Methods
CARDIA is a multicenter, longitudinal study of the development of coronary artery disease risk factors in young adults.
Details of the study design are published elsewhere .30 briefly, the cohort includes 5115 black and white adults
(51% of eligible persons contacted) aged 18 to 30 years at year 0 (1985-1986) recruited from 4 metropolitan areas
(birmingham, Ala; Chicago, lll; Minneapolis,Minn; and Oakland, Calif). Within each center, the sample was designed to comprise
approximately equal numbers of participants by sex, race (self-defined: black or white), age (18-24 or 25-30 years), and education
(< high school or > high school). Five follow-up examinations have been conducted at years 2,5,7,10 and 15(2000-2001).
All examinations were approved by institutional review boards at each institution, and informed consent was obtained from each study participant.
Assessment of Psychosocial Factors
The TUI and ASC components of type A behavior pattern were ascertained from the 10-item Framingham Type A Questionnaire 19 collected
at year 0. According to the coding scheme previously reported, 31 TUI was measured by 4 items(feeling pressured for time in general,
feeling pressured at the end of an average work or housework day,eating too quickly, and getting quite upset when having to wait for anything).
these 4 items were summed into a rating scale for TUI, with a range of 0 to 4 point : 0 (low),1 (medium-low),2 (medium-high),and 3-4(high).
The group with a TUI score of 4 was combined with the score group of 3 because of small numbers. In a similar fashion, the ASC component
was classified into 4 mutually exclusive categories on the basis of 4 other items in the framingham Type A Questionnaire (having a strong need to excel in most things,
begin bossy or dominating, being hard driving and competitive, and thinking about work after working hours or all day long).
Assessed at both years 0 and5 (1990-1991), hostility was measured with the 50-item Cook-Medley Hostility subscale of the Minnesota
Multiphasic Personality Inventory, which used a true-false format. 32 This scale measures cynicism, hostile attribution, hostile affect, aggressive responding,
social withdrawal, and other unspecified components of hostility. For these analyses, a total hostility score, ranging from 0 to 50, was used and
categorized into approximate quartiles of the distribution. Data on depression and anxiety were not collected until year 5. The Center for Epidemiological
Studies-Depression scale with 20 items and 4 response choices for each item was the instrument used to measure depression .33 This scale encompasses the major
components of depressive symptoms (ie, depressed mood, feelings of guilt, worthlessness, helplessness, hopelessness, and sleep and appetite disturbance).
Anxiety was measured by the Spielberger Trait Anxiety Inventory, also with 20 items and 4 response choices for each item.34 This instrument
assesses the general tendency of experiencing anxiety(ie, unpleasant feelings of tension, apprehension, nervousness, and worry).
In a way compatible with hostility, depression (scores ranging from 0 to 60) and anxiety (score ranging from 20 to 80) were classified into approximate quartiles.
All 4 psychosocial instruments were self-administered and,with the exception of assessing ASC with 4 items in the 10-item Framingham Type A Questionnaire separately,
have been previously used in population-based studies. 6'19'31'35 For all 5 psychosocial variables, higher scores indicate higher tendency of a
particular trit. Both the continuous(ordinal) and categorical versions of these variables were analyzed in relation to risk of hypertension.
Definition of high blood pressure
Hypertension was defined according to the criteria of the joint national commitee 7: systolic blood pressure of 140 mm Hg or higher, diastolic blood pressure
of 90 mm Hg or higher or current use of antihypertensive medication. 36 A Hawksley random zero sphygmomanometer as used to measure blood pressure.
After a 5-minute rest, the right arm blood pressure of a seated participant was assessed at three 1- minute intervals. First-and fifth-phase Korotkoff
sounds were recorded, and averages of the second and third measurements were used in all analyses. 30 Trained interviewers obtained
information on medication uses, including antihypertensive medications. Hypertension incidence was defined as the percentage of nonhypertensive
participants at year 0 or year 5 who developed hypertension at 15-year follow-up.
วิธี
CARDIA เป็น multicenter, การศึกษาระยะยาวของการพัฒนาของปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว.
รายละเอียดของการออกแบบการศึกษาที่ตีพิมพ์อื่น ๆ 0.30 สั้น ๆ รวมถึงการศึกษา 5115 ผู้ใหญ่สีดำและสีขาว
(51% ของผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับการติดต่อ) อายุ 18 ถึง 30 ปีที่ผ่านมาปีที่ 0 (1985-1986) ได้รับคัดเลือกจาก 4 พื้นที่นครบาล
(เบอร์มิงแฮม, Ala; ชิคาโก lll; Minneapolis, Minn และโอ๊คแลนด์, แคลิฟอร์เนีย) ภายในแต่ละศูนย์ตัวอย่างถูกออกแบบมาเพื่อประกอบด้วย
ตัวเลขเท่ากันโดยประมาณของผู้เข้าร่วมโดยเพศเชื้อชาติ (กำหนดเอง: สีดำหรือสีขาว) อายุ (18-24 หรือ 25-30 ปี) และการศึกษา
(<โรงเรียนมัธยมหรือ> สูง โรงเรียน) ห้าสอบติดตามได้รับการดำเนินการที่ปีที่ 2,5,7,10 และ 15 (2000-2001).
สอบทั้งหมดได้รับอนุมัติจากคณะกรรมการทบทวนสถาบันในแต่ละสถาบันการศึกษา, และยินยอมที่ได้รับจากผู้เข้าร่วมแต่ละการศึกษา.
การประเมินทางจิตสังคม ปัจจัย
TUI และส่วนประกอบ ASC ประเภทรูปแบบพฤติกรรมที่ได้รับการตรวจสอบจาก Framingham ประเภท 10 รายการ 19 แบบสอบถามที่เก็บรวบรวม
ในปี 0. ตามรูปแบบการเข้ารหัสที่รายงานก่อนหน้านี้วันที่ 31 TUI โดยวัดจาก 4 รายการ (ความรู้สึกกดดันเวลาในทั่วไป ,
ความรู้สึกกดดันในตอนท้ายของการทำงานหรือเฉลี่ยวันบ้านกินเร็วเกินไปและได้รับค่อนข้างผิดหวังเมื่อต้องรออะไร).
ทั้ง 4 รายการที่ได้รับการสรุปเป็นมาตราส่วนสำหรับตุ๋ยกับช่วงของ 0-4 จุด :. 0 (ต่ำ), 1 (กลางต่ำ), 2 (กลางสูง) และ 3-4 (สูง)
กลุ่มที่มีคะแนน TUI 4 ได้ร่วมกับกลุ่มคะแนนจาก 3 เพราะขนาดเล็กจำนวนมาก ในลักษณะคล้ายองค์ประกอบ ASC
ถูกแบ่งออกเป็น 4 ประเภทพิเศษร่วมกันบนพื้นฐานของ 4 รายการอื่น ๆ ใน Framingham ประเภทแบบสอบถาม (มีความต้องการที่แข็งแกร่งจะเก่งในสิ่งที่ส่วนใหญ่
เริ่มต้นเจ้ากี้เจ้าการหรือครอบครองเป็นเรื่องยากในการขับขี่และการแข่งขัน และการคิดเกี่ยวกับการทำงานหลังจากชั่วโมงหรือนานตลอดวัน).
การประเมินทั้งปี 0 and5 (1990-1991) เป็นศัตรูได้รับการวัดที่มี 50 รายการคุก-ผสมความเป็นปรปักษ์ subscale ของมินนิโซตา
สินค้าคงคลังบุคลิกภาพ Multiphasic ซึ่งใช้ true- รูปแบบที่ผิดพลาด 32 ระดับการเยาะเย้ยถากถางมาตรการนี้แสดงที่มาไม่เป็นมิตรเป็นศัตรูส่งผลกระทบต่อก้าวร้าวตอบสนอง
ถอนสังคมและองค์ประกอบอื่น ๆ ที่ไม่ได้ระบุเป็นศัตรู สำหรับการวิเคราะห์เหล่านี้เป็นศัตรูรวมคะแนนตั้งแต่ 0-50 ถูกนำมาใช้และ
แบ่งออกเป็นควอไทล์โดยประมาณของการกระจาย ข้อมูลเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลไม่ได้ถูกเก็บรวบรวมจนถึงปี 5. ศูนย์ระบาดวิทยา
ระดับการศึกษา-อาการซึมเศร้าที่มี 20 รายการและ 4 ตัวเลือกการตอบสนองสำหรับแต่ละรายการเป็นเครื่องมือที่ใช้ในการวัดภาวะซึมเศร้า 0.33 ขนาดนี้บนโลกไซเบอร์ที่สำคัญ
ส่วนประกอบของอาการซึมเศร้า (เช่น , อารมณ์ซึมเศร้า, ความรู้สึกผิด, ไร้ค่า, หมดหนทางสิ้นหวังและการนอนหลับและการรบกวนความอยากอาหาร).
ความวิตกกังวลโดยวัดจากสินค้าคงคลัง Spielberger ลักษณะความวิตกกังวลยังมี 20 รายการและ 4 ตัวเลือกการตอบสนองสำหรับแต่ละ item.34 เครื่องมือนี้
ประเมินแนวโน้มทั่วไป ของการประสบความวิตกกังวล (เช่นความรู้สึกไม่พึงประสงค์จากความตึงเครียดความเข้าใจ, ความกังวลใจและกังวล).
ในทางเข้ากันได้กับความเป็นปรปักษ์, ซึมเศร้า (คะแนนตั้งแต่ 0-60) และความวิตกกังวล (คะแนนตั้งแต่ 20-80) แบ่งเป็นควอไทล์โดยประมาณ .
ทั้งหมด 4 เครื่องมือทางจิตสังคมที่เป็นตัวเองและยาที่มีข้อยกเว้นของการประเมิน ASC มี 4 รายการใน 10 รายการ Framingham ประเภทแบบสอบถามแยก,
มีการใช้ก่อนหน้านี้ในการศึกษาประชากรที่ใช้ 6'19'31'35 สำหรับทั้ง 5 ตัวแปรทางจิตสังคม, คะแนนสูงแสดงให้เห็นแนวโน้มที่สูงขึ้นของ
trit โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ทั้งสองอย่างต่อเนื่อง (ลำดับ) และรุ่นที่เด็ดขาดของตัวแปรเหล่านี้ถูกนำมาวิเคราะห์ในส่วนที่เกี่ยวกับความเสี่ยงของความดันโลหิตสูง.
ความหมายของความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงได้รับการกำหนดให้เป็นไปตามเกณฑ์ของคณะกรรมการแห่งชาติร่วมกัน 7: systolic ความดันโลหิต 140 มิลลิเมตรปรอทหรือสูงกว่า ความดันโลหิต diastolic
90 มิลลิเมตรปรอทหรือสูงกว่าหรือการใช้งานปัจจุบันของยาลดความดันโลหิต 36 Hawksley สุ่มศูนย์ sphygmomanometer ที่ใช้ในการวัดความดันโลหิต.
หลังจากที่ส่วนที่เหลือ 5 นาที, แขนขวาความดันโลหิตของผู้เข้าร่วมนั่งได้รับการประเมินที่สามช่วงเวลา 1 นาที แรกและห้าเฟส Korotkoff
เสียงถูกบันทึกและค่าเฉลี่ยของการวัดที่สองและสามถูกนำมาใช้ในการวิเคราะห์ทั้งหมด 30 สัมภาษณ์ผ่านการฝึกอบรมได้รับ
ข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยารวมทั้งยาลดความดันโลหิต อัตราการเกิดความดันโลหิตสูงถูกกำหนดเป็นอัตราร้อยละของ nonhypertensive
เข้าร่วมงาน ณ ปี 0 หรือ 5 ปีที่ได้รับการพัฒนาความดันโลหิตสูงที่ 15 ปีติดตาม
การแปล กรุณารอสักครู่..
วิธีการ
นานาประการ เป็นสห การศึกษาระยะยาวของการพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจปัจจัยเสี่ยงในวัยผู้ใหญ่
รายละเอียดของการศึกษาและมีการเผยแพร่ในที่อื่น ๆที่ศึกษารวม 30 , 4597 สีดำและสีขาวผู้ใหญ่
( 51% ของบุคคลที่มีสิทธิ์ได้รับการติดต่อ ) ที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 30 ปีในปีที่ 0 ( 2527-2528 ) คัดเลือก จากพื้นที่กรุงเทพมหานคร 4
( เบอร์มิงแฮม , Ala ; lll ; ชิคาโกMinneapolis , โดย และโอ๊คแลนด์ ด ) ภายในแต่ละศูนย์ กลุ่มตัวอย่าง ถูกออกแบบมาเพื่อประกอบ
ประมาณเท่ากับตัวเลขของผู้เข้าร่วม โดยเพศ เชื้อชาติ ( ตนเองกำหนด : ขาวหรือดำ ) , อายุ ( 18-24 หรือ 25-30 ปี ) และการศึกษา
( < หรือ > โรงเรียนมัธยม ) การสอบนี้มีการดำเนินการใน ปี 2,5,7,10 15 ( 2000 ) .
ทั้งหมดได้รับการอนุมัติโดยคณะกรรมการทบทวนการสอบสถาบัน แต่ละสถาบัน และได้รับความยินยอมจากการศึกษาแต่ละผู้เข้าร่วมการประเมินปัจจัยทางจิตสังคม .
ตุ้ยและส่วนประกอบ CODE ประเภทรูปแบบพฤติกรรมการตรวจสอบจาก 10 รายการประเภท Framingham แบบสอบถามรวบรวม
ที่ 19 ปี 0 ตามรหัสโครงการรายงานก่อนหน้านี้31 ตุยวัดจาก 4 รายการ ( รู้สึกกดดันเวลาโดยทั่วไป
รู้สึกกดดันที่ส่วนท้ายของเฉลี่ยงานบ้านหรืองานวันกินเร็วเกินไป และรับหัวเสียเมื่อต้องรออะไร )
4 จำนวนรวมรายการเหล่านี้เป็นแบบมาตราส่วนประมาณค่า เพื่อทุย ในช่วง 0 ถึงจุด 4 : 0 ( ต่ำ ) , 1 ( กลางต่ำ ) , 2 ( กลางสูง ) และสูง (
4 )กลุ่มกับตุ้ยคะแนน 4 รวมกับคะแนนกลุ่ม 3 เพราะตัวเลขขนาดเล็ก ในแฟชั่นที่คล้ายกัน , ASC ส่วนประกอบ
ออกเป็น 4 หมวดหมู่พิเศษร่วมกันบนพื้นฐานของ 4 รายการอื่นๆในฟรามิงแฮมชนิดแบบสอบถาม ( มีแรงต้องเก่งที่สุดสิ่ง
เริ่มเจ้ากี้เจ้าการ หรือควบคุมได้ยาก ขับรถ และ แข่งขันและคิดเรื่องงานหลังเลิกงานหรือทั้งวัน ) .
ประเมินทั้งปี 0 และ 5 ( 2533-2534 ) , ความเป็นปรปักษ์เป็นวัดที่มี 50 รายการทำอาหารผสมความเป็นปรปักษ์ของมินนิโซตา (
multiphasic บุคลิกภาพซึ่งใช้จริงเท็จ รูปแบบ นี่ขนาดมาตรการทุนิยมเป็นศัตรูที่มาเป็นศัตรูต่อก้าวร้าว , การตอบสนอง ,
การถอนสังคมและส่วนประกอบอื่น ๆไม่ระบุของอริ การวิเคราะห์เหล่านี้ คะแนนความเป็นปรปักษ์ทั้งหมด ตั้งแต่ 0 , 50 และใช้
แบ่งออกเป็นประมาณคว ไทล ของการกระจาย ข้อมูลเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลไม่ได้เก็บจนถึงปีที่ 5 ศูนย์ระบาดวิทยา
ภาวะซึมเศร้าและการตอบสนองกับ 20 ข้อ 4 ตัวเลือกสำหรับแต่ละรายการ คือ เครื่องมือที่ใช้ในการวัดภาวะซึมเศร้า . 33 ขนาดนี้ครอบคลุมองค์ประกอบหลัก
อาการโรคซึมเศร้า ( IE , อารมณ์หดหู่ ความรู้สึกของความรู้สึกผิด worthlessness หมดหนทาง สิ้นหวัง และนอน และความวุ่นวาย ความอยาก ) .
ความกังวลถูกวัดโดยสปีลเบอร์เกอร์ลักษณะความวิตกกังวล สินค้าคงคลังยัง มี 20 ข้อ 4 ตัวเลือกและการตอบสนองของแต่ละ item.34 นี้เครื่องดนตรี
ประเมินแนวโน้มทั่วไปของการประสบความวิตกกังวล ( IE ไม่เป็นความรู้สึกของความเครียด ความกลัวความประหม่าและกังวล ) .
ในทางที่เข้ากันได้กับปรปักษ์ ซึมเศร้า ( คะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 60 ) และความวิตกกังวล ( คะแนนตั้งแต่ 20 - 80 ) แบ่งออกเป็นประมาณ
คว ไทล .ทั้ง 4 ด้าน คือ กระทรวงสาธารณสุข และมีข้อยกเว้นของการประเมิน ASC มี 4 รายการใน Framingham 10 รายการประเภทแบบสอบถามแยก
ได้รับก่อนหน้านี้ที่ใช้ในการ - ตามจำนวนประชากรศึกษา 6 '19 '31 '35 ตัวแปร 5 ด้านจิตสังคม ทั้งหมด คะแนนสูงแสดงว่าสูงกว่าแนวโน้มของ
เฉพาะทริต .ทั้งแบบต่อเนื่อง ( กฎหมาย ) และแยกแยะรุ่นของตัวแปรเหล่านี้มาวิเคราะห์ในความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของความดันโลหิตสูง นิยามของความดันโลหิตสูงความดัน
เลือดสูงถูกกำหนดตามหลักเกณฑ์ของคณะกรรมการร่วม 7 ชาติ : ความดันโลหิต systolic 140 มม. ปรอทหรือสูงกว่า , ความดันเลือดสูง
90 มม. ปรอทหรือสูงกว่า หรือปัจจุบัน การใช้ยาความดันโลหิตสูง .
การแปล กรุณารอสักครู่..