Main outcome measure A composite primary outcome of perinatal
mortality and intrapartum related neonatal morbidities (stillbirth after start
of care in labour, early neonatal death, neonatal encephalopathy,
meconium aspiration syndrome, brachial plexus injury, fractured humerus,
or fractured clavicle) was used to compare outcomes by planned place
of birth at the start of care in labour (at home, freestanding midwifery
units, alongside midwifery units, and obstetric units).
Results There were 250 primary outcome events and an overall weighted
incidence of 4.3 per 1000 births (95% CI 3.3 to 5.5). Overall, there were
no significant differences in the adjusted odds of the primary outcome
for any of the non-obstetric unit settings compared with obstetric units.
For nulliparous women, the odds of the primary outcome were higher
for planned home births (adjusted odds ratio 1.75, 95% CI 1.07 to 2.86)
but not for either midwifery unit setting. For multiparous women, there
were no significant differences in the incidence of the primary outcome
by planned place of birth. Interventions during labour were substantially
lower in all non-obstetric unit settings. Transfers from non-obstetric unit
settings were more frequent for nulliparous women (36% to 45%) than
for multiparous women (9% to 13%).
Conclusions The results support a policy of offering healthy women
with low risk pregnancies a choice of birth setting. Women planning birth
ผล หลัก การวัดผลการศึกษาส่วนประกอบของทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดตาย
intrapartum morbidities ที่เกี่ยวข้อง ( stillbirth หลังจากเริ่ม
ดูแลแรงงาน ในช่วงแรกของทารกแรกเกิดทารกแรกเกิด
จากความตาย , กลุ่มอาการสำลักขี้เทาข่ายประสาทแขนบาดเจ็บกระดูกแขนหัก , , , หรือหักกระดูกไหปลาร้า
) ถูกนำมาใช้เพื่อเปรียบเทียบผลการ โดยวางแผนสถานที่
เกิดที่เริ่มต้น ในการดูแลแรงงาน ( ที่บ้านอิสระหน่วยผดุงครรภ์
พร้อมกับหน่วยผดุงครรภ์ และหน่วยสูติกรรม ) .
ผลมี 250 เหตุการณ์ผลการศึกษาและโดยรวมน้ำหนัก
อุบัติการณ์เกิด 4.3 ต่อ 1000 ( 95% CI 3.3 5.5 ) โดยรวมมี
ไม่มีความแตกต่างในการปรับอัตราต่อรองของ
ผลการศึกษาสำหรับการใด ๆของการตั้งค่าเมื่อเทียบกับหน่วยที่ไม่ใช่หน่วยสูติกรรม คลอด nulliparous
สำหรับผู้หญิง ,โอกาสของผลการศึกษาสูงขึ้น
สำหรับวางแผนเกิดบ้าน ( Adjusted Odds Ratio 1.75 , 95% CI 1.07 ถึง 2.86 )
แต่ไม่ใช่ทั้งการผดุงครรภ์หน่วยการตั้งค่า สูตรสำหรับผู้หญิง มี
พบว่าไม่มีความแตกต่างในการเกิด
ผลการศึกษาโดยวางแผน สถานที่เกิด การแทรกแซงในแรงงานเป็นอย่างต่ำทุกหน่วยสูติกรรม
ไม่มีการตั้งค่าการตั้งค่าหน่วยสูติกรรม เป็นบ่อยกว่าไม่
สำหรับผู้หญิง nulliparous ( 36 ) 45 % ) มากกว่า
สำหรับผู้หญิงสูตร ( 9 ) 13 % )
ข้อสรุปผลการวิจัยสนับสนุนนโยบายเสนอ
ผู้หญิงสุขภาพที่มีความเสี่ยงต่ำเพื่อเลือกเกิดการตั้งค่า คลอดแผนผู้หญิง
การแปล กรุณารอสักครู่..
