Maternal perception of fetal moveme

Maternal perception of fetal movements is widely used as a marker of fetal viability and well-being. A reduction in fetal movements is associated with fetal hypoxia, increased incidence of stillbirth and fetal growth restriction (FGR). Therefore, a reduction in fetal movements has been proposed as a screening tool for FGR or fetal compromise. The problem of this approach is that there is no widely accepted definition of reduced fetal activity or ‘alarm limits’, and pregnant women are currently given a wide range of non-evidence-based advice. We have reviewed the background of published definitions and their potential usefulness in screening. A formal meta-analysis of these studies is not possible due to variation in methodology and definitions of reduced fetal movements. Assessment of fetal movements using formal fetal movement counting has shown equivocal results. Importantly, in all studies, there was a decrease in perinatal mortality suggesting a beneficial role for raising maternal awareness of fetal movements. Most studies implemented limits to define reduced fetal movements based on small groups of high risk pregnancies and obsolete counting methodology. A single case-control study developed ‘normal limits’ in a low risk population, and successfully implemented it prospectively for screening. At present, there is no evidence that any absolute definition of reduced fetal movements is of greater value than maternal subjective perception of reduced fetal movements in the detection of intrauterine fetal death or fetal compromise. Further investigation is required to determine an effective method of identifying patients with reduced fetal movements and to determine the best subsequent management.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การรับรู้ความเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์มารดาที่จะใช้เครื่องหมายของชีวิตทารกในครรภ์และความเป็นอยู่ ในการลดความเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อทารกในครรภ์ เพิ่มอุบัติการณ์ของทารกตายคลอดและจำกัดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ (FGR) ดังนั้น การลดความเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ได้รับเสนอเป็นเครื่องมือคัดกรอง FGR หรือประนีประนอมทารกในครรภ์ ปัญหาของวิธีนี้คือ มีกำหนดกิจกรรมทารกลดลงหรือ 'ขีดจำกัดเตือน' ไม่ยอมรับอย่างกว้างขวาง และหญิงตั้งครรภ์ในปัจจุบันจะมีหลากหลายไม่ใช่หลักฐานที่ใช้คำแนะนำ เรามีการตรวจสอบพื้นหลังของข้อกำหนดประกาศและประโยชน์ของพวกเขามีศักยภาพในตรวจ ทาง meta-analysis ของการศึกษาเหล่านี้เป็นไปไม่ได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในวิธีการและคำนิยามของความเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลง ประเมินการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์โดยใช้การเคลื่อนไหวทารกอย่างเป็นทางการนับได้แสดงผล equivocal สำคัญ ในการศึกษาทั้งหมด มีการลดลงของการตายปริกำเนิดแนะนำบทบาทประโยชน์สำหรับตระหนักในมารดาความเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ศึกษาส่วนใหญ่ดำเนินการจำกัดการเคลื่อนไหวของทารกลดลงตามกลุ่มย่อยของการตั้งครรภ์ความเสี่ยงสูง และล้าสมัยนับวิธีกำหนด การควบคุมกรณีศึกษาเดียวพัฒนา 'จำกัดปกติของประชากรมีความเสี่ยงต่ำ และเสร็จเรียบร้อยแล้วใช้งานมันหุ้นตรวจ ในปัจจุบัน มีไม่มีหลักฐานที่มีคำนิยามใด ๆ แบบการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดคุณค่ายิ่งใหญ่กว่ามารดาเรื่องการรับรู้ลดลงเคลื่อนไหวทารกในการตรวจสอบความตายทารกมดลูกหรือทารกประนีประนอม การสืบสวนเพิ่มเติมที่จำเป็น เพื่อกำหนดวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการระบุผู้ป่วยที่มีความเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลง และ การตรวจสอบดีที่สุดมาจัดการได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การรับรู้ของมารดาของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์มีการใช้กันอย่างแพร่หลายเป็นเครื่องหมายของความมีชีวิตของทารกในครรภ์และเป็นอยู่ที่ดี การลดลงของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์อุบัติการณ์ของการ จำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์และคลอดทารกที่เพิ่มขึ้น (FGR) ดังนั้นการลดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ได้รับการเสนอเป็นเครื่องมือในการตรวจคัดกรอง FGR หรือการประนีประนอมของทารกในครรภ์ ปัญหาของวิธีนี้คือการที่ไม่มีความหมายที่ยอมรับอย่างกว้างขวางในการลดกิจกรรมของทารกในครรภ์หรือ 'ปลุกขีด จำกัด ' และสตรีมีครรภ์จะได้รับในปัจจุบันที่หลากหลายของคำแนะนำที่ไม่ได้ตามหลักฐาน เราได้ตรวจสอบพื้นหลังของคำจำกัดความของการตีพิมพ์และประโยชน์ของพวกเขาที่มีศักยภาพในการตรวจคัดกรอง อย่างเป็นทางการวิเคราะห์ข้อมูลจากการศึกษาเหล่านี้เป็นไปไม่ได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในวิธีการและคำจำกัดความของการลดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ การประเมินผลของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ใช้อย่างเป็นทางการนับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ได้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ยังไม่มีข้อยุติ ที่สำคัญในการศึกษาทั้งหมดมีการลดลงของอัตราการตายปริกำเนิดบอกบทบาทที่เป็นประโยชน์สำหรับการสร้างความตระหนักของมารดาของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ การศึกษาส่วนใหญ่นำมาใช้ในการกำหนดข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลงขึ้นอยู่กับกลุ่มเล็ก ๆ ของการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงและวิธีการนับล้าสมัย กรณีศึกษาการควบคุมการพัฒนาเดียว 'ขอบเขตปกติ' ในประชากรมีความเสี่ยงต่ำและประสบความสำเร็จในการดำเนินการมันทันทีสำหรับการคัดกรอง ในปัจจุบันมีหลักฐานว่ามีความหมายที่แน่นอนของการลดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์มีค่ามากกว่าการรับรู้ของมารดาลดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในการตรวจสอบการเสียชีวิตของทารกในครรภ์มดลูกหรือการประนีประนอมของทารกในครรภ์ไม่ ตรวจสอบต่อไปจะต้องมีการตรวจสอบวิธีที่มีประสิทธิภาพในการระบุผู้ป่วยที่มีการลดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และการตรวจสอบการบริหารจัดการที่ดีที่สุดตามมา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การรับรู้การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เป็นอย่างกว้างขวางใช้เป็นเครื่องหมายของการมีชีวิตและความเป็นอยู่ที่ดี การลดลงของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ จะสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของภาวะตายคลอด และข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ( เอฟจีอาร์ ) ดังนั้น การลดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ได้รับการเสนอเป็นเครื่องมือคัดกรองสำหรับเอฟจีอาร์หรือประนีประนอมทารก ปัญหาของวิธีนี้คือว่าไม่มี ยอมรับคำนิยามของกิจกรรมที่ลดลงของทารกในครรภ์หรือ ' เตือน จำกัด และหญิงตั้งครรภ์ในขณะนี้ให้ความหลากหลายของหลักฐานไม่แนะนำใช้ เราได้ตรวจสอบประวัติของคำนิยามที่ตีพิมพ์คือศักยภาพในการคัดกรอง การวิเคราะห์อภิมานอย่างเป็นทางการของการศึกษาเหล่านี้ไม่ได้ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในวิธีการและความหมายของการลดการเคลื่อนไหว การประเมินการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์โดยใช้การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์อย่างเป็นทางการนับได้แสดงผลลัพธ์ที่น่าสงสัย . ที่สำคัญ ในการศึกษา มีการลดลงของการตายปริกำเนิดแนะนำบทบาทประโยชน์และสร้างการรับรู้ของมารดาของทารก การศึกษาส่วนใหญ่การกำหนดลดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ จำกัด จากกลุ่มเล็ก ๆของการตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงและล้าสมัยนับต่อไป การศึกษาย้อนหลังแบบเดียวพัฒนาจำกัด ' ' ปกติในประชากรที่มีความเสี่ยงต่ำและเรียบร้อยแล้วใช้มันสำหรับการคัดกรอง ปัจจุบัน ยังไม่มีหลักฐานที่แน่นอนใด ๆความหมายของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์มีค่าลดลงมากกว่าการลดลงของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์มารดา อัตวิสัยในการตรวจหาของมดลูกทารกในครรภ์เสียชีวิตหรือการประนีประนอมของทารกในครรภ์ . การสอบสวนเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหาวิธีที่มีประสิทธิภาพในการระบุผู้ป่วยลดการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์และการตรวจสอบการจัดการภายหลังที่สุด