as increased fetal and neonatal mor

as increased fetal and neonatal mortality,[4,7,8] preterm
labor,[3,6] low weight for gestational age,[3,6,9,10] intrauterine
growth restriction,[11] abruption of placenta,[6,12] increased
cesarean section delivery, heart and renal failure, and
maternal death.[13]
First pregnancy,[6,14,15] aging,[10,16] high Body Mass Index
before pregnancy,[6,14,16‑19] multiple pregnancies,[6,14,16]
race,[10,19,20] diabetes,[6,16,21] history of hypertension,[6,16]
physical activity at the beginning of the pregnancy,[20] and
poor socio‑economic status[21] are considered as the main
risk factors and predisposing factors.
Although they are problematic, there is no definite effective
treatment for these disorders.[2,16] In most cases, delivery is
recommended because of uncertainty of disorders.[16] So
far, no evidence has been found for improving gestational
or fetal consequences by complete or relative bed rest.[6,22,23]
Changing diet has been also known to be ineffective in
maternal–fetal improvement.[23] One of the most common
methods is medical treatment. It is still questionable as the
protective effect of antihypertensive drugs for gestational
hypertension and chronic hypertension in comparison with
preeclampsia has not been confirmed.[23]
However, the main question is about the etiology of an
increase in BP in pregnancy.[3,6] Some hypotheses have been
recently suggested for the role of stress in preeclampsia and
hypertensive disorders during pregnancy.[24,25] The effect of
stress in producing essential hypertension has been known
clearly;[26] however, it has not been confirmed in pregnancy,
and the results of the studies are controversial.[19,27‑29]
Homeostatic imbalance may lead to a huge number of
stress‑induced diseases by overstimulation of target organ.
Therefore, self‑regulatory treatments are useful treatments
for stress‑induced disorders.[13] Relaxation techniques are
used as an effective treatment for these kinds of disorders.
The response to relaxation brings about homeostatic
balance. Muscular tension decreases during relaxation, and
peace of mind is achieved.[30]
Nowadays, different methods of relaxation have been used.
The most common ones are diaphragmatic breathing,
meditation, imagery techniques, music therapy, massage
therapy, progressive relaxation, hypnotism, autogenic
training, and biofeedback. They are different in terms of the
way of administration, and each one has special elements
and differs highly from others.[13] They are attractive
economically as they are cheap.[31]
A bulk of research[32‑34] showed the effect of progressive
muscle relaxation on essential hypertension; however,
meta‑analyses have demonstrated its low to average
effect.[35‑37] But the effect of breathing control technique on
chronic hypertension is more clear, and a decrease in BP has
been observed in most cases by it.[38,39] These findings are
true for non‑gestational hypertension, and no evidence has
been found for pregnancy‑induced hypertension.[40] A study
conducted in Helsinki (2006) reported that a significant
decrease was observed in systolic BP and heart rate by
progressive muscular relaxation in asthmatic pregnant
women.[41] An outdated study in London (1984) showed
that the systolic BP measured during progressive muscular
relaxation was lower than in the control group (the number
of hospitalized women in the control group was significantly
higher). However, muscular relaxation could not decrease
diastolic BP significantly.[42] According to the findings of
this study, relaxation has a limited effect on decreasing
gestational hypertension.[40] In some studies, the effects
of muscular relaxation during pregnancy[42] and breathing
control technique on diastolic BP in non‑pregnancy
conditions were not found to be significant.
No study has investigated the effect of breathing techniques
on gestational hypertension.
Researchers aimed to investigate and compare the effect
of muscular relaxation and breathing control technique
on decreasing BP during pregnancy with regard to the
ambiguous influences of different relaxation methods.
Furthermore, there are some other elements such as lack of
enough studies on diastolic pressure, impact and expenses
of antihypertensive drugs, lack of similar studies, and ease of
performing these techniques that should not be neglected.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เป็นเพิ่มขึ้นอัตราการตายของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด [4,7,8] คลอดก่อนกำหนด
แรงงาน [3,6] น้ำหนักต่ำกว่าอายุครรภ์ [3,6,9,10] มดลูก
ข้อ จำกัด การเจริญเติบโต [11] abruption รก [6 12] เพิ่มขึ้น
คลอดส่วนหัวใจและไตวายและ
เสียชีวิตของมารดา. [13]
ตั้งครรภ์ครั้งแรก [6,14,15] ริ้วรอย [10,16] ร่างกายสูงดัชนีมวล
ก่อนการตั้งครรภ์ [6,14,16 -19] หลายการตั้งครรภ์ [6,14,16]
การแข่งขัน [10,19,20] โรคเบาหวาน [6,16,21] ประวัติศาสตร์ของความดันโลหิตสูง, 6,16 []
การออกกำลังกายที่จุดเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ [ 20] และ
สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมที่น่าสงสาร [21] ได้รับการพิจารณาเป็นหลัก
ปัจจัยเสี่ยงและปัจจัย predisposing.
แม้ว่าพวกเขาจะมีปัญหาไม่มีที่มีประสิทธิภาพที่ชัดเจน
สำหรับการรักษาความผิดปกติเหล่านี้. [2,16] ในกรณีส่วนใหญ่ส่งมอบ
แนะนำเพราะ ความไม่แน่นอนของความผิดปกติ. [16] ดังนั้น
ไกลไม่มีหลักฐานที่ได้รับพบว่าสำหรับการปรับปรุงในขณะตั้งครรภ์
ผลกระทบหรือทารกในครรภ์โดยส่วนที่เหลือเตียงสมบูรณ์หรือญาติ. [6,22,23]
อาหารเปลี่ยนยังได้รับการรู้จักกันจะไม่ได้ผลใน
การปรับปรุงของมารดาและทารกในครรภ์ . [23] หนึ่งที่พบมากที่สุด
วิธีการคือการรักษาทางการแพทย์ ก็ยังคงเป็นที่น่าสงสัยว่าเป็น
การป้องกันผลกระทบของยาเสพติดลดความดันโลหิตขณะตั้งครรภ์สำหรับ
ความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูงเรื้อรังในการเปรียบเทียบกับ
preeclampsia ยังไม่ได้รับการยืนยันแล้ว. [23]
อย่างไรก็ตามคำถามหลักเป็นเรื่องเกี่ยวกับสาเหตุของการเกิดนั้น
การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตในการตั้งครรภ์. [3,6 ] สมมติฐานบางคนได้รับ
การแนะนำเมื่อเร็ว ๆ นี้สำหรับบทบาทของความเครียดในครรภ์เป็นพิษและ
ความผิดปกติของความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ [24,25] ผลของ.
ความเครียดในการผลิตความดันโลหิตสูงได้รับทราบ
อย่างชัดเจน [26] แต่ก็ยังไม่ได้รับการยืนยันในการตั้งครรภ์ ,
และผลของการศึกษาที่มีความขัดแย้ง. [19,27-29]
ความไม่สมดุล homeostatic อาจนำไปสู่การเป็นจำนวนมากของ
โรคความเครียดที่เกิดจากการ overstimulation ของอวัยวะเป้าหมาย.
ดังนั้นการรักษาตนเองกำกับดูแลการรักษาที่มีประโยชน์
สำหรับความผิดปกติเกิดความเครียด . [13] เทคนิคการผ่อนคลายจะถูก
นำมาใช้เป็นรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับชนิดนี้ของความผิดปกติ.
เพื่อตอบสนองต่อการผ่อนคลายนำเกี่ยวกับการ homeostatic
สมดุล ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อลดลงในระหว่างการพักผ่อนและ
ความสงบของจิตใจจะประสบความสำเร็จ. [30]
ปัจจุบันวิธีการที่แตกต่างกันของการพักผ่อนได้ถูกนำมาใช้.
คนที่พบมากที่สุดคือการหายใจ,
สมาธิ, เทคนิคภาพดนตรีบำบัดนวด
บำบัดผ่อนคลายความก้าวหน้าการสะกดจิต autogenic
ฝึกอบรมและ biofeedback พวกเขามีความแตกต่างกันในแง่ของ
วิธีการบริหารและแต่ละคนมีองค์ประกอบพิเศษ
และแตกต่างอย่างมากจากคนอื่น ๆ . [13] พวกเขามีความน่าสนใจ
ทางเศรษฐกิจขณะที่พวกเขามีราคาถูก. [31]
เป็นกลุ่มของการวิจัย [32-34] แสดงให้เห็นว่าผลที่ออกมา ของความก้าวหน้า
การผ่อนคลายกล้ามเนื้อบนความดันโลหิตสูง; แต่
อภิวิเคราะห์ได้แสดงให้เห็นต่ำเฉลี่ย
ผล. [35-37] แต่ผลของการใช้เทคนิคการควบคุมการหายใจ
ความดันโลหิตสูงเรื้อรังมีความชัดเจนมากขึ้นและการลดลงของความดันโลหิตได้
รับการปฏิบัติในกรณีส่วนใหญ่โดยมัน. [38,39 ] การค้นพบเหล่านี้เป็น
จริงสำหรับความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้ตั้งครรภ์และไม่มีหลักฐานที่ได้
รับการค้นพบความดันโลหิตสูงการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้น. [40] การศึกษา
ดำเนินการในเฮลซิงกิ (2006) รายงานว่ามีนัยสำคัญ
ลดลงพบว่าใน systolic อัตราการเต้นหัวใจความดันโลหิตและโดย
ความก้าวหน้าของกล้ามเนื้อ ผ่อนคลายในการตั้งครรภ์โรคหืด
ผู้หญิง. [41] การศึกษาที่ล้าสมัยในลอนดอน (1984) พบ
ว่าความดันโลหิต systolic ที่วัดได้ในช่วงกล้ามเนื้อก้าวหน้า
ผ่อนคลายต่ำกว่าในกลุ่มควบคุม (จำนวน
ของผู้หญิงที่โรงพยาบาลในกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ
สูงกว่า) อย่างไรก็ตามการผ่อนคลายกล้ามเนื้อไม่สามารถลด
ความดันโลหิต diastolic อย่างมีนัยสำคัญ. [42] อ้างอิงจากผลการวิจัยของ
การศึกษาครั้งนี้ผ่อนคลายมีผลกระทบ จำกัด ในการลด
ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์. [40] ในบางการศึกษาผลกระทบ
ของการผ่อนคลายกล้ามเนื้อในระหว่างตั้งครรภ์ [42] และ หายใจ
เทคนิคการควบคุมความดันโลหิต diastolic ในที่ไม่ได้ตั้งครรภ์
เงื่อนไขไม่พบจะมีความสำคัญ.
ไม่มีการศึกษาได้ศึกษาผลของเทคนิคการหายใจ
ในความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์.
นักวิจัยมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาและเปรียบเทียบผลกระทบ
ของการผ่อนคลายกล้ามเนื้อและเทคนิคการควบคุมการหายใจ
ในการลดความดันโลหิตในช่วง การตั้งครรภ์ในเรื่องเกี่ยวกับที่มี
อิทธิพลที่ไม่ชัดเจนของวิธีการผ่อนคลายที่แตกต่างกัน.
นอกจากนี้ยังมีบางส่วนองค์ประกอบอื่น ๆ เช่นการขาดการ
ศึกษาที่เพียงพอต่อความดัน diastolic ผลกระทบและค่าใช้จ่าย
ของยาเสพติดลดความดันโลหิต, การขาดการศึกษาที่คล้ายกันและความสะดวกในการ
ดำเนินการเทคนิคเหล่านี้ที่ไม่ควร ถูกทอดทิ้ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เพิ่มขึ้นและอัตราการตายของทารกแรกเกิด , ทารกคลอดก่อนกำหนด [ 4,7,8 ]แรงงาน [ 3 , 6 ] น้ำหนักน้อย สำหรับอายุครรภ์ , มดลูก [ 3,6,9,10 ]ข้อ จำกัด การตัดรก [ 11 ] , [ 6,12 ] เพิ่มขึ้นการส่งมอบการผ่าตัดคลอด หัวใจ และไตวาย และการตายของมารดา [ 13 ]ท้องแรก [ 6,14,15 ] อายุ ดัชนีมวลร่างกายสูง [ 10,16 ]ก่อนการตั้งครรภ์ 6,14,16 [ 19 ] ‑หลายการตั้งครรภ์ [ 6,14,16 ]การแข่งขัน [ 10,19,20 ] เบาหวาน [ 6,16,21 ] ประวัติของความดันโลหิตสูง [ 6,16 ]กิจกรรมทางกายที่เริ่มต้นของการตั้งครรภ์ , [ 20 ] และยากจน สถานะทางเศรษฐกิจและสังคม‑ [ 21 ] ถือว่าเป็นหลักปัจจัยเสี่ยงและปัจจัย .แม้ว่าพวกเขาจะมีปัญหาไม่มีแน่นอนที่มีประสิทธิภาพการรักษาความผิดปกติเหล่านี้ . [ 2,16 ] ในกรณีส่วนใหญ่ส่งคือแนะนำ เพราะความไม่แน่นอนของความผิดปกติ [ 16 ] ดังนั้นตอนนี้ ไม่มีหลักฐานที่ได้รับการพบเพื่อปรับปรุงขณะตั้งครรภ์หรือการผลโดยสมบูรณ์หรือญาตินอน [ 6,22,23 ]การเปลี่ยนอาหารที่ได้รับยังเป็นที่รู้จักที่จะไม่ได้ผลในมารดาและทารกในครรภ์การปรับปรุง [ 23 ] หนึ่งในที่พบมากที่สุดวิธีการคือ การรักษาทางการแพทย์ มันยังคงสงสัยเป็นผลของยาลดความดันโลหิตเพื่อป้องกันตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูงเรื้อรังในการเปรียบเทียบกับPreeclampsia ยังไม่ได้รับการยืนยัน [ 23 ]อย่างไรก็ตาม คำถามหลักเกี่ยวกับสาเหตุของเพิ่มความดันในการตั้งครรภ์ [ 3 , 6 ] บางสมมติฐานได้เมื่อเร็ว ๆนี้ชี้ให้เห็นบทบาทของความเครียดใน preeclampsia และความดันโลหิตสูงระหว่างการตั้งครรภ์ [ 24,25 ] ผลของความเครียดในการผลิตได้รู้จักโรคความดันโลหิตสูงอย่างชัดเจน ; [ 26 ] แต่ก็ยังไม่ได้รับการยืนยันในการตั้งครรภ์และผลของการศึกษาจะแย้ง 19,27 ‑ [ 29 ]homeostatic ความไม่สมดุลอาจนำไปสู่ตัวเลขขนาดใหญ่ของโดยการกระตุ้นที่มากเกินไปและความเครียด‑โรคของอวัยวะเป้าหมายดังนั้น การรักษา การรักษาที่เป็นประโยชน์กับตนเอง‑สำหรับ‑ความเครียดเกิดความผิดปกติ เทคนิคการผ่อนคลาย [ 13 ]ใช้เป็นรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการเหล่านี้ชนิดของความผิดปกติการตอบสนองการผ่อนคลายทำให้ homeostaticความสมดุล กล้ามเนื้อผ่อนคลายความตึงเครียดลดลงระหว่างและความสงบของจิตใจได้ [ 30 ]ปัจจุบัน วิธีการที่แตกต่างกันของการพักผ่อนที่มีการใช้ที่พบบ่อยที่สุดคือใต้กระบังลมหายใจ ,เพลงสมาธิ , ภาพ , เทคนิคการนวดบำบัด ,บำบัดด้วยการสะกดจิต จิตแบบผ่อนคลายการฝึกอบรมและความทุกข์ทรมาน . พวกเขาจะแตกต่างกันในแง่ของวิธีการบริหาร และแต่ละตัวมีองค์ประกอบพิเศษและแตกต่างอย่างมากจากคนอื่น ๆ [ 13 ] พวกเขาจะน่าสนใจคอรัปชั่นเป็นพวกราคาถูก [ 31 ]กลุ่มงานวิจัย [ 32 ‑ 34 ] แสดงผลของความก้าวหน้าการผ่อนคลายกล้ามเนื้อต่อความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตาม‑ meta การวิเคราะห์ได้แสดงให้เห็นถึงระดับเฉลี่ยEffect [ 35 ‑ 37 ] แต่ผลของเทคนิคการหายใจการควบคุมในความดันโลหิตสูงเรื้อรังเป็นที่ชัดเจนมากขึ้น และลดความดันโลหิตได้พบว่าในกรณีส่วนใหญ่ด้วยค่ะ [ 38,39 ] ผลการวิจัยเหล่านี้จริงไม่ใช่‑ครรภ์ความดันโลหิตสูง และไม่มีหลักฐานได้พบหญิงตั้งครรภ์ ‑ชักนำความดันโลหิตสูง [ 40 ] การศึกษาดำเนินการในเฮลซิงกิ ( 2549 ) รายงานว่าพบลดความดันโลหิต systolic และพบว่าอัตราการเต้นของหัวใจโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ก้าวหน้าในโรคหอบหืดตั้งครรภ์ผู้หญิง [ 41 ] เป็นล้าสมัย ศึกษาในลอนดอน ( 1984 ) แสดงที่ก้าวหน้าของกล้ามเนื้อในขณะวัดความดันโลหิตการพักผ่อนต่ำกว่าในกลุ่มควบคุม ( หมายเลขของผู้ป่วยหญิงในกลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติสูง ) อย่างไรก็ตาม การผ่อนคลายกล้ามเนื้อจะไม่ลดลงdiastolic BP อย่างมาก [ 42 ] ตามผลการวิจัยของการศึกษานี้ได้ผลในการลดการผ่อนคลายจำกัดความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์ [ 40 ] ในบางการศึกษาผลผ่อนคลายของกล้ามเนื้อในระหว่างการตั้งครรภ์ [ 42 ] และการหายใจควบคุมเทคนิค diastolic BP ไม่‑การตั้งครรภ์เงื่อนไขคือ ไม่พบว่ามีความไม่ศึกษาผลของเทคนิคการหายใจในความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ .การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษา และเปรียบเทียบผลการผ่อนคลายกล้ามเนื้อและเทคนิคการควบคุมการหายใจในการลดความดันโลหิตในระหว่างการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับอิทธิพลของวิธีการผ่อนคลายที่แตกต่างกันนอกจากนี้ ยังมีองค์ประกอบอื่น ๆเช่นการขาดของการศึกษาเพียงพอต่อความดันโลหิต ผลกระทบ และค่าใช้จ่ายของยาลดความดันโลหิต ไม่มีการศึกษาเหมือนกัน และความสะดวกการแสดงเหล่านี้เทคนิคที่ไม่ควรละเลย