10% and specificities of 30% ±19% and 58% ± 21%, respectively.
5. The final manuscript tests a method designed to account for misclassification in epidemiologic studies, using data from the CHMS. The method was found to perform inconsistently in multivariate contexts and introduced bias when minor differential misclassification was ignored.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อ วิทยานิพนธ์มีการจัดสรรดังต่อไปนี้กับการระบาดของความดันโลหิตสูงในประเทศแคนาดา: 1. ต้นฉบับแรกใช้เหลวข้อมูลจากการสำรวจสุขภาพประเมิน 2007-2009 แคนาดา (CHMS) เพื่อเปรียบเทียบความชุกของความดันโลหิตสูงควบคุมระหว่างผู้มี และไม่ มีโรคเบาหวาน 74% ของธนบัตรมีโรคเบาหวานที่มีความดันโลหิตสูง 56% (95% CI: 45% - 66%) มีควบคุมความดันโลหิตเมื่อเทียบกับ 64% (95% CI: 58% - 69%) ของชาวแคนาดาโดยโรคเบาหวาน คนที่ทำยา บุคคลที่ มีโรคเบาหวานได้น้อยน่าจะมีควบคุมความดันโลหิตสูง (ORadjusted: 0.3; 95% CI: 0.2-0.6) 2.วัตถุประสงค์ของต้นฉบับที่สองคือการ พิจารณา ระหว่างชาวแคนาดามีความดันโลหิตสูง ว่า บุคคลที่ มีโรคเบาหวานมีแนวโน้มน้อยลงกว่าที่ไม่มีการเรียกคืนแนะนำอาชีพสุขภาพพฤติกรรมสุขภาพและว่ารับคำแนะนำดังกล่าวมีผลต่อพฤติกรรม ใช้เหลวข้อมูลจากการสำรวจปี 2009 ในชีวิตด้วยโรคเรื้อรังในแคนาดา (SLCDC) ชาวแคนาดา มีโรคเบาหวานได้ยิ่งกว่าที่ไม่มีการเรียกคืนคำแนะนำการควบคุม/ลดน้ำหนัก (81% กับ 66%), ออกกำลังกายแอลกอฮอล์จำกัด (79% กับ 68%), (78% เทียบกับ 55%) และปรับเปลี่ยนอาหาร (70% เทียบกับ 61%) แต่ไม่ได้จำกัดเกลือ (65% เทียบกับ 64%) ทั้งกลุ่มอย่างเท่าเทียมกันน่าจะรายงานตามคำแนะนำ พร้อมรับคำแนะนำเชิงบวกเกี่ยวข้องกับในพฤติกรรมสุขภาพได้ 3. ต้นฉบับสามอธิบายเพิ่มของความดันโลหิตเป้าหมายในธนบัตร มีความดันโลหิตสูงโดยใช้ข้อมูลเหลวจาก 2009 SLCDC รู้เป้าหมายของความดันโลหิตอยู่ในระดับต่ำ มี 28% และ 32% ของธนบัตรมี และไม่ มีโรคเบาหวาน รายงานมีกล่าวถึงเลือดความดันเป้าหมายและรายงานเป้าหมายตามแนวทางปฏิบัติทางคลินิก 4.ฉบับที่สี่ตรวจสอบที่อยู่ความดันโลหิตด้วยตนเองรายงานควบคุมคำถามในตัวอย่างของผู้ป่วยที่ 161 มีเดชในคิงส์ตัน ในคนมี และไม่ มีโรคเบาหวาน คำถามมีรัฐ 83% ± 11% และ 78% ± 10% และ specificities 30% ±19% และ 58% ± 21% ตามลำดับ 5. ต้นฉบับสุดท้ายทดสอบวิธีออกแบบ misclassification ในศึกษา epidemiologic การใช้ข้อมูลจาก CHMS การบัญชี วิธีการพบการ inconsistently ในบริบทตัวแปรพหุ และนำอคติเมื่อ misclassification รองส่วนที่แตกต่างถูกละเว้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
วิทยานิพนธ์มีส่วนร่วมต่อไปนี้เพื่อระบาดวิทยาของความดันโลหิตสูงในประเทศแคนาดา:
1 ต้นฉบับแรกใช้ข้อมูลตัดขวางจาก 2007-2009 มาตรการสุขภาพแคนาดาสำรวจ (CHMs) เพื่อเปรียบเทียบความชุกของความดันโลหิตสูงที่ควบคุมระหว่างคนที่มีและไม่มีโรคเบาหวาน ของ 74% ของชาวแคนาดาที่มีโรคเบาหวานที่มีความดันโลหิตสูง 56% (95% CI: 45% -66%) มีการควบคุมความดันโลหิตเมื่อเทียบกับ 64% (95% CI: 58% -69%) ของแคนาดาไม่เป็นเบาหวาน ในหมู่คนใช้ยา, บุคคลที่มีโรคเบาหวานมีโอกาสน้อยที่จะมีความดันโลหิตสูงที่ควบคุม (ORadjusted: 0.3; 95% CI: 0.2-0.6).
2 วัตถุประสงค์ของการเขียนด้วยลายมือที่สองคือเพื่อตรวจสอบในหมู่ชาวแคนาดาที่มีความดันโลหิตสูงไม่ว่าจะเป็นบุคคลที่มีโรคเบาหวานมีโอกาสน้อยกว่าผู้ที่ไม่มีการเรียกคืนสุขภาพคำแนะนำระดับมืออาชีพสำหรับพฤติกรรมสุขภาพและไม่ว่าจะได้รับการให้คำแนะนำดังกล่าวมีผลต่อพฤติกรรมการใช้ข้อมูลตัดขวางจากปี 2009 การสำรวจมีชีวิตอยู่กับโรคเรื้อรังในแคนาดา (SLCDC) ชาวแคนาดาที่เป็นโรคเบาหวานมีโอกาสมากกว่าผู้ที่ไม่มีที่จะจำคำแนะนำในการควบคุม / ลดน้ำหนัก (81% เทียบกับ 66%), การออกกำลังกาย (79% เทียบกับ 68%) จำกัด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (78% เทียบกับ 55%) และปรับเปลี่ยนอาหาร ( 70% เทียบกับ 61%) แต่ไม่ จำกัด เกลือ (65% เทียบกับ 64%) ทั้งสองกลุ่มมีโอกาสเท่าเทียมกันในการรายงานคำแนะนำต่อไปนี้พร้อมใบเสร็จรับเงินของคำแนะนำที่เกี่ยวข้องในเชิงบวกกับการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมสุขภาพ.
3 ที่เขียนด้วยลายมือที่สามอธิบายความรู้เกี่ยวกับเป้าหมายความดันโลหิตในแคนาดาที่มีความดันโลหิตสูงโดยใช้ข้อมูลตัดขวางจาก 2,009 SLCDC ความรู้เกี่ยวกับเป้าหมายความดันโลหิตต่ำ, 28% และ 32% ของแคนาดาที่มีและไม่มีโรคเบาหวาน
การรายงานได้กล่าวถึงเป้าหมายของความดันโลหิตและการรายงานเป้าหมายสอดคล้องกับแนวปฏิบัติทางคลินิก.
4 ที่เขียนด้วยลายมือที่สี่ตรวจสอบการควบคุมความดันโลหิตตนเองรายงานที่มีอยู่คำถามในกลุ่มตัวอย่าง 161 ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในคิงส์ตัน ในผู้ที่มีโรคเบาหวานและโดยไม่ต้องคำถามที่มีความไว 83% ± 11% และ 78% ± 10% และความจำเพาะ 30% ± 19% และ 58% ± 21% ตามลำดับ.
5 การทดสอบต้นฉบับสุดท้ายวิธีการออกแบบมาเพื่อบัญชีสำหรับจำแนกในการศึกษาทางระบาดวิทยาโดยใช้ข้อมูลจาก CHMs วิธีการที่พบในการดำเนินการไม่ลงรอยกันในบริบทหลายตัวแปรและแนะนำอคติเมื่อจำแนกความแตกต่างเล็ก ๆ น้อย ๆ ก็ไม่สนใจ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อวิทยานิพนธ์เสนอ
ผลงานระบาดวิทยาของโรคความดันโลหิตสูงในแคนาดาต่อไปนี้ :
1 ต้นฉบับก่อนใช้ข้อมูลภาคตัดขวางจาก 2007 แคนาดาสุขภาพมาตรการสำรวจ ( chms ) เพื่อเปรียบเทียบความชุกของโรคความดันโลหิตสูง ระหว่างผู้ที่มีและไม่มีการควบคุมเบาหวาน ของ 74% ของชาวแคนาดาเบาหวานที่มีความดันโลหิตสูง , 56 ( 95% CI :45% - 66 % ) มีการควบคุมความดันเทียบกับ 64 เท่า ( 95% CI : 58 - 69% ) ของแคนาดา โดยโรคเบาหวาน ในหมู่คนถ่ายยา บุคคลที่มีโรคเบาหวานมีแนวโน้มน้อยที่จะมีการควบคุมความดันโลหิตสูง ( oradjusted : 0.3 ; 95% CI : 0.2-0.6 )
2 . วัตถุประสงค์ของบทความที่สองศึกษาระหว่างแคนาดากับความดันโลหิตสูงไม่ว่าบุคคลที่มีโรคเบาหวานมีแนวโน้มน้อยกว่าผู้ที่ไม่มีการเรียกคืนสุขภาพคำแนะนำระดับมืออาชีพสำหรับพฤติกรรมสุขภาพ และพฤติกรรมดังกล่าวว่าได้รับคำแนะนำจาก การใช้ข้อมูลภาคตัดขวางจาก 2009 การสำรวจอยู่กับโรคเรื้อรังในแคนาดา ( slcdc ) ชาวแคนาดากับโรคเบาหวานมีแนวโน้มมากขึ้นกว่าผู้ที่ไม่มีการเรียกคำแนะนำเพื่อควบคุม / ลดน้ำหนัก ( 81% vs .66 % ) การออกกำลังกาย ( 79% เทียบกับ 68% ) แอลกอฮอล์จำกัด ( 78 % เทียบกับ 55% ) และปรับเปลี่ยนอาหาร ( ร้อยละ 70 และร้อยละ 61 ) แต่ไม่จำกัดเกลือ ( 65% vs 64% ) ทั้งสองกลุ่มได้รับโอกาสเท่าเทียมกันที่จะรายงานต่อไปนี้คำแนะนำ พร้อมได้รับคำแนะนำความสัมพันธ์เชิงบวกกับพฤติกรรมการมีส่วนร่วมในสุขภาพ
3ต้นฉบับที่สามอธิบายถึงความรู้ของเป้าหมายความดันโลหิตในแคนาดา มีความดันโลหิตสูง โดยใช้ข้อมูลภาคตัดขวางจาก 2009 slcdc . ความรู้ของเป้าหมาย ความดันต่ำ มีร้อยละ 28 และ 32 % ของชาวแคนาดาที่มีและไม่มีเบาหวาน
รายงานมีกล่าวถึงความดันโลหิตเป้าหมายและรายงานเป้าหมายสอดคล้องกับแนวทางการปฏิบัติทางคลินิก
4เรื่องที่สี่ ตรวจสอบ ควบคุมความดันโลหิต self-reported คำถามที่มีอยู่ในตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงในคิงส์ตัน ในผู้ที่มีโรคเบาหวาน และ โดยไม่ต้อง คำถามมีความไวของ 83 เปอร์เซ็นต์ ± 11 % และ 78 % ± 10% - 30% ± 19% และ 58% ± 21 เปอร์เซ็นต์ ตามลำดับ
5การทดสอบวิธีการที่ออกแบบมาเพื่อให้บัญชีผิดพลาดในการศึกษาทางระบาดวิทยาต้นฉบับสุดท้าย โดยใช้ข้อมูลจาก chms . วิธีการพบแสดงชาตินิยมในบริบทหลายตัวแปรและแนะนำอคติเมื่อผู้เยาว์ค่าผิดพลาดถูกละเว้น