BackgroundMany women would like to

Background
Many women would like to avoid pharmacological or invasive methods of pain management in labour and this may contribute towards
the popularity of complementary methods of pain management. This review examined currently available evidence supporting the use
of relaxation therapies for pain management in labour.
Objectives
To examine the effects of relaxation methods for pain management in labour on maternal and perinatal morbidity.
Search methods
We searched the Cochrane Pregnancy and Childbirth Group’s Trials Register (30 November 2010), The Cochrane Complementary
Medicine Field’s Trials Register (November 2011), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library 2010,
Issue 4), MEDLINE (1966 to 30 November 2010), CINAHL (1980 to 30 November 2010), the Australian and New Zealand Clinical
Trial Registry (30 November 2010), Chinese Clinical Trial Register (30 November 2010), Current Controlled Trials (30 November
2010), ClinicalTrials.gov, (30 November 2010) ISRCTN Register (30 November 2010), National Centre for Complementary and
Alternative Medicine (NCCAM) (30 November 2010) and the WHO International Clinical Trials Registry Platform (30 November
2010).
Selection criteria
Randomised controlled trials comparing relaxation methods with standard care, no treatment, other non-pharmacological forms of
pain management in labour or placebo.
Data collection and analysis
Three review authors independently assessed trials for inclusion and extracted data. Data were checked for accuracy. Two review authors
independently assessed trial quality. We attempted to contact study authors for additional information.
Relaxation techniques for pain management in labour (Review)
Copyright © 2011 The Cochrane Collaboration. Published by JohnWiley & Sons, Ltd.
Main results
We included 11 studies (1374 women) in the review. Relaxation was associated with a reduction in pain intensity during the latent
phase (mean difference (MD) -1.25, 95% confidence interval (CI) -1.97 to -0.53, one trial, 40 women) and active phase of labour
(MD -2.48, 95% CI -3.13 to 0.83, two trials, 74 women). There was evidence of improved outcomes from relaxation instruction with
increased satisfaction with pain relief (risk ratio (RR) 8.00, 95% CI 1.10 to 58.19, one trial, 40 women) and lower assisted vaginal
delivery (RR 0.07, 95% CI 0.01 to 0.50, two trials, 86 women). Yoga was associated with reduced pain (mean difference (MD) -6.12,
95% CI -11.77 to -0.47), one trial, 66 women), increased satisfaction with pain relief (MD 7.88, 95% CI 1.51 to 14.25, one trial,
66 women), satisfaction with the childbirth experience (MD) 6.34, 95% CI 0.26 to 12.42, one trial, 66 women), and reduced length
of labour when compared to usual care (MD -139.91, 95% CI -252.50 to -27.32, one trial, 66 women) and when compared with
supine position (MD -191.34, 95% CI -243.72 to -138.96, one trial, 83 women). Trials evaluating music and audio analgesia found
no difference between groups in the primary outcomes pain intensity, satisfaction with pain relief, and caesarean delivery. The risk of
bias was unclear for the majority of trials.
Authors’ conclusions
Relaxation and yoga may have a role with reducing pain, increasing satisfaction with pain relief and reducing the rate of assisted vaginal
delivery. There was insufficient evidence for the role of music and audio-analgesia. However, there is a need for further research.
P L A I N L A N G U A G E S U M M A R Y
Relaxation techniques for pain management in labour
The pain of labour can be intense, with body tension, anxiety and fear making it worse. Many women would like to go through
labour without using drugs, or invasive methods such as an epidural, and turn to complementary therapies to help to reduce their
pain perception and improve management of the pain. Many complementary therapies are tried, including acupuncture, mind-body
techniques, massage, reflexology, herbal medicines or homoeopathy, hypnosis, music and aromatherapy.Mind-body interventions such
as relaxation, meditation, visualisation and breathing are commonly used for labour, and can be widely accessible to women through
teaching of these techniques during antenatal classes. Yoga, meditation and hypnosis may not be so accessible to women, but together
these techniques may have a calming effect and help the women to manage by providing a distraction from pain and tension. The
review of eleven randomised controlled trials, with data reported on 1374 women, found that relaxation techniques and yoga may help
manage labour pain. However, in these trials there were variations in how these techniques were applied in the trials. Single or limited
number of trials reported less intense pain, increased satisfaction with pain relief, increased satisfaction with childbirth and lower rates
of assisted vaginal delivery. More research is needed.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลังผู้หญิงหลายคนอยากหลีกเลี่ยงวิธีการรุกราน หรือ pharmacological จัดการอาการปวดในแรงงาน และนี้อาจนำไปความนิยมของเสริมวิธีการจัดการอาการปวด ปัจจุบันมีหลักฐานสนับสนุนการใช้การตรวจสอบตรวจทานนี้บำบัดผ่อนคลายสำหรับการจัดการอาการปวดในแรงงานวัตถุประสงค์ตรวจสอบผลกระทบของวิธีการผ่อนคลายสำหรับการจัดการอาการปวดในแรงงานใน morbidity แม่ และปริกำเนิดวิธีการค้นหาเราค้นขั้นตั้งครรภ์และการคลอดของ กลุ่มทดลองลงทะเบียน (30 2553 พฤศจิกายน), เสริมขั้นลงทะเบียนทดลองยาฟิลด์ (2554 พฤศจิกายน), การลงทะเบียนขั้นกลางของการทดลองควบคุม (ขั้นไลบรารี 2010ฉบับที่ 4), MEDLINE (1966 ถึง 30 2553 พฤศจิกายน), CINAHL (1980 ถึง 30 2553 พฤศจิกายน), ออสเตรเลีย และนิวซีแลนด์ทางคลินิกทดลองใช้รีจิสทรี (30 2553 พฤศจิกายน), จีนทะเบียนทดลองทางคลินิก (30 2553 พฤศจิกายน) ปัจจุบัน (30 พฤศจิกายนการทดลองควบคุม2010, ClinicalTrials.gov, (30 2553 พฤศจิกายน) ISRCTN ลงทะเบียน (30 2553 พฤศจิกายน) แห่งชาติศูนย์เสริม และแพทย์ทางเลือก (ตั้ง) (30 2553 พฤศจิกายน) และคลินิกนานาชาติรีจิสทรีแพลตฟอร์ม (30 พฤศจิกายน2010)เกณฑ์การเลือกควบคุมการทดลองเปรียบเทียบวิธีการผ่อนคลายดูแลมาตรฐาน ไม่รักษา รูปแบบอื่น ๆ ไม่ใช่ pharmacological randomisedจัดการอาการปวดในแรงหรือยาหลอกรวบรวมข้อมูลและวิเคราะห์ผู้เขียนตรวจทานสามประเมินทดลองสำหรับการรวม และแยกข้อมูลอย่างอิสระ ข้อมูลถูกตรวจสอบความถูกต้อง ผู้เขียนตรวจทานสองรายงานประเมินคุณภาพทดลองใช้ เราพยายามติดต่อผู้เขียนศึกษาสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเทคนิคการผ่อนคลายสำหรับการจัดการอาการปวดในแรงงาน (ตรวจสอบ)ลิขสิทธิ์ © 2011 ความร่วมมือคอเครน เผยแพร่ โดย JohnWiley และบุตร จำกัดผลลัพธ์หลักเรารวมศึกษา 11 (1374 หญิง) ในการตรวจทาน ผ่อนถูกเชื่อมโยงกับการลดความรุนแรงของอาการปวดระหว่างแฝงอยู่ระยะ (หมายถึง ความแตกต่าง (MD) -1.25 ช่วงความเชื่อมั่น 95% (CI) -1.97 เพื่อ-0.53 ทดลองหนึ่ง หญิง 40) และขั้นตอนการใช้งานของแรงงาน(MD-2.48, 95% CI-3.13 ถึง 0.83 ทดลองสอง ผู้หญิง 74) มีหลักฐานการปรับปรุงผลลัพธ์จากคำสั่งพักผ่อนด้วยเพิ่มความพึงพอใจ (ความเสี่ยงอัตรา (RR) เวลา 8.00, 95% CI มหาไป 1.10 58.19 ทดลองหนึ่ง หญิง 40) บรรเทาอาการปวดหลัง และช่วยช่องคลอดต่ำกว่าจัดส่ง (RR 0.07, 95% CI 0.01-0.50 ทดลองสอง หญิง 86) โยคะไม่สัมพันธ์กับอาการปวดลดลง (ผลต่างเฉลี่ย (MD) -6.1295% CI-11.77 กับ-0.47), ทดลองหนึ่ง หญิง 66), บรรเทาอาการปวดหลัง (MD 7.88, 95% CI 1.51-14.25 ทดลองหนึ่ง ความพึงพอใจเพิ่มขึ้น66 ผู้หญิง), ความพึงพอใจกับคลอดประสบการณ์ (MD) 6.34, 95% CI 0.26-12.42 หนึ่งทดลอง ผู้หญิง 66), และความยาวลดลงแรงงานเมื่อเปรียบเทียบกับการดูแลตามปกติ (MD-139.91, 95% CI-252.50 เพื่อ-27.32 ทดลองหนึ่ง หญิง 66) และ เมื่อเปรียบเทียบกับตำแหน่ง supine (MD-191.34, 95% CI-243.72 เพื่อ-138.96 ทดลองหนึ่ง หญิง 83) ทดลองประเมินพบ analgesia เพลงและเสียงไม่มีความแตกต่างระหว่างกลุ่มผลลัพธ์หลักความเจ็บปวดความเข้ม ความพึงพอใจบรรเทาอาการปวดหลัง และจัดส่ง caesarean ความเสี่ยงของความโน้มเอียงชัดเจนสำหรับส่วนใหญ่ของการทดลองข้อสรุปของผู้เขียนผ่อนคลายและโยคะอาจมีบทบาทกับการลดอาการปวด เพิ่มความพึงพอใจบรรเทาอาการปวดหลัง และลดอัตราช่วยคลอดจัดส่ง มีหลักฐานไม่เพียงพอสำหรับบทบาทของเพลงและเสียง analgesia อย่างไรก็ตาม มีความจำเป็นสำหรับการวิจัยต่อไปP L A ฉัน N L U G มี N กับ G E S U M M R Yเทคนิคการผ่อนคลายสำหรับการจัดการอาการปวดในแรงงานของแรงงานได้อย่างรุนแรง ความตึงเครียดของร่างกาย ความวิตกกังวล และความกลัวทำให้แย่ลง ผู้หญิงหลายคนอยากไปแรงงานโดยไม่ใช้ยาเสพติด หรือวิธีการรุกรานเช่นการฉีดบิวพรี และเปิดการรักษาเสริมเพื่อช่วยลดความอาการปวดการรับรู้ และปรับปรุงการจัดการอาการปวด เดียวหลายมีพยายาม ฝังเข็ม รวมทั้งร่างกายจิตใจเทคนิค นวด นวดกดจุด เพลง homoeopathy สะกดจิต หรือยาสมุนไพร และอโรมาเช่นรักษาร่างกายจิตใจเป็นผ่อนคลาย ทำสมาธิ การสร้างมโนภาพ และการหายใจโดยทั่วไปใช้สำหรับแรงงาน และสามารถเข้าถึงได้อย่างกว้างขวางเพื่อผู้หญิงผ่านสอนเทคนิคเหล่านี้ในระหว่างครรภ์เรียน โยคะ สมาธิ และการสะกดจิตอาจไม่สามารถเข้าถึงดังนั้นผู้หญิง แต่กันเทคนิคเหล่านี้อาจมีลักษณะสงบ และช่วยผู้หญิงในการจัดการให้ความเพลิดเพลินจากความเจ็บปวดและความตึงเครียด ที่ของ 11 randomised ควบคุมการทดลอง ข้อมูลรายงานในหญิง 1374 พบว่า เทคนิคการผ่อนคลายและโยคะอาจช่วยจัดการความเจ็บปวดแรงงาน อย่างไรก็ตาม ในการทดลองเหล่านี้ มีความแตกต่างในวิธีเทคนิคเหล่านี้ถูกนำไปใช้ในการทดลอง เดียว หรือจำกัดจำนวนทดลองรายงานอาการปวดไม่รุนแรง บรรเทาอาการปวด ความพึงพอใจเพิ่มขึ้นกับการคลอดบุตรและลดอัตราความพึงพอใจเพิ่มขึ้นของช่วยคลอด วิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลัง
ผู้หญิงหลายคนต้องการหลีกเลี่ยงเภสัชวิทยาหรือ invasive วิธีการจัดการอาการปวดแรงงานและอาจส่งผลต่อ
ความนิยมของวิธีการเสริมของการจัดการความเจ็บปวด ทบทวนตรวจสอบในขณะนี้หลักฐานที่สนับสนุนการใช้
ผ่อนคลายสำหรับการจัดการกับความเจ็บปวดในการคลอด วัตถุประสงค์

เพื่อศึกษาผลของวิธีการผ่อนคลายสำหรับการจัดการอาการปวดแรงงานในมารดาและทารกความเจ็บป่วย วิธีการค้นหา

เราหาการทดลองของกลุ่ม Cochrane ตั้งครรภ์และการคลอด ลงทะเบียน ( 30 พฤศจิกายน 2553 ) , การทดลองใน Cochrane ประกอบ
ยาสนามของการลงทะเบียน ( พฤศจิกายน 2554 ) , ทะเบียนกลางของ Cochrane ควบคุมการทดลอง ( Cochrane ห้องสมุด 2553
ฉบับที่ 4 )เมดไลน์ ( 2509 ถึง 30 พฤศจิกายน 2010 ) cinahl ( 2523 ถึง 30 พฤศจิกายน 2010 ) , ออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ รีจิสทรี การทดลองทางคลินิก
( 30 พฤศจิกายน 2553 ) จีน , การทดลองทางคลินิกลงทะเบียน ( 30 พฤศจิกายน 2553 ) ปัจจุบันควบคุมการทดลอง ( 30 พฤศจิกายน 2553 clinicaltrials.gov
) ( 30 พฤศจิกายน 2553 ) isrctn ลงทะเบียน ( 30 พฤศจิกายน 2553 ) ศูนย์ประกอบและ
แห่งชาติการแพทย์ทางเลือก ( nccam ) ( 30 พฤศจิกายน 2553 ) และที่คลินิกนานาชาติรีจิสทรีแพลตฟอร์ม ( 30 พฤศจิกายน 2553

) เกณฑ์การคัดเลือก
การทดลองควบคุม Randomised เปรียบเทียบวิธีการผ่อนคลายกับการดูแลมาตรฐาน ไม่มีการรักษาอื่น ๆ ไม่ใช้รูปแบบของการจัดการความเจ็บปวดในแรงงานหรือยาหลอก รวบรวม และวิเคราะห์ข้อมูล

3 ความคิดเห็นผู้เขียนอิสระประเมินการทดลองสำหรับการรวมข้อมูลและสกัด ข้อมูล การตรวจสอบความถูกต้อง สองตรวจสอบผู้เขียน
อิสระประเมินการทดลองคุณภาพ เราพยายามติดต่อผู้เขียนสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมศึกษา .
เทคนิคการผ่อนคลายสำหรับการจัดการอาการปวดแรงงาน ( ทบทวน )
ลิขสิทธิ์© 2011 ความร่วมมือ Cochrane . เผยแพร่โดย johnwiley &บุตรชายจำกัด

ผลหลักเรารวม 11 การศึกษา ( หญิง 1875 ) ในการทบทวน ผ่อนคลายได้เกี่ยวข้องกับการลดระดับความรุนแรงของอาการในช่วงระยะแฝง
( หมายถึงความแตกต่าง ( MD ) - 1 . 25 ที่ช่วงความเชื่อมั่น 95% ( CI ) -1.97 เพื่อ -0.53 , การทดลอง , ผู้หญิง 40 ) และระยะการใช้งานของแรงงาน
( MD -2.48 , 95% CI -3.13 ถึง 0.83 , สองการทดลอง หญิง 74 ) มีหลักฐานของการปรับปรุงผลจากการผ่อนคลายสอน
เพิ่มความพึงพอใจกับความเจ็บปวด ( อัตราส่วนความเสี่ยง ( RR ) 8.00 , 95% CI 1.10 58.19 , การทดลอง , ผู้หญิง 40 ) และลดช่วยคลอดทางช่องคลอด
( RR 0.07 , 95% CI 0.01 0.50 สองการทดลอง 86 ผู้หญิง ) โยคะคือ สัมพันธ์กับการลดอาการปวด ( หมายถึงความแตกต่าง ( MD ) - 6.12
95% CI -11.77 - 0.47 ) , การทดลอง , ผู้หญิง 66 ) , เพิ่มความพึงพอใจกับความเจ็บปวด ( MD 7.88 , 95% CI 1.51 ถึง 14.25 , การทดลอง ,
ผู้หญิง 66 ) , ความพึงพอใจกับประสบการณ์การคลอดลูก ( MD ) 6.34 , 95% CI 0.26 12.42 , การทดลอง , ผู้หญิง 66 ) , และลดความยาวของแรงงาน
เมื่อเทียบกับการดูแลตามปกติ ( MD -139.91 , 95% CI -252.50 เพื่อ -27.32 , การทดลอง , ผู้หญิง 66 ) และเมื่อเทียบกับ
ท่านอนราบ ( MD -191.34 , 95% CI -243.72 เพื่อ -138.96 หนึ่งการทดลอง หญิง 83 ) เพลงและเสียงด้วยการทดลองประเมินพบ
ไม่มีความแตกต่างระหว่างกลุ่มในระดับความปวดรุนแรง ความพึงพอใจกับความเจ็บปวด และวิธีการผ่าตัดคลอด ความเสี่ยงของ
อคติก็ชัดเจนสำหรับส่วนใหญ่ของผู้เขียนสรุปการทดลอง .

ผ่อนคลายและโยคะอาจมีบทบาทกับการลดอาการปวด เพิ่มความพึงพอใจกับการบรรเทาความเจ็บปวดและลดอัตราการช่วยคลอดทางช่องคลอด

มีหลักฐานไม่เพียงพอสำหรับบทบาทของดนตรีและเสียงด้วย . แต่ต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม .
p L I N G u L a n g e S u m M A R Y
เทคนิคการผ่อนคลายสำหรับการจัดการอาการปวดแรงงาน
ปวดแรงงานสามารถเป็นรุนแรง มีภาวะร่างกาย ความกังวลและความกลัวจะทำให้มันแย่ลง ผู้หญิงหลายคนต้องการที่จะไปผ่าน
แรงงานโดยไม่ต้องใช้ยาหรือวิธีที่ invasive เช่น epidural และเปิดการรักษาทางเลือกที่จะช่วยลดความเจ็บปวด การรับรู้ของพวกเขา
และปรับปรุงการจัดการของความเจ็บปวด การรักษาทางเลือกหลาย พยายาม รวมทั้งการฝังเข็มร่างกายจิตใจ
เทคนิค , นวด , นวด , สมุนไพรยาโฮมีโอพาธีย์ , การสะกดจิต , เพลงและ aromatherapy.mind-body การแทรกแซงดังกล่าว
เป็นการผ่อนคลาย , สมาธิภาพและการหายใจปกติใช้แรงงาน และสามารถเข้าถึงได้แพร่หลายไปยังสตรีผ่าน
สอนเทคนิคเหล่านี้ในระหว่างเรียน ฝากครรภ์ . โยคะ , สมาธิและการสะกดจิตอาจจะไม่สามารถเข้าถึงได้ให้กับผู้หญิง แต่กัน
เทคนิคเหล่านี้อาจมีการสยบการ และช่วยให้ผู้หญิงไปจัดการโดยการให้ความสนใจจากความเจ็บปวดและความตึงเครียด
รีวิวของ 11 การทดลองควบคุม Randomised กับข้อมูลรายงานของผู้หญิงพบว่า เทคนิคการผ่อนคลายและการฝึกโยคะอาจช่วย
การจัดการความเจ็บปวดของแรงงาน อย่างไรก็ตาม ในการทดลองเหล่านี้มีการเปลี่ยนแปลงในวิธีเทคนิคเหล่านี้ถูกใช้ในการทดลอง เดียวหรือ จำกัด จำนวนของการทดลองรายงาน
ปวดรุนแรงให้น้อยลง เพิ่มความพึงพอใจกับการบรรเทาความเจ็บปวดเพิ่มความพึงพอใจกับคลอดและลดอัตรา
ช่วยคลอดทางช่องคลอด . การวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็น