Pain Control System in Siriraj Hosp

Pain Control System in Siriraj Hospital
Postanesthesia Care Unit (PACU)
ABSTRACT
Objective: To determine the current postoperative pain status in the postanesthesia care unit (PACU) and nursing
practices that may affect pain relief outcomes.
Methods: We performed a prospective observational study in 259 postsurgical patients who underwent general
anesthesia only, and were admitted to 5 PACUs in Siriraj Hospital during official work hours. We silently observed
the pattern of nursing management for postoperative pain according to the hospital work instructions (WIs). We
interviewed the patients once about their pain scores (PSs) at the time they were discharged to wards. The manpower
in each PACU was determined. All nurses working in 5 PACUs were asked to fill in the questionnaire.
Results: The PS after gaining consciousness, the overall PS, and the PS at discharge time were (mean±SD) 1.3±2.9,
4.1±2.7 and 3.1±2.4, respectively. The time to re-evaluate PS after each intravenous analgesic, to determine the
adequacy of treatment, was longer than was recommended, so were the time of giving the additional doses which
were 21.9±16.7 minutes, and 20.9±14.7 minutes, respectively. Other instructions in the WIs were followed in
>75% of these patients. The Registered Nurse-to-patient care ratio was 1:1.5 (0.2-8.0). Nurses considered that to
adjust manpower according to the varied numbers of patients during the day could improve their work. Nurses’
attitude to intravenous analgesic administration was positive.
Conclusion: The overall PS was 4.1±2.7. Pain control system in Siriraj Hospital PACU was mostly in accordance
with the hospital WIs, except that the time to re-evaluate the adequacy of analgesia was too long. Adjusting the
manpower to suit the varying workload during the day was suggested to improve their work.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ระบบควบคุมความเจ็บปวดในโรงพยาบาลศิริราชหน่วยดูแล postanesthesia (PACU)บทคัดย่อวัตถุประสงค์: เพื่อตรวจสอบสภาพความเจ็บปวดในการผ่าตัดในหน่วยดูแล postanesthesia (PACU) และพยาบาลแนวทางปฏิบัติที่อาจมีผลต่อผลบรรเทาอาการปวดวิธีการ: เราทำการศึกษาเชิงสังเกตการณ์อนาคตใน 259 postsurgical ผู้ป่วยทั่วไปประกอบไปด้วยยาเฉพาะ และได้รับ PACUs 5 ในโรงพยาบาลศิริราชในระหว่างชั่วโมงทำงานอย่างเป็นทางการ เราสังเกตเงียบ ๆรูปแบบการพยาบาลการจัดการอาการปวดในการผ่าตัดตามคำแนะนำทำงานโรงพยาบาล (WIs) เราสัมภาษณ์ผู้ป่วยครั้งเกี่ยวกับความปวดคะแนน (PSs) ในขณะพวกเขาถูกปล่อยในเขตการปกครอง กำลังคนใน PACU แต่ละที่ถูกกำหนด พยาบาลทั้งหมดที่ทำงานใน 5 PACUs ถูกขอให้กรอกแบบสอบถามผลลัพธ์: PS หลังจากได้สติ PS รวม และ PS ที่ปล่อยเวลาได้ที่ 1.3±2.9 (mean±SD)4.1±2.7 และ 3.1±2.4 ตามลำดับ เวลาประเมิน PS อีกครั้งหลังจากแต่ละฉีดยาระงับปวด การตรวจสอบการความเพียงพอของการรักษา มีนานกว่าแนะ ดังนั้นมีเวลาให้การเพิ่มเติม doses ในที่มี 21.9±16.7 นาที และ 20.9±14.7 นาที ตามลำดับ ตามคำแนะนำอื่น ๆ ใน WIs ที่ใน> 75% ของผู้ป่วยเหล่านี้ อัตราส่วนการดูแลร.น.ผู้ป่วยถูก 1:1.5 (0.2-8.0) พยาบาลพิจารณาที่ปรับกำลังคนที่แตกต่างกันตามจำนวนผู้ป่วยในระหว่างวันสามารถปรับปรุงงานของตนเองได้ พยาบาลเพื่อจัดการระงับปวดทางหลอดเลือดดำมีค่าบวกสรุป: PS ทั้งหมดถูก 4.1±2.7 ระบบควบคุมความเจ็บปวดใน PACU โรงพยาบาลศิริราชเป็นส่วนใหญ่ในด้วยโรงพยาบาล WIs ยกเว้นว่าเวลาประเมินความเพียงพอของ analgesia อีกไม่นาน การปรับปรุงการกำลังคนให้เหมาะสมกับปริมาณงานแตกต่างกันในระหว่างวันแนะนำเพื่อปรับปรุงงานของตนเอง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หน่วยระบบในโรงพยาบาลศิริราช
postanesthesia ดูแลควบคุมความเจ็บปวด ( แทะ )

: วัตถุประสงค์นามธรรมเพื่อตรวจสอบสถานะปัจจุบันของความเจ็บปวดในหน่วยบริการ postanesthesia ( แทะ ) และอาจมีผลต่อผลการปฏิบัติการพยาบาล

วิธีการบรรเทาความเจ็บปวด เราได้ทำการศึกษาในผู้ป่วยที่คาดหวังแบบ 259 postsurgical ที่ได้รับยาสลบ
เท่านั้นและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลศิริราช 5 pacus ในระหว่างชั่วโมงทำงานอย่างเป็นทางการ เราเงียบ ๆสังเกต
รูปแบบการจัดการทางการพยาบาลสำหรับความเจ็บปวดหลังผ่าตัดตามโรงพยาบาลใช้งาน ( WIS ) เราได้สัมภาษณ์ผู้ป่วยเมื่อ
เกี่ยวกับคะแนนความเจ็บปวดของพวกเขา ( แฮ่ ) ในเวลาที่พวกเขาออกจากโรงพยาบาลไปยังหอผู้ป่วย กำลังคน
ในแต่ละปาคุตัดสินใจไว้แล้วทั้งหมดที่ประจำการใน 5 pacus ถูกขอให้กรอกแบบสอบถาม .
ผล PS หลังจากที่ได้รับสติ ปล . โดยรวม , และ PS ที่เวลาปลดได้ ( หมายถึง± SD ) 1.3 ± 2.9
4.1 ± , 2.7 และ 3.1 ± 2.4 ตามลำดับ เวลาจะประเมิน PS หลังจากแต่ละฉีดยาระงับปวด หา
ความเพียงพอของการรักษานานกว่าคือแนะนำแล้วเวลาของการให้ยาเพิ่มเติม ซึ่งเป็น± 16.7 นาที 21.9
และ 20.9 ± 14 นาที ตามลำดับ คำแนะนำอื่น ๆในสิงคโปร์ตามมาใน
> 75% ของผู้ป่วยเหล่านี้ ลงทะเบียนพยาบาลดูแลผู้ป่วย คือ อัตราส่วน 1 : 1.5 ( 0.2-8.0 ) พยาบาลพิจารณาว่า

ปรับกำลังคนตามหมายเลขที่แตกต่างกันของผู้ป่วยระหว่างวันสามารถปรับปรุงการทำงานของพวกเขา พยาบาล
ทัศนคติทางบวกกับการบริหารยาระงับปวด .
สรุป : PS โดยรวมคือ 4.1 ± 2.7 . ระบบการควบคุมความเจ็บปวด ปลากาดำ โรงพยาบาลศิริราช ส่วนใหญ่ตาม
กับโรงพยาบาลสิงคโปร์ ยกเว้นเวลาจะประเมินความเพียงพอของการระงับปวดนาน การปรับให้เหมาะสมกับภาระงานที่แตกต่าง
กำลังคนในระหว่างวันเป็นข้อเสนอแนะเพื่อปรับปรุงงานของตนเอง