Discussion Summary of main resultsT

Discussion

Summary of main results

The results of this review demonstrated a statistically significant positive effect of skin-to-skin contact (SSC) on the following primary outcomes: breastfeeding one month to four months postbirth, SCRIP score first six hours postbirth, and blood glucose mg/dL at 75 to 90 minutes postbirth, We did not identify significant between group differences in duration of breastfeeding, and results relating to infant axillary temperature at 90 minutes to two hours postbirth were difficult to interpret due to high heterogeneity.

We found a statistically significant and positive effect of SSC on the following secondary outcomes: success of the first breastfeeding (IBFAT score), mean variation in maternal breast temperature 30 to 120 minutes postbirth, infant did not exceed physiological parameters for stability, number of babies not crying for more than one minute during a 90-minute observation, amount of crying in minutes during a 75-minute observation period and PCERA dyadic mutuality and reciprocity 12 months postbirth. We did not identify significant between group differences in successful first breastfeeding (IBFAT score 10 to 12 or BAT score 8 to 12), infant heart rate 75 minutes to two hours postbirth, infant respiratory rate 75 minutes to two hours postbirth, infant body weight change (grams) day 14 postbirth, transfers to the neonatal intensive care unit, infant hospital length of stay in hours, or PCERA maternal positive affective involvement and responsiveness 12 months postbirth.

No negative outcomes associated with SSC were reported in any of the studies except Sosa 1976a, who reported a longer duration of breastfeeding in the control group.

In summation, the totality of significant outcomes relating to breastfeeding, infant physiology and maternal neurobehavior supports the use of SSC in the early period after birth. However, this overall finding should be treated with some caution: for many outcomes only one or two studies contributed data, and for those outcomes where several studies were combined in meta-analysis there was considerable heterogeneity between individual studies. At the same time, some of those results that did not reach statistical significance were derived from small studies which did not have the statistical power to demonstrate differences between groups.

Breastfeeding/lactation outcomes

Only two breastfeeding meta-analyses contained more that three studies. Thirteen studies (702 infants) reported breastfeeding rates between one and four months postbirth (Analysis 1.1) demonstrating that mothers in the SSC group were more likely to be breastfeeding than those in the control group. The only other outcome with more than three studies (seven studies, 324 infants) was breastfeeding duration (Analysis 1.2). Infants in the SSC group breastfed an average of 42.55 days longer than control infants and when a study with inconsistent results was removed from the analysis the difference between groups was statistically significant. Evidence for breastfeeding exclusivity was conflicting, being no different at hospital discharge (Analysis 1.7, 2 studies) but significantly greater at three to six months postbirth (Analysis 1.9, three studies).The findings of improved breastfeeding for the two largest meta-analyses in this review were obtained in diverse countries and among women of low and high socio-economic class.

Results for IBFAT scores for the first breastfeeding postbirth were conflicting with one meta-analysis which treated this outcome as a dichotomous variable (Analysis 1.12) demonstrating no significant between group differences and another meta-analysis which used interval level data (Analysis 1.11) finding a significant effect of early SSC. Moore 2005 also found that SSC and the mother's nipple protractility contributed equally to the variance in infant IBFAT scores.The mother's nipple protractility was important in relation to the infant's ability to establish competent suckling. Dewey 2003 reported that suboptimal breastfeeding behavior during the first 24 hours postbirth was associated with the mother's flat or inverted nipples (RR 1.56). These infants were also 2.6 times more likely to have excessive weight loss.

Timing of when this outcome is measured may be critical because most healthy full term infants spontaneously grasp the nipple and begin to suckle by approximately 55 minutes postbirth. During the first 30 minutes, they may only lick the nipple. Widstrom 2011 found that some infants may take up to 45 minutes to latch after crawling towards and reaching the nipple and recommended that this process should not be disturbed or forced. Also, the intervention will be more successful if a clinician reassures the mother that healthy full term babies are able to crawl to the breast and begin to nurse on their own without assistance when they are ready. After the first two hours postbirth, infants often become sleepy and difficult to arous

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อภิปราย สรุปผลการหลักรีวิวผลการแสดงผลบวกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติต่อผิวผิวติดต่อ (SSC) ที่หลักต่อไปนี้: เลี้ยงลูกด้วยนมหนึ่งเดือนที่สี่เดือน postbirth หลักทรัพย์คะแนน postbirth หกชั่วโมงแรก และเลือดน้ำตาลกลูโคส mg/dL ที่ postbirth 75-90 นาที เราไม่ระบุนัยสำคัญระหว่างกลุ่มความแตกต่างในระยะเวลาของการเลี้ยงลูกด้วยนม และผลที่เกี่ยวข้องกับทารกรักแร้อุณหภูมิที่ 90 นาทีถึงสองชั่วโมง postbirth ได้ยากต่อการแปลเนื่องจาก heterogeneity สูงเราพบผลเป็นบวก และมีนัยสำคัญทางสถิติของ SSC ที่รองต่อไปนี้: ความสำเร็จของการให้นมลูกครั้งแรก (IBFAT คะแนน), หมายถึง ความผันแปรในนมมารดาอุณหภูมิ 30 ถึง 120 นาที postbirth เด็กไม่เกินพารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาสำหรับเสถียรภาพ จำนวนของเด็กที่ไม่ร้องไห้มากกว่า หนึ่งนาทีระหว่างที่ 90 นาทีสังเกต จำนวนร้องไห้ในนาทีในระหว่างระยะเวลา 75 นาทีสังเกต และ PCERA dyadic mutuality และ postbirth 12 เดือนเท่าไหร่ เราไม่ระบุนัยสำคัญระหว่างกลุ่มความแตกต่างในการเลี้ยงลูกด้วยนมสำเร็จครั้งแรก (IBFAT คะแนน 10-12 หรือค้างคาวคะแนน 8-12), อัตราการเต้นหัวใจทารกสองชั่วโมง postbirth ทารกหายใจอัตรา 75 นาทีถึงสองชั่วโมง postbirth ร่างกายทารกน้ำหนัก (กรัม) การเปลี่ยนแปลงวันที่ 14 postbirth โอนห้องดูแลทารกคลอด ระยะเวลาโรงพยาบาลเด็กในชั่วโมง 15 นาที หรือ PCERA มารดาบวกผลการมีส่วนร่วมและตอบสนอง 12 เดือน postbirthไม่มีผลเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับ SSC มีรายงานในการศึกษายกเว้นโซซ่า 1976a ที่รายงานระยะเวลาเลี้ยงลูกด้วยนมในกลุ่มควบคุมอีกต่อไปในการรวม การรวมของผลลัพธ์สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการให้นมบุตร สรีรวิทยาทารกและมารดา neurobehavior สนับสนุนการใช้ SSC ในช่วงยุคแรกหลังคลอด อย่างไรก็ตาม ที่พบนี้โดยรวมจะต้องกระทำ ด้วยความระมัดระวังบาง: หลายผล ศึกษาเพียงหนึ่ง หรือสองส่วนข้อมูล และผลเหล่านั้นที่ศึกษาหลายถูกรวมในการวิเคราะห์ มี heterogeneity มากระหว่างแต่ละการศึกษา ในเวลาเดียวกัน บางอย่างที่ไม่ถึงนัยสำคัญทางสถิติได้มาจากการศึกษาขนาดเล็กซึ่งไม่มีอำนาจทางสถิติแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างระหว่างกลุ่ม ผลที่ได้ให้นมลูก/ให้นมบุตรเลี้ยงลูกด้วยนมเพียงสอง meta-วิเคราะห์อยู่มากที่สามการศึกษา ศึกษาสิบสาม (702 คนรายงานอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมระหว่างหนึ่ง และสี่เดือน postbirth (วิเคราะห์ 1.1) แสดงให้เห็นว่า คุณแม่ในกลุ่ม SSC มีแนวโน้มจะ เลี้ยงลูกด้วยนมกว่าในกลุ่มควบคุม เฉพาะอื่น ๆ ผลที่ได้กับการศึกษามากกว่าสาม (ศึกษาเจ็ด 324 คน) เป็นระยะเวลาให้นมลูก (1.2 วิเคราะห์) ทารกใน SSC ในกลุ่มเฉลี่ย 42.55 วันนานกว่าควบคุมทารกกินนมแม่ และเมื่อศึกษากับผลลัพธ์ที่ไม่สอดคล้องกันถูกลบออกจากการวิเคราะห์ ความแตกต่างระหว่างกลุ่มมีนัยสำคัญทางสถิติ หลักฐานนมร่มถูกขัดแย้งกัน การไม่แตกต่างกันที่ออกจากโรงพยาบาล (วิเคราะห์ 1.7 ศึกษา 2) แต่มากอยู่สามถึงหกเดือน postbirth (วิเคราะห์ 1.9 สามการศึกษา) ผลการวิจัยของนมแม่ดีขึ้นสำหรับการสองที่ใหญ่ที่สุด meta-วิเคราะห์ในบทความนี้ได้รับ ในหลากหลายประเทศ และใน หมู่ผู้หญิงระดับเศรษฐกิจสูง และต่ำผลคะแนน IBFAT postbirth เลี้ยงลูกด้วยนมตัวแรกได้ขัดแย้งกับหนึ่งวิเคราะห์ซึ่งถือว่าผลลัพธ์นี้เป็นการแสดงให้เห็นตัวแปรนาน (วิเคราะห์ 1.12) ไม่มีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มความแตกต่างอื่นวิเคราะห์ซึ่งใช้ช่วงข้อมูลระดับ (วิเคราะห์ 1.11) หาผลกระทบของ SSC ต้น มัวร์ 2005 พบว่า SSC และ protractility จุกนมของแม่ส่วนเท่า ๆ กันการแปรปรวนในเด็ก IBFAT คะแนน Protractility จุกนมของแม่เป็นสิ่งสำคัญที่เกี่ยวข้องกับการสร้างอำนาจดูดนมของทารก Dewey 2003 รายงานว่า ลักษณะการทำงานสภาพให้นมบุตรในระหว่างที่ postbirth 24 ชั่วโมงแรกกับแบนของแม่ หรือคว่ำหัวนมสีชมพู (RR 1.56) ทารกเหล่านี้ก็ 2.6 ครั้งมากมักจะมีน้ำหนักมากเกินไปช่วงเวลาของเมื่อมีวัดผลนี้อาจสำคัญเนื่องจากทารกคำมีสุขภาพส่วนใหญ่เป็นธรรมชาติจับหัวนม และเริ่มดูดนม โดยประมาณ 55 นาที postbirth ในช่วง 30 นาทีแรก พวกเขาอาจเลียหัวนมเท่านั้น Widstrom 2554 พบว่า เด็กทารกบางคนอาจใช้เวลาถึง 45 นาทีเพื่อหลัง จากตระเวนไปถึงหัวนม และแนะนำว่า กระบวนการนี้ไม่ควรถูกรบกวน หรือถูกบังคับ นอกจากนี้ การแทรกแซงจะประสบความสำเร็จถ้าหน้าที่มีความมั่นใจกับแม่ว่า ทารกมีสุขภาพดีครบวาระจะสามารถคลานไปเต้านม และเริ่มต้นการพยาบาลด้วยตนเองโดยไม่ต้องขอความช่วยเหลือเมื่อพวกเขาพร้อม หลังจากสองชั่วโมงแรก postbirth ทารกมักจะง่วงนอน และยากที่จะกันมา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อภิปราย

สรุปผลหลัก

ผลการตรวจสอบนี้แสดงให้เห็นถึงผลกระทบที่มีนัยสำคัญทางสถิติในเชิงบวกของการสัมผัสทางผิวหนังเพื่อผิว (SSC) ผลลัพธ์หลักดังต่อไปนี้: เลี้ยงลูกด้วยนมหนึ่งเดือนถึงสี่เดือน postbirth, ใบประตูก่อน postbirth หกชั่วโมงและระดับน้ำตาลในเลือด mg / dL ที่ 75 ถึง 90 นาที postbirth เราไม่ได้ระบุอย่างมีนัยสำคัญระหว่างความแตกต่างของกลุ่มในระยะเวลาของการเลี้ยงลูกด้วยนมและผลที่เกี่ยวข้องกับอุณหภูมิรักแร้ทารกที่ 90 นาทีถึงสองชั่วโมง postbirth เป็นเรื่องยากที่จะตีความเนื่องจากความแตกต่างสูง.

เราพบว่ามีนัยสำคัญทางสถิติ ผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญและในเชิงบวกของ SSC ต่อผลลัพธ์รองต่อไปนี้: ความสำเร็จของการเลี้ยงลูกด้วยนมครั้งแรก (IBFAT คะแนน) หมายถึงการเปลี่ยนแปลงในอุณหภูมิเต้านมมารดา 30-120 นาที postbirth ทารกไม่เกินพารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาเพื่อความมั่นคงจำนวนของทารกที่ไม่ได้ร้องไห้มานาน กว่าหนึ่งนาทีในระหว่างการสังเกต 90 นาทีจำนวนของผู้ร้องในนาทีในช่วงระยะเวลา 75 นาทีการสังเกตและการร่วมกัน PCERA dyadic และการแลกเปลี่ยน 12 เดือน postbirth เราไม่ได้ระบุอย่างมีนัยสำคัญระหว่างความแตกต่างในกลุ่มนมแม่ครั้งแรกที่ประสบความสำเร็จ (IBFAT คะแนน 10 ถึง 12 หรือ BAT คะแนน 8-12), อัตราการเต้นหัวใจทารก 75 นาทีถึงสองชั่วโมง postbirth อัตราการหายใจของทารก 75 นาทีเพื่อ postbirth สองชั่วโมงร่างกายทารกเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก (กรัม) วันที่ 14 postbirth การถ่ายโอนไปยังทารกแรกเกิดหน่วยเร่งรัดการดูแลระยะเวลาในโรงพยาบาลทารกในการเข้าพักในชั่วโมงหรือ PCERA มารดาผูกพันทางอารมณ์ในเชิงบวกและการตอบสนอง 12 เดือน postbirth.

ไม่มีผลเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับเอสเอสได้รับรายงานในใด ๆ ของการศึกษายกเว้นโสสะ 1976a ที่รายงานระยะเวลานานในการเลี้ยงลูกด้วยนมในกลุ่มควบคุม.

ในการรวมจำนวนทั้งสิ้นของผลอย่างมีนัยสำคัญที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมสรีรวิทยาทารกและมารดา neurobehavior สนับสนุนการใช้เอสเอสในระยะแรกหลังคลอด แต่การหาโดยรวมนี้ควรได้รับการปฏิบัติด้วยความระมัดระวังบาง: ผลลัพธ์หลายเพียงหนึ่งหรือสองการศึกษามีส่วนทำให้ข้อมูลและผลลัพธ์เหล่านั้นที่การศึกษาหลายแห่งได้รวมใน meta-analysis มีความแตกต่างระหว่างการศึกษาของแต่ละบุคคล ในขณะเดียวกันบางส่วนของผลการค้นหาผู้ที่ยังไม่ถึงนัยสำคัญทางสถิติที่ได้มาจากการศึกษาขนาดเล็กที่ไม่ได้มีอำนาจทางสถิติแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างระหว่างกลุ่ม.

ผลการให้นมบุตร / ให้นมบุตร

เพียงสองลูกด้วยนมเมตาการวิเคราะห์ที่มีมากขึ้นที่สามการศึกษา สิบสามการศึกษา (702 ทารก) รายงานอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมระหว่างหนึ่งและสี่เดือน postbirth (การวิเคราะห์ 1.1) แสดงให้เห็นว่าคุณแม่ในกลุ่มเอสเอสมีแนวโน้มที่จะได้รับการเลี้ยงลูกด้วยนมกว่าผู้ที่อยู่ในกลุ่มควบคุม เท่านั้นผลอื่น ๆ ที่มีมากกว่าสามการศึกษา (เจ็ดศึกษา 324 ทารก) คือการเลี้ยงลูกด้วยนมระยะเวลา (การวิเคราะห์ 1.2) ทารกที่อยู่ในกลุ่มเอสเอสที่กินนมแม่เฉลี่ยของ 42.55 วันนานกว่าทารกควบคุมและเมื่อศึกษากับผลลัพธ์ที่สอดคล้องกันจะถูกลบออกจากการวิเคราะห์ความแตกต่างระหว่างกลุ่มอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ หลักฐานสำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมผูกขาดเป็นที่ทับซ้อนกันเป็นไม่แตกต่างกันที่ออกจากโรงพยาบาล (การวิเคราะห์ 1.7 2 การศึกษา) แต่มีความหมายมากขึ้นที่สามถึงหกเดือน postbirth (การวิเคราะห์ 1.9 สามการศึกษา) การค้นพบได้โดยเริ่มต้นของการเลี้ยงลูกด้วยนมที่ดีขึ้นสำหรับทั้งสองที่ใหญ่ที่สุดอภิวิเคราะห์ใน ความคิดเห็นนี้ได้รับในประเทศที่มีความหลากหลายและในหมู่ผู้หญิงของชั้นทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำและสูง.

ผลการค้นหาสำหรับคะแนน IBFAT สำหรับเลี้ยงลูกด้วยนมแรก postbirth ถูกขัดแย้งกับหนึ่ง meta-analysis ซึ่งได้รับการรักษาผลนี้เป็นตัวแปร dichotomous (การวิเคราะห์ 1.12) แสดงให้เห็นอย่างไม่มีนัยสำคัญ ความแตกต่างระหว่างกลุ่มและอีก meta-analysis ซึ่งใช้ข้อมูลในระดับช่วงเวลา (การวิเคราะห์ 1.11) การหาผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญในช่วงต้น SSC มัวร์ 2005 ยังพบว่าเอสเอสและแม่ของ protractility หัวนมสนับสนุนอย่างเท่าเทียมกันความแปรปรวนในทารก IBFAT scores.The แม่ protractility หัวนมเป็นสิ่งสำคัญในความสัมพันธ์กับความสามารถของเด็กทารกดูดนมเพื่อสร้างอำนาจ ดิวอี้ 2003 รายงานว่าพฤติกรรมการเลี้ยงลูกด้วยนมก่อให้เกิดผลลัพธ์ในช่วงแรกของ postbirth 24 ชั่วโมงมีความสัมพันธ์กับแม่หัวนมแบนหรือคว่ำ (RR 1.56) ทารกเหล่านี้เป็น 2.6 เท่านอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะมีการสูญเสียน้ำหนักมากเกินไป.

ระยะเวลาของเมื่อผลนี้เป็นวัดที่สำคัญอาจจะเป็นเพราะทารกที่ครบวาระมีสุขภาพดีที่สุดธรรมชาติเข้าใจหัวนมและเริ่มที่จะดูดนมโดย 55 นาทีโดยประมาณ postbirth ในช่วง 30 นาทีแรกที่พวกเขาอาจจะเป็นเพียงเลียหัวนม Widstrom 2011 พบว่าทารกบางคนอาจใช้เวลาถึง 45 นาทีในการสลักหลังจากรวบรวมข้อมูลต่อและเข้าถึงหัวนมและแนะนำว่ากระบวนการนี้ไม่ควรถูกรบกวนหรือถูกบังคับ นอกจากนี้การแทรกแซงจะประสบความสำเร็จมากขึ้นถ้าแพทย์ให้ความมั่นใจกับแม่ที่มีสุขภาพทารกครบวาระสามารถที่จะรวบรวมข้อมูลเพื่อเต้านมและเริ่มต้นกับพยาบาลได้ด้วยตัวเองโดยไม่ต้องให้ความช่วยเหลือเมื่อพวกเขาพร้อม หลังจากครั้งแรก postbirth สองชั่วโมงทารกมักจะกลายเป็นง่วงนอนและยากที่จะ Arous

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอภิปรายสรุปของผลลัพธ์หลักผลลัพธ์ของการตรวจสอบนี้แสดงให้เห็นผลในเชิงบวกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติของผิวสัมผัสผิวหนัง ( SSC ) ในผลหลักต่อไปนี้ : การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่แค่เดือนเดียว postbirth สี่เดือน คะแนนย่ามก่อน 6 ชั่วโมง postbirth และระดับน้ำตาลในเลือด มก. / ดล. ที่ 75 ถึง 90 นาที postbirth เราไม่ได้ระบุความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มในช่วงของ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับจำนวนทารกที่อุณหภูมิ 90 นาที postbirth สองชั่วโมงก็ยากที่จะตีความเนื่องจากความหลากหลายสูงเราพบนัยสำคัญทางสถิติและมีผลบวกของ SSC ในต่อไปนี้มัธยมศึกษาผล : ความสำเร็จของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ( 1 คะแนน ibfat ) หมายถึง การเปลี่ยนแปลงของเต้านมในอุณหภูมิ 30 ถึง 120 นาที postbirth ทารกไม่เกินสรีรวิทยาเพื่อความมั่นคงจำนวนทารกร้องไห้มากกว่าหนึ่งนาทีในช่วง 90 นาที การสังเกตจำนวน ร้องไห้ในนาที 75 นาทีในการสังเกตและรับรู้ร่วมกันและแลกเปลี่ยน pcera ระยะเวลา 12 เดือน postbirth . เราไม่ได้ระบุความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มแรกที่ประสบความสำเร็จในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ( ibfat คะแนน 10 ถึง 12 หรือค้างคาวคะแนน 8 ถึง 12 ) , อัตราการเต้นของหัวใจทารก 75 นาที postbirth สองชั่วโมง อัตราทารกหายใจ 75 นาที postbirth สองชั่วโมง ทารกน้ำหนักตัว ( กรัม ) วันที่ 14 postbirth โอนในหออภิบาลทารกแรกเกิดทารก , ความยาวของการเข้าพักในโรงพยาบาล ชั่วโมง หรือ pcera บวก อารมณ์และการตอบสนองของการ 12 เดือน postbirth .ไม่ลบผลลัพธ์ที่เกี่ยวข้องกับ SSC มีรายงานในใด ๆของการศึกษา ยกเว้น โซซ่า 1976a ที่รายงานระยะเวลานานของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ในกลุ่มควบคุมในการรวม รวมของผลลัพธ์ที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ neurobehavior สรีรวิทยาของทารกและสนับสนุนการใช้ SSC ในช่วงแรกหลังคลอด อย่างไรก็ตาม การค้นหาโดยรวมนี้ควรจะได้รับการรักษาด้วยความระมัดระวังบาง : หลายผล เพียงหนึ่งหรือสองการศึกษาที่สนับสนุนข้อมูล และสำหรับผลผู้ที่ศึกษาหลายคนรวมกันในการวิเคราะห์อภิมานมีความหลากหลายมากระหว่างการศึกษารายบุคคล ในเวลาเดียวกัน , บางส่วนของผลลัพธ์เหล่านั้นที่ไม่ได้เข้าถึงสถิติที่ได้มาจากการศึกษาขนาดเล็กที่ไม่ได้มีอำนาจทางสถิติแสดงให้เห็นถึงความแตกต่างระหว่างกลุ่มการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ / นมผลเพียงสอง การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ โดยวิธีการวิเคราะห์เมต้าอยู่เพิ่มเติมที่ 3 การศึกษา 13 การศึกษา ( 702 ทารก ) รายงานอัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ระหว่างหนึ่งและสี่เดือน postbirth ( การวิเคราะห์ 1.1 ) แสดงให้เห็นว่ามารดากลุ่ม SSC มีแนวโน้มจะต่ำกว่ากลุ่มควบคุม เพียงอื่น ๆผลมีมากกว่าสามการศึกษา ( 7 ) 324 ทารก ) มีระยะเวลาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ( การวิเคราะห์ 1.2 ) ทารกในกลุ่ม SSC บุตรเฉลี่ยนานกว่าทารกควบคุม 41.55 วันและเมื่อศึกษากับผลลัพธ์ที่สอดคล้องกันจะถูกลบออกจากการวิเคราะห์ความแตกต่างระหว่างกลุ่มอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ หลักฐานสำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่ก็ขัดแย้ง การไม่แตกต่างกันที่ออกจากโรงพยาบาล ( การวิเคราะห์ 1.7 , 2 ศึกษา ) แต่อย่างมีนัยสำคัญเพิ่มมากขึ้นสามถึงหกเดือน postbirth ( การวิเคราะห์ 1.9 , การศึกษา 3 ) ผลของการปรับปรุงนมสองที่ใหญ่ที่สุดโดยวิธีการวิเคราะห์เมต้าในรีวิวนี้ได้ในหลากหลายประเทศและในหมู่ผู้หญิงและสังคมชั้นสูงต่ำ .ผลการค้นหาสำหรับ ibfat คะแนนสำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นครั้งแรก postbirth ขัดแย้งกันด้วยการวิเคราะห์อภิมาน ซึ่งถือว่าผลนี้เป็นตัวแปรไดโคโตมัส ( วิเคราะห์ 1.12 ) แสดงให้เห็นถึงความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างกลุ่มและการวิเคราะห์อภิมานอื่นซึ่งใช้ข้อมูลระดับอันตรภาค ( การวิเคราะห์ 1.11 ) การหาผลของต้น SSC . มัวร์ 2005 พบว่า SSC และหัวนมของแม่ protractility ส่วนเท่า ๆ กันกับความแปรปรวนในคะแนน ibfat ทารก หัวนมของแม่ protractility สำคัญในความสัมพันธ์กับความสามารถในการสร้างความสามารถของทารกดูดนม . ดิวอี้ 2003 รายงานว่า suboptimal พฤติกรรมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในช่วง 24 ชั่วโมงแรก postbirth มีความสัมพันธ์กับแม่ของแบนหรือหัวนม ( RR 1.56 ) ทารกเหล่านี้ยัง 2.6 ครั้งมีแนวโน้มที่จะมีการสูญเสียน้ำหนักที่มากเกินไปเวลาตอนนี้ผลที่ได้คือ วัด อาจจะเข้าขั้นวิกฤต เพราะทารกเต็มระยะส่วนใหญ่มีสุขภาพดีเป็นธรรมชาติเข้าใจและเริ่มดูดหัวนมโดย postbirth ประมาณ 55 นาที ในช่วง 30 นาทีแรก พวกเขาอาจจะเลียหัวนม widstrom 2011 พบว่าบาง ทารกอาจใช้เวลาถึง 45 นาที สลักหลังคลานและถึงหัวนม และแนะนำว่า ขั้นตอนนี้ไม่ควรถูกรบกวนหรือถูกบังคับ นอกจากนี้ ยังมีการแทรกแซงจะประสบความสำเร็จมากขึ้นถ้าแพทย์ไม่ให้แม่ที่สุขภาพดีเต็มในระยะทารกสามารถที่จะคลานไปหาเต้านมและเริ่มต้นกับพยาบาลด้วยตนเองโดยไม่มีความช่วยเหลือเมื่อพวกเขาพร้อม หลังแรก 2 ชั่วโมง postbirth ทารกมักจะกลายเป็นง่วงนอนและคลอดยาก