DiscussionBenefits from Early Admini

Discussion
Benefits from Early Administration of iv PPI
Using probabilities from the literature and a decision analysis model, we found that early administration of iv PPI to all subjects presenting to the ED
with signs of acute UGI bleeding results in a reduction of overall costs. Additionally, the iv PPI
strategy yielded better outcomes than standard
treatment.
The therapeutic and management advantages of
early administration of iv PPI are potentially threefold. First, raising intragastric pH before endoscopic treatment may contribute to promoting a
sustained resolution of the bleed through clot preservation [43,44]. Second, a formal diagnosis of
bleeding peptic ulcer via endoscopy is frequently
made well into the first 24 hours after admission [8–
10] delaying treatment for subjects who could benefit immediately from iv PPI therapy. Third, this
treatment protocol is simple to implement, requires
few resources, and can be easily restricted to a
patient population with poorer prognostic factors,
i.e., hypotension, low hemoglobin, and comorbid
disease [45].

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สนทนา
Benefits จากต้นการจัดการ iv PPI
ใช้กิจกรรมจากวรรณคดีและแบบวิเคราะห์ตัดสินใจ เราพบที่ต้นจัดการของ iv PPI ทุกหัวข้อนำเสนอใน ED
มีของ UGI เฉียบพลันเลือดผลลัพธ์ในการลดต้นทุนโดยรวม นอกจากนี้ iv PPI
กลยุทธ์หาผลลัพธ์ที่ดีกว่ามาตรฐาน
รักษา
ประโยชน์บำบัดและจัดการของ
iv PPI บริหารต้นกำลังอาจ threefold เพิ่มค่า pH intragastric ก่อน ก่อนส่องกล้องรักษาอาจนำไปสู่การส่งเสริมการ
ยั่งยืนของบลีผ่าน clot อนุรักษ์ [43,44] สอง การวินิจฉัยทาง
เลือดเข้า ๆ peptic ผ่านส่องกล้องอยู่
กลายเป็น first ใน 24 ชั่วโมงหลังจากรับสมัคร [8 –
10] ล่าช้ารักษาเรื่องที่ benefit ทันทีจาก iv PPI ไม่สามารถบำบัด สาม นี้
โพรโทคอลการรักษาง่ายจะใช้ ต้อง
ทรัพยากรน้อย และสามารถถูกจำกัดได้ให้การ
ประชากรผู้ป่วย ด้วยย่อม prognostic factors,
i.e, hypotension ฮีโมโกลบินต่ำ และ comorbid
โรค [45]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พูดคุยเรื่อง
ผลประโยชน์จากการบริหารในช่วงต้นของ PPI iv
การใช้ความน่าจะเป็นจากวรรณกรรมและรูปแบบการวิเคราะห์การตัดสินใจเราพบว่าการบริหารงานแรกของ iv PPI จะทุกวิชาที่จะนำเสนอ ED
ที่มีอาการเฉียบพลันของ UGI ผลเลือดออกในการลดค่าใช้จ่ายโดยรวม นอกจากนี้ PPI iv
กลยุทธ์ให้ผลผลลัพธ์ที่ดีกว่ามาตรฐาน
การรักษา
ความได้เปรียบในการรักษาและการจัดการของ
การบริหารงานในช่วงต้นของ iv PPI อาจเป็นสามเท่า ขั้นแรกให้เพิ่มค่า pH intragastric ก่อนการรักษาส่องกล้องอาจนำไปสู่การส่งเสริม
ความละเอียดอย่างยั่งยืนของเลือดผ่านการเก็บรักษาก้อน [43,44] ประการที่สองการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการของการ
มีเลือดออกแผลในกระเพาะอาหารผ่านการส่องกล้องมัก
ทำดีใน 24 ชั่วโมงแรกหลังจากเข้ารับการรักษา [8 -
10] การยืดเวลาการรักษาสำหรับวิชาที่จะได้ประโยชน์ทันทีจากการรักษา PPI iv ประการที่สามนี้
โปรโตคอลการรักษาเป็นเรื่องง่ายที่จะดำเนินการต้องใช้
ทรัพยากรน้อยและสามารถ จำกัด ได้อย่างง่ายดายเพื่อ
ประชากรผู้ป่วยที่มีปัจจัยการพยากรณ์ยากจน,
เช่นเหตุการณ์, ฮีโมโกลต่ำและ comorbid
โรค [45]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอภิปราย
ดีจึง TS จากการบริหารต้น 4 PPI
ใช้ความน่าจะเป็นจากวรรณกรรมและการวิเคราะห์การตัดสินใจแบบจำลอง พบว่า การบริหารงานแรกของ PPI ทั้งหมด 4 วิชาเสนอให้เอ็ด
ที่มีอาการเฉียบพลัน Ugi เลือดออก ผลในการลดต้นทุนโดยรวม นอกจากนี้ กลยุทธ์ที่ให้ผลลัพธ์ PPI
4 ดีกว่าการรักษามาตรฐาน

การรักษาและการจัดการการบริหารต้นข้อดีของ
4 PPI อาจเป็นสามเท่า แรกเพิ่มมากกว่าสดก่อนการบำบัด endoscopic อร่วมส่งเสริม
ยั่งยืนความละเอียดของเลือดออกผ่านก้อนรักษา [ 43,44 ] ประการที่สอง การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการของ
เลือดออกแผลในกระเพาะอาหารผ่านการส่องกล้องเป็นบ่อย
ดีเข้าจึงตัดสินใจเดินทาง 24 ชั่วโมงหลังจากเข้า [ (
810 ] การรักษาผู้ป่วยที่อาจดีจึงไม่ได้ทันทีจาก 4 หรือบำบัด ประการที่สามนี้
โปรโตคอลการรักษาเป็นเรื่องง่ายที่จะใช้ต้อง
ทรัพยากรน้อย และสามารถ จำกัด การเป็นประชากรผู้ป่วยยากจน

เช่น ความดันโลหิตต่ำ ปัจจัยพยากรณ์โรค , ต่ำ , ฮีโมโกลบิน และโรค comorbid
[ 45 ]