Extracellular fluid volume increase

Extracellular fluid volume increases by up to 30% in
patients with advanced CKD and severe edema. Loop diuretics
are the recommended diuretics for patients who
have an estimated glomerular filtration rate (eGFR)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Extracellular fluid volume increases by up to 30% inpatients with advanced CKD and severe edema. Loop diureticsare the recommended diuretics for patients whohave an estimated glomerular filtration rate (eGFR)<30mL/min/1.73 m2 because other diuretics, including thiazide,are less effective in advanced CKD15). The natriureticresponse to furosemide is also reduced in patients withCKD4). This is because Na+ reabsorption in the downstreamsegment is increased, and the renal delivery of furosemideis reduced according to the decrease in the GFR.Compared with the general population, only about 15-20% of the furosemide dose is delivered into the tubularfluid in stage 5 CKD patients1). This diminished tubularsecretion is due to the elevated level of endogenous organicanions that interfere with furosemide secretion via organicacid transporters in the proximal tubule4,16). Therefore,to achieve the desired effect, higher doses or an increasedfrequency of furosemide treatment is required toincrease tubular secretion.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

extracellular เพิ่มปริมาณของเหลวได้ถึง 30% ใน
ผู้ป่วยที่มีโรคไตวายเรื้อรังขั้นสูงและอาการบวมน้ำรุนแรง diuretics ห่วง
เป็นยาขับปัสสาวะที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่
มีอัตราการกรองไตประมาณ (eGFR) <30ml / นาที / 1.73 m2
เพราะยาขับปัสสาวะอื่น ๆ รวมทั้ง thiazide,
มีประสิทธิภาพน้อยลงใน CKD15 ขั้นสูง) natriuretic
การตอบสนองต่อ furosemide จะลดลงในผู้ป่วยที่มี
CKD4) นี้เป็นเพราะนา +
ดูดซึมในปลายน้ำ
ส่วนที่เพิ่มขึ้นและการจัดส่งที่ทำงานของไต furosemide
จะลดลงตามการลดลงของ GFR ได้.
เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไปเพียงประมาณ 15-
20% ของปริมาณ furosemide จะถูกส่งเข้าไปในท่อ
ของเหลว ในขั้นตอนที่ 5 CKD patients1) ท่อนี้ลด
การหลั่งคือเนื่องจากระดับสูงของอินทรีย์ภายนอก
แอนไอออนที่ยุ่งเกี่ยวกับการหลั่ง furosemide ผ่านอินทรีย์
ขนย้ายกรดใน tubule4,16 ใกล้เคียง) ดังนั้น
เพื่อให้บรรลุผลที่ต้องการปริมาณที่สูงขึ้นหรือเพิ่มขึ้น
ความถี่ของการรักษา furosemide จะต้อง
เพิ่มการหลั่งท่อ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ของเหลวที่มีปริมาตรเพิ่มขึ้นถึง 30 เปอร์เซ็นต์ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังขั้นสูงและบวมอย่างรุนแรง ผ้าเตี่ยวโดยยาขับปัสสาวะสำหรับผู้ป่วยมีการประมาณการของอัตราการกรอง ( egfr ) < 30ml / มิน / 1.73 ตารางเมตรเพราะ diuretics อื่น ๆรวมถึงไธอาไซด์ ,จะมีประสิทธิภาพน้อยลงใน ckd15 ขั้นสูง ) การ natriureticการตอบสนองเพื่อ Furosemide จะยังลดลงในผู้ป่วยckd4 ) นี้เป็นเพราะนา +แก้วในท้ายส่วนที่เพิ่มขึ้น และการส่งมอบที่ไตของฟูโรซีไมด์ลดลงตามการลดลงในอัตราการกรองที่ไตเมื่อเปรียบเทียบกับประชากรทั่วไปประมาณ 15 - เท่านั้น20% ของ furosemide dose จะถูกส่งเข้าไปในหลอดของไหลในขั้นที่ 5 ยังมี patients1 ) นี้ลงหลอดราย เนื่องจากระดับสูงของโครงสร้างอินทรีย์ไอออนที่มีประจุลบที่กระทบกับ furosemide การหลั่งผ่านทางอินทรีย์กรดขนส่งใน tubule4,16 ใกล้เคียง ) ดังนั้นเพื่อให้บรรลุผลที่ต้องการ , ขนาดสูงหรือเพิ่มขึ้นความถี่ของการรักษาจะต้องให้ฟูโรซีไมด์เพิ่มท่อออกมา