Practice recommendationsThe discuss

Practice recommendations
The discussion has raised many issues that can be
applied to both the case study and practice
generally.
Analysis of the evidence has firstly highlighted
the differences globally between the risks in
different parts of the world and hence the
difference between two major sets of guide-
lines namely WHO and BHIVA. There is a need
for staff to be aware of both guidelines
particularly when faced with mothers who are
experiencing conflict between national policy
and internal, culturally based beliefs that
strongly influence individual choice. Health
professionals should be aware of potential
conflicts between national and international
guidelines so that they can understand the
needs of women from other countries than the
UK or similar. According to the current guide-
lines within the UK, health professionals would
in all cases advise HIV positive mothers not to
breast-feed. However, in the light of evidence
on HAART/START as discussed and the effect on
lowering transmission rates, healthcare
workers need to know how to help some
mothers, such as Zola, minimise the risks of
breast-feeding. Based on new evidence, atti-
tudes may start to change among healthcare
workers when breast-feeding is chosen in
a well managed setting.
This case highlights the importance of good
communication and how this can help to
reduce stress among parents. Compromise
between staff opinions and/or guidelines and
that of parents is not always easy or possible.
However it is possible to provide parents with
enough information and time to process the
information before making decisions. This
could have been done with Zola as soon as
possible during her pregnancy for information
to be assimilated early and avoid the stress of
discovering the advice not to breast-feed.
Also of utmost importance is to continually
strive to provide holistic family centred care,
to be mindful of the motherechild bond and try
to enforce this where possible. This was central
to the care of Zola who clearly felt bonding was
of great importance to her.
The case also offers a new perspective in
relation to infant feeding from a global view-
point. Making global comparisons stresses the
importance of an international perspective on
maternal and infant health. This is not only so
that we recognise diversity and individual
cultures such as that illustrated by Zola’s case;
also so we are aware of the stark differences
there are across the world and the inequalities
in access to health and simple basic care and
equipment that we may take for granted in the
western world.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

คำแนะนำการปฏิบัติการอภิปรายได้ยกประเด็นมากมายที่สามารถใช้กับกรณีศึกษาและแบบฝึกหัดโดยทั่วไปวิเคราะห์หลักฐานมี firstly ที่เน้นความแตกต่างระหว่างความเสี่ยงในทั่วโลกส่วนต่าง ๆ ของโลก และด้วยเหตุนี้การความแตกต่างระหว่างสองชุดหลักของคู่มือ-บรรทัดคือใครและ BHIVA มีความจำเป็นพนักงานตระหนักถึงแนวทางทั้งสองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องเผชิญกับแม่ที่พบ conflict ระหว่างนโยบายแห่งชาติและภายใน ตามวัฒนธรรมความเชื่อที่ขอ influence แต่ละทางเลือก สุขภาพผู้เชี่ยวชาญควรจะตระหนักถึงศักยภาพconflicts ระหว่างชาติและนานาชาติแนวทางเพื่อให้พวกเขาสามารถเข้าใจการความต้องการของผู้หญิงจากประเทศอื่น ๆ มากกว่านี้UK หรือคล้ายกัน ตามปัจจุบันคู่มือ-บรรทัดภายในสหราชอาณาจักร ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะในทุกกรณีแนะนำเอชไอวีบวกแม่ไม่นม อย่างไรก็ตาม นี้หลักฐานHAART/เริ่ม ดังที่กล่าวไว้และผลลดราคาส่ง สุขภาพผู้ปฏิบัติงานจำเป็นต้องทราบวิธีการบางอย่างมารดา เช่นโซลาเปร ลดความเสี่ยงของการช่วงนั้น ตามหลักฐานใหม่ atti-tudes อาจเริ่มต้นการเปลี่ยนแปลงในการดูแลสุขภาพผู้ปฏิบัติงานเมื่อช่วงที่ในการตั้งค่ากันกรณีนี้เน้นความสำคัญของดีการสื่อสารและวิธีนี้สามารถช่วยให้ลดความเครียดระหว่างผู้ปกครอง ประนีประนอมระหว่างความคิดเห็นของพนักงานและ/หรือแนวทาง และที่พ่อแม่ได้เสมอง่าย หรือเป็นไปได้อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้ให้ผู้ปกครองด้วยพอข้อมูลและเวลาในการดำเนินการข้อมูลก่อนตัดสินใจ นี้ได้แล้วกับโซลาเปรทันทีเป็นไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับข้อมูลมีขนบธรรมเนียมประเพณีในช่วงต้น และหลีกเลี่ยงความเครียดของค้นหาคำแนะนำไม่ให้นมนอกจากนี้ สิ่งสำคัญสูงสุดเป็นไปอย่างต่อเนื่องมุ่งมั่นในการบริหารแบบองค์รวมครอบครัวศูนย์กลางต้องคำนึงถึงตราสารหนี้ motherechild และลองการบังคับนี้เป็นไปได้ นี้เป็นศูนย์กลางการดูแลของโซลาเปรที่ยึดความรู้สึกอย่างชัดเจนได้ความสำคัญแก่เธอกรณียังมีมุมมองใหม่ในความสัมพันธ์กับการให้อาหารทารกจากส่วนกลางดูแบบจุด ทำให้ความเครียดเปรียบเทียบโลกความสำคัญของมุมมองต่างประเทศในสุขภาพแม่ และเด็ก ไม่เท่านั้นที่เรารู้หลากหลายและแต่ละคนวัฒนธรรมเช่นแสดง โดยกรณีของโซลาเปรดังนั้นเรายังตระหนักถึงความแตกต่างสิ้นเชิงมีทั่วโลกและความเหลื่อมล้ำทางการในการเข้าถึงสุขภาพและการดูแลเรื่องพื้นฐาน และอุปกรณ์ที่เราจะได้รับในการโลกตะวันตก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คำแนะนำการปฏิบัติ
อภิปรายได้ยกปัญหาหลายอย่างที่สามารถ
นำไปใช้กับทั้งสองกรณีศึกษาและการปฏิบัติ
โดยทั่วไป.
การวิเคราะห์หลักฐานได้ Fi rstly เน้น
ความแตกต่างในระดับโลกระหว่างความเสี่ยงใน
ส่วนต่างๆของโลกและด้วยเหตุนี้
ความแตกต่างระหว่างสองชุดที่สำคัญของคู่มือ -
สายคือ WHO และ BHIVA ไม่จำเป็นต้องเป็น
สำหรับพนักงานที่จะตระหนักถึงแนวทางที่ทั้งสอง
โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องเผชิญกับแม่ที่กำลัง
ประสบ ict ชั้นแย้งระหว่างนโยบายแห่งชาติ
ภายในและความเชื่อตามวัฒนธรรมที่
มั่นในอิทธิพลทางเลือกของแต่ละบุคคล สุขภาพ
มืออาชีพควรจะตระหนักถึงศักยภาพของ
ความขัดแย้งระหว่างชาติและระดับนานาชาติ
แนวทางเพื่อให้พวกเขาสามารถเข้าใจ
ความต้องการของผู้หญิงจากประเทศอื่นที่ไม่ใช่
สหราชอาณาจักรหรือคล้ายกัน ตามที่ Guide- ปัจจุบัน
สายในสหราชอาณาจักร, ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะ
ในทุกกรณีให้คำแนะนำมารดาที่ติดเชื้อไม่ได้ที่จะ
เลี้ยงนม อย่างไรก็ตามในแง่ของหลักฐานที่
เกี่ยวกับยาต้านไวรัส / เริ่มต้นตามที่กล่าวและผลกระทบต่อ
การลดอัตราการส่งผ่านการดูแลสุขภาพ
คนงานจำเป็นต้องรู้วิธีที่จะช่วยให้บาง
แม่เช่น Zola ลดความเสี่ยงของการ
ให้นม บนพื้นฐานของหลักฐานใหม่ atti-
tudes อาจเริ่มต้นที่จะเปลี่ยนการดูแลสุขภาพในหมู่
คนงานเมื่อให้นมบุตรได้รับการแต่งตั้งใน
การตั้งค่าการจัดการที่ดี.
กรณีนี้ไฮไลท์สำคัญของการที่ดี
ในการสื่อสารและวิธีการนี้สามารถช่วยในการ
ลดความเครียดของผู้ปกครอง การประนีประนอม
ระหว่างความคิดเห็นของพนักงานและ / หรือแนวทางและ
ของพ่อแม่ที่ไม่ได้เป็นเรื่องง่ายเสมอหรือเป็นไปได้.
แต่ก็เป็นไปได้ที่จะให้ผู้ปกครองที่มี
ข้อมูลที่เพียงพอและเวลาในการประมวลผล
ข้อมูลก่อนการตัดสินใจ นี้
จะได้รับการทำกับ Zola เร็วที่สุดเท่าที่
เป็นไปได้ในระหว่างตั้งครรภ์ของเธอสำหรับข้อมูล
ที่จะหลอมรวมต้นและหลีกเลี่ยงความเครียดของ
การค้นพบคำแนะนำที่จะไม่เลี้ยงนม.
นอกจากนี้ยังมีความสำคัญสูงสุดคือการอย่างต่อเนื่อง
มุ่งมั่นที่จะให้ครอบครัวแบบองค์รวมเป็นศูนย์กลางการดูแล
ที่จะ มีสติรู้ของพันธบัตร motherechild และพยายาม
ที่จะบังคับใช้นี้ที่เป็นไปได้ นี้เป็นศูนย์กลาง
ในการดูแลของ Zola ที่อย่างชัดเจนพันธะรู้สึกว่าเป็น
ความสำคัญอย่างยิ่งกับเธอ.
กรณีที่ยังมีมุมมองใหม่ใน
ความสัมพันธ์กับการให้นมทารกจากการชมทิวทัศน์ทั่วโลก
จุด การเปรียบเทียบระดับโลกที่เน้น
ความสำคัญของมุมมองของนานาชาติเกี่ยวกับ
สุขภาพของมารดาและทารก นี้ไม่ได้เป็นเพียงเพื่อ
ที่เรารู้จักความหลากหลายและแต่ละ
วัฒนธรรมเช่นที่แสดงโดยกรณี Zola ฯ
ยังเพื่อให้เรามีความตระหนักในความแตกต่างสิ้นเชิง
มีทั่วโลกและความไม่เท่าเทียมกัน
ในการเข้าถึงการดูแลสุขภาพและพื้นฐานที่เรียบง่ายและ
อุปกรณ์ที่เราอาจ จะได้รับใน
โลกตะวันตก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

คำแนะนำการปฏิบัติ
อภิปรายได้ยกประเด็นมากมายที่สามารถ
ใช้ได้ทั้งกรณีศึกษาและฝึก

โดยทั่วไป การวิเคราะห์หลักฐานได้จึง rstly เน้นความแตกต่างระหว่างความเสี่ยงทั่วโลก

ในส่วนต่างๆของโลกและดังนั้นความแตกต่างระหว่างสองชุดหลักของ
-
คู่มือสายคือใคร bhiva . มีความต้องการ
สำหรับพนักงานจะต้องทราบว่าทั้งสองแนวทาง
โดยเฉพาะเมื่อเผชิญกับแม่ที่กำลังประสบfl con ระหว่าง

และนโยบายระดับชาติ และภายใน วัฒนธรรมตามความเชื่อที่fl uence
อย่างยิ่งในแต่ละทางเลือก สุขภาพ
ผู้เชี่ยวชาญควรตระหนักถึงความสำคัญของfl con ศักยภาพระดับชาติและนานาชาติ

ระหว่างแนวทางเพื่อให้พวกเขาสามารถเข้าใจความต้องการของผู้หญิงจากประเทศอื่น ๆ มากกว่า

UK หรือที่คล้ายกันตามกระแสคู่มือ -
เส้นภายใน UK , ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะ
ในทุกกรณีแนะนำให้มารดาที่ติดเชื้อเอชไอวีไม่
นมอาหาร อย่างไรก็ตาม ในแง่ของหลักฐาน
ในยาต้านไวรัสเอดส์ / เริ่มได้ผล

ลดอัตราการส่งพนักงานต้องรู้วิธีที่จะช่วยให้บาง
มารดา เช่น โซล่า , ลดความเสี่ยงของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
. บนพื้นฐานของหลักฐานใหม่ atti -
tudes อาจเริ่มที่จะเปลี่ยนระหว่างบุคลากรทางการแพทย์
เมื่อให้นมเป็นเลือกในการจัดการการตั้งค่าดี
.
กรณีนี้เน้นความสำคัญของการสื่อสารที่ดี


และวิธีการนี้สามารถช่วยลดความเครียดของผู้ปกครอง ประนีประนอมระหว่างพนักงานและ / หรือความคิดเห็น

ว่าแนวทางของพ่อแม่ไม่ได้ง่ายเสมอ หรือเป็นไปได้
อย่างไรก็ตามมันเป็นไปได้ที่จะให้ผู้ปกครอง
ข้อมูลที่เพียงพอและเวลาการประมวลผล
ข้อมูลก่อนการตัดสินใจ นี้สามารถทำได้ด้วย

โซล่าทันทีที่เป็นไปได้ในระหว่างการตั้งครรภ์ของเธอสำหรับข้อมูล
จะปรับตัวเร็วและหลีกเลี่ยงความเครียด
ค้นพบคำแนะนำไม่ดึงเต้านม .
นอกจากนี้ สิ่งสำคัญที่สุดคือการพยายามที่จะให้ครอบครัวแบบองค์รวมอย่างต่อเนื่อง

เน้นการดูแลการมีสติใน motherechild พันธบัตรและพยายาม
บังคับนี้เป็นไปได้ นี้คือเซ็นทรัล
ในการดูแลของโซล่าที่รู้สึกได้อย่างชัดเจนเชื่อมมีความสําคัญมากกับเธอ
.
กรณีเสนอมุมมองใหม่ใน
ความสัมพันธ์กับการเลี้ยงทารกจากทั่วโลกดู -
จุด การเปรียบเทียบโลก เน้นความสำคัญของมุมมองระหว่างประเทศ

ของมารดาและทารก สุขภาพนี้ไม่เพียง แต่เพื่อให้เราตระหนักถึงความหลากหลายและวัฒนธรรม

เช่น ภาพประกอบ โดยแต่ละกรณีโซล่า ;
ยังให้เราทราบความแตกต่างสิ้นเชิง
มีอยู่ทั่วโลก และความไม่เท่าเทียมกันในการเข้าถึงการดูแลสุขภาพและ

อุปกรณ์และพื้นฐานง่ายๆที่เราอาจมองข้ามใน
โลก
ของตะวันตก