Extramammary Paget's disease (EMPD)

Extramammary Paget's disease (EMPD) is considered to be an intraepithelial adenocarcinoma. Typically involved anatomical sites are the vulvar, perianal, perineal, scrotal and penile regions. Clinically, the lesions present as well-defined, moist, erythematous plaques usually accompanied by pruritus. An unusual feature of EMPD is its association with cutaneous, adnexal-structure adenocarcinomas and its association with internal malignancies. Histopathological examination shows epidermal acanthosis and elongated rete ridges. Paget's cells are large intraepidermal cells with a large nucleous and abundant pale cytoplasm. Recent studies of perianal and vulvar EMPD have described distinct immunohistochemical subtypes termed cutaneous and endodermal. Cutaneous EMPD is characteristically positive for cytokeratin (CK)7, negative for CK20, and positive for gross cystic disease fluid protein (GCDFP)15+, whereas endodermal EMPD shows a CK7+ CK20+ GCDFP15- phenotype. Surgery remains the treatment of choice, with either wide surgical excision or Mohs' micrographic surgery. We present a case of EMPD with an underlying carcinoma, which combined immunohistochemical findings suggestive of the cutaneous subtype (positive for CK7, GCDFP15, mucin (MUC)1, human epidermal growth factor receptor (HER)2/neu positive) and the endodermal subtype, frequently associated with internal malignancy (CK20, MUC2, CDX-2 positve); however, our patient had no associated internal malignancy.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แหล่งข้อมูลอื่น[แก้] (EMPD) จะถือว่าเป็นการอ่อน intraepithelial โดยทั่วไปเว็บไซต์กายวิภาคที่เกี่ยวข้องคือ perianal vulvar ภูมิภาคของฝีเย็บ และอวัยวะเพศชาย scrotal ทางการแพทย์ แผลปัจจุบันเป็นโล่ชัดเจน ชื้น โล่นินจามักจะมาพร้อมกับอาการคัน คุณลักษณะผิดปกติของ EMPD มีความสัมพันธ์กับการแพร่กระจายของผิวหนัง adnexal โครงสร้างและความสัมพันธ์กับมะเร็งภายใน สอบ histopathological แสดงผิวหนัง acanthosis และยาวสัน rete แก้ของเซลล์เป็นเซลล์ขนาดใหญ่ intraepidermal ที่ มี nucleous และอุดมสมบูรณ์ซีดถือที่ขนาดใหญ่ การศึกษาล่าสุดของ perianal และ vulvar EMPD ได้อธิบายประเภทย่อยน่าแตกต่างกันที่เรียกว่าผิวหนัง และ endodermal EMPD ผิวหนังเป็นลักษณะเฉพาะตัวบวกสำหรับ cytokeratin (CK) 7 ลบ CK20 และบวกรวมโรคโรคของเหลวโปรตีน (GCDFP) 15 + ในขณะที่ endodermal EMPD แสดงเป็น CK7 + CK20 + GCDFP15-กนิ การผ่าตัดยังคง ทางเลือก กว้างผ่าหรือผ่าตัด micrographic ของโมส์ เรานำเสนอกรณีของ EMPD กับมะเร็งเป็นต้น ซึ่งรวมถึงชนิดย่อยผิวหนัง (ค่าบวกสำหรับอี CK7, GCDFP15 (MUC) 1 ปัจจัยการเจริญเติบโตผิวหนังมนุษย์รับ (HER) 2/ทุก บวก) และชนิดย่อย endodermal มักเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งภายใน (CK20, MUC2, positve CDX-2); ผลการวิจัยน่า อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยของเราที่มีกายภายในไม่เกี่ยวข้อง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรค Extramammary พาเก็ท (EMPD) จะถือว่าเป็นมะเร็งของต่อม intraepithelial เว็บไซต์ที่เกี่ยวข้องโดยปกติทางกายวิภาคเป็นปากช่องคลอด, perianal, ฝีเย็บ, scrotal และอวัยวะเพศชายภูมิภาค คลินิกโรคนำเสนอเช่นเดียวกับที่กำหนดไว้ชื้นโล่นินจามักจะมาพร้อมกับอาการคัน คุณลักษณะที่ผิดปกติของ EMPD คือการเชื่อมโยงกับ adenocarcinomas ผิวหนังทางเดินปัสสาวะโครงสร้างและการเชื่อมโยงกับโรคมะเร็งภายใน การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาแสดง acanthosis ผิวหนังและแนวยาวสุทธิ เซลล์พาเก็ทเป็นเซลล์ intraepidermal ขนาดใหญ่ที่มีขนาดใหญ่และอุดมสมบูรณ์ nucleous พลาสซึมอ่อน การศึกษาล่าสุดของ EMPD perianal และปากช่องคลอดได้อธิบายเชื้อ immunocytochemistry ของผิวหนังที่แตกต่างกันเรียกว่าและ endodermal EMPD ผิวหนังเป็นลักษณะในเชิงบวกสำหรับ cytokeratin (CK) 7 ลบสำหรับ CK20 และในเชิงบวกสำหรับขั้นต้นโรคเรื้อรังโปรตีนของเหลว (GCDFP) 15+ ขณะ endodermal EMPD แสดง CK7 + + CK20 GCDFP15- ฟีโนไทป์ การผ่าตัดยังคงรักษาของทางเลือกด้วยวิธีการผ่าตัดที่กว้างหรือ Mohs micrographic การผ่าตัด ' เรานำเสนอกรณีของ EMPD ที่มีมะเร็งพื้นฐานซึ่งรวมการค้นพบ immunocytochemistry ของการชี้นำของชนิดย่อยผิวหนัง (ในเชิงบวกสำหรับ CK7, GCDFP15, mucin (MUC) 1 การเจริญเติบโตของผิวหนังมนุษย์รับปัจจัย (เธอ) 2 / neu บวก) และชนิดย่อย endodermal ที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งที่พบบ่อยภายใน (CK20, MUC2, CDX-2 positve); อย่างไรก็ตามผู้ป่วยของเราไม่ได้มีความร้ายกาจภายในที่เกี่ยวข้อง