AbstractThe performance of three co

Abstract
The performance of three commercially available pulse oximeters was assessed in five anesthetized dogs in which increasing levels of methemoglobin were induced. Hemoglobin oxygen saturation in each dog was monitored with three pulse oximeters (Nellcor N-100, Ohmeda 3700, and Novametrix 500) and a mixed venous saturation pulmonary artery catheter (Oximetrix Opticath). Arterial and mixed venous blood specimens were analyzed for PaO2, PaCO2, and pHa using standard electrodes. An IL-282 Co-oximeter was used on the same specimens to determine oxyhemoglobin and methemoglobin as percentages of total hemoglobin. Methemoglobin levels of up to 60% were induced by intratracheal benzocaine. As MetHb gradually increased while the dogs were breathing 100% inspired oxygen, the pulse oximeter saturation (SpO2) overestimated the fractional oxygen saturation (SaO2) by an amount proportional to the concentration of methemoglobin until the latter reached approximately 35%. At this level the SpO2 values reached a plateau of 84-86% and did not decrease further. When, at fixed methemoglobin levels, additional hemoglobin desaturation was induced by reducing inspired oxygen fraction, SpO2 changed by much less than did SaO2 (regression slopes from 0.16 to 0.32). Thus, at high methemoglobin levels SpO2 tends to overestimate SaO2 by larger amounts at low hemoglobin saturations. Plots of SpO2 versus functional saturation (oxyhemoglobin/reduced hemoglobin plus oxyhemoglobin) show an improved but still poor relationship (regression slopes from 0.32 to 0.46). The Oximetrix Opticath pulmonary artery catheter behaves similarly but provides somewhat better agreement with functional saturation than do the pulse oximeters in the presence of methemoglobinemia. Pulse oximetry data (SpO2) should be used with caution in patients with methemoglobinemia.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อรับการประเมินประสิทธิภาพของ oximeters ชีพจรจำหน่ายสามในห้าด้วยสุนัขที่เพิ่มระดับของ methemoglobin นำ แก้ไขการตรวจสอบความอิ่มตัวออกซิเจนของฮีโมโกลบินในสุนัขแต่ละสาม oximeters ชีพจร (Nellcor N-100, Ohmeda 3700 และ Novametrix 500) และสายสวนหลอดเลือดแดงปอดอิ่มหลอดเลือดดำที่ผสม (Oximetrix Opticath) ตัวอย่างเลือดดำหลอดเลือดแดง และผสมได้วิเคราะห์ PaO2, PaCO2 และผาใช้อิเล็กโทรดมาตรฐาน Oximeter ร่วม IL-282 ที่ถูกใช้ในชิ้นงานเดียวกันเพื่อกำหนด oxyhemoglobin และ methemoglobin เป็นเปอร์เซ็นต์ของฮีโมโกลบินทั้งหมด ระดับ methemoglobin ถึง 60% นำ โดย intratracheal benzocaine เป็น MetHb เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในขณะที่สุนัขกำลังหายใจ 100% ออกซิเจนแรงบันดาลใจ ความอิ่มตัวของ oximeter ชีพจร (SpO2) overestimated ความอิ่มตัวออกซิเจนเศษ (SaO2) โดยจำนวนที่เป็นสัดส่วนกับความเข้มข้นของ methemoglobin จนถึงประมาณ 35% หลัง นี้ระดับ SpO2 ค่าถึงราบสูง 84-86% และไม่ลดลงต่อไป เมื่อ ในระดับ methemoglobin ถาวร ถูกทำให้เกิด desaturation ฮีโมโกลบินเพิ่มเติม โดยการลดสัดส่วนออกซิเจนที่ได้แรงบันดาลใจ SpO2 เปลี่ยนมากน้อยกว่า SaO2 (ถดถอยลาดจาก 0.16-0.32) ดังนั้น ในระดับ methemoglobin สูง SpO2 มีแนวโน้มที่ ควรเลือก SaO2 โดยขนาดใหญ่ที่ saturations ฮีโมโกลบินต่ำ แปลงของ SpO2 เทียบกับทำงานอิ่ม (oxyhemoglobin ลดเลือดบวก oxyhemoglobin) แสดงการปรับปรุงแต่ยังคงยากจนความสัมพันธ์ (ถดถอยเนินจาก 0.32 0.46) สายสวนหลอดเลือดแดงปอด Oximetrix Opticath ปฏิบัติในทำนองเดียวกัน แต่ให้ค่อนข้างดีกว่าสัญญาทำงานอิ่มกว่า oximeters ชีพจรใน methemoglobinemia Pulse oximetry ข้อมูล (SpO2) ควรใช้ ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วย methemoglobinemia

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
ประสิทธิภาพการทำงานของสาม oximeters ชีพจรใช้ได้ในเชิงพาณิชย์ได้รับการประเมินในห้าสุนัขดมยาสลบซึ่งในระดับที่เพิ่มขึ้นของ methemoglobin ถูกเหนี่ยวนำให้เกิด เฮโมโกลบินความอิ่มตัวของออกซิเจนในสุนัขแต่ละตัวได้รับการตรวจสอบที่มีสาม oximeters ชีพจร (Nellcor N-100 Ohmeda 3700 และ Novametrix 500) และสายสวนหลอดเลือดดำผสมอิ่มตัวปอดหลอดเลือดแดง (Oximetrix Opticath) หลอดเลือดแดงและผสมตัวอย่างเลือดดำถูกนำมาวิเคราะห์สำหรับ PaO2, PaCO2 และ PHA โดยใช้ขั้วไฟฟ้ามาตรฐาน อิลลินอยส์-282 ร่วม oximeter ถูกนำมาใช้ในชิ้นงานเดียวกันเพื่อตรวจสอบและ oxyhemoglobin methemoglobin เป็นอัตราร้อยละของฮีโมโกลทั้งหมด ระดับ methemoglobin ถึง 60% ถูกชักนำโดย benzocaine ท่อลม ในฐานะที่เป็น MetHb เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในขณะที่สุนัขถูกหายใจออกซิเจน 100% รับแรงบันดาลใจ, ชีพจร oximeter อิ่มตัว (SpO2) ประเมินความอิ่มตัวของออกซิเจนเศษส่วน (SaO2) ตามจำนวนเงินที่ได้สัดส่วนกับความเข้มข้นของ methemoglobin จนกระทั่งหลังถึงประมาณ 35% ในระดับนี้ค่า SpO2 ถึงที่ราบสูง 84-86% และไม่ได้ลดลงต่อไป เมื่อในระดับ methemoglobin คง desaturation ฮีโมโกลเพิ่มเติมถูกชักนำโดยการลดออกซิเจนส่วนแรงบันดาลใจ, SpO2 เปลี่ยนแปลงโดยมากน้อยกว่า SaO2 (สัมประสิทธิ์การถดถอย 0.16-0.32) ดังนั้นในระดับที่สูง methemoglobin SpO2 มีแนวโน้มที่จะประเมินค่าสูง SaO2 โดยจำนวนเงินขนาดใหญ่ที่ความเข้มข้นของฮีโมโกลต่ำ แปลง SpO2 อิ่มตัวเมื่อเทียบกับการทำงาน (oxyhemoglobin / ฮีโมโกลลดลงบวก oxyhemoglobin) แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ที่ดีขึ้น แต่ก็ยังไม่ดี (สัมประสิทธิ์การถดถอย 0.32-0.46) Oximetrix Opticath สายสวนหลอดเลือดปอดทำงานในทำนองเดียวกัน แต่ให้สัญญาค่อนข้างดีกับการทำงานอิ่มตัวกว่า oximeters ชีพจรในการปรากฏตัวของ Methemoglobinemia ข้อมูลชีพจร oximetry (SpO2) ควรจะใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มี Methemoglobinemia