Social History: Anna feels she is j

Social History: Anna feels she is just “hanging on by her fingernails,” and that looking after her business and her sons takes all of her energy. Her insomniahas forced her to give up her social life, including her fly-fishing hobby and gym workouts. She feels depleted and stressed all of the time. She has begun to drink four to five strong cups of coffee per day to keep awake and tries to catch a nap whenever possible.
Review of Sleep Pattern: Anna tries to go to bed around 11:00 PM. She usually falls asleep in less than 15 minutes, but occasionally it seems to take her hours to fall asleep. She wakes up three to four times per night, and at least one of these awakenings lasts two to three hours. Anna gets frustrated when she “sees the clock ticking away;” in response, she usually gets out of bed to work on the computer until she becomes sleepy, which often does not happen until around 5:30 AM — which is the time she should be getting up. At that time, Anna falls into a very deep sleep and may not awaken until 7:00 or 8:00 AM.
Physical Examination: Anna’s general physical evaluation found Anna to be healthy but suffering from excessive sleepiness, fatigue, and a lack of energy. A concomitant psychiatric interview revealed high stress levels, but no evidence of depression, anxiety, or other psychopathology. Anna was referred to a sleep center, where her screens for restless legs syndrome and possible respiratory disturbances were negative. An evaluation of her current lifestyle— designed to identify behaviors and thought patterns that might contribute to her insomnia — uncovered situational distress and a weak coping style.
Treatment: Anna was also recommended the following sleep hygiene improvements: decrease caffeine intake; avoid sleeping late in the morning at all costs; conceal the alarm clock to avoid checking the time during the night; and, when she is unable to sleep, to do some light reading rather than working. These measures did not provide adequate relief, however. Anna enrolled in a relaxation course (using meditation). She also completed two sessions of cognitive therapy in order to address her dysfunctional beliefs about sleep, which included “I have to give up everything enjoyable to get better sleep.”
Anna was also referred to an organization to help review her business practices. It was suggested that her business had grown enough to employ a full-time secretary. After she successfully hired this new staff person, Anna was advised to use the time gained to address her personal needs for exercise, social activities, and hobbies.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ทางด้านสังคม: แอนนารู้สึกเธอเป็นเพียง "ที่ห้อยบนเล็บของเธอ" และที่ดูแลธุรกิจของเธอและลูกชายของเธอใช้เวลาทั้งหมดของพลังงานของเธอ Insomniahas ของเธอบังคับให้เธอสละชีวิตทางสังคม รวมทั้งงานอดิเรกปลาบินและห้องออกกำลังกายออกกำลังกายของเธอ เธอรู้สึกหมด และเครียดตลอดเวลา เธอได้เริ่มดื่มถ้วยกาแฟต่อวันเพื่อให้ตื่นตัวแข็งแรงสี่ถึงห้า และพยายามจะจับหลับนอนได้ของรูปแบบการนอนหลับ: แอนนาพยายามไปนอนประมาณ 11:00 PM เธอมักจะเผลอหลับในไม่เกิน 15 นาที แต่บางครั้งดูเหมือนใช้เวลาชั่วโมงการนอนหลับของเธอ เธอตื่นขึ้นมาสามถึงสี่ครั้งต่อคืน และกม.เหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งใช้เวลาสองถึงสามชั่วโมง แอนนารู้สึกท้อแท้เมื่อเธอ "เห็นนาฬิกาที่ฟ้องไป ในการตอบสนอง เธอมักจะได้จากเตียงในการทำงานในคอมพิวเตอร์จนเธอง่วงนอน ซึ่งมักไม่เกิดขึ้นจนถึงประมาณ 5:30 น. — ซึ่งเป็นเวลาที่เธอควรได้รับค่า ในเวลานั้น แอนนาตกอยู่ในการนอนหลับลึกมาก และอาจไม่ตื่นขึ้นมาจนถึง 7:00 น.หรือ 8:00 AMตรวจร่างกาย: การประเมินทางกายภาพทั่วไปของแอนนาพบแอนนาการมีสุขภาพที่ดี แต่ความทุกข์ทรมานจากการง่วงนอนมากเกินไป ล้า และขาดพลังงาน การสัมภาษณ์ทางจิตเวชมั่นใจเปิดเผยระดับความเครียดสูง แต่ไม่มีหลักฐานของภาวะซึมเศร้า วิตกกังวล หรืออื่น ๆ psychopathology แอนนาที่ถูกศูนย์นอนหลับ ที่หน้าจอสำหรับกระส่ายซินโดรมและไปรบกวนระบบทางเดินหายใจของเธอถูกลบ การประเมินของไลฟ์สไตล์ปัจจุบันของเธอ — ออกแบบมาเพื่อระบุพฤติกรรมและรูปแบบความคิดที่อาจนำไปสู่โรคนอนไม่หลับของเธอ — รู้สึกทุกข์สถานการณ์และลักษณะที่อ่อนแอรับมือการรักษา: แอนนายังถูกแนะนำปรับปรุงสุขอนามัยนอนหลับต่อไป: ลดการบริโภคคาเฟอีน หลีกเลี่ยงการนอนในช่วงตอนเช้าที่ทั้งหมดค่าใช้จ่าย ปกปิดนาฬิกาปลุกเพื่อหลีกเลี่ยงการตรวจสอบเวลาในตอนกลางคืน และ เมื่อเธอนอนไม่หลับ ต้อง บางเบาอ่านแทนที่ทำงาน มาตรการเหล่านี้ไม่ได้ให้เพียงพอบรรเทา อย่างไรก็ตาม แอนนาเข้าเรียนในหลักสูตรผ่อนคลาย (ใช้ทำสมาธิ) เธอยังเสร็จสองช่วงของการบำบัดทางปัญญาเพื่อที่จะอยู่ที่ความเชื่อของเธอผิดปกติเกี่ยวกับการนอนหลับ ซึ่งรวม "ฉันมีเพื่อให้ข้อมูลทุกอย่างที่ลูกค้าจะได้รับการนอนหลับดีขึ้น"แอนนาก็ยังเรียกว่าองค์กรเพื่อช่วยในการทบทวนปฏิบัติธุรกิจของเธอ มันถูกแนะนำว่า ธุรกิจเติบโตพอที่จะจ้างเลขานุการเต็มเวลา หลังจากที่เธอเสร็จเรียบร้อยแล้วจ้างพนักงานคนนี้ใหม่ แอนนาถูกแนะนำให้ใช้เวลาได้รับของเธอเป็นที่ต้องการส่วนตัวสำหรับออกกำลังกาย สังคม และงานอดิเรก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประวัติศาสตร์สังคม: แอนนารู้สึกว่าเธอเป็นเพียงการ "แขวนอยู่บนโดยเล็บของเธอ" และมองตามหลังธุรกิจและบุตรชายของเธอจะใช้เวลาทั้งหมดของพลังงานของเธอ insomniahas เธอบังคับให้เธอให้ขึ้นชีวิตทางสังคมของเธอรวมทั้งปลาบินของเธองานอดิเรกและห้องออกกำลังกายการออกกำลังกาย เธอรู้สึกหมดลงและเน้นตลอดเวลา เธอได้เริ่มที่จะดื่ม 4-5 ถ้วยที่แข็งแกร่งของกาแฟต่อวันเพื่อให้ตื่นตัวและพยายามที่จะจับการงีบหลับเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้.
ทบทวนรูปแบบการนอนหลับ: แอนนาพยายามที่จะไปนอนรอบ 11:00 เธอมักจะผล็อยหลับไปในเวลาน้อยกว่า 15 นาที แต่บางครั้งก็ดูเหมือนว่าจะใช้เวลาของเธอจะหลับ เธอตื่นขึ้นมา 3-4 ครั้งต่อคืนและอย่างน้อยหนึ่ง Awakenings เหล่านี้เป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง แอนนาได้รับความผิดหวังเมื่อเธอ "เห็นนาฬิกาฟ้องออกไป" ในการตอบสนองเธอมักจะได้รับออกจากเตียงในการทำงานกับคอมพิวเตอร์จนกว่าเธอจะกลายเป็นง่วงนอนซึ่งมักจะไม่ได้เกิดขึ้นจนรอบ 05:30 - ซึ่งเป็นเวลาที่เธอควร จะได้รับการขึ้น ในขณะที่แอนนาตกอยู่ในการนอนหลับลึกมากและอาจไม่ได้ตื่นขึ้นมาจนถึง 07:00 หรือ 08:00.
ตรวจสอบทางกายภาพ: การประเมินผลทางกายภาพของแอนนาทั่วไปพบแอนนาจะมีสุขภาพดี แต่ความทุกข์ทรมานจากความง่วงนอนมากเกินไปเมื่อยล้าและขาดพลังงาน . สัมภาษณ์ทางจิตเวชร่วมเผยระดับความเครียดสูง แต่หลักฐานของภาวะซึมเศร้าวิตกกังวลหรือพยาธิวิทยาอื่น ๆ แอนนาก็จะเรียกว่าศูนย์การนอนหลับที่หน้าจอของเธอสำหรับโรคขาอยู่ไม่สุขและรบกวนระบบทางเดินหายใจเป็นไปได้ที่เป็นลบ . การประเมิน lifestyle- ปัจจุบันของเธอออกแบบมาเพื่อระบุพฤติกรรมและรูปแบบความคิดที่อาจนำไปสู่การนอนไม่หลับของเธอ - ความทุกข์สถานการณ์เปิดและรูปแบบการเผชิญปัญหาที่อ่อนแอ
รักษา: แอนนายังแนะนำการปรับปรุงสุขอนามัยการนอนหลับต่อไปนี้: ลดบริโภคคาเฟอีน; หลีกเลี่ยงการนอนในช่วงปลายเช้าที่ค่าใช้จ่ายทั้งหมด; ปกปิดนาฬิกาปลุกเพื่อหลีกเลี่ยงการตรวจสอบในช่วงเวลากลางคืน และเมื่อเธอไม่สามารถที่จะนอนหลับที่จะทำบางไฟอ่านหนังสือมากกว่าการทำงาน มาตรการเหล่านี้ไม่ได้ให้เพียงพอบรรเทาอย่างไร แอนนาที่ลงทะเบียนเรียนในหลักสูตรการผ่อนคลาย (โดยใช้การทำสมาธิ) นอกจากนี้เธอยังเสร็จสองช่วงของการรักษาความรู้ความเข้าใจเพื่อที่อยู่ความเชื่อที่ผิดปกติของเธอเกี่ยวกับการนอนหลับซึ่งรวมถึง "ฉันจะต้องให้ทุกอย่างสนุกสนานที่จะได้รับการนอนหลับที่ดีกว่า."
แอนนายังถูกเรียกว่าองค์กรที่จะช่วยให้การตรวจสอบการดำเนินธุรกิจของเธอ มันก็บอกว่าธุรกิจของเธอได้เติบโตขึ้นมากพอที่จะจ้างเลขานุการเต็มเวลา หลังจากที่เธอประสบความสำเร็จได้รับการว่าจ้างนี้พนักงานคนใหม่แอนนาก็แนะนำให้ใช้เวลาในการได้รับการตอบสนองความต้องการส่วนตัวของเธอสำหรับการออกกำลังกาย, กิจกรรมทางสังคมและงานอดิเรก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ประวัติศาสตร์สังคม : แอนนารู้สึกเธอแค่ " แขวนบนเล็บ และที่ดูแลธุรกิจของเธอและลูกชายของเธอจะใช้เวลาทั้งหมดของพลังงานของเธอ insomniahas ของเธอบังคับให้เธอเลิกชีวิตทางสังคมของเธอ รวมถึงเธอบินตกปลางานอดิเรกและการออกกำลังกายที่โรงยิม เธอรู้สึกหมด และตรึงเครียดตลอดเวลา เธอเริ่มดื่มกาแฟขมๆ 4-5 ถ้วยต่อวัน เพื่อให้ตื่นและพยายามที่จะจับงีบเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ทบทวนรูปแบบการนอนหลับ : แอนนาพยายามเข้านอนประมาณห้าทุ่ม เธอมักจะหลับไปในน้อยกว่า 15 นาที แต่บางครั้งดูเหมือนว่าจะใช้เวลาหลายชั่วโมง เธอจะหลับ เธอตื่นสามถึงสี่ครั้งต่อคืน และอย่างน้อยหนึ่งใน Awakenings เหล่านี้กินเวลาสองถึงสามชั่วโมง แอนนาได้รับผิดหวังเมื่อเธอเห็นนาฬิกา ticking ออกไป ; " ในการตอบสนอง เธอมักจะได้รับออกจากเตียงเพื่อทำงานบนคอมพิวเตอร์จนกว่าจะง่วง ซึ่งมักจะไม่เกิดขึ้นจนกระทั่งประมาณ 5.30 น. ซึ่งเป็นเวลาที่เธอต้องตื่น ตอนนั้นแอนนาตกอยู่ในการนอนหลับลึกมาก และอาจจะไม่ตื่นจนกว่าจะ 7 หรือ 8 โมงเช้า .การตรวจร่างกาย : แอนนาทั่วไปทางกายภาพการประเมินพบแอนนา ให้มีสุขภาพดี แต่ทุกข์มากเกินไปง่วงนอน อ่อนเพลีย และการขาดพลังงาน เป็นผู้ป่วยจิตเวชให้สัมภาษณ์เปิดเผยระดับความเครียดสูง แต่ไม่มีหลักฐานของภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ แอนนาถูกเรียกว่าศูนย์นอน ที่เธอหน้าจอสำหรับกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุขและการรบกวนระบบทางเดินหายใจอาจถูกลบ การประเมินผลการดําเนินชีวิตปัจจุบันของเธอที่ออกแบบมาเพื่อระบุพฤติกรรมและรูปแบบการคิดที่อาจส่งผลให้นอนไม่หลับ - เธอเปิดเผยสถานการณ์ความทุกข์และลักษณะการอ่อนการรักษา : แอนนาก็แนะนำต่อไปนี้นอนสุขอนามัยการปรับปรุง : ลดปริมาณคาเฟอีน หลีกเลี่ยงการนอนดึก ตอนเช้าที่ค่าใช้จ่ายทั้งหมด ; ปิดบังนาฬิกาปลุก เพื่อหลีกเลี่ยงการตรวจสอบเวลาในตอนกลางคืน และ เมื่อเธอไม่สามารถนอนหลับได้ ทำแสงสว่างอ่านมากกว่าทำงาน มาตรการเหล่านี้ไม่ได้ให้ชื้นเพียงพอ อย่างไรก็ตาม แอนนาเข้าเรียนในการพักผ่อนแน่นอน ( ใช้สมาธิ ) เธอยังเสร็จ สองช่วงของการบำบัดทางปัญญาเพื่อที่อยู่ของเธอผิดปกติความเชื่อเกี่ยวกับการนอนหลับ ซึ่งรวมถึง " ฉันต้องละทิ้งทุกอย่างที่สนุกสนานที่จะได้นอนดีกว่า "แอนนายังอ้างถึงองค์กรเพื่อช่วยทบทวนแนวทางปฏิบัติทางธุรกิจของเธอ พบว่าธุรกิจของเธอเติบโตพอที่จะจ้างเลขาเต็มเวลา หลังจากที่เธอประสบความสำเร็จในการว่าจ้างเจ้าหน้าที่บุคคลใหม่นี้ แอนนาก็ควรใช้เวลาเพิ่มขึ้นเพื่อตอบสนองความต้องการส่วนตัวของเธอสำหรับการออกกำลังกาย กิจกรรมสังคม และงานอดิเรก