BrazilSince the adoption of its cur

Brazil

Since the adoption of its current constitution in 1988, Brazil has worked progressively to achieve UHC by setting up the Sistema Único de Saúde (SUS) [Unified Health System], an integrated health service system based on the provision of community care and improved access for underserved populations. The SUS revealed the need to expand the health workforce, both in terms of adding staff and rationalizing roles and responsibilities, especially in relation to developing new skills and building management capacity at the municipal level – the locus of health service delivery.

The government implemented several steps to produce more staff, improve their training, enhance working conditions and strengthen management capacity. The first major effort in the 1980s was the Programa Larga Escala [Long-term Programme], designed to qualify staff who had not received formal training. In 1987, before the SUS was created, the Capacitação em Desenvolvimento de Recursos Humanos initiative was launched to build capacity in HRH training and management. This was followed in 2006 by the establishment of the Programa de Qualificação e Estruturação da Gestão do Trabalho e da Educação no SUS (ProgeSUS) [Programme of Qualification and Structuring of the Management of Work and Education in the Unified Health System], a programme for strengthening HRH and, more generally, health service management.28 Other programmes, such as the 2003 Programa de Incentivo a Mudanças Curriculares nos Cursos de Medicina (PROMED) and the 2009 Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) [Programme of Incentives for Curricular Changes in Medical Schools], have sought to improve service acceptability and quality and to bridge the gaps between HRH availability and need in the area of primary care. The family health team model, based on a multidisciplinary team of health workers oriented towards primary care, entails a re-orientation of the values and practices of health professionals towards the community29 and improvements in population health and, indirectly, in labour supply.30 The successes of these HRH policies have been made possible by strong political commitment and a sustained policy focus.

Through the implementation of these policies and programmes, between 1990 and 2009 Brazil managed to increase the number of health workers – nurses by 500% and physicians by 66% – well above the 31% in population growth. Between 2002 and 2012 the number of family health teams doubled – from 15 000 to 30 000 – and in 2013 access to basic health units reached 57% of the population (i.e. 108 million people).31 Over the same period neonatal mortality decreased from 26.8 to 9.7 per 1000 live births and under-five mortality from 58 to 15.6 per 1000 live births, respectively.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บราซิลตั้งแต่ที่ยอมรับของรัฐธรรมนูญปัจจุบันในปี 1988 บราซิลได้ทำงานความก้าวหน้าเพื่อให้ UHC โดยการตั้งค่า Sistema Único de Saúde (SUS) [โดยรวมสุขภาพระบบ], ระบบการบริการสุขภาพแบบบูรณาการตามบทบัญญัติของชุมชนดูแลและปรับปรุงการเข้าถึงสำหรับประชากร underserved SUS เปิดเผยต้องขยายบุคลากรสุขภาพ ทั้งในแง่ของการเพิ่มพนักงาน และการ rationalizing บทบาท และความรับผิด ชอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการพัฒนาทักษะใหม่ และสร้างกำลังการผลิตการจัดการในระดับเทศบาล – โลกัสโพลสุขภาพบริการจัดส่งรัฐบาลดำเนินการขั้นตอนต่าง ๆ ในการผลิตพนักงานเพิ่มเติม ปรับปรุงการฝึกอบรม ปรับปรุงสภาพการทำงาน และเสริมกำลังจัดการ ความพยายามหลักแรกในทศวรรษ 1980 มีการ Programa Larga Escala [โปรแกรม Long-term], ออกแบบมาเพื่อคัดเลือกพนักงานที่ได้รับการฝึกอบรมอย่างเป็นทางการ ใน 1987 ก่อนสร้าง SUS, em Capacitação Humanos Recursos Desenvolvimento เดอริถูกเปิดเพื่อสร้างกำลังในสมเด็จฝึกและการจัดการ นี้ถูกตามในปี 2549 โดยก่อตั้งอี Programa เด Qualificação ดาโดอี Trabalho Estruturação ดา Gestão Educação (ProgeSUS) [โปรแกรมคุณสมบัติและ Structuring บริหารงานและการศึกษาในระบบสุขภาพโดยรวม] ไม่มี SUS โปรแกรมสำหรับเสริมสร้างสมเด็จและ มากขึ้นโดยทั่วไป สุขภาพบริการ management.28 โปรแกรมอื่น ๆ เช่นการ 2003 Programa de Incentivo de Cursos ในชุดหมายเลขสำหรับ Mudanças Curriculares pelo Programa เด Educação 2009 เป็น Trabalho para และ Medicina (PROMED) เป็น (PET-Saúde) [โปรแกรมของแรงจูงใจสำหรับการเปลี่ยนแปลงในโรงเรียนแพทย์เสริม], Saúde ได้พยายามปรับปรุงคุณภาพและบริการ acceptability เพื่อสะพานช่องว่างระหว่างสมเด็จพร้อม และจำเป็นในการดูแล รุ่นของทีมสุขภาพครอบครัว ตามทีม multidisciplinary สุขภาพผู้ปฏิบัติงานที่มุ่งเน้นไปทางดูแล มีการวางแนวใหม่ค่าและการปฏิบัติของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพต่อ community29 และปรับปรุงสุขภาพของประชากร และ อ้อม ในแรงงาน supply.30 ของนโยบายเหล่านี้สมเด็จทำได้ โดยความมุ่งมั่นทางการเมืองที่แข็งแรงและเน้นนโยบาย sustainedโดยใช้นโยบายและโปรแกรมเหล่านี้ ระหว่าง 1990 และปี 2552 บราซิลจัดการเพื่อเพิ่มจำนวนผู้ปฏิบัติงานสุขภาพ –พยาบาล 500% – และแพทย์ โดย 66% ดีเหนือ 31% อัตราการเติบโตของประชากร ระหว่าง 2002 และ 2012 สองเท่าของทีมสุขภาพครอบครัว– จาก 15 000 ถึง 30 000 – และ ใน 2013 ถึง 57% ของประชากร (เช่น 108 ล้านคน) หน่วยสุขภาพพื้นฐานการ.31 ผ่านการตายทารกแรกเกิดของรอบระยะเวลาเดียวกันลดจาก 26.8 ไป 9.7 ต่อ 1000 เกิด live และห้าน้อยตายจาก 58 ถึง 15.6 ต่อ 1000 เกิด live ตามลำดับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บราซิลตั้งแต่การยอมรับของรัฐธรรมนูญปัจจุบันในปี 1988 บราซิลได้ทำงานมีความก้าวหน้าเพื่อให้บรรลุ UHC โดยการตั้งค่า Sistema ยูนิโก้เดSaúde (SUS) [ระบบสุขภาพแบบครบวงจร] ระบบการให้บริการสุขภาพแบบบูรณาการบนพื้นฐานของการให้การดูแลชุมชนและการเข้าถึงที่ดีขึ้น สำหรับประชากรด้อยโอกาส SUS เปิดเผยความต้องการที่จะขยายกำลังคนด้านสุขภาพทั้งในแง่ของการเพิ่มพนักงานและการปรับบทบาทและความรับผิดชอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับการพัฒนาทักษะใหม่ ๆ และความสามารถในการจัดการอาคารในระดับเทศบาล -. สถานทีของการให้บริการด้านสุขภาพที่รัฐบาลดำเนินการหลายขั้นตอนในการผลิตพนักงานมากขึ้นปรับปรุงการฝึกอบรมของพวกเขาเพิ่มสภาพการทำงานและเสริมสร้างขีดความสามารถในการจัดการ ครั้งแรกที่ความพยายามครั้งใหญ่ในปี 1980 เป็น Programa Larga Escala [โครงการระยะยาว] ได้รับการออกแบบให้มีคุณสมบัติพนักงานที่ไม่เคยได้รับการฝึกอบรมอย่างเป็นทางการ ในปี 1987 ก่อนที่จะ SUS ที่ถูกสร้างขึ้น, ความคิดริเริ่มCapacitação em Desenvolvimento เดอ Recursos Humanos ได้เปิดตัวเพื่อสร้างความสามารถในการฝึกอบรมและการจัดการสมเด็จ นี้ตามมาในปี 2006 โดยการจัดตั้ง Programa เดQualificaçãoจEstruturaçãoดา GESTAO ทำ Trabalho อีดาEducaçãoไม่มี SUS (ที่ ProgeSUS) [โครงการของคุณสมบัติและโครงสร้างของการบริหารจัดการการดำเนินงานและการศึกษาในระบบสุขภาพแบบครบวงจร] โปรแกรมสำหรับ เสริมสร้างความเข้มแข็งสมเด็จและอื่น ๆ โดยทั่วไป, บริการสุขภาพ management.28 โปรแกรมอื่น ๆ เช่น 2003 Programa เด Incentivo Mudanças Curriculares Nos Cursos de Medicina (PROMED) และ 2,009 Programa de Educação pelo Trabalho พาราSaúde (PET-Saúde) [โครงการ ของแรงจูงใจสำหรับการเปลี่ยนแปลงหลักสูตรในโรงเรียนแพทย์] ได้พยายามที่จะปรับปรุงการให้บริการและการยอมรับด้านคุณภาพและจะสร้างสะพานเชื่อมช่องว่างระหว่างความพร้อมและความต้องการของสมเด็จพระในพื้นที่ของการดูแลหลัก รูปแบบทีมสุขภาพของครอบครัวบนพื้นฐานของทีมสหสาขาวิชาชีพของคนทำงานด้านสุขภาพที่มุ่งเน้นไปสู่การดูแลเบื้องต้นรายละเอียดอีกครั้งทิศทางของค่านิยมและการปฏิบัติของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพต่อ community29 และการปรับปรุงในสุขภาพของประชากรและทางอ้อมในการใช้แรงงาน supply.30 ความสำเร็จของนโยบายสมเด็จได้รับการทำไปด้วยความมุ่งมั่นทางการเมืองที่แข็งแกร่งและมุ่งเน้นนโยบายที่ยั่งยืน. ผ่านการดำเนินนโยบายเหล่านี้และโปรแกรมระหว่างปี 1990 และ 2009 บราซิลจัดการเพื่อเพิ่มจำนวนคนงานสุขภาพ - พยาบาลโดย 500% และแพทย์ 66 % - สูงกว่า 31% ในการเติบโตของประชากร ระหว่างปี 2002 และ 2012 จำนวนของทีมสุขภาพครอบครัวสองเท่า - ตั้งแต่วันที่ 15 000-30 000 - และในปี 2013 การเข้าถึงหน่วยสุขภาพขั้นพื้นฐานถึง 57% ของประชากร (เช่น 108,000,000 คน) 0.31 กว่าช่วงเวลาเดียวกันอัตราการตายของทารกแรกเกิดลดลงจาก 26.8 9.7 ต่อ 1000 การเกิดมีชีพและอัตราการตายต่ำกว่าห้า 58-15.6 ต่อ 1000 การเกิดมีชีพตามลำดับ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บราซิล

เนื่องจากการยอมรับรัฐธรรมนูญฉบับปัจจุบันใน 1988 บราซิลได้ทำงานอย่างต่อเนื่องเพื่อให้บรรลุ uhc โดยการตั้งค่าระบบÚนิโก้ เดอ ซาú de ( SUS ) [ ] ระบบสุขภาพ ระบบบริการสุขภาพแบบครบวงจรแบบบูรณาการบนพื้นฐานของการดูแลชุมชนและการเข้าถึงการปรับปรุงเพื่อครอบคลุมประชากร ที่ SUS พบต้องขยายบุคลากรสุขภาพทั้งในแง่ของการเพิ่มพนักงานและมีเหตุผลบทบาทและความรับผิดชอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับความสามารถพัฒนาทักษะใหม่และการบริหารจัดการอาคารในระดับเทศบาล และความเชื่อของการจัดบริการสุขภาพ

รัฐบาลดำเนินการหลายขั้นตอนเพื่อผลิตพนักงานมากขึ้น , ปรับปรุงการฝึกอบรมของพวกเขา ปรับปรุงสภาพการทำงาน และเสริมสร้างศักยภาพการจัดการความพยายามครั้งแรกในช่วงปี 1980 เป็นโครงการในระยะยาวโปรแกรม Larga บันได [ ] , ที่ออกแบบมาเพื่อจัดเจ้าหน้าที่ที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมอย่างเป็นทางการ ในปี 1987 ก่อนที่ซุสถูกสร้างขึ้น capacita çãโออีเอ็ม desenvolvimento de recursos humanos ความคิดริเริ่มที่ถูกเปิดตัวเพื่อสร้างความสามารถในการฝึกอบรมการพัฒนาและการจัดการนี้ตามมาในปี 2549 โดยการจัดตั้งของโปรแกรม เดอ qualifica çã O E estrutura çã O O ทำฮัลดาเกส ดา กา โอ ไม่çãการทํางานและ SUS ( progesus ) [ รายการคุณสมบัติและโครงสร้างของการบริหารงานและการศึกษา ในการรวมระบบสุขภาพ ] , โครงการเพื่อเสริมสร้างการพัฒนาและโดยทั่วไป management.28 , บริการสุขภาพอื่น ๆเช่น 2003 โปรแกรม เดอ incentivo เป็นมู่ตัน 5 เป็น curriculares NOS cursos de Medicina ( promed ) และ 2009 โปรแกรม เดอ กาçã O pelo การทํางานพาราซาú de ( สัตว์เลี้ยงในú de ) [ โปรแกรมแรงจูงใจสำหรับการเปลี่ยนแปลงหลักสูตรในโรงเรียน ] แพทย์ ได้พยายามปรับปรุงคุณภาพและบริการ การยอมรับ และสะพานช่องว่างระหว่างความพร้อมและความต้องการในการพัฒนาพื้นที่ของการดูแลหลักครอบครัวทีมสุขภาพรูปแบบขึ้นอยู่กับทีมสหสาขาวิชาชีพของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขมุ่งเน้นไปยังการดูแลหลัก ใช้เป็นทิศทางของค่านิยมและการปฏิบัติของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีต่อ community29 และการปรับปรุงในสุขภาพของประชากร และ โดยอ้อม ในการจัดหาแรงงาน30 ความสำเร็จของนโยบายโครงการเหล่านี้ได้ถูกทำให้เป็นไปได้โดยความมุ่งมั่นทางการเมืองที่เข้มแข็งและยั่งยืน นโยบายเน้น

ผ่านการดำเนินการของนโยบายเหล่านี้และโครงการ ระหว่างปี 1990 และปี 2552 บราซิล จัดการเพื่อเพิ่มจำนวนเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและพยาบาลโดย 500% และแพทย์ โดย 66% –เหนือ 31 % ในการเพิ่มจำนวนประชากร .ระหว่างปี 2002 และปี 2555 หมายเลขของทีมสุขภาพครอบครัวเป็นสองเท่า ( จาก 15   000 30 000 บาท  ) และการเข้าถึงหน่วยสุขภาพขั้นพื้นฐานถึง 57% ของประชากร ( เช่น 108 ล้านคน ) 31 ในช่วงเวลาเดียวกันเกิดอัตราการตายลดลงจาก 26.8 เริ่มต่อ 1 , 000 ชีวิตเกิดและการตายจาก 58 ในห้า เพื่อเชื่อมต่อ 1 , 000 ชีวิตเกิด ตามลำดับ