Abstract A 2-year-old girl who pres

Abstract A 2-year-old girl who presented with acute
abdominal pain and spiking fever was diagnosed with
an infected urachal cyst. Ultrasonography aided the
diagnosis and the urachal remnant was removed successfully
through a single laparoscopic procedure.
Treatment is through removal of the complete structure,
to prevent malignant degeneration in adulthood. Conclusion:
Urachal cysts may cause abdominal complaints
when infected. Although rare, they should be added to the
differential diagnosis of acute abdominal pain in the
paediatric patient, as this case illustrates.
Keywords Abdominal abscess. Infected urachal cyst .
Differential diagnosis. Laparoscopy. Childhood
A 2-year-old girl presented with a 5-day history of
spiking fever and abdominal pain. Defaecation and
micturition were unaltered. Physical examination showed
painful palpation of the lower abdomen with muscle
defence. Laboratory results showed elevated infection
parameters and normal urinalysis. Ultrasound revealed
an abscess of unclear origin, at the dome of the bladder
(Fig. 1).
After referral to a paediatric surgical centre, the
diagnosis of an infected urachal cyst was made perioperatively.
During laparoscopy the abscess was drained and the
urachal remnant removed (Fig. 2). Intraoperative cystoscopy
showed no vesicourachal diverticulum. After antibiotic
treatment, the patient recovered and was discharged
6 days postoperatively.
Urachal cysts, caused by incomplete obliteration of
the embryonic urachal duct, may become symptomatic
when infected, causing acute abdominal complaints,
often mimicking more common causes such as periFig.
1 Abdominal ultrasound shows an abscess (A) size 5×3.5×
2.5 cm, extending from the umbilicus (U) to the dome of the
bladder (B)
V. A. Janes (*) : P. H. G. Hogeman
Department of Paediatrics, Meander Medical Centre,
Postbus 1502, 3800 BM, Amersfoort, The Netherlands
e-mail: [e-mail]
N. B. Achten : S. H. A. J. Tytgat
Department of Paediatric Surgery, Wilhelmina Children’s
Hospital, University Medical Center Utrecht,
Utrecht, The Netherlands
Eur J Pediatr (2012) 171:587–588
DOI 10.1007/s00431-011-1622-3
appendiceal or ovarian abscesses or Meckel's diverticulitis
[1]. Ultrasonography is appropriate for confirming the
diagnosis [2]. Treatment is primarily surgical (laparoscopic),
by removing the urachal remnant preventing malignant
degeneration [3]. As seen in this patient, the cyst can
be removed in a single laparoscopic procedure, even when
it is infected. Urachal cysts are rare but should be added to
the differential diagnosis of acute abdominal pain in the
paediatric patient.
Competing interests None of the authors have competing interests.
No funding was received for this publication.
References
1. Allen JW, Song J, Velcek FT (2004) Acute presentation of infected
urachal cysts: case report and review of diagnosis and therapeutic
interventions. Pediatr Emerg Care 20(2):108–111
2. Cilento BG Jr, Bauer SB, Retik AB, Peters CA, Atala A (1998)
Urachal anomalies: defining the best diagnostic modality. Urology
52(1):120–122
3. Turial S, Hueckstaedt T, Schier F, Fahlenkamp D (2007) Laparoscopic
treatment o

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อ 2 ปีผู้หญิงที่นำเสนอกับเฉียบพลันอาการปวดท้องและไข้องศาถูกวินิจฉัยว่าเป็นการติดเชื้อ urachal ถุง เครื่องอช่วยการวินิจฉัยและ urachal ส่วนที่เหลือถูกเอาออกเรียบร้อยแล้วผ่านขั้นตอนเดียวผ่านกล้องการรักษาคือการกำจัดโครงสร้างสมบูรณ์เพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพของเนื้องอกในวัยผู้ใหญ่ สรุป:Urachal ซีสต์อาจทำให้ท้องร้องเมื่อติดเชื้อ หายาก แม้ว่าพวกเขาควรจะเพิ่มการวินิจฉัยของอาการปวดท้องเฉียบพลันในการผู้ป่วยโรค เป็นกรณีนี้แสดงให้เห็นคำสำคัญท้องฝี Urachal ติดเชื้อถุงน้ำวินิจฉัย ผ่าตัดผ่านกล้อง ในวัยเด็กสาวปี 2 แสดงประวัติ 5 วันองศาไข้และปวดท้อง การถ่ายอุจจาระ และmicturition unaltered ได้ ตรวจร่างกายพบว่าคลำที่เจ็บปวดของท้องล่างด้วยกล้ามเนื้อป้องกัน ผลห้องปฏิบัติการพบติดเชื้อสูงพารามิเตอร์และ urinalysis ปกติ อัลตร้าซาวด์ที่เปิดเผยฝีหนองกำเนิดชัดเจน ที่โดมของกระเพาะปัสสาวะ(1 รูป)หลังจากแนะนำศูนย์ผ่าตัดโรค การการวินิจฉัยการติดเชื้อ urachal ถุงทำ perioperativelyระบายครั้งในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้อง และurachal ส่วนที่เหลือถูกเอาออก (2 รูป) Intraoperative cystoscopyแสดงให้เห็นว่าไม่มี diverticulum vesicourachal หลังจากยาปฏิชีวนะรักษา ผู้ป่วยหาย และถูกปลดออก6 วัน postoperativelyUrachal ซีสต์ เกิดจากการกำจัดที่สมบูรณ์ของท่อตัวอ่อน urachal อาจเป็นอาการเมื่อติดเชื้อ ทำให้เกิดข้อร้องเรียนท้องเฉียบพลันมักจะนั่งทั่วไปทำให้เกิดเช่น periFigอัลตร้าซาวด์ช่องท้อง 1 แสดงเป็นฝี (A) ขนาด 5 × 3.5 ×2.5 ซม. ขยายจาก umbilicus (U) กับโดมของกระเพาะปัสสาวะ (B)V. A. Janes (*): Hogeman G. H. P.แผนกกุมารเวช ศูนย์การแพทย์ลวดPostbus 1502, 3800 BM อาเมอร์สโฟร์ต เนเธอร์แลนด์อีเมล์: [e-mail]. B. Achten: S. H. A. J. Tytgatกรมของโรคศัลยกรรม วิลเฮลมินาเด็กของโรงพยาบาล ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Utrechtยูเทรชท์ เนเธอร์แลนด์171:587 Eur J รัว (2012) – 588ดอย 10.1007/s00431-011-1622-3appendiceal หรือฝีที่รังไข่ หรือของ Meckel diverticulitis[1] . เครื่องอเหมาะสมสำหรับยืนยันการการวินิจฉัย [2] การรักษาคือผ่าตัดเป็นหลัก (ผ่านกล้อง),โดยการเอาส่วนที่เหลือ urachal ป้องกันมะเร็งเสื่อมสภาพ [3] เท่าที่เห็นในผู้ป่วยรายนี้ ถุงน้ำสามารถถูกเอาออกในขั้นตอนเดียวผ่านกล้อง แม้เมื่อมีการติดเชื้อ Urachal ซีสต์จะหายาก แต่ควรจะเพิ่มการวินิจฉัยอาการปวดท้องเฉียบพลันการผู้ป่วยโรคนี้สนใจคู่แข่งไม่มีของผู้เขียนมีความสนใจการแข่งขันเงินทุนไม่รับตำแหน่งนี้อ้างอิง1 เจดับบลิวอัลเลน เพลง J, Velcek ฟุต (2004) นำเสนอเฉียบพลันของการติดเชื้อurachal ซีสต์: รายงานกรณีและการตรวจวินิจฉัย และรักษาแทรกแซง การดูแลฉุกเฉินรัว 20 (2): 108-1112. ปีเตอร์ส AB Jr BG ซิเลนโท Bauer SB, Retik, CA, Atala A (1998)Urachal ความผิดปกติ: การกำหนดกิริยาการวินิจฉัยที่ดีที่สุด ระบบทางเดินปัสสาวะ52 (1): 120 – 1223. turial S, Hueckstaedt T, Schier F, D Fahlenkamp (2007) ผ่านกล้องo การรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อสาว 2 ปีที่นำเสนอด้วยเฉียบพลัน
ปวดท้องและองศาไข้ได้รับการวินิจฉัยที่มี
ถุงน้ำ urachal ที่ติดเชื้อ ultrasonography ช่วย
วินิจฉัยและเศษเล็กเศษน้อย urachal ถูกลบออกประสบความสำเร็จใน
การผ่านขั้นตอนการผ่าตัดผ่านกล้องเดียว.
การรักษาก็คือการกำจัดของโครงสร้างที่สมบูรณ์
เพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพของมะเร็งในวัย สรุป:
ซีสต์ Urachal อาจทำให้เกิดการร้องเรียนท้อง
เมื่อติดเชื้อ แม้ว่าจะหายากพวกเขาควรจะถูกเพิ่มลงใน
การวินิจฉัยแยกโรคอาการปวดท้องเฉียบพลันใน
ผู้ป่วยเด็กที่เป็นกรณีนี้แสดงให้เห็นถึง.
คำท้องฝี ที่ติดเชื้อ urachal ถุง.
การวินิจฉัยแยกโรค การส่องกล้อง ในวัยเด็ก
สาว 2 ปีที่นำเสนอมีประวัติ 5 วันของ
องศาไข้และปวดท้อง Defaecation และ
ฉี่ก็ไม่เปลี่ยนแปลง การตรวจร่างกายพบว่ามี
การคลำเจ็บปวดของช่องท้องลดลงกล้ามเนื้อด้วย
การป้องกัน ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการพบว่ามีการติดเชื้อสูง
ค่าพารามิเตอร์และปัสสาวะปกติ อัลตราซาวนด์เปิดเผย
ฝีที่ต้นกำเนิดไม่ชัดเจนที่โดมของกระเพาะปัสสาวะ
(รูปที่ 1)..
หลังจากที่อ้างอิงไปยังศูนย์การผ่าตัดผู้ป่วยเด็กที่
การวินิจฉัยของถุงน้ำ urachal ติดเชื้อได้ทำ perioperatively.
ในระหว่างการส่องกล้องฝีได้ถูกระบายออกและ
เศษเล็กเศษน้อย urachal ลบออก (รูปที่. 2) Cystoscopy ระหว่างการผ่าตัด
พบว่าไม่มีผนังอวัยวะ vesicourachal หลังจากที่ยาปฏิชีวนะ
รักษาผู้ป่วยหายและถูกปลด
6 วันหลังผ่าตัด.
ซีสต์ Urachal ที่เกิดจากการกำจัดที่ไม่สมบูรณ์ของ
ท่อ urachal ตัวอ่อนอาจจะกลายเป็นอาการ
เมื่อติดเชื้อที่ก่อให้เกิดการร้องเรียนท้องเฉียบพลัน
มักจะล้อเลียนสาเหตุที่พบบ่อยมากขึ้นเช่น periFig.
1 ตร้าซาวด์ช่องท้อง แสดงให้เห็นฝี (A) ขนาด 5 × 3.5 ×
2.5 ซม. จากการขยายสะดือ (U) เพื่อโดมของ
กระเพาะปัสสาวะ (B)
VA Janes (*): PHG Hogeman
กรมกุมารเวชศาสตร์คดเคี้ยวศูนย์การแพทย์,
Postbus 1502 3800 BM, Amersfoort, เนเธอร์แลนด์
E-mail: [e-mail]
N. บี Achten: SHAJ Tytgat
ภาควิชาศัลยศาสตร์กุมาร, วิลเฮลเด็ก
โรงพยาบาลศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Utrecht,
Utrecht, เนเธอร์แลนด์
Eur J Pediatr (2012) 171: 587-588
ดอย 10.1007 / s00431-011-1622-3
appendiceal หรือฝีหรือรังไข่ diverticulitis Meckel ของ
[1] ultrasonography เป็นที่เหมาะสมสำหรับยืนยัน
การวินิจฉัยโรค [2] การรักษาคือการผ่าตัดเป็นหลัก (ผ่านกล้อง)
โดยการเอาเศษเล็กเศษน้อย urachal ป้องกันมะเร็ง
เสื่อม [3] เท่าที่เห็นในผู้ป่วยรายนี้, ถุงสามารถ
ถูกลบออกในขั้นตอนการผ่าตัดผ่านกล้องเดียวแม้ในขณะที่
จะมีการติดเชื้อ ซีสต์ Urachal เป็นของหายาก แต่ควรจะเพิ่ม
การวินิจฉัยแยกโรคอาการปวดท้องเฉียบพลันใน
ผู้ป่วยเด็ก.
การแข่งขันผลประโยชน์ไม่มีของผู้เขียนมีความสนใจการแข่งขัน.
ไม่มีเงินทุนที่ได้รับการตีพิมพ์นี้.
อ้างอิง
1 เจดับบลิวแอลเลน, เพลงเจ Velcek FT (2004) นำเสนอแบบเฉียบพลันของที่ติดเชื้อ
ซีสต์ urachal: รายงานผู้ป่วยและทบทวนการวินิจฉัยและการรักษาโรค
แทรกแซง Pediatr Emerg ดูแล 20 (2): 108-111
2 Cilento BG จูเนียร์บาวเออร์ SB, Retik AB, ปีเตอร์ส, CA, Atala A (1998)
ความผิดปกติ Urachal: กำหนดกิริยาการวินิจฉัยที่ดีที่สุด ระบบทางเดินปัสสาวะ
52 (1): 120-122
3 Turial S, Hueckstaedt T, Schier F, Fahlenkamp D (2007) ส่องกล้อง
o การรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เวกเตอร์สาว 2 ปีที่นำเสนอกับแหลมปวดช่องท้อง และไข้ขึ้นสูง คือ การวินิจฉัยด้วยเป็นซีสต์ urachal ติดเชื้อ อัลตราซาวด์ช่วยการวินิจฉัยและส่วนที่เหลือ urachal ถูกลบออกเรียบร้อยแล้วผ่านโปรแกรมเดียว ขั้นตอนการรักษาด้วยการกำจัดโครงสร้างที่สมบูรณ์เพื่อป้องกันการเสื่อมร้ายในผู้ใหญ่ สรุป :urachal ซีสต์อาจก่อให้เกิดการร้องเรียนในช่องท้องเมื่อมีการติดเชื้อ แม้ว่าหายาก , พวกเขาควรจะเพิ่มไปอาการปวดฟันปวดท้องเฉียบพลันในผู้ป่วยเด็ก เช่น กรณีนี้แสดงให้เห็นถึง .คำหลักที่ช่องท้อง ฝี ติดเชื้อ urachal ซีสต์ความแตกต่างในการวินิจฉัย . อย่างหนัก ในวัยเด็กสาว 2 ปีเสนอด้วย 5 ประวัติไข้ขึ้นสูง และมีอาการปวดท้อง การถ่ายอุจจาระ และคนเดนมาร์กยังไม่เปลี่ยนแปลง . การตรวจร่างกายพบโปรเจ็บปวดท้องน้อยกับกล้ามเนื้อกลาโหม ผลทางห้องปฏิบัติการ พบการติดเชื้อสูงพารามิเตอร์และปัสสาวะปกติ อัลตร้าซาวน์ เปิดเผยฝีของประเทศไม่ชัดเจน ที่โดมของกระเพาะปัสสาวะ( รูปที่ 1 )หลังจากการอ้างอิงไปยังกุมารแพทย์ศูนย์ศัลยกรรม ,การวินิจฉัยของซีสต์ urachal ติดเชื้อได้ perioperatively .ระหว่าง laparoscopy ฝีเป็นเนื้อและurachal ที่เหลือออก ( รูปที่ 2 ) ระหว่างผ่าตัด Cystoscopyไม่พบ vesicourachal สภาวัฒนธรรมแห่งชาติ . หลังจากที่ยาปฏิชีวนะการรักษาผู้ป่วยหายและออกจากโรงพยาบาล6 วันแรกหลังผ่าตัดurachal ซีสต์ เกิดจากการไม่สมบูรณ์ลบของท่อ urachal ตัวอ่อน อาจกลายเป็นอาการเมื่อติดเชื้อเฉียบพลันในช่องท้อง ทำให้เกิดการร้องเรียนมักจะเลียนแบบสาเหตุที่พบบ่อยมากขึ้น เช่น perifig .อัลตราซาวด์ช่องท้อง 1 แสดงฝี ( ที่ ) ขนาด 3 × 3 ×2.5 เซนติเมตร ขยายจากสะดือ ( U ) โดมของกระเพาะปัสสาวะ ( B )V . เจนส์ ( * ) : P hogeman เอช. จี.ภาควิชากุมารเวชศาสตร์เลี้ยวลดศูนย์การแพทย์โพสต์บัส 1502 3800 , BM , Amersfoort , เนเธอร์แลนด์[e-mail] E-mail :เอ็น บี เอช เอ เจ tytgat achten : sภาควิชาศัลยกรรม วิลเลมีน่าเด็กโรงพยาบาล ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Utrecht ,Utrecht , เนเธอร์แลนด์Eur J pediatr ( 2012 ) 171:587 –คุณดอย 10.1007/s00431-011-1622-3appendiceal หรือรังไข่ หรือเป็นฝี meckel diverticulitis[ 1 ] อัลตราซาวด์เหมาะสำหรับการยืนยันการวินิจฉัยโรค [ 2 ] การรักษาเป็นหลัก ( กล้องผ่าตัด )โดยการเอาเศษ urachal ป้องกันมะเร็งการเสื่อม [ 3 ] เท่าที่เห็นในผู้ป่วยเนื้องอก สามารถนี้จะถูกลบออกในขั้นตอนเดียว laparoscopic แม้กระทั่งเมื่อมันติดเชื้อ urachal ซีสต์จะหายาก แต่ควรจะเพิ่มความแตกต่างในการวินิจฉัยจากอาการปวดท้องเฉียบพลันในผู้ป่วยกุมารเวชศาสตร์ .ความสนใจของผู้เขียนมีความสนใจการแข่งขันไม่มีการแข่งขันไม่มีทุนที่ได้รับ สำหรับพิมพ์นี้อ้างอิง1 . อัลเลน เจดับบลิว ซองเจ velcek ft ( 2004 ) นำเสนอการติดเชื้อurachal ซีส : รายงานผู้ป่วยและทบทวนการวินิจฉัยและการรักษาคล้อย pediatr ภาวะฉุกเฉินดูแล 20 ( 2 ) : 108 – 1112 . ซิเลนโตบีจี เจอาร์ บาวเออร์ SB , retik AB , ปีเตอร์ ทาลา ( 1998 ) แคลิฟอร์เนียurachal ความผิดปกติ : กำหนด modality การวินิจฉัยที่ดีที่สุด ทางเดินปัสสาวะ52 ( 1 ) : 120 - 1223 . turial S , hueckstaedt T เชียร์เอฟ fahlenkamp D ( 2007 ) กล้องการรักษาโ