Material and Method
The structured questionnaires including
detailed instructions were distributed to the provincial
health authorities nationwide under the cooperation
of The Secretariat of the House of Representatives
and the Ministry of Public Health during June
1999 to August 1999. The sample population was the
elderly aged 60 years and over who attended elderly
clubs organized by local community hospitals. Local
health personnel directly interviewed the elderly and
filled out the questionnaires which were later posted
back to the authors at Siriraj Hospital. The recruitment
was done on the basis of randomization. Sixty-six
provinces out of the total of 76 provinces participated
in the present survey and 1801 subjects were recruited.
Apart from background characteristics and detailed
medical data, self-perceived health, quality of life
and activity of daily living were also included in the
questionnaire. Poor financial status was defined as
not being able to earn enough money to cover living
expenses. Those who had had a fall over the last 6
months were classified as fallers. One of two kinds of
diet preference had to be chosen by the interviewees
i.e. fatty food vs vegetable-rich food. Poor near vision
meant those who could not read a book properly even
wearing glasses while poor far vision meant those
could not see any other person at the opposite side of
road even wearing glasses. Low body mass index was
defined by those whose body mass index was less
than 18.5 kilogram/meter2. Regarding the impact of
unhealthy life-style upon hospital admission, those
who were former smokers were compared to those who
either did not smoke or were current smokers. Since
those who still engaged in smoking may have not yet
suffered from the consequence of smoking. Their
current health status may not be bad enough, as seen
in non-smokers, to cause hospital admission. This
same criteria was also applied to alcoholic drinking
during statistical analysis.
Global self-perceived health was assessed
by the question “How would you judge your present
health in general?”. The answer choices were: very
poor, poor, fair, good, very good, no answer/don’t
know(4). Those who chose the choices: very poor,
poor or fair were categorized as having poor global
self-perceived health. Relative self-perceived health
was determined by the question “If you compare your
health with that of other persons you know of your
age, is your own health worse, about the same, better,
don’t know?”(4). Those whose answered was either
worse or about the same were categorized as having
poor relative self-perceived health. Quality of life was
surveyed by an instrument based on the international
study carried out by the World Health Organization
in 11 countries in 1979(5). Global quality of life was
assessed by the question “Are you happy and content
with your everyday life?”. The choices of answer
were, not hardly ever, yes now and then, yes most of
the time, and don’t know. Those whose answers were
either, not hardly ever or yes now and then were
grouped as having poor global quality of life. Selfsufficient
quality of life was judged by the question
“Do you feel well enough to do what you want to
do?”. The answer choices and the classification was
the same as it was for global quality of life.
In addition, activities of daily living designed
by the Survey in Europe on Nutrition and the Elderly,
A Concerted Action (SENECA) was used(6). Each item
of daily living activities was measured on a 4-point
scale namely; being unable to do the activity completely
(4 points); can do only with help (3 points);
can do with difficulty but without help (2 points); and
can do independently without difficulty (1 point). This
structured test could be divided into three indicators
i.e. mobility index (MI), self-care index (SI) and instrumental
activities of daily living (iADL). The walking
ability of the subjects or mobility index ranging 4-16
was calculated by the sum of the following 4 items,
namely, going outdoors, using stairs, walking at least
400 metres and carrying a heavy object for at least 100
metres. The SI index (range 7-28) was calculated when
the following items were added together; walking
between rooms, toilet use, grooming and bathing,
dressing, getting in and out of bed, cutting toe-nails,
and eating. The other five items of the test (i.e. ability
to use the telephone, take own medication, manage
finances, do light housework, and do heavy housework)
could be summed up as iADL (range 5-20).
The SPSS statistical package version 10.0
was used to analyze the data. The level of statistical
significance was set at p value less than 0.05. Multiple
logistic regression analysis was used to determine the
independent risk factors of hospital admission.
วัสดุและวิธีการ
แบบสอบถามรวมทั้ง
คำแนะนำโดยละเอียดมีการกระจายไปยังจังหวัด
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขทั่วประเทศภายใต้ความร่วมมือ
ของสำนักงานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร
และกระทรวงสาธารณสุขในช่วงเดือนมิถุนายน
1999 ถึงเดือนสิงหาคมปี 1999 ประชากรกลุ่มตัวอย่างเป็น
ผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปี และกว่าผู้สูงอายุที่เข้าร่วม
สโมสรที่จัดโดยโรงพยาบาลชุมชนในท้องถิ่น ท้องถิ่น
บุคลากรสาธารณสุขโดยตรงสัมภาษณ์ผู้สูงอายุและ
กรอกแบบสอบถามที่ถูกโพสต์ในภายหลัง
กลับมาที่ผู้เขียนที่โรงพยาบาลศิริราช การรับสมัคร
ได้กระทำบนพื้นฐานของการสุ่ม หกสิบหก
จังหวัดจากทั้งหมด 76 จังหวัดเข้าร่วม
ในการสำรวจปัจจุบันและ 1801 อาสาสมัครได้รับคัดเลือก.
นอกเหนือจากลักษณะพื้นหลังและรายละเอียด
ข้อมูลทางการแพทย์, สุขภาพตัวเองรับรู้คุณภาพชีวิต
และการทำงานในชีวิตประจำวันได้รับการรวมอยู่ใน
แบบสอบถาม . สถานะทางการเงินที่น่าสงสารถูกกำหนดเป็น
ไม่สามารถที่จะได้รับเงินเพียงพอที่จะครอบคลุมที่อยู่อาศัย
ค่าใช้จ่าย บรรดาผู้ที่ได้มีการล่มสลายในช่วง 6
เดือนที่ถูกจัดให้เป็น fallers หนึ่งในสองชนิดของ
การตั้งค่าอาหารที่จะต้องได้รับการคัดเลือกจากการสัมภาษณ์
คือ อาหารไขมัน vs อาหารผักที่อุดมไปด้วย แย่มองใกล้
หมายถึงผู้ที่ไม่สามารถอ่านหนังสือได้อย่างถูกต้องแม้
ในขณะที่สวมแว่นตาวิสัยทัศน์ไกลไม่ดีหมายถึงผู้ที่
ไม่สามารถมองเห็นบุคคลอื่นใดที่ฝั่งตรงข้ามของ
ถนนแม้แต่แว่นตาที่สวมใส่ ดัชนีมวลกายต่ำถูก
กำหนดโดยดัชนีมวลร่างกายของผู้ที่มีน้อย
กว่า 18.5 กิโลกรัม / meter2 เกี่ยวกับผลกระทบของ
ชีวิตในรูปแบบที่ไม่แข็งแรงเมื่อเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลผู้
ที่ถูกสูบบุหรี่ในอดีตถูกเมื่อเทียบกับผู้ที่
อาจไม่ได้สูบบุหรี่หรือสูบบุหรี่ในปัจจุบันได้ ตั้งแต่
ผู้ที่ยังคงมีส่วนร่วมในการสูบบุหรี่อาจจะยังไม่ได้
รับความเดือดร้อนจากผลกระทบของการสูบบุหรี่ ของพวกเขา
สถานะสุขภาพในปัจจุบันอาจจะไม่ดีพอเท่าที่เห็น
ในไม่สูบบุหรี่จะทำให้เกิดการเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล นี้
เกณฑ์เดียวกันถูกนำมาใช้ยังดื่มสุรา
ในระหว่างการวิเคราะห์ทางสถิติ.
สุขภาพตัวเองรับรู้ทั่วโลกได้รับการประเมิน
โดยคำถามที่ว่า "วิธีที่คุณจะตัดสินปัจจุบันของคุณ
สุขภาพโดยทั่วไป? " เลือกคำตอบคือมาก
ยากจนยากจนธรรมดีดีมากไม่มีคำตอบ / ไม่
ทราบ (4) บรรดาผู้ที่เลือกทางเลือก: น่าสงสารมาก
ที่ไม่ดีหรือเป็นธรรมถูกแบ่งออกเป็นโลกที่น่าสงสารมี
สุขภาพตัวเองรับรู้ สุขภาพตัวเองรับรู้ญาติ
ถูกกำหนดโดยคำถามที่ว่า "ถ้าคุณเปรียบเทียบของคุณ
สุขภาพกับที่ของคนอื่น ๆ ที่คุณรู้ว่าคุณ
อายุคือสุขภาพของคุณเองแย่ลงประมาณเดียวกันดีกว่า
ไม่ได้รู้หรือไม่ "(4) บรรดาผู้ที่ตอบได้ทั้ง
ที่เลวร้ายหรือเรื่องเดียวกันกับที่ถูกแบ่งเป็นมี
สุขภาพตัวเองรับรู้ญาติที่ยากจน คุณภาพชีวิตได้รับการ
สำรวจโดยเครื่องมือที่ใช้ขึ้นอยู่กับต่างประเทศ
การศึกษาดำเนินการโดยองค์การอนามัยโลก
ใน 11 ประเทศในปี 1979 (5) ที่มีคุณภาพระดับโลกของสิ่งมีชีวิตได้รับการ
ประเมินจากคำถามที่ว่า "คุณมีความสุขและเนื้อหา
กับชีวิตประจำวันของคุณ? " เลือกคำตอบที่
เขาได้แทบจะไม่เคยใช่ตอนนี้แล้วใช่ที่สุดของ
เวลาและไม่ทราบว่า ผู้ที่มีคำตอบเป็น
อย่างใดอย่างหนึ่งไม่ได้หรือแทบจะไม่เคยใช่ตอนนี้แล้วได้รับการ
จัดกลุ่มที่มีคุณภาพระดับโลกที่น่าสงสารของชีวิต Selfsufficient
คุณภาพชีวิตได้รับการตัดสินโดยคำถาม
"คุณรู้สึกดีพอที่จะทำสิ่งที่คุณต้องการที่จะ
ทำอะไร " เลือกคำตอบและการจำแนกเป็น
เช่นเดียวกับที่มันเป็นที่มีคุณภาพระดับโลกของชีวิต.
นอกจากนี้ยังมีกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้รับการออกแบบ
โดยสำรวจในยุโรปโภชนาการและผู้สูงอายุที่
ร่วมกันดำเนินการ (SENECA) ถูกนำมาใช้ (6) แต่ละรายการ
ของกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้รับการวัดใน 4 จุด
ขนาด ได้แก่ ไม่สามารถที่จะทำกิจกรรมอย่างสมบูรณ์
(4 คะแนน); สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือ (3 คะแนน)
สามารถทำได้ด้วยความยากลำบาก แต่โดยความช่วยเหลือ (2 คะแนน); และ
สามารถดำเนินการได้อย่างอิสระโดยไม่ยาก (1 จุด) นี้
การทดสอบโครงสร้างสามารถแบ่งออกเป็นสามตัวชี้วัด
คือ ดัชนีเคลื่อนไหว (MI) ดัชนีการดูแลตนเอง (SI) และเครื่องมือ
การทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (iADL) เดิน
ความสามารถของอาสาสมัครหรือดัชนีเคลื่อนไหวตั้งแต่ 4-16
ที่คำนวณได้จากผลรวมของการดังต่อไปนี้ 4 รายการ,
คือไปนอกบ้านโดยใช้บันไดเดินอย่างน้อย
400 เมตรและแบกของหนักอย่างน้อย 100
เมตร ดัชนี SI (ช่วง 7-28) ที่คำนวณได้เมื่อ
รายการต่อไปนี้ถูกเพิ่มเข้ามาด้วยกัน เดิน
ระหว่างห้องใช้ห้องน้ำ, กรูมมิ่งและอาบน้ำ
แต่งตัวได้รับในและออกจากเตียงตัดเล็บเท้า,
และการรับประทานอาหาร อีกห้ารายการของการทดสอบ (ความสามารถเช่น
การใช้โทรศัพท์, ใช้ยาของตัวเองในการจัดการ
การเงิน, ทำงานบ้านเบาและทำงานบ้านหนัก)
อาจจะสรุปได้ว่า iADL (ช่วง 5-20).
แพคเกจรุ่นสถิติ SPSS 10.0
ถูกนำมาใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูล สถิติที่ระดับ
ความสำคัญอยู่ที่ค่า P น้อยกว่า 0.05 หลาย
การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกที่ถูกใช้ในการกำหนด
ปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระจากการเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล
การแปล กรุณารอสักครู่..

วัสดุและวิธีการ
คำแนะนำรายละเอียดโครงสร้างของแบบสอบถาม รวมทั้งมีการกระจายไปที่จังหวัด หน่วยงานสาธารณสุขทั่วประเทศ
ภายใต้ความร่วมมือของสำนักเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร
และกระทรวงสาธารณสุขในช่วงเดือนมิถุนายนถึงเดือนสิงหาคม
2542 1999 กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไป
ที่เข้าร่วมในผู้สูงอายุชมรมที่จัดตั้งโดยโรงพยาบาลชุมชนท้องถิ่น เจ้าหน้าที่สาธารณสุขท้องถิ่นโดยตรง และสัมภาษณ์ผู้สูงอายุ
กรอกแบบสอบถามภายหลังโพสต์
กลับไปยังผู้เขียน ณโรงพยาบาลศิริราช การสรรหา
ถูกทำบนพื้นฐานของการควบคุม หกสิบหก
จังหวัดจากทั้งหมด 76 จังหวัด ที่เข้าร่วมในการสำรวจและปัจจุบัน
1 จำนวนคนนอกเหนือจากลักษณะพื้นฐานและข้อมูลทางการแพทย์รายละเอียด
ตนเอง การรับรู้ภาวะสุขภาพ , คุณภาพชีวิต
และ กิจวัตรประจำวันก็รวมอยู่ใน
แบบสอบถาม สถานะทางการเงินที่ไม่ดีได้ เช่น
ไม่สามารถได้รับเงินเพียงพอที่จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในชีวิต
. ผู้ที่ได้ลดลงกว่าเดือน 6
สุดท้ายถูกจัดให้เป็น fallers . หนึ่งในสองชนิดของ
อาหารที่ชอบได้ถูกเลือกโดยคนเช่นอาหารและผักที่อุดมไปด้วยกรดไขมัน
อาหาร จนใกล้วิสัยทัศน์
หมายถึงผู้ที่ไม่สามารถอ่านหนังสืออย่างถูกต้องแม้
สวมแว่นตาขณะที่วิสัยทัศน์ไกล หมายถึง ผู้น่าสงสาร
ไม่อาจเห็นบุคคลอื่น ๆใด ๆที่ด้านตรงข้ามของ
ถนนแม้สวมแว่น ดัชนีมวลร่างกายต่ำ
นิยามโดยผู้ที่มีดัชนีมวลกายน้อยกว่า 18.5 กิโลกรัม / meter2
กว่า .เกี่ยวกับผลกระทบของ
วิถีชีวิต unhealthy เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ที่เป็นอดีตกลุ่ม
เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้สูบบุหรี่หรือสูบบุหรี่ของปัจจุบัน ตั้งแต่
ผู้ที่ยังคงมีส่วนร่วมในการสูบบุหรี่อาจไม่ได้
b จากผลของการสูบบุหรี่ ภาวะสุขภาพในปัจจุบันของพวกเขา
อาจไม่แย่อย่างที่เห็น
ในผู้ไม่สูบบุหรี่ ทำให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล . นี้
ได้ใช้เกณฑ์เดียวกัน
ดื่มสุราในระหว่างการวิเคราะห์ทางสถิติ โดยการรับรู้สุขภาพตนเอง
โดยได้รับคำถาม " วิธีที่คุณจะตัดสินสุขภาพปัจจุบัน
ของคุณในทั่วไป " เลือกคําตอบ 1 : มาก
น่าสงสาร ดี ดี ดี ไม่ตอบ / ไม่
รู้ ( 4 ) ผู้ที่เลือกทางเลือก ที่ยากจนมาก ,
ไม่ดีหรืองานแบ่งเป็นมี
โลกไม่ดีตนเอง การรับรู้ด้านสุขภาพ ญาติของตนเอง การรับรู้สุขภาพ
ถูกกำหนดจากคำถาม " ถ้าคุณเปรียบเทียบสุขภาพ
กับของบุคคลอื่นคุณรู้อายุของคุณ
คือสุขภาพของคุณเองเลว , เหมือนกัน , ดีกว่า ,
ไม่รู้ ? " ( 4 ) ผู้ที่ตอบถูกทั้ง
แย่หรือเกี่ยวกับเดียวกันแบ่งเป็นมีญาติตนเอง
ยากจนสุขภาพ . คุณภาพชีวิต
สํารวจโดยเครื่องดนตรีตามการศึกษาที่ดำเนินการโดยประเทศ
องค์การอนามัยโลกใน 11 ประเทศในปี 1979 ( 5 ) คุณภาพระดับโลกของชีวิต
1 คำถาม " คุณมีความสุขและเนื้อหา
กับชีวิตประจำวันของคุณ ? " ตัวเลือกของคำตอบ
ถูก ไม่ใช่ไม่เคย ใช่ตอนนี้แล้วครับส่วนใหญ่
เวลา และไม่รู้จัก ผู้ที่ตอบถูก
เหมือนกันไม่แทบจะไม่หรือครับตอนนี้ และจากนั้นถูก
จัดกลุ่มที่มีคุณภาพระดับโลกที่ไม่ดีของชีวิต คุณภาพ selfsufficient
ของชีวิตถูกตัดสินโดยคำถาม
" คุณรู้สึกว่าดีพอที่จะทำสิ่งที่คุณต้องการ
? " เลือกคําตอบและการจำแนกเป็น
เหมือนคุณภาพระดับโลกของชีวิต
นอกจากนี้ กิจกรรมในชีวิตประจําวันออกแบบ
โดยการสำรวจในยุโรปในโภชนาการกับผู้สูงอายุ
การกระทำร่วมกัน ( Seneca ) ใช้ ( 6 ) แต่ละรายการของกิจกรรมชีวิตประจำวันอยู่
วัดในระดับ 4 คือ ไม่สามารถทำกิจกรรมเลย
( 4 คะแนน ) ; สามารถทำได้เฉพาะกับช่วย ( 3 คะแนน ) ;
ทำได้ยาก แต่ไม่มีวิธีใช้ ( 2 คะแนน ) ; และ
ทำอย่างอิสระโดยไม่ยาก ( 1 คะแนน ) นี้
แบบทดสอบสามารถแบ่งออกเป็นสามตัว ได้แก่ การเคลื่อนไหวดัชนี
( MI )ดัชนีการดูแลตนเอง ( SI ) และกิจกรรมการบรรเลง
ประจำวันในการใช้ชีวิต ( iadl ) เดิน
ความสามารถของวิชาหรือดัชนีเคลื่อนไหวตั้งแต่ 4-16
คำนวณได้จากผลรวมของต่อไปนี้
4 รายการ คือ ไปนอกบ้าน การใช้บันได เดินอย่างน้อย
400 เมตรและถือวัตถุหนักอย่างน้อย 100
เมตร ดัชนีศรี ( ช่วง 7-28 ) คำนวณได้เมื่อ
รายการต่อไปนี้ถูกเพิ่มด้วยกัน
เดินระหว่างห้อง ห้องน้ำใช้ เครื่องแต่งกายและอาบน้ำ
ตกแต่ง , ได้รับในและออกจากเตียง ตัดเล็บเท้า
และการรับประทานอาหาร อีกห้ารายการของการทดสอบ ( เช่นความสามารถ
ใช้โทรศัพท์ ใช้ยาเองจัดการ
การเงิน , ทำงานบ้าน , แสงและทำงานบ้านหนัก )
สรุปได้เป็น iadl ( ช่วง 5-20 )
เป็นแพคเกจโปรแกรมรุ่น 10.0 สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลระดับนัยสำคัญ
ตั้งไว้ที่ค่า P น้อยกว่า 0.05 การวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกพหุ
อิสระศึกษาปัจจัยเสี่ยงของ
เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล .
การแปล กรุณารอสักครู่..
