Measure dietary intake by calorie c

Measure dietary intake by calorie count. Provides important information about intake, needs and deficiencies.
Weigh as indicated. Compare changes in fluid status, recent weight history, skinfold measurements. It may be difficult to use weight as a direct indicator of nutritional status in view of edema and/or ascites. Skinfold measurements are useful in assessing changes in muscle mass and subcutaneous fat reserves.
Encourage patient to eat; explain reasons for the types of diet. Feed patient if tiring easily, or have SO assist patient. Include patient in meal planning to consider his/her preferences in food choices. Improved nutrition and diet is vital to recovery. Patient may eat better if family is involved and preferred foods are included as much as possible.
Encourage patient to eat all meals including supplementary feedings. Patient may pick at food or eat only a few bites because of loss of interest in food or because of nausea, generalized weakness, malaise.
Give small, frequent meals. Poor tolerance to larger meals may be due to increased intra-abdominal pressure and ascites (if present).
Provide salt substitutes, if allowed; avoid those containing ammonium. Salt substitutes enhance the flavor of food and aid in increasing appetite; ammonia potentiates risk of encephalopathy.
Restrict intake of caffeine, gas-producing or spicy and excessively hot or cold foods. Aids in reducing gastric irritation and/or diarrhea and abdominal discomfort that may impair oral intake.
Suggest soft foods, avoiding roughage if indicated. Hemorrhage from esophageal varices may occur in advanced cirrhosis.
Encourage frequent mouth care, especially before meals. Patient is prone to sore and/or bleeding gums and bad taste in mouth, which contributes to anorexia.
Promote undisturbed rest periods, especially before meals. Conserving energy reduces metabolic demands on the liver and promotes cellular regeneration.
Recommend cessation of smoking. Provide teaching on the possible negative effects of smoking. Reduces excessive gastric stimulation and risk of irritation and may lead to bleeding.
Monitor laboratory studies: serum glucose, prealbumin and albumin, total protein, ammonia. Glucose may be decreased because of impaired gluconeogenesis, depleted glycogen stores, or inadequate intake. Protein may be low because of impaired metabolism, decreased hepatic synthesis, or loss into peritoneal cavity (ascites). Elevation of ammonia level may require restriction of protein intake to prevent serious complications.
Maintain NPO status when indicated. Initially, GI rest may be required in acutely ill patients to reduce demands on the liver and production of ammonia and urea in the GI tract.
Refer to dietitian to provide diet high in calories and simple carbohydrates, low in fat, and moderate to high in protein; limit sodium and fluid as necessary. Provide liquid supplements as indicated. High-calorie foods are desired inasmuch as patient intake is usually limited. Carbohydrates supply readily available energy. Fats are poorly absorbed because of liver dysfunction and may contribute to abdominal discomfort. Proteins are needed to improve serum protein levels to reduce edema and to promote liver cell regeneration. Note: Protein and foods high in ammonia (gelatin) are restricted if ammonia level is elevated or if patient has clinical signs of hepatic encephalopathy. In addition, these individuals may tolerate vegetable protein better than meat protein.
Provide tube feedings, TPN, lipids if indicated. May be required to supplement diet or to provide nutrients when patient is too nauseated or anorexic to eat or when esophageal varices interfere with oral intake.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บริโภคอาหารของวัด โดยการนับแคลอรี่ แสดงข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับบริโภค ความต้องการ และยังน้ำหนักตามที่ระบุ เปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงในสถานะของเหลว ประวัติน้ำหนักล่าสุด วัด skinfold มันอาจจะยากที่จะใช้น้ำหนักเป็นตัวบ่งชี้โดยตรงของโภชนาการมุมมองอาการบวมน้ำหรือท้องมาน วัด skinfold มีประโยชน์ในการประเมินการเปลี่ยนแปลงในกล้ามเนื้อไขมันขนาดใหญ่ และใต้จองส่งเสริมให้ผู้ป่วยกิน อธิบายเหตุผลสำหรับชนิดของอาหาร อาหารผู้ป่วยถ้าได้โปรด หรือมีเพื่อ ช่วยเหลือผู้ป่วย รวมผู้ป่วยในการวางแผนเพื่อพิจารณากำหนดลักษณะเขา/เธอในการเลือกอาหารรับประทานอาหาร ปรับปรุงโภชนาการและอาหารเป็นสำคัญการกู้คืน ผู้ป่วยจะกินดีขึ้นถ้าเกี่ยวข้องกับครอบครัว และอาหารที่ต้องอยู่มากที่สุดส่งเสริมให้ผู้ป่วยกินอาหารเสริม feedings ทั้งหมด ผู้ป่วยอาจรับที่อาหาร หรือกินเฉพาะกี่กัดเนื่อง จากสูญเสียความสนใจในอาหาร หรือคลื่น ไส้ เมจแบบทั่วไปอ่อนแอ อาการให้อาหารเล็ก บ่อย ยอมรับจนถึงอาหารมื้อใหญ่อาจเนื่องจากความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นและท้องมาน (ถ้ามี)อนุญาต ให้ทดแทนเกลือ หลีกเลี่ยงที่ประกอบด้วยแอมโมเนีย ทดแทนเกลือเพิ่มรสชาติของอาหารและช่วยในการเพิ่มความอยากอาหาร แอมโมเนีย potentiates ความเสี่ยงของ encephalopathyจำกัดการบริโภคคาเฟอีน ผลิตก๊าซ หรือเผ็ดและอาหารร้อน หรือเย็นมากเกินไป ช่วยในการลดการระคายเคืองในกระเพาะอาหาร หรือโรคท้องร่วง และรู้สึกไม่สบายท้องที่อาจทำอาหารปากแนะนำอาหารอ่อน หลีกเลี่ยง roughage ถ้าระบุ การตกเลือดจาก varices หลอดอาหารอาจเกิดขึ้นในตับแข็งขั้นสูงส่งเสริมให้ดูแลปากบ่อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนอาหาร ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเจ็บ หรือมีเลือดออกเหงือกและประมงในปาก ซึ่งรวม anorexiaส่งเสริมอย่างมากเหลือระยะเวลา โดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนอาหาร อนุรักษ์พลังงานลดความต้องการเผาผลาญของตับ และส่งเสริมการฟื้นฟูเซลล์ขอแนะนำให้ยุติการสูบบุหรี่ ให้สอนเกี่ยวกับผลกระทบเชิงลบเป็นไปได้ของการสูบบุหรี่ ลดการกระตุ้นในกระเพาะอาหารมากเกินไปและเสี่ยงต่อการระคายเคือง และอาจทำให้เลือดออกศึกษาในห้องปฏิบัติการตรวจสอบ: น้ำตาลในซีรั่ม prealbumin และ albumin โปรตีนรวม แอมโมเนีย น้ำตาลกลูโคสอาจลดลงเนื่องจากลดการสร้างกลูโคส เก็บไกลโคเจนพิก หรือบริโภคไม่เพียงพอ โปรตีนได้ต่ำเนื่องจากลดการเผาผลาญ ตับสังเคราะห์ลดลง หรือขาดทุนใน peritoneal โพรง (ท้องมาน) ยกระดับแอมโมเนียอาจจำกัดอาหารโปรตีนเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงรักษาสถานะการ NPO เมื่อระบุ เริ่มแรก อาจต้องในผู้ป่วยที่ป่วยทั้งจิเหลือเพื่อลดความต้องการของตับและการผลิตแอมโมเนียและยูเรียในทางเดินของ GIถึง dietitian ให้อาหารสูงในแคลอรี่และคาร์โบไฮเดรตอย่างง่าย ไขมัน ต่ำ และปานกลางถึงสูงโปรตีน จำกัดโซเดียมและน้ำตามความจำเป็น ให้ของเหลวผลิตภัณฑ์เสริมอาหารตามที่ระบุ อาหารสูงแคลอรี่จะต้อง inasmuch เป็นปริมาณที่ผู้ป่วยมักจะจำกัด คาร์โบไฮเดรตแหล่งพลังงานพร้อม ไขมันดูดซึมไม่ดีเนื่องจากความผิดปกติของตับ และอาจนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายท้อง โปรตีนมีความจำเป็นในการปรับปรุงระดับโปรตีนเซรั่ม เพื่อลดอาการบวมน้ำ และ การส่งเสริมการฟื้นฟูเซลล์ตับ หมายเหตุ: โปรตีนและอาหารสูงแอมโมเนีย (ตุ๋น) ถูกจำกัด ถ้ายกระดับแอมโมเนีย หรือ ถ้าผู้ป่วยมีอาการทางคลินิกของ encephalopathy ตับ นอกจากนี้ บุคคลเหล่านี้อาจทนผักโปรตีนดีกว่าโปรตีนจากเนื้อให้หลอด feedings, TPN โครงการระบุ อาจจะต้องเสริมอาหาร หรือให้อาหาร เมื่อเป็นผู้ป่วย nauseated หรือ anorexic กินเกินไป หรือ เมื่อ varices หลอดอาหารรบกวนการบริโภคปาก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวัดการบริโภคสารอาหารโดยการนับแคลอรี่ ให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับปริมาณความต้องการและข้อบกพร่อง.
น้ำหนักที่ระบุเป็น เปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงในสถานะของเหลวน้ำหนักประวัติศาสตร์ที่ผ่านมาวัด skinfold มันอาจจะยากที่จะใช้น้ำหนักเป็นตัวบ่งชี้โดยตรงของภาวะโภชนาการในมุมมองของอาการบวมน้ำและ / หรือน้ำในช่องท้อง วัด skinfold มีประโยชน์ในการประเมินการเปลี่ยนแปลงในมวลกล้ามเนื้อและไขมันใต้ผิวหนังสำรอง.
ส่งเสริมให้ผู้ป่วยรับประทาน อธิบายเหตุผลชนิดของอาหาร ฟีดผู้ป่วยถ้าเหนื่อยง่ายหรือมีการให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยดังนั้น รวมถึงผู้ป่วยในการวางแผนการรับประทานอาหารที่จะต้องพิจารณาความต้องการของเขา / เธอในการเลือกรับประทานอาหาร โภชนาการที่ดีขึ้นและการรับประทานอาหารที่มีความสำคัญต่อการฟื้นตัวของ ผู้ป่วยจะได้กินดีกว่าถ้าครอบครัวมีส่วนเกี่ยวข้องและอาหารที่ต้องการจะรวมมากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้.
ส่งเสริมให้ผู้ป่วยกินอาหารทุกมื้อรวมทั้งการให้อาหารเสริม ผู้ป่วยอาจเลือกที่อาหารหรือกินเพียงไม่กี่กัดเนื่องจากการสูญเสียที่น่าสนใจในอาหารหรือเพราะอาการคลื่นไส้อ่อนเพลียทั่วไปวิงเวียน.
ให้ขนาดเล็กอาหารบ่อย ความอดทนที่ไม่ดีที่จะรับประทานอาหารที่มีขนาดใหญ่อาจจะเป็นเพราะความดันที่เพิ่มขึ้นภายในช่องท้องและน้ำในช่องท้อง (ถ้ามี).
ให้ทดแทนเกลือหากได้รับอนุญาต; หลีกเลี่ยงผู้ที่มีแอมโมเนียม ทดแทนเกลือเพิ่มรสชาติของอาหารและช่วยในการอยากอาหารเพิ่มขึ้น; แอมโมเนีย potentiates ความเสี่ยงของการเซ็ป.
จำกัด ปริมาณของคาเฟอีนก๊าซที่ผลิตหรืออาหารรสเผ็ดและร้อนเกินไปหรือเย็น ช่วยในการลดการระคายเคืองกระเพาะอาหารและ / หรืออาการท้องเสียและความรู้สึกไม่สบายท้องที่อาจทำให้เสียการบริโภคในช่องปาก.
แนะนำอาหารอ่อนหลีกเลี่ยงอาหารหยาบถ้าระบุ การตกเลือดจาก varices หลอดอาหารอาจเกิดขึ้นในโรคตับแข็งขั้นสูง.
ส่งเสริมให้การดูแลปากบ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนมื้ออาหาร ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเจ็บและ / หรือเลือดออกเหงือกและรสชาติดีในปากซึ่งก่อให้เกิดอาการเบื่ออาหาร.
ส่งเสริมระยะเวลาที่เหลือที่ไม่ถูกรบกวนโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนมื้ออาหาร การอนุรักษ์พลังงานจะช่วยลดความต้องการการเผาผลาญในตับและส่งเสริมการฟื้นฟูโทรศัพท์มือถือ.
แนะนำการเลิกสูบบุหรี่ ให้การเรียนการสอนเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นไปได้ของการสูบบุหรี่ ช่วยลดการกระตุ้นกระเพาะอาหารมากเกินไปและความเสี่ยงของการระคายเคืองและอาจนำไปสู่การมีเลือดออก.
ตรวจสอบการศึกษาในห้องปฏิบัติการ: กลูโคสซีรั่มอัลบูมิ prealbumin และโปรตีนรวมแอมโมเนีย กลูโคสอาจจะลดลงเพราะ gluconeogenesis บกพร่องหมดเก็บไกลโคเจนหรือปริมาณไม่เพียงพอ โปรตีนอาจจะต่ำเพราะการเผาผลาญลดการสังเคราะห์ตับลดลงหรือการสูญเสียลงไปในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) ระดับความสูงของระดับแอมโมเนียอาจจำเป็นต้องมีการ จำกัด ปริมาณโปรตีนเพื่อป้องกันโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง.
รักษาสถานะ NPO เมื่อระบุ ในขั้นต้นส่วนที่เหลือทางเดินอาหารอาจจะต้องใช้ในผู้ป่วยที่ป่วยรุนแรงเพื่อลดความต้องการในตับและการผลิตของแอมโมเนียและยูเรียในทางเดินอาหาร.
อ้างถึงนักโภชนาการเพื่อให้อาหารสูงแคลอรี่และคาร์โบไฮเดรตที่เรียบง่ายมีไขมันต่ำและปานกลางถึงสูง โปรตีน; จำกัด โซเดียมและน้ำเท่าที่จำเป็น ให้อาหารเสริมสภาพคล่องตามที่ระบุไว้ อาหารแคลอรีสูงเป็นที่ต้องการดังนั้นการบริโภคของผู้ป่วยมักจะมีข้อ จำกัด คาร์โบไฮเดรตจัดหาพลังงานพร้อมใช้งาน ไขมันจะถูกดูดซึมได้ไม่ดีเพราะความผิดปกติของตับและอาจนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายท้อง โปรตีนมีความจำเป็นในการปรับปรุงระดับโปรตีนในซีรั่มเพื่อลดอาการบวมน้ำและเพื่อส่งเสริมการฟื้นฟูเซลล์ตับ หมายเหตุ: โปรตีนและอาหารที่สูงในแอมโมเนีย (เจลาติน) ถูก จำกัด ถ้าระดับแอมโมเนียจะถูกยกระดับหรือถ้าผู้ป่วยมีอาการทางคลินิกของ encephalopathy ตับ นอกจากนี้บุคคลเหล่านี้อาจทนโปรตีนผักดีกว่าโปรตีนจากเนื้อสัตว์.
ให้นมหลอด TPN ไขมันถ้าระบุ อาจจะต้องเสริมอาหารหรือให้สารอาหารที่เมื่อผู้ป่วยเกินไปคลื่นไส้หรือโรคที่จะกินหรือเมื่อ varices หลอดอาหารยุ่งเกี่ยวกับการบริโภคในช่องปาก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัด การบริโภคอาหารโดยการนับแคลอรี่ . ให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับการบริโภค ความต้องการ และข้อบกพร่อง
ชั่งตามที่ระบุไว้ เปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงในสถานะของเหลว ล่าสุดน้ำหนักประวัติ สัดส่วนของไขมันใต้ผิวหนัง มันอาจจะยากที่จะใช้น้ำหนักเป็นตัวบ่งชี้โดยตรงของภาวะโภชนาการในมุมมองของการบวมและ / หรือบวมน้ำ .