Objectives. We sought to identify p

Objectives. We sought to identify people living with HIV/AIDS from Medicare
and Medicaid claims data to estimate Medicaid costs for treating HIV/AIDS in
California. We also examined how alternate methods of identifying the relevant
sample affect estimates of per capita costs.
Methods. We analyzed data on Californians enrolled in Medicaid with an HIV/
AIDS diagnosis reported in 2007 Medicare or Medicaid claims data. We
compared alternative selection criteria by examining use of antiretroviral drugs,
HIV-specific monitoring tests, and medical costs. We compared the final sample
and average costs with other estimates of the size of California’s HIV/AIDS
population covered by Medicaid in 2007 and their average treatment costs.
Results. Eighty-seven percent (18 290) of potentially identifiable HIV-positive
individuals satisfied at least 1 confirmation criterion. Nearly 80% of confirmed
observations had claims for HIV-specific tests, compared with only 3% of
excluded cases. Female Medicaid recipients were particularly likely to be
miscoded as having HIV. Medicaid treatment spending for Californians with
HIV averaged $33 720 in 2007.
Conclusions. The proposed algorithm displays good internal and external
validity. Accurately identifying HIV cases in claims data is important to avoid
drawing biased conclusions and is necessary in setting appropriate HIV
managed-care capitation rates. (Am J Public Health. 2015;105:567–574. doi:10.
2105/AJPH.2014.302263)

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัตถุประสงค์ เราพยายามที่จะระบุคนที่อยู่กับเอชไอวี/เอดส์จากเมดิแคร์และ Medicaid อ้างข้อมูลการประมาณการต้นทุน Medicaid รักษาเอชไอวี/เอดส์ในแคลิฟอร์เนีย เรายังตรวจสอบวิธีอื่นวิธีการระบุเกี่ยวข้องตัวอย่างผลการประเมินของต้นทุนต่อหัววิธี เราวิเคราะห์ข้อมูล Californians Medicaid เอชไอวีมีการลงทะเบียน /รายงานการวินิจฉัยโรคเอดส์ในปี 2007 เมดิแคร์หรือ Medicaid อ้างข้อมูล เราเปรียบเทียบเกณฑ์การเลือกทางเลือก โดยตรวจสอบการใช้ยาเสพติดด้วยเอชไอวีเฉพาะตรวจสอบทดสอบ และค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ เราเปรียบเทียบตัวอย่างสุดท้ายและต้นทุนเฉลี่ยกับอื่น ๆ ประเมินขนาดของแคลิฟอร์เนียของเอชไอวี/เอดส์ประชากรที่ครอบคลุม โดย Medicaid ใน 2007 และต้นทุนการรักษาเฉลี่ยผลลัพธ์ที่ ร้อยละเจ็ดเอ้ (18 290) ของเชื้อเอชไอวีบวกอาจระบุบุคคลพึงพอใจน้อย 1 ยืนยันเกณฑ์ เกือบ 80% ของยืนยันสังเกตได้เรียกร้องสำหรับการทดสอบเฉพาะเชื้อเอชไอวี เปรียบเทียบกับเพียง 3% ของไม่รวมกรณี หญิงรับ Medicaid ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งแนวโน้มที่จะmiscoded มีเอชไอวี ใช้จ่ายสำหรับ Californians กับรักษา Medicaidเอชไอวี averaged $33 720 ในปี 2007บทสรุปของการ อัลกอริทึมนำเสนอแสดงดีภายใน และภายนอกมีผลบังคับใช้ ระบุกรณีเอชไอวีในการเรียกร้องข้อมูลถูกต้องจะต้องหลีกเลี่ยงวาดภาพบทสรุป และจำเป็นในการเอชไอวีที่เหมาะสมดูแลจัดการ capitation อัตรา (Am J สาธารณ. 2015; 105:567 – 574. doi:102105/AJPH.2014.302263)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์ เราพยายามที่จะระบุตัวตนของคนที่อาศัยอยู่กับเอชไอวี / เอดส์จาก Medicare
และ Medicaid อ้างข้อมูลในการประเมินค่าใช้จ่ายในโครงการประกันสุขภาพสำหรับการรักษาเอชไอวี /
เอดส์ในแคลิฟอร์เนีย
นอกจากนี้เรายังตรวจสอบวิธีการวิธีการอื่นในการระบุที่เกี่ยวข้องตัวอย่างส่งผลกระทบต่อประมาณการของค่าใช้จ่ายต่อหัว.
วิธี เราวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวกับการลงทะเบียนเรียนในแคลิฟอร์เนียประกันสุขภาพกับเอชไอวี /
เอดส์วินิจฉัยรายงานในปี 2007 เมดิแคร์หรือประกันสุขภาพของรัฐบาลอ้างข้อมูล
เราเมื่อเทียบกับเกณฑ์การคัดเลือกทางเลือกโดยการตรวจสอบการใช้ยาต้านไวรัส,
การทดสอบการตรวจสอบเอชไอวีที่เฉพาะเจาะจงและค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ เราเมื่อเทียบกับกลุ่มตัวอย่างสุดท้ายและค่าใช้จ่ายเฉลี่ยประมาณการอื่น ๆ ของขนาดของรัฐแคลิฟอร์เนียของเอชไอวี / เอดส์ประชากรปกคลุมด้วยประกันสุขภาพของรัฐบาลในปี2007 และค่าใช้จ่ายในการรักษาเฉลี่ย. ผล ร้อยละแปดสิบเจ็ด (18 290) ของที่สามารถระบุตัวอาจติดเชื้อ HIV บุคคลที่มีความพึงพอใจอย่างน้อย 1 เกณฑ์ยืนยัน เกือบ 80% ของการได้รับการยืนยันการสังเกตมีการเรียกร้องสำหรับการทดสอบเอชไอวีโดยเฉพาะเมื่อเทียบกับเพียง3% ของกรณีที่ได้รับการยกเว้น ผู้รับ Medicaid หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแนวโน้มที่จะถูกmiscoded ที่มีเอชไอวี ประกันสุขภาพค่าใช้จ่ายการรักษาแคลิฟอร์เนียกับเอชไอวีเฉลี่ย 33 $ 720 ในปี 2007 สรุปผลการวิจัย อัลกอริทึมที่นำเสนอจะแสดงทั้งภายในและภายนอกที่ดีถูกต้องตามกฎหมาย อย่างถูกต้องระบุกรณีเอชไอวีในข้อมูลการเรียกร้องเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงการวาดข้อสรุปลำเอียงและเป็นสิ่งที่จำเป็นในการตั้งค่าที่เหมาะสมเอชไอวีการดูแลการบริหารจัดการอัตรารัชชูปการ (Am J สาธารณสุข 2015; 105:... 567-574 ดอย: 10 2105 / AJPH.2014.302263)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ เราพยายามที่จะระบุผู้ที่อาศัยอยู่กับเอชไอวี / เอดส์จาก Medicare และ Medicaid
ข้อมูลอ้างว่า ประมาณการค่าใช้จ่าย Medicaid สำหรับการรักษาเอชไอวี / เอดส์ใน
แคลิฟอร์เนีย นอกจากนี้เรายังตรวจสอบวิธีการอื่นวิธีการระบุที่เกี่ยวข้อง
ตัวอย่างส่งผลกระทบต่อประมาณการค่าใช้จ่ายต่อหัว .
วิธี เราวิเคราะห์ข้อมูลในแคลิฟอร์เนียที่ลงทะเบียนเรียนใน Medicaid ที่มีเอชไอวี /
การวินิจฉัยโรคเอดส์ใน 2007 Medicare หรือ Medicaid ข้อมูลรายงานการเรียกร้อง เรา
เมื่อเทียบเกณฑ์การคัดเลือกทางเลือกด้วยการใช้ยาต้านไวรัสเอชไอวี , การตรวจสอบการทดสอบ
เฉพาะและค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ เราเปรียบเทียบค่าสุดท้ายตัวอย่าง
เฉลี่ยกับประมาณการอื่น ๆขนาดของรัฐแคลิฟอร์เนียเป็น HIV ประชากรครอบคลุม Medicaid ใน 2007 และค่าใช้จ่ายในการรักษาเฉลี่ย / เอดส์
.
)แปดสิบเจ็ดเปอร์เซ็นต์ ( 18 290 ) อาจระบุเอชไอวีบวก
บุคคลพอใจอย่างน้อย 1 ยืนยันเกณฑ์ เกือบ 80% ของการเรียกร้องสำหรับผู้สังเกต
มีเฉพาะการทดสอบเมื่อเทียบกับเพียงร้อยละ 3 ของ
แยกออกกรณี ผู้รับ Medicaid เป็นหญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแนวโน้มที่จะถูก
miscoded ที่มีเอชไอวี การใช้จ่ายสำหรับ Medicaid Californians กับ
เอชไอวีเฉลี่ย $ 33 720 บาท .
สรุป วิธีที่เสนอแสดงดีทั้งภายในและภายนอก
ความถูกต้อง ถูกต้องระบุเอชไอวีรายข้อมูลสิทธิเรียกร้องเป็นสิ่งสําคัญเพื่อหลีกเลี่ยง
วาดลำเอียงข้อสรุปและเป็นสิ่งจำเป็นในการตั้งค่าที่เหมาะสมเอชไอวี
จัดการดูแล จ่ายอัตรา ( ฉันเจ สาธารณสุข 2015 ; 105:567 – 574 . ดอย : 10 .
: [ / ajph 2014.302263 ) .