Aspirin vs. Warfarin for Deep Vein Clots
But heart experts say it's not a preferred or ideal choice
WebMD News from HealthDay
By Steven Reinberg
TUESDAY, Aug. 26, 2014 (HealthDay News) -- Aspirin may offer an alternative for people who've had blood clots in the deep veins of the legs and can't tolerate long-term use of blood thinners, according to Australian researchers.
The condition, called deep vein thrombosis (DVT), can be life-threatening if clots break loose, travel to the lungs and block a pulmonary artery. Patients are usually prescribed blood thinners such as warfarin to prevent clot formation, the researchers noted.
Continue reading below...
"Most people who have had a blood clot in a leg vein or an embolism where the clot blocks the blood flow have anticoagulant drug treatment, such as warfarin, for at least six months, first to dissolve the clot and then to prevent it happening again," said lead researcher Dr. John Simes, a professor of medicine at the University of Sydney.
However, long-term use of warfarin (Coumadin) can be inconvenient, requiring frequent blood tests and dosage adjustments, he said.
Newer drugs, such as Pradaxa (dabigatran) and Xarelto (rivaroxaban), are effective and don't require frequent blood tests. However, they're expensive, and some patients can't tolerate them, Simes said.
"Further, there is an elevated risk that the treatment can cause bleeding in some patients. Consequently, many patients choose not to continue such drugs after a period of time," he said.
The study, published online Aug. 25 in the journal Circulation, shows daily aspirin reduces the risk of another clot without causing undue bleeding, compared with no treatment, Simes explained.
Specifically, a daily aspirin reduced the risk of developing blood clots by 42 percent, compared with patients taking an inactive placebo, the researchers found.
"This is especially important for patients who are not able to take long-term anticoagulant medications for whatever reason, such as personal preference, adverse effects of the anticoagulant or cost," Simes said.
Without blood thinners, patients who have had a deep vein thrombosis run a 10 percent risk of developing recurrent clots within the first year and a 5 percent risk each year after, the researchers say.
Dr. Gregg Fonarow, a professor of cardiology at the University of California, Los Angeles, and a spokesman for the American Heart Association, cautioned that patients shouldn't think they can switch over to aspirin based on this study.
"The treatment effect of aspirin is substantially smaller than what has been demonstrated with warfarin or the new oral blood thinners," he said. "In clinical trials with these drugs, an 80 to 90 percent reduction in clots has been demonstrated," Fonarow said.
Aspirin is not a suitable replacement for these drugs, he said.
Dr. Suzanne Steinbaum, a preventive cardiologist at Lenox Hill Hospital in New York City, took a more positive stance. "For those people who are unable to take anticoagulants for DVT, aspirin may be a possible alternative," she said.
While less effective than other blood thinners, aspirin "at least provides some protection, and in the case of the patients with DVT who don't have any other options, aspirin does provide benefit," she said.
For the study, the researchers analyzed the results of two trials that included 1,224 patients taking 100 milligrams of aspirin daily for at least two years.
ยาแก้ปวดกับยาสำหรับหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน
แต่หัวใจผู้เชี่ยวชาญบอกว่า มันไม่ใช่ที่ต้องการหรือเลือกที่เหมาะสมที่สุด
WebMD ข่าวจาก healthday
โดยสตีเวนรีไอน์เบิร์กอังคาร , สิงหาคม 26 , 2010 ( HealthDay News ) -- แอสไพรินอาจเสนอทางเลือกสำหรับผู้ที่เคยได้รับเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึกของขา และไม่สามารถ ทนใช้ระยะยาวของทินเนอร์ , ตามที่นักวิจัยชาวออสเตรเลีย .
เงื่อนไขเรียกว่าการอุดตันหลอดเลือดดำลึก ( DVT ) สามารถเป็นอันตรายถึงชีวิตหากลิ่มเลือดแตกหลวม เดินทางไปยังปอดและป้องกันหลอดเลือดแดงที่ปอด ผู้ป่วยมักจะมีทินเนอร์เลือด เช่น วาร์ฟารินเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดที่ นักวิจัยกล่าว .
อ่านต่อด้านล่าง . . . . . . ." คนส่วนใหญ่ที่มีลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำอุดตันที่ขา หรือมีลิ่มเลือดก้อนเลือดมีการรักษายาเลือด เช่น วาร์ฟาริน อย่างน้อย 6 เดือน ก่อนเพื่อละลายลิ่มเลือด และป้องกันไม่ให้มันเกิดขึ้นอีกครั้ง , " กล่าวว่านักวิจัยชั้นนำ ดร. จอห์นไซม์ส , ศาสตราจารย์ของแพทย์ที่ มหาวิทยาลัยซิดนีย์
อย่างไรก็ตามการใช้ในระยะยาวของยา ( คูมาดิน ) อาจจะไม่สะดวกที่ต้องตรวจเลือดบ่อยและปรับยาเขาบอกว่า .
ยาใหม่ เช่น pradaxa ( dabigatran ) และ xarelto ( rivaroxaban ) จะมีประสิทธิภาพ และไม่ต้องเจาะเลือดตรวจบ่อย อย่างไรก็ตาม พวกเขามีราคาแพงและผู้ป่วยบางรายไม่สามารถทนต่อพวกเขาไซม์สพูด
" เพิ่มเติมมีความเสี่ยงสูงการรักษาสามารถทำให้เกิดเลือดออกในผู้ป่วยบางคน ดังนั้น ผู้ป่วยหลายรายเลือกที่จะไม่ทำเช่นยาหลังจากระยะเวลา , " เขากล่าว .
การศึกษาตีพิมพ์ในวารสารออนไลน์ 25 สิงหาคมเวียนแสดงแอสไพรินทุกวัน ช่วยลดความเสี่ยงของการอุดตันอื่นโดยไม่ก่อให้เกิดเลือดเกินควรเมื่อเทียบกับไม่มีการรักษา , ไซม์สอธิบาย .
โดยเฉพาะแอสไพรินทุกวัน ลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด 42 เปอร์เซ็นต์ เมื่อเปรียบเทียบกับการใช้ยาหลอก ผู้ป่วย นักวิจัยยังพบ .
" นี้โดยเฉพาะที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถใช้ยาระยะยาวเลือดด้วยเหตุผลใด เช่น ความชอบส่วนบุคคล ผลกระทบของต้นทุนเลือดหรือ " ไซม์สกล่าว
ปราศจากทินเนอร์เลือด ,ผู้ป่วยที่มีการอุดตันหลอดเลือดดำลึกวิ่ง 10 เปอร์เซ็นต์ความเสี่ยงของการอุดตันเกิดขึ้นอีกภายในปีแรก และร้อยละ 5 ความเสี่ยงในแต่ละปีหลังจากที่ , นักวิจัยกล่าวว่า .
ดร. เกรก ฟอนาโรว์ , อาจารย์ของโรคหัวใจที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ลอสแอนเจลิส และโฆษกของสมาคมหัวใจอเมริกันเตือนว่า ผู้ป่วยไม่ควรคิดว่าพวกเขาสามารถเปลี่ยนไปใช้แอสไพรินขึ้นอยู่กับการศึกษา .
" การรักษาผลของแอสไพรินเป็นอย่างมากมีขนาดเล็กกว่าสิ่งที่มีให้กับผู้ป่วยหรือช่องปากทินเนอร์เลือดใหม่ " เขากล่าว ในการทดลองทางคลินิกยาเสพติดเหล่านี้ ได้ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ลดการอุดตันได้แสดง "
fonarow กล่าวแอสไพรินไม่เหมาะสมมาแทนยาเหล่านี้ , เขากล่าวว่า .
ดร. ซูซาน steinbaum , หัวใจป้องกันที่ Lenox Hill โรงพยาบาลในนิวยอร์กซิตี้ , เอาท่าทางบวกมากขึ้น . สำหรับคนผู้ที่ไม่สามารถที่จะใช้สำหรับทวิภาคี นฤบาล แอสไพรินอาจเป็นทางเลือกที่เป็นไปได้ , " เธอกล่าว .
ในขณะที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่า thinners เลือดอื่น ๆ , แอสไพริน " อย่างน้อยมีบริการป้องกันและในกรณีของผู้ป่วย DVT ที่ไม่มีตัวเลือกอื่น ๆไม่ได้ให้แอสไพริน , ประโยชน์ , " เธอกล่าว .
สำหรับการศึกษา นักวิจัยได้วิเคราะห์ผลการทดลองที่ 2 รวม 1153 ผู้ป่วยถ่าย 100 มิลลิกรัมของแอสไพรินทุกวัน
อย่างน้อย 2 ปี
การแปล กรุณารอสักครู่..
