Information is needed to track how health systems respond to increased inputs and improved processes, and
the impact they have on improved health indicators. This implies the need to define core indicators of health
system performance while developing and implementing appropriate sustainable measurement strategies to
generate the required data. However, on the supply side, there are major gaps in data availability and quality.
Few developing countries are able to produce data of sufficient quality to permit the regular tracking of progress
in scaling-up health interventions and
strengthening health systems. Data gaps
span the range of “input”, “process”,
“output”, “outcome” and “impact”
indicators: e.g. few countries carry out
regular national health accounts studies;
data on the availability and distribution
of health workers are often incomplete,
inaccurate and out of date; few countries
have systems that can monitor service
delivery; and data on population access
to essential services are limited.
vi Introduction and objectives of the handbook What is a health system?
A health system consists of all the organizations, institutions, resources and people whose primary purpose
is to improve health.1,2 This includes efforts to influence determinants of health as well as more direct
health-improvement activities. The health system delivers preventive, promotive, curative and rehabilitative
interventions through a combination of public health actions and the pyramid of health care facilities that
deliver personal health care — by both State and non-State actors. The actions of the health system should be
responsive and financially fair, while treating people respectably. A health system needs staff, funds, information,
supplies, transport, communications and overall guidance and direction to function. Strengthening health
systems thus means addressing key constraints in each of these areas.
Frameworks for monitoring health systems performance
The multifaceted nature of health systems and the spread of direct and indirect responsibilities across multiple
sectors, pose challenges in monitoring performance. In response, over the past several years, the World Health
Organization (WHO) and its partners have been working to reach a broad-based consensus on key indicators
and effective methods and measures of health systems capacity, including “inputs”, “processes” and “outputs”,
and to relate these to indicators of “outcome”. It is widely known that there are many potential advantages of
a harmonized approach to health systems monitoring and evaluation, including reduced transaction costs,
increased efficiency, and diminished pressures on countries. However, there are also identified practical issues
to be addressed before greater harmonization can become a reality. The existence of multiple analytical and
strategic frameworks for health systems results in considerable potential for duplication, overlap and confusion.3
Existing frameworks include the WHO framework for health systems performance assessment (1); the World
Bank control knobs framework (2); and the WHO building blocks framework (3). Such frameworks have varying
starting points, resulting in emphases on different outcomes to be tracked. Work is on to develop conceptual
frameworks for health systems strengthening and to create a taxonomy that would permit clarification of the
indicators, data sources and collection methods, and the analytics underpinning monitoring and evaluation.
However, the choice of the strategic framework does not necessarily substantively affect the monitoring and
evaluation strategy. There are many commonalities in the various strategic frameworks for health systems that
permit a coherent approach to the choice of indicators and measurement strategies.
Health systems framework and building blocks
This handbook does not attempt to cover all components of the health system or deal with the various monitoring
and evaluation frameworks. Instead, it is structured around the WHO framework that describes health systems
in terms of six core components or “building blocks”: (i) service delivery, (ii) health workforce, (iii) health
information systems, (iv) access to essential medicines, (v) financing, and (vi) leadership/governance
ข้อมูลที่จำเป็นในการติดตามว่าระบบสุขภาพตอบสนองต่อปัจจัยการผลิตที่เพิ่มขึ้นและการปรับปรุงกระบวนการและ
ผลกระทบที่พวกเขามีในตัวชี้วัดสุขภาพที่ดีขึ้น นี้แสดงถึงความจำเป็นในการกำหนดตัวชี้วัดหลักของสุขภาพ
การทำงานของระบบขณะที่การพัฒนาและการใช้กลยุทธ์การวัดการพัฒนาอย่างยั่งยืนที่เหมาะสมในการ
สร้างข้อมูลที่ต้องการ อย่างไรก็ตามในด้านอุปทานมีช่องว่างที่สำคัญในความพร้อมของข้อมูลและคุณภาพ.
เพียงไม่กี่ประเทศที่มีความสามารถในการผลิตข้อมูลที่มีคุณภาพเพียงพอที่จะอนุญาตให้มีการติดตามความคืบหน้าปกติ
ในการปรับขึ้นการแทรกแซงสุขภาพและ
เสริมสร้างความเข้มแข็งระบบสุขภาพ ช่องว่างข้อมูลที่
ครอบคลุมหลากหลายของ "ป้อนข้อมูล", "กระบวนการ" ที่
"ส่งออก", "ผล" และ "ผลกระทบ"
ตัวชี้วัด: เช่นไม่กี่ประเทศที่ดำเนินการ
บัญชีสุขภาพแห่งชาติประจำการศึกษา;
ข้อมูลเกี่ยวกับความพร้อมและการกระจาย
ของคนทำงานด้านสุขภาพมักจะไม่สมบูรณ์ ,
ไม่ถูกต้องและออกจากวัน; ไม่กี่ประเทศที่
มีระบบที่สามารถตรวจสอบการบริการ
ส่งมอบ และข้อมูลเกี่ยวกับการเข้าถึงประชากร
การบริการที่จำเป็นจะถูก จำกัด .
vi บทนำและวัตถุประสงค์ของคู่มืออะไรคือสิ่งที่ระบบสุขภาพ
ระบบสุขภาพประกอบด้วยของทุกองค์กรสถาบันทรัพยากรและคนที่มีจุดประสงค์หลัก
คือการปรับปรุง health.1,2 นี้ รวมถึงความพยายามที่จะมีอิทธิพลต่อปัจจัยของสุขภาพเช่นเดียวกับโดยตรงมากขึ้น
กิจกรรมสุขภาพปรับปรุง ระบบสุขภาพมอบป้องกันส่งเสริมแก้และฟื้นฟู
การแทรกแซงผ่านการรวมกันของการกระทำของสุขภาพของประชาชนและปิรามิดของสิ่งอำนวยความสะดวกในการดูแลสุขภาพที่ได้
ส่งมอบการดูแลสุขภาพส่วนบุคคล - จากทั้งของรัฐและของรัฐที่ไม่ใช่นักแสดง การกระทำของระบบสุขภาพที่ควรจะ
ตอบสนองและความยุติธรรมทางการเงินในขณะที่การรักษาผู้ที่ประเสริฐ ระบบสุขภาพความต้องการของพนักงาน, กองทุน, ข้อมูล,
อุปกรณ์, การขนส่ง, การสื่อสารและให้คำแนะนำโดยรวมและทิศทางการทำงาน การเสริมสร้างสุขภาพของ
ระบบจึงหมายถึงการแก้ไขข้อ จำกัด ที่สำคัญในแต่ละพื้นที่เหล่านี้.
กรอบสำหรับการตรวจสอบระบบการปฏิบัติงานสาธารณสุข
ธรรมชาติหลายแง่มุมของระบบสุขภาพและการแพร่กระจายของความรับผิดชอบโดยตรงและโดยอ้อมทั่วหลาย
ภาคส่วนก่อให้เกิดความท้าทายในการตรวจสอบประสิทธิภาพ ในการตอบสนองในช่วงหลายปีที่ผ่านมาการอนามัยโลก
องค์การ (WHO) และคู่ค้าได้รับการทำงานถึงมติในวงกว้างขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้
วิธีการที่มีประสิทธิภาพและและมาตรการของความจุระบบสุขภาพรวมทั้ง "ปัจจัยการผลิต", "กระบวนการ" และ "ผล"
และการสร้างความสัมพันธ์เหล่านี้ให้กับตัวชี้วัดของ "ผล" มันเป็นที่รู้จักกันอย่างกว้างขวางว่ามีข้อดีที่มีศักยภาพมากของ
วิธีการที่สอดคล้องกันในการตรวจสอบระบบสุขภาพและการประเมินผลรวมทั้งลดค่าใช้จ่ายในการทำธุรกรรม
เพิ่มประสิทธิภาพและความดันลดลงในประเทศ อย่างไรก็ตามนอกจากนี้ยังจะมีการระบุปัญหาในทางปฏิบัติ
ที่จะได้รับการแก้ไขก่อนที่จะประสานกันมากขึ้นสามารถกลายเป็นความจริง การดำรงอยู่ของการวิเคราะห์และหลาย
กรอบเชิงกลยุทธ์สำหรับระบบสุขภาพส่งผลให้เกิดศักยภาพมากสำหรับการทำสำเนา, การทับซ้อนและ confusion.3
กรอบมีอยู่รวมถึงกรอบขององค์การอนามัยโลกในการประเมินประสิทธิภาพการทำงานของระบบสุขภาพ (1); โลก
ธนาคารกรอบการควบคุมลูกบิด (2); และ WHO หน่วยการสร้างกรอบ (3) กรอบดังกล่าวได้ที่แตกต่างกัน
จุดเริ่มต้นมีผลในการเน้นผลลัพธ์ที่แตกต่างกันที่จะติดตาม ทำงานอยู่ในการพัฒนาความคิด
กรอบสำหรับการเสริมสร้างความเข้มแข็งระบบสุขภาพและการสร้างอนุกรมวิธานที่จะอนุญาตให้มีการชี้แจงเป็น
ตัวชี้วัดแหล่งข้อมูลและวิธีการเก็บรวบรวมและการวิเคราะห์การตรวจสอบและการประเมินผลการหนุน.
แต่ทางเลือกของกรอบยุทธศาสตร์ไม่จำเป็นต้องมีผล ส่งผลกระทบต่อการตรวจสอบและ
ประเมินผลกลยุทธ์ มีหลาย commonalities ในกรอบยุทธศาสตร์ต่างๆสำหรับระบบสุขภาพที่มี
การอนุญาตให้ใช้วิธีการเชื่อมโยงกันทางเลือกของตัวชี้วัดและกลยุทธ์การวัด.
สุขภาพกรอบระบบและการก่อสร้างตึก
คู่มือเล่มนี้ไม่พยายามที่จะครอบคลุมทุกองค์ประกอบของระบบสุขภาพหรือจัดการกับต่างๆ การตรวจสอบ
และการประเมินกรอบ แต่มันเป็นโครงสร้างรอบกรอบใครที่อธิบายถึงระบบสุขภาพ
ในแง่ขององค์ประกอบหลักหกหรือ "การสร้างบล็อก" (i) การส่งมอบบริการ (ii) กำลังคนด้านสุขภาพ (iii) สุขภาพ
ระบบสารสนเทศ (iv) การเข้าถึงสิ่งจำเป็น ยารักษาโรค (V) การจัดหาเงินทุนและ (vi) เป็นผู้นำ / การกำกับดูแล
การแปล กรุณารอสักครู่..

ข้อมูลที่จำเป็นเพื่อติดตามวิธีการที่ระบบสุขภาพที่ตอบสนองต่อเพิ่มปัจจัยการผลิตและปรับปรุงกระบวนการ และผลกระทบที่พวกเขามีการปรับปรุงตัวชี้วัดสุขภาพ นี้หมายถึงต้องกำหนดตัวชี้วัดหลักของสุขภาพประสิทธิภาพของระบบในขณะที่การพัฒนาและการนำกลยุทธ์ที่ยั่งยืนเหมาะสมกับการวัดสร้างข้อมูลที่ต้องการ อย่างไรก็ตาม ในด้านอุปทาน มีช่องว่างที่สำคัญในดาต้า และคุณภาพประเทศพัฒนาน้อยสามารถผลิตข้อมูลที่มีคุณภาพเพียงพอที่จะอนุญาตให้มีการติดตามความคืบหน้าของปกติในด้านสุขภาพ และการปรับขึ้นความเข้มแข็งของระบบสุขภาพ ช่องว่างข้อมูลครอบคลุมช่วงของ " ข้อมูล " , " กระบวนการ "" ส่งออก " , " ผล " และ " ผลกระทบ "ตัวชี้วัด : ประเทศเช่นไม่ดำเนินการปกติบัญชีประชาชาติสุขภาพศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับความพร้อมและการกระจายของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขมักไม่สมบูรณ์ไม่ถูกต้องและออกจากวันที่ น้อยประเทศมีระบบที่สามารถตรวจสอบบริการการจัดส่ง และข้อมูลในการเข้าถึงประชากรการบริการที่จำเป็นมี จำกัด6 ความรู้เบื้องต้นและวัตถุประสงค์ของคู่มือที่เป็นระบบสุขภาพระบบสุขภาพที่ประกอบด้วยองค์กร ทุกสถาบัน ทรัพยากร และคนที่มีจุดประสงค์หลักเพื่อปรับปรุงสุขภาพ 1 , 2 ซึ่งรวมถึงความพยายามที่จะมีอิทธิพลต่อปัจจัยกำหนดสุขภาพตลอดจนเพิ่มเติมโดยตรงกิจกรรมพัฒนาสุขภาพ ระบบสุขภาพและการส่งมอบการป้องกันการรักษาการฟื้นฟูโดยผ่านการรวมกันของสาธารณสุขและการกระทำของปิรามิดของสิ่งอำนวยความสะดวกการดูแลสุขภาพที่มอบการดูแลสุขภาพส่วนบุคคลโดยทั้งรัฐและตัวแสดงสถานะไม่ การกระทำของระบบสุขภาพควรเป็นการตอบสนองและทางการเงิน ยุติธรรม ในขณะที่การรักษาคน 3 . ระบบความต้องการด้านสุขภาพพนักงาน , กองทุน , ข้อมูลอุปกรณ์ , การขนส่ง , การสื่อสารและคำแนะนำและทิศทางโดยรวมฟังก์ชัน การเสริมสร้างสุขภาพระบบจึงหมายถึงการกำหนดคีย์ในแต่ละพื้นที่เหล่านี้กรอบสำหรับการตรวจสอบประสิทธิภาพของระบบสุขภาพธรรมชาติ multifaceted ของระบบสุขภาพ และกระจายความรับผิดชอบทั้งแบบทางตรงและทางอ้อมภาค ก่อให้เกิดความท้าทายในการตรวจสอบประสิทธิภาพ ในการตอบสนอง , กว่าหลายปีที่ผ่านมา โลกสุขภาพองค์กร ( ที่ ) และคู่ค้าทำงานถึงฉันทามติกว้างบนตัวบ่งชี้และวิธีการที่มีประสิทธิภาพและมาตรการของความจุของระบบสาธารณสุข รวมทั้ง " กระผม " " กระบวนการ " และ " ผล "และเชื่อมโยงเหล่านี้เพื่อบ่งชี้ " ผล " มันเป็นที่รู้จักกันอย่างกว้างขวางว่า มีศักยภาพหลาย ประโยชน์ ของเป็นไปตามแนวทางสุขภาพระบบการติดตามและประเมินผล รวมถึงลดต้นทุนธุรกรรมเพิ่มประสิทธิภาพ และลดแรงกดดันในประเทศ อย่างไรก็ตาม ยังมีปัญหาในทางปฏิบัติ ระบุที่จะ addressed ก่อนที่จะประสานกันมากขึ้นจะกลายเป็นความจริง การดำรงอยู่ของหลายวิเคราะห์กรอบยุทธศาสตร์ระบบสุขภาพผลที่มีศักยภาพมากสำหรับการทำซ้ำซ้อนและความสับสน 3 .กรอบที่มีอยู่ รวมถึงที่กรอบการประเมินสมรรถนะระบบสุขภาพ ( 1 ) โลกลูกบิดควบคุมธนาคาร ( 2 ) กรอบ และกรอบที่สร้างบล็อก ( 3 ) เช่นกรอบได้แตกต่างกันเริ่มจุด เป็นผลในการเน้นผลลัพธ์ที่แตกต่างกันที่จะติดตาม ทำงานเพื่อพัฒนาความคิดรวบยอดสถาบันเพื่อสุขภาพและระบบการสร้างอนุกรมวิธานที่จะอนุญาตให้ชี้แจงของตัวชี้วัด , แหล่งข้อมูลและวิธีการเก็บรวบรวม และวิเคราะห์การติดตามและประเมินผลอย่างไรก็ตาม ทางเลือกของกรอบยุทธศาสตร์ ไม่จําเป็นต้องสำคัญต่อการตรวจสอบ และกลยุทธ์การประเมิน มีหลายๆ สามัญชนในกรอบยุทธศาสตร์เพื่อสุขภาพระบบอนุญาตให้มีแนวทางสอดคล้องกัน เพื่อเลือกตัวชี้วัดกลยุทธ์และการวัดระบบสุขภาพและกรอบการสร้างบล็อกคู่มือเล่มนี้จะไม่พยายามที่จะครอบคลุมทุกองค์ประกอบของระบบสุขภาพ หรือจัดการกับการตรวจสอบต่าง ๆและกรอบการประเมินผล แต่มันเป็นโครงสร้างรอบที่กรอบที่อธิบายระบบสุขภาพในแง่ของหกส่วนประกอบหลัก หรือ " บล็อก " อาคาร ( 1 ) บริการส่ง ( 2 ) สุขภาพแรงงาน ( 3 ) สุขภาพระบบสารสนเทศ , ( iv ) การเข้าถึงยาจำเป็น ( 5 ) การเงิน และ ( 6 ) ผู้นำ / การปกครอง
การแปล กรุณารอสักครู่..
