Introduction Although rapid cooling

Introduction Although rapid cooling and management of
circulatory failure are crucial to the prevention of irreversible
tissue damage and death in heatstroke, the evidence supporting
the optimal cooling method and hemodynamic management has
yet to be established.
Methods A systematic review of all clinical studies published in
Medline (1966 to 2006), CINAHL (Cumulative Index to Nursing
& Allied Health Literature) (1982 to 2006), and Cochrane
Database was performed using the OVID interface without
language restriction. Search terms included heatstroke,
sunstroke, and heat stress disorders.
Results Fourteen articles reported populations subjected to
cooling treatment for classic or exertional heatstroke and
included data on cooling time, neurologic morbidity, or mortality.
Five additional articles described invasive monitoring with
central venous or pulmonary artery catheters. The four clinical
trials and 15 observational studies covered a total of 556
patients. A careful analysis of the results obtained indicated that
the cooling method based on conduction, namely immersion in
iced water, was effective among young people, military
personnel, and athletes with exertional heatstroke. There was no
evidence to support the superiority of any one cooling technique
in classic heatstroke. The effects of non-invasive, evaporative, or
conductive-based cooling techniques, singly or combined,
appeared to be comparable. No evidence of a specific endpoint
temperature for safe cessation of cooling was found. The
circulatory alterations in heatstroke were due mostly to a form of
distributive shock associated with relative or absolute
hypovolemia. Myocardial failure was found to be rare.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำถึงแม้ว่าการระบายความร้อนอย่างรวดเร็วและการจัดการความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตมีความสำคัญเพื่อป้องกันการให้ความเสียหายของเนื้อเยื่อและเสียชีวิตใน heatstroke หลักฐานสนับสนุนวิธีการระบายความร้อนที่เหมาะสมและจัดการแสดงความดันโลหิตได้ยังสามารถสร้างทบทวนวิธีการ A ระบบการศึกษาทางคลินิกทั้งหมดเผยแพร่ในMedline (1966 การ 2006), CINAHL (สะสมดัชนีการพยาบาลและพันธมิตรสุขภาพวรรณกรรม) (1982 กับปี 2006), และขั้นทำฐานข้อมูลโดยใช้อินเทอร์เฟซของ OVID โดยข้อจำกัดของภาษา คำค้นหารวม heatstrokeโรคแพ้แดด ความร้อนและความเครียดโรคบทความสิบสี่ผลรายงานประชากรการรักษาคลาสสิก หรือ exertional heatstroke ทำความเย็น และรวมข้อมูลในการทำความเย็นเวลา neurologic morbidity หรือการตายบทความเพิ่มเติม 5 อธิบายตรวจสอบรุกรานด้วยกลางต่อหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงพัลโมนารี catheters 4 คลินิกการทดลองและสังเกตการณ์ศึกษา 15 ครอบคลุมทั้งหมด 556ผู้ป่วย วิเคราะห์อย่างระมัดระวังผลที่ได้รับการระบุที่วิธีการระบายความร้อนตามนำ คือแช่ในน้ำเย็น ไม่มีผลบังคับใช้ในหมู่คนหนุ่มสาว ทหารบุคลากร และนักกีฬากับ exertional heatstroke มีไม่มีหลักฐานสนับสนุนเหนือกว่าเทคนิคใด ๆ ระบายความร้อนหนึ่งใน heatstroke คลาสสิก ผลของการไม่รุกราน ทำ ลม หรือไฟฟ้าใช้ระบายความร้อนเทคนิค เดี่ยว หรือ รวมปรากฏ ว่าเทียบเคียง ของปลายทางเฉพาะพบอุณหภูมิการระบายความร้อนปลอดภัยยุติ ที่เปลี่ยนแปลงทางระบบไหลเวียนโลหิต heatstroke ได้ครบกำหนดส่วนใหญ่จะเป็นรูปแบบของไล่แจกแจงสัมพันธ์กับญาติหรือสัมบูรณ์hypovolemia พบความล้มเหลว myocardial จะหายาก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทนำแม้ว่าการระบายความร้อนอย่างรวดเร็วและการจัดการของ
ความล้มเหลวของการไหลเวียนโลหิตมีความสำคัญต่อการป้องกันการกลับไม่ได้
ความเสียหายของเนื้อเยื่อและการเสียชีวิตในแดดหลักฐาน
วิธีการระบายความร้อนที่ดีที่สุดและการจัดการการไหลเวียนโลหิตมี
ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น.
วิธีการตรวจสอบระบบการศึกษาทางคลินิกทั้งหมดที่ตีพิมพ์ใน
เมด (1966-2006), CINAHL (ดัชนีสะสมเพื่อการพยาบาล
และการสาธารณสุขวรรณกรรม) (1982-2006) และ Cochrane
ฐานข้อมูลที่ได้ดำเนินการใช้อินเตอร์เฟซ OVID โดยไม่มี
ข้อ จำกัด ทางภาษา คำค้นหารวมแดด,
แดดและความผิดปกติของความเครียดความร้อน.
ผลสิบสี่บทความรายงานประชากรภายใต้การ
ระบายความร้อนรักษาแดดคลาสสิกหรือ exertional และ
รวมข้อมูลเกี่ยวกับเวลาการระบายความร้อน, ระบบประสาทการเจ็บป่วยหรือการตาย.
ห้าบทความอธิบายเพิ่มเติมการตรวจสอบการบุกรุกที่มี
หลอดเลือดดำกลางหรือปอด สายสวนหลอดเลือด สี่ทางคลินิก
การทดลองและ 15 ศึกษาเชิงครอบคลุมทั้งหมด 556
ผู้ป่วย ระวังการวิเคราะห์ผลที่ได้ชี้ให้เห็นว่า
วิธีการระบายความร้อนที่อยู่บนพื้นฐานของการนำคือการแช่ใน
น้ำเย็นเป็นที่มีประสิทธิภาพในหมู่คนหนุ่มสาวทหาร
บุคลากรและนักกีฬาที่มีแดด exertional ก็ไม่มี
หลักฐานที่จะสนับสนุนความเหนือกว่าของเทคนิคการระบายความร้อนที่คนใดคนหนึ่ง
ในแดดคลาสสิก ผลกระทบของการไม่รุกรานระเหยหรือ
สื่อกระแสไฟฟ้าที่ใช้เทคนิคการระบายความร้อนโดยลำพังหรือรวมกัน
ที่ดูเหมือนจะเทียบเคียง หลักฐานของปลายทางที่เฉพาะเจาะจงไม่มี
อุณหภูมิในการเลิกปลอดภัยในการระบายความร้อนที่ถูกพบ
การปรับเปลี่ยนการไหลเวียนโลหิตในแดดเป็นเพราะส่วนใหญ่เป็นรูปแบบของการ
ช็อตที่เกี่ยวข้องกับการจำหน่ายญาติหรือแน่นอน
hypovolemia ความล้มเหลวของกล้ามเนื้อหัวใจถูกพบว่าเป็นของหายาก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แนะนำ แม้ว่าความร้อนอย่างรวดเร็วและการจัดการ
ระบบไหลเวียนเลือดล้มเหลวมีความสําคัญต่อการป้องกันการทำลายเนื้อเยื่อกลับไม่ได้
และความตายใน heatstroke หลักฐานสนับสนุน
เหมาะสมวิธีการระบายความร้อนและการจัดการการผลิตมี
ยังไม่ได้จัดตั้งขึ้น .
วิธีการการทบทวนของการศึกษาทางคลินิกที่ตีพิมพ์ใน
Medline ( 1966 cinahl ( 2549 ) พยาบาล
ดัชนีสะสม&พันธมิตรวรรณกรรมสุขภาพ ) ( พ.ศ. 2549 ) และฐานข้อมูล Cochrane
คือการใช้อินเตอร์เฟซโอวิดโดยไม่
จำกัดภาษา คำที่ใช้ค้นหารวม heatstroke ,
ถูกแดดเผาและความผิดปกติของความเครียดจากความร้อน
14 บทความรายงานประชากรภายใต้
เย็นรักษาคลาสสิกหรือ exertional heatstroke และ
รวมข้อมูลในเวลาเย็น ประสาทป่วยหรือการตาย
บทความอธิบายการตรวจสอบเพิ่มเติม 5 รุกรานด้วย
หรือสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางในหลอดเลือดแดง 4 คลินิก
การทดลองและ 15 การศึกษาสังเกตการณ์ครอบคลุมทั้งหมด 556
ผู้ป่วย ความระมัดระวังในการวิเคราะห์ผลการศึกษาพบว่า วิธีการระบายความร้อนจากการนำความร้อน

คือ แช่ในน้ำเย็น , มีประสิทธิภาพในหมู่คนหนุ่มสาว , ทหาร
,และนักกีฬาที่มี exertional ใจสลาย . . . ไม่มี
หลักฐานสนับสนุนที่เหนือกว่าใด ๆ หนึ่งในเทคนิค
เย็นคลาสสิกใจสลาย . . . ผลของภาวะการทำความเย็นแบบระเหยหรือ
ใช้เทคนิคเดี่ยวหรือรวมกัน
ดูเหมือนจะใกล้เคียงกัน ไม่มีหลักฐานของอุณหภูมิที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการรักษา
ปลอดภัยของการพบ
การเปลี่ยนแปลงใน heatstroke คือเนื่องจากส่วนใหญ่จะเป็นรูปแบบของการกระจายที่เกี่ยวข้องกับช็อต

hypovolemia ญาติหรือสัมบูรณ์ . กล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลว คือหายาก