Dr. Beverly Jane McElmurry, EdD, RN, FAAN, Professor of Nursing, and Associate Dean of Introduction
•A model is a theoretical way of understanding a concept or idea.
•Models represent different ways of approaching complex issues.
•There are different models of health.
Clinical model
•The absence of signs and symptoms of disease indicates health.
•Illness would be the presence of conspicuous signs and symptoms of disease.
•People who use this model of health to guide their use of healthcare services may not seek preventive health services , or they may wait until they are very ill to seek care.
•Clinical model is the conventional model of the discipline of medicine.
Role performance model
•Health is indicated by the ability to perform social roles.
•Role performance includes work, family and social roles, with performance based on societal expectations.
•Illness would be the future to perform a person’s roles at the level of others in society.
•This model is basis for work and school physical examination and physician –excused absences.
•The sick role, in which people can be excused from performing their social roles while they are ill, is a vital component of the role performance model.
Adaptive model
•The ability to adapt positively to social, mental, and physiological change is indicative of health.
•Illness occurs when the person fails to adapt or becomes inadaptive toward these changes.
•As the concept of adaptation has entered other aspects of culture , this model has become widely accepted.
Agent-Host-Environmental model: by Leavell and Clark(1965)
•This model is useful for examining causes of disease in an individual.
•The agent, host and environment interact in ways that create risk factors, and understanding these is important for the promotion and maintenance of health.
•An agent is an environmental factor or stressor that must be present or absent for an illness to occur.
•A host is a living organism capable of being infected or affected by an agent.
•The host reaction is influenced by family history, age, and health habits.
High Level Wellness Model by Dunn(1961):
•This model recognizes health as an ongoing process toward a person’s highest potential of functioning.
•This process involves the person, family and the community.
•He describes high-level wellness as “the experience of a person alive with the glow of good health, alive to the tips of their fingers with energy to burn, tingling with vitality – at times like this the world is a glorious place”.
•The wellness- illness continuum (Travis and Ryan 1988) is a visual comparison of high-level wellness and traditional medicine’s view of wellness.
•High level wellness according to Ardell(1977) is a lifestyle focused approach which you design for the purpose of pursuing the highest level of health within your capability.
Holistic Health Model by Edelman and Mandle, 2002
•Holism represents the interaction of a person’s mind, body and spirit within the environment.
•Holism is based on the belief that people (or their parts) can not be fully understood if examined solely in pieces apart from their environment.
•Holism sees people as ever charging systems of energy.
•In this model, nurses consider clients the ultimate experts regarding their own health and respect client’s subjective experience as relevant in maintaining health or assisting in healing.
•In holistic model of health, clients are involved in their healing process, thereby assuming some responsibility for health maintenance.
Nightingale’s Theory of Environment
•Florence Nightingale’s environmental theory focuses on preventive care for populations.
•She suggested that disease was more prevalent in poor environments and that health could be promoted by providing adequate ventilation, pure water, quiet, warmth, light and cleanliness.
•"Poor environmental conditions are bad for health and that good environmental conditions reduce disease."
•This is one way to measure a person’s level of health.
•This model views health as a constantly changing state, with high level wellness and death being on opposite ends of a graduated scale, or continuum.
•This continuum illustrates the dynamic state of health, as a person adapts to changes in the internal and external environments to maintain a state of well-being..
Milio’s Framework for Prevention
•Nancy Milio developed a framework for prevention that includes concepts of community – oriented, population- focused care.
•Milio stated that behavioural patterns of the populations-and individuals who make up populations – are a result of habitual selection from limited choices.
•She challenged the common notion that a main determinant for unhealthful behavioural choice is lack of knowledge.
•Milio’s framework described a sometimes neglected role of community health nursing to examine the determinants of a community’s health and attempt to influence those determinants through public policy.
Levels of Prevention Model
•This model, advocated by Leavell and Clark in 1975, has influenced both public health practice and ambulatory care delivery worldwide.
•This model suggests that the natural history of any disease exists on a continuum, with health at one end and advanced disease at the other.
•The model delineates three levels of the application of preventive measures that can be used to promote health and arrest the disease process at different points along the continuum.
•The goal is to maintain a healthy state and to prevent disease or injury.
It has been defined in terms of four levels:
•Primordial prevention
•Primary prevention
•Secondary prevention
•Tertiary prevention
Primordial prevention
•Prevention of the emergence or development of risk factors in population or countries in which they have not yet appeared.
•Efforts are directed towards discouraging children from adopting harmful lifestyles.
Primary prevention
•An action taken prior to the onset of disease, which removes the possibility that the disease will ever occur.
•It includes the concept of positive health, that encourages the achievement and maintenance of an “acceptable level of health that will enable every individual to lead a socially and economically productive life.
Secondary prevention
•Action which halts the progress of a disease at its incipient stage and prevents complications.
•The domain of clinical medicine.
•An imperfect tool in the transmission of disease.
•More expensive and less effective than primary prevention.
Tertiary prevention
•All measures available to reduce or limit impairment and disabilities, minimize suffering caused by existing departures from good health and to promote the patient's adjustment to irremediable conditions.
The Health Belief Model
•This model is based on the premise that for a behavioral change to succeed, individuals must have the incentive to change, feel threatened by their current behaviour, and feel that a change will be beneficial and be at acceptable cost.
•They must also feel competent to implement that change .
•The purpose of the model is to explain and predict preventive health behavior.
Tannahill Model of Health Promotion
•Health Education: communication activity aimed at enhancing well-being and preventing ill-health through favorably influencing the knowledge, beliefs, attitudes and behavior of the community
•Health Protection: refers to the policies and codes of practice aimed at preventing ill-health or positively enhancing well-being, for example, no smoking in public places. Health Protection is responsible for the development and implementation of legislation, policies and programs in the areas of Environmental Health Protection, Community Care Facilities, and Emergency Preparedness
•Prevention: refers to both the initial occurrence of disease and also to the progress and subsequently the final outcome
The Social Model
•A social health model is aimed at incorporating the social and economic, as well as biophysical context of health status,
•It is based on knowledge of the experience, views and practices of people with disabilities.
•It locates the problem within society, rather than within the individual with a disability
•Rules are determined within a framework of choice and independent living with strong support from organized disability communities.
•The biases of the social model include:
◦limiting the causes of disability either exclusively or mainly to social and environmental policies and practices, or
◦advancing perceptions of disability that emphasize individual rights rather than advancing broader economic rights.
Social-Ecological Model
•The ultimate goal is to stop violence before it begins.
•Prevention requires understanding the factors that influence violence.
•CDC uses a four-level social-ecological model to better understand violence and the effect of potential prevention strategies.
•This model takes into consideration the complex interplay between individual, relationship, community and societal factors.
•It allows us to address the factors that put people at risk for experiencing or perpetrating violence.
Mental Health Promotion Model
•purpose of mental health promotion for people with mental illness is to ensure that individuals with mental illness have power, choice, and control over their lives and mental health, and that their communities have the strength and capacity to support individual empowerment and recovery.
•The person with mental illness is the central focus: participating in her/his community, involved in decision-making about mental health services, and choosing which supports are most appropriate.
•There are four key resources which should be available to the person to support their mental health:
◦a) mental health
ดร. เบเวอร์ลี่เจน McElmurry, กรม, RN, FAAN ศาสตราจารย์พยาบาลและรองคณบดีบทนำ•รูปแบบเป็นวิธีทางทฤษฎีของการทำความเข้าใจแนวความคิดหรือความคิด•รุ่นเป็นตัวแทนของวิธีการที่แตกต่างกันของการแสวงหาปัญหาที่ซับซ้อน•มีรูปแบบที่แตกต่างกัน การดูแลรักษาสุขภาพแบบทางคลินิก•ไม่มีอาการและอาการแสดงของโรคบ่งชี้สุขภาพ•เจ็บป่วยจะปรากฏตัวของสัญญาณที่เห็นได้ชัดเจนและอาการของโรค•คนที่ใช้รูปแบบของการดูแลสุขภาพนี้เพื่อเป็นแนวทางในการใช้งานของบริการด้านสุขภาพอาจจะไม่แสวงหาการป้องกัน บริการด้านสุขภาพหรือพวกเขาอาจจะรอจนกว่าพวกเขาจะไม่ดีมากที่จะแสวงหาการรักษา•รูปแบบคลินิกเป็นรุ่นทั่วไปของระเบียบวินัยของยารูปแบบการปฏิบัติงานตามบทบาท•สุขภาพจะแสดงความสามารถในการดำเนินบทบาททางสังคม•ปฏิบัติงานตามบทบาทรวมถึงการทำงาน, ในครอบครัวและบทบาททางสังคมที่มีประสิทธิภาพการทำงานขึ้นอยู่กับความคาดหวังของสังคม•เจ็บป่วยจะเป็นอนาคตที่จะดำเนินบทบาทของบุคคลในระดับของผู้อื่นในสังคม•รุ่นนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการทำงานและโรงเรียนการตรวจร่างกายและแพทย์ -excused ขาด• บทบาทป่วยในการที่ผู้คนสามารถจะ excused จากการปฏิบัติบทบาททางสังคมของพวกเขาขณะที่พวกเขาป่วยเป็นองค์ประกอบสำคัญของรูปแบบการปฏิบัติงานตามบทบาทการปรับเปลี่ยนรูปแบบ•ความสามารถในการปรับตัวในทางบวกกับการเปลี่ยนแปลงทางสังคมจิตใจและร่างกายที่บ่งบอกถึงสุขภาพ•ความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นเมื่อคนที่ล้มเหลวในการปรับตัวหรือกลายเป็น inadaptive ต่อการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้•ในฐานะที่เป็นแนวคิดของการปรับตัวเข้าสู่ด้านอื่น ๆ ของวัฒนธรรมแบบนี้ได้กลายเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวางตัวแทนโฮสต์สิ่งแวดล้อมรูปแบบ: โดยลีเวลและคลาร์ก (1965) •รุ่นนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับการตรวจสอบสาเหตุของการเกิดโรคในแต่ละบุคคล•ตัวแทนโฮสต์และสภาพแวดล้อมที่มีผลกระทบในทางที่สร้างปัจจัยเสี่ยงและความเข้าใจเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการส่งเสริมการขายและการบำรุงรักษาสุขภาพ•ตัวแทนเป็นปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมหรือ ความกดดันที่จะต้องนำเสนอหรือขาดความเจ็บป่วยที่จะเกิดขึ้น•โฮสต์เป็นสิ่งมีชีวิตที่มีความสามารถของการติดเชื้อหรือได้รับผลกระทบโดยนายหน้า•ปฏิกิริยาโฮสต์ได้รับอิทธิพลจากประวัติครอบครัวอายุและพฤติกรรมสุขภาพระดับสูงรุ่นเวลเนส โดยดันน์ (1961): •รูปแบบนี้ตระหนักถึงสุขภาพเป็นกระบวนการต่อเนื่องที่มีต่อศักยภาพสูงสุดของบุคคลในการทำงาน•กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับคนในครอบครัวและชุมชน•เขาอธิบายสุขภาพระดับสูงเป็น "ประสบการณ์ของบุคคลที่มีชีวิตอยู่ ที่มีการเรืองแสงของสุขภาพที่ดี, มีชีวิตอยู่เพื่อเคล็ดลับของนิ้วมือของพวกเขาที่มีพลังงานในการเผาไหม้, การรู้สึกเสียวซ่าด้วยพลัง - ในช่วงเวลาเช่นนี้โลกเป็นสถานที่ที่มีชื่อเสียง " •ต่อเนื่องเจ็บป่วย Wellness- (เทรวิสและไรอัน 1988) เป็นภาพ การเปรียบเทียบสุขภาพระดับสูงและมุมมองของแพทย์แผนโบราณของสุขภาพ•สุขภาพระดับสูงตามที่อาร์เดลล์ (1977) เป็นวิถีชีวิตที่เน้นวิธีการที่คุณออกแบบสำหรับวัตถุประสงค์ของการใฝ่หาในระดับสูงสุดของการมีสุขภาพที่อยู่ในความสามารถของคุณสุขภาพแบบองค์รวมรุ่นโดยเอ๊ด และ Mandle 2002 •ทฤษฎีความศักดิ์สิทธิ์หมายถึงการปฏิสัมพันธ์ของจิตใจร่างกายของบุคคลและจิตวิญญาณภายในสภาพแวดล้อม•ทฤษฎีความศักดิ์สิทธิ์อยู่บนพื้นฐานของความเชื่อที่ว่าคน (หรือชิ้นส่วนของพวกเขา) ไม่สามารถเข้าใจได้อย่างเต็มที่หากการตรวจสอบ แต่เพียงผู้เดียวในชิ้นนอกเหนือจากสภาพแวดล้อมของพวกเขา•ทฤษฎีความศักดิ์สิทธิ์เห็นคนที่เคยเรียกเก็บเงินจากระบบของพลังงาน•ในรุ่นนี้, พยาบาลพิจารณาลูกค้าผู้เชี่ยวชาญที่ดีที่สุดเกี่ยวกับสุขภาพของตัวเองและประสบการณ์ส่วนตัวของลูกค้าความเคารพในฐานะที่เกี่ยวข้องในการรักษาสุขภาพหรือการให้ความช่วยเหลือในการรักษา•ในรูปแบบองค์รวมของสุขภาพลูกค้า มีส่วนร่วมในขั้นตอนการรักษาของพวกเขาจึงเข้าใจความรับผิดชอบในการบำรุงรักษาสุขภาพบางทฤษฎีไนติงเกลของสิ่งแวดล้อมทฤษฎีสิ่งแวดล้อม•ฟลอเรนซ์ไนติงเกมุ่งเน้นไปที่การดูแลป้องกันประชากร•เธอบอกว่าโรคเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นในสภาพแวดล้อมที่ไม่ดีและสุขภาพที่จะได้รับการส่งเสริมการลงทุนโดยการให้เพียงพอ การระบายอากาศ, น้ำบริสุทธิ์, เงียบ, ความอบอุ่น, แสงและความสะอาด• "สภาพแวดล้อมที่ไม่ดีจะไม่ดีต่อสุขภาพและสภาพแวดล้อมที่ดีลดการเกิดโรค." •นี้เป็นวิธีหนึ่งในการวัดระดับของบุคคลของสุขภาพ•รุ่นนี้มีความเห็นต่อสุขภาพเช่น รัฐที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลามีสุขภาพระดับสูงและความตายอยู่บนปลายตรงข้ามของระดับจบการศึกษาหรือความต่อเนื่อง•ต่อเนื่องนี้แสดงให้เห็นรัฐแบบไดนามิกของสุขภาพเป็นคนที่ปรับให้เหมาะกับการเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อมภายในและภายนอกเพื่อรักษาสถานะของ เป็นอยู่ที่ดี .. Milio ของกรอบสำหรับการป้องกัน•แนนซี่ Milio พัฒนากรอบการทำงานสำหรับการป้องกันที่มีแนวความคิดของชุมชน - ที่มุ่งเน้นการดูแลที่เน้นประชากร• Milio ระบุว่ารูปแบบพฤติกรรมของประชากรและบุคคลที่ทำขึ้นประชากร - เป็นผล เป็นนิสัยของการเลือกจากตัวเลือกที่ จำกัด•เธอท้าทายความคิดร่วมกันว่าปัจจัยหลักในการเลือกพฤติกรรม unhealthful คือการขาดความรู้•กรอบ Milio อธิบายบทบาทบางครั้งละเลยของการพยาบาลสุขภาพชุมชนในการตรวจสอบปัจจัยของสุขภาพของชุมชนและพยายามที่จะมีอิทธิพลต่อ ปัจจัยเหล่านั้นผ่านนโยบายสาธารณะระดับของการป้องกันรุ่น•รุ่นนี้สนับสนุนโดยลีเวลคลาร์กและในปี 1975 ได้รับผลกระทบทั้งการปฏิบัติด้านสุขภาพของประชาชนและการส่งมอบการดูแลผู้ป่วยทั่วโลก•รุ่นนี้แสดงให้เห็นว่าประวัติศาสตร์ธรรมชาติของโรคใด ๆ ที่มีอยู่ต่อเนื่อง, กับสุขภาพที่ปลายด้านหนึ่งและโรคขั้นสูงที่อื่น ๆ•รูปแบบการให้สัตยาบันสามระดับของการประยุกต์ใช้มาตรการป้องกันที่สามารถใช้ในการส่งเสริมสุขภาพและการจับกุมกระบวนการของโรคที่จุดที่แตกต่างกันตามความต่อเนื่อง•มีเป้าหมายที่จะรักษา สุขภาพของรัฐและการป้องกันโรคหรือได้รับบาดเจ็บจะได้รับการกำหนดไว้ในแง่ของสี่ระดับ: •ป้องกันลำดับ•การป้องกันเบื้องต้น•รองป้องกัน•การป้องกันตติยป้องกันลำดับ•ป้องกันการเกิดหรือการพัฒนาของปัจจัยเสี่ยงในประชากรหรือประเทศที่พวกเขา ยังไม่ได้ปรากฏตัวขึ้น•ความพยายามที่จะนำไปเด็กท้อใจจากการใช้ชีวิตที่เป็นอันตรายการป้องกันเบื้องต้น•การดำเนินการก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคซึ่งจะลบความเป็นไปได้ว่าโรคนี้จะเคยเกิดขึ้น•มันมีแนวคิดของการมีสุขภาพที่ดี, ที่เอื้อให้เกิดความสำเร็จและการบำรุงรักษา "ระดับที่ยอมรับได้ของการมีสุขภาพที่จะช่วยให้ทุกคนที่จะนำไปสู่สังคมและชีวิตทางเศรษฐกิจการผลิตการป้องกันรอง•การกระทำที่หยุดความคืบหน้าของโรคในระยะแรกเริ่มและป้องกันภาวะแทรกซ้อน•โดเมนของ คลินิกเวชกรรม•เครื่องมือที่ไม่สมบูรณ์ในการส่งผ่านของโรค•มีราคาแพงและมีประสิทธิภาพน้อยกว่าการป้องกันหลักป้องกันตติย•มาตรการทั้งหมดที่มีอยู่เพื่อลดหรือ จำกัด การด้อยค่าและความพิการลดความทุกข์ที่เกิดจากการเดินทางที่มีอยู่จากสุขภาพที่ดีและเพื่อส่งเสริม การปรับตัวของผู้ป่วยเงื่อนไขไม่มีทางรักษาสุขภาพแบบแผนความเชื่อ•รุ่นนี้จะขึ้นอยู่กับสมมติฐานที่ว่าสำหรับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่จะประสบความสำเร็จ, บุคคลที่ต้องมีแรงจูงใจที่จะเปลี่ยนที่รู้สึกว่าถูกคุกคามจากพฤติกรรมปัจจุบันของพวกเขาและความรู้สึกว่าการเปลี่ยนแปลงจะเป็นประโยชน์และ เป็นค่าใช้จ่ายที่ได้รับการยอมรับ•พวกเขายังต้องรู้สึกมีอำนาจในการดำเนินการเปลี่ยนแปลงที่ •วัตถุประสงค์ของรูปแบบคือการอธิบายและทำนายพฤติกรรมสุขภาพป้องกันTannahill รูปแบบการส่งเสริมสุขภาพ•การศึกษาสุขภาพ: กิจกรรมการสื่อสารที่มุ่งเสริมสร้างความเป็นอยู่ที่ดีและป้องกัน ป่วยสุขภาพผ่านการสนับสนุนที่มีอิทธิพลต่อความรู้ความเชื่อทัศนคติและพฤติกรรมของชุมชน•คุ้มครองสุขภาพ: หมายถึงนโยบายและแนวทางปฏิบัติเพื่อป้องกันการป่วยสุขภาพหรือบวกเพิ่มเป็นอยู่ที่ดีเช่นการสูบบุหรี่ในสถานที่สาธารณะไม่ . คุ้มครองสุขภาพจะเป็นผู้รับผิดชอบสำหรับการพัฒนาและการดำเนินการตามกฎหมายนโยบายและแผนงานในด้านการคุ้มครองสิ่งแวดล้อมสุขภาพ, ชุมชนดูแลสิ่งอำนวยความสะดวกและการเตรียมความพร้อมในกรณีฉุกเฉิน•การป้องกัน: หมายถึงทั้งการเกิดขึ้นครั้งแรกของโรคและยังได้ความคืบหน้าและต่อมาสุดท้าย ผลรุ่นสังคม•รูปแบบสุขภาพทางสังคมมีเป้าหมายอยู่ที่การใช้มาตรการทางเศรษฐกิจและสังคมรวมทั้งบริบททางชีวภาพของสถานะสุขภาพ•มันขึ้นอยู่กับความรู้ประสบการณ์มุมมองและการปฏิบัติของคนพิการ•มันตั้งปัญหา ในสังคมมากกว่าในบุคคลที่มีความพิการ•กฎจะถูกกำหนดอยู่ในกรอบของทางเลือกและการใช้ชีวิตที่เป็นอิสระด้วยการสนับสนุนเป็นอย่างดีจากการจัดระเบียบชุมชนพิการ•อคติของรูปแบบทางสังคมรวมถึง◦limitingสาเหตุของความพิการอย่างใดอย่างหนึ่งโดยเฉพาะหรือส่วนใหญ่ นโยบายด้านสังคมและสิ่งแวดล้อมและการปฏิบัติหรือการรับรู้◦advancingของความพิการที่เน้นสิทธิส่วนบุคคลมากกว่าที่จะก้าวหน้าสิทธิทางเศรษฐกิจที่กว้างรุ่นสังคมนิเวศ•เป้าหมายสูงสุดคือการหยุดความรุนแรงก่อนที่จะเริ่มต้นการป้องกัน•ต้องมีการทำความเข้าใจปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการใช้ความรุนแรง . • CDC ใช้รูปแบบทางสังคมนิเวศสี่ระดับให้เข้าใจถึงความรุนแรงและผลกระทบของกลยุทธ์การป้องกันที่อาจเกิดขึ้น•รูปแบบนี้จะใช้เวลาในการพิจารณาความซับซ้อนระหว่างบุคคลและความสัมพันธ์ชุมชนและปัจจัยทางสังคม•มันช่วยให้เราสามารถอยู่ ปัจจัยที่ทำให้คนที่เสี่ยงต่อการประสบปัญหาหรือความรุนแรง perpetrating ส่งเสริมสุขภาพจิตรุ่น•วัตถุประสงค์ของการส่งเสริมสุขภาพจิตสำหรับคนที่มีความเจ็บป่วยทางจิตเพื่อให้มั่นใจว่าบุคคลที่มีความเจ็บป่วยทางจิตมีอำนาจทางเลือกและควบคุมชีวิตและสุขภาพจิตของพวกเขาและ ที่ชุมชนของพวกเขามีความแข็งแรงและความสามารถที่จะสนับสนุนการเพิ่มขีดความสามารถของแต่ละบุคคลและการกู้คืน•คนที่มีความเจ็บป่วยทางจิตเป็นจุดศูนย์กลาง: มีส่วนร่วมใน / ชุมชนของเขาเธอมีส่วนร่วมในการตัดสินใจเกี่ยวกับการบริการด้านสุขภาพจิตและการเลือกที่จะมีการสนับสนุนที่เหมาะสมที่สุด . •มีสี่ทรัพยากรที่สำคัญที่ควรจะใช้ได้กับคนที่ให้การสนับสนุนด้านสุขภาพจิตของพวกเขาคือ: ◦a) สุขภาพจิต
การแปล กรุณารอสักครู่..
