Examine the hip, knee, ankle, midfo

Examine the hip, knee, ankle, midfoot, metatarsophalangeal joints and the interphalangeal joints.
Examine each joint in weight bearing fashion, as well as lying down.
For each joint, check for deformity, soft tissue swelling, fluid in the join, focal areas of tenderness and range of motion.
Palpate the joint with one hand while moving it with the other to feel for crepitation.
If swollen, distinguish synovial swelling from pitting edema.

Hip
Inspection
Anatomical landmarks
Greater Trochanter
Muscles around the joint
Quadriceps, Hamstrings, Gluteal muscles
Palpation
Anatomical landmarks
Palpate for tenderness
in the inguinal region
laterally over the trochanteric bursa.
Range of motion. Check hip motion with knee flexed:
Active
Flexion 120o
Extension
External rotation 45o
Internal rotation 40o
Abduction
Adduction
Knee
Inspection
Anatomical landmarks
Limb alignment
Patellar alignment
Muscles around the joint
Quadriceps
Hamstrings
Palpation
Anatomical landmarks for
Focal areas of tenderness of
Bony prominences and contours for fractures
Tibial tubercle
Epicondyles of femur
Margins of Tibia
Musculotendon junctions and tendon insertions for evulsions and tear
Joint line for cartilaginous injuries and arthritis
Range of motion
Flexion (130o)
Extension (0o)
Look for medial and lateral instability.
Suspend legs with patella at equal levels and observe the height of great toes. Uneven height of great toes indicates posterior lag and loss full extension
Flex knee to full extent and compare the distance between heel and buttock. Disparity indicates impaired level of flexion
Ankle
Inspection
Anatomical landmarks
Alignment
Distal fibula
Lateral malleolus
Muscles around the joint
Palpation
Anatomical landmarks for
Talus
Peroneal tendon
Anterior joint line
Medial ligament
Sustentaculum tali
Range of motion
Active
Plantar flexion (45o)
Dorsiflexion (20o)
Inversion
Eversion
Foot
Inspection standing
Anatomical landmarks
Look at the integrity of the plantar arch while the patient is standing.
Medial process of calcaneal tuberosity
Heel foot pad
Attachment of plantar fascia
Muscles around the joint
Palpation
Anatomical landmarks
Look for local tenderness of the Achilles tendon
The bottom of the foot at the calcaneus.
Look for tenderness of the metatarsophalangeal joints and interphalangeal joints.
Range of motion
Active
Check eversion (20o) and inversion (30o) of the midfoot.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ตรวจสอบสะโพก เข่า ข้อเท้า midfoot, metatarsophalangeal ข้อต่อ และข้อต่อ interphalangealตรวจสอบน้ำหนักแบกแฟชั่น เช่นเดียว กับการนอนร่วมกันสำหรับการร่วมกัน หา deformity เนื้อเยื่ออ่อนบวม ของเหลวในการเข้าร่วม โฟกัสพื้นที่ของความอ่อนโยนและการเคลื่อนไหวPalpate ร่วม ด้วยมือเดียวขณะย้ายกับอื่น ๆ รู้สึกสำหรับ crepitationถ้าบวม แยกแยะเนื้อบวมจากอาการบวมน้ำบ่อสะโพกการตรวจสอบสถานที่สำคัญทางกายวิภาคTrochanter มากขึ้นกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อต่อกล้ามเนื้อตะโพก quadriceps, Hamstringsคลำสถานที่สำคัญทางกายวิภาคPalpate สำหรับความอ่อนโยนในภูมิภาค inguinalแบบแนวนอนมากกว่าเบอร์ trochantericเคลื่อนไหวที่หลากหลาย ตรวจสอบเคลื่อนสะโพกเข่าเกร็ง:ใช้งานอยู่งอ 120oนามสกุลภายนอกหมุน 45oภายในหมุน 40oลักพาตัวAdductionหัวเข่าการตรวจสอบสถานที่สำคัญทางกายวิภาคจัดตำแหน่งขาจัดตำแหน่งกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อต่อQuadricepsHamstringsคลำสถานที่สำคัญทางกายวิภาคสำหรับความอ่อนโยนของพื้นที่โฟกัส รูปทรงสำหรับกระดูกหักและกระดูก prominencesปุ่มแอEpicondyles ของกระดูกต้นขาขอบของกระดูกแข้งทางแยก Musculotendon และเอ็นแทรกสำหรับ evulsions และฉีกขาดสายร่วม cartilaginous บาดเจ็บและโรคไขข้ออักเสบการเคลื่อนไหวงอ (130o)นามสกุล (0o) ค้นหาความไม่แน่นอนอยู่ตรงกลาง และด้านข้างระงับ มีกระดูกสะบ้าในระดับเท่าที่ขา และสังเกตความสูงของเท้าดี ความดีเท้าไม่สม่ำเสมอสูงบ่งชี้ว่า หลังความล่าช้าและขาดทุนขยายเต็มงอเข่าไปเต็มขอบเขต และเปรียบเทียบระยะทางระหว่างส้นเท้าและสะโพก ความเหลื่อมล้ำบ่งชี้ระดับความบกพร่องของงอข้อเท้าการตรวจสอบสถานที่สำคัญทางกายวิภาคจัดตำแหน่งเข็มกลัดตรึงปลายตาตุ่มด้านข้างกล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อต่อคลำสถานที่สำคัญทางกายวิภาคสำหรับTalusPeroneal เอ็นสายด้านหน้าร่วมกันเอ็นที่อยู่ตรงกลางต้าลี่ Sustentaculumการเคลื่อนไหวใช้งานอยู่ศรีษะงอ (45o)Dorsiflexion (20o)กลับEversionเท้าตรวจสอบสถานะสถานที่สำคัญทางกายวิภาคดูที่ความสมบูรณ์ของโค้งศรีษะในขณะที่ผู้ป่วยยืนกระบวนการที่อยู่ตรงกลางของปุ่ม calcanealแผ่นรองส้นเท้าศรีษะพังผืดที่แนบมากล้ามเนื้อรอบ ๆ ข้อต่อคลำสถานที่สำคัญทางกายวิภาค ค้นหาภายในนุ่มของเอ็นอคิลลีสด้านล่างของเท้าที่ calcaneusหาความอ่อนโยนของ metatarsophalangeal ข้อต่อและข้อต่อ interphalangealการเคลื่อนไหวใช้งานอยู่ตรวจสอบ eversion (20o) และกลับเครื่อง (30o) midfoot นี้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ตรวจสอบสะโพกหัวเข่าข้อเท้า midfoot ข้อต่อและข้อต่อ metatarsophalangeal interphalangeal
ตรวจสอบแต่ละทุนในการแบกน้ำหนักแฟชั่นเช่นเดียวกับการนอนลง
สำหรับการร่วมกันตรวจสอบความผิดปกติบวมของเนื้อเยื่ออ่อน, ของเหลวในเข้าร่วมพื้นที่โฟกัสของความอ่อนโยนและช่วงของการเคลื่อนไหว
คลำร่วมด้วยมือข้างหนึ่งขณะที่การย้ายมันกับคนอื่น ๆ ที่จะรู้สึกสำหรับ crepitation
ถ้าบวมแยกแยะไขข้อบวมจากบ่ออาการบวมน้ำ

สะโพก
ตรวจสอบ
กายวิภาคสถานที่สำคัญของ
มหานคร trochanter
กล้ามเนื้อรอบ ๆ ร่วม
Quadriceps, เอ็นร้อยหวายกล้ามเนื้อตะโพก
Palpation
สถานที่สำคัญทางกายวิภาค
คลำสำหรับความอ่อนโยน
ในภูมิภาคขาหนีบ
ด้านข้างมากกว่า Bursa trochanteric
ช่วงของการเคลื่อนไหว ตรวจสอบการเคลื่อนไหวสะโพกเข่าเกร็ง:
ใช้งาน
งอ 120o
ขยาย
ภายนอกหมุน 45o
ภายในหมุน 40o
ลักพาตัว
Adduction
เข่า
ตรวจสอบ
กายวิภาคสถานที่สำคัญของ
แขนขาการจัดตำแหน่ง
การจัดตำแหน่ง Patellar
กล้ามเนื้อรอบ ๆ ร่วม
Quadriceps
Hamstrings
Palpation
สถานที่สำคัญทางกายวิภาคสำหรับ
พื้นที่โฟกัสของความอ่อนโยนของ
prominences กระดูกและรูปทรงกระดูกหัก
ตุ่ม Tibial
Epicondyles โคนขา
ขอบของ Tibia
แยก Musculotendon และแทรกเส้นเอ็นสำหรับ evulsions และการฉีกขาด
สายร่วมกันสำหรับการบาดเจ็บที่กระดูกอ่อนและโรคข้ออักเสบ
ช่วงของการเคลื่อนไหว
งอ (130o)
ส่วนต่อขยาย (0o)
มองหาที่อยู่ตรงกลางและความไม่แน่นอนด้านข้าง
ระงับขากับกระดูกสะบ้าในระดับที่เท่าเทียมกันและสังเกตความสูงของเท้าที่ดี ความสูงไม่สม่ำเสมอของหัวแม่เท้าบ่งบอกถึงความล่าช้าและการสูญเสียหลังการขยายเต็ม
Flex เข่าที่มีขอบเขตเต็มรูปแบบและเปรียบเทียบระยะห่างระหว่างส้นเท้าและสะโพก ความเหลื่อมล้ำแสดงถึงระดับความบกพร่องของการงอ
ข้อเท้า
ตรวจสอบ
กายวิภาคสถานที่สำคัญของ
การจัด
ปลายน่อง
malleolus ด้านข้าง
กล้ามเนื้อรอบ ๆ ร่วม
Palpation
สถานที่สำคัญทางกายวิภาคสำหรับ
Talus
peroneal เอ็น
Anterior บรรทัดร่วม
Medial เอ็น
Sustentaculum Tali
ช่วงของการเคลื่อนไหว
ที่ใช้งาน
Plantar งอ (45o)
dorsiflexion (20o)
ผกผัน
eversion
เท้า
ตรวจสอบ ยืน
สถานที่สำคัญทางกายวิภาค
ดูความสมบูรณ์ของซุ้มฝ่าเท้าในขณะที่ผู้ป่วยจะยืนอยู่
กระบวนการที่อยู่ตรงกลางของ calcaneal tuberosity
แผ่นเท้าส้น
สิ่งที่แนบมาของพังผืดฝ่าเท้า
กล้ามเนื้อรอบ ๆ ร่วม
Palpation
สถานที่สำคัญทางกายวิภาค
มองหาอ่อนโยนท้องถิ่นของเอ็นร้อยหวาย
ด้านล่างของเท้าที่ calcaneus
มองหาอ่อนโยนของข้อต่อและข้อต่อ metatarsophalangeal interphalangeal
ช่วงของการเคลื่อนไหว
ที่ใช้งาน
ตรวจสอบ eversion (20o) และผกผัน (30o) ของ midfoot

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ตรวจข้อสะโพก ข้อเข่า ข้อเท้า midfoot metatarsophalangeal ข้อต่อและข้อต่อนิ้วมือ .ตรวจสอบแต่ละข้อต่อในการยกน้ำหนัก แฟชั่น รวมทั้ง นอนลงสำหรับแต่ละข้อ ตรวจสอบความผิดปกติ การบวมของเนื้อเยื่ออ่อน , ของเหลวในพื้นที่เข้าร่วม โฟกัสนุ่ม และช่วงของการเคลื่อนไหวร่วมสัมผัสด้วยมือข้างหนึ่งในขณะที่การย้ายกับอื่น ๆที่จะรู้สึกสำหรับขุขันธ์ .ถ้าบวม บวม จากแยกน้ำค้ำฟ้า .สะโพกการตรวจสอบสถานที่ที่มากกว่าโทรแคนเตอร์กล้ามเนื้อรอบข้อต่อquadriceps hamstrings กล้ามเนื้อตะโพก , ,โปรสถานที่ที่สัมผัสกับความอ่อนโยนในภูมิภาคและขวางกว่า Bursa trochanteric .ช่วงของการเคลื่อนไหว ตรวจสอบการเคลื่อนไหวสะโพกกับงอเข่า :งานการ 120oส่งเสริม45o การหมุนภายนอก40o การหมุนภายในการลักพาตัวหุบเข่าการตรวจสอบสถานที่ที่รยางค์ และวางแนวสะบ้า และวางแนวกล้ามเนื้อรอบข้อต่อกล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวายโปรสำหรับสถานที่ที่พื้นที่ที่สำคัญของความอ่อนโยนprominences รูปทรงและกระดูกหักกระดูกตัดตุ่มเล็กๆepicondyles ของกระดูกต้นขาขอบของกระดูกหน้าแข้งmusculotendon junctions และเอ็นใหม่สำหรับ evulsions และฉีกสายข้อต่อบาดเจ็บคาทิแลจ และโรคข้ออักเสบช่วงของการเคลื่อนไหวงอ ( 130o )นามสกุล ( 0o )ค้นหา medial และด้านข้างไร้ระงับขากับกระดูกสะบ้าในระดับที่เท่ากัน และสังเกตความสูงของเท้าที่ดี ความสูงที่ไม่เท่ากันของเท้าที่ดี บ่งชี้ว่า ความล่าช้าของการขยายเต็มรูปแบบ และการสูญเสียเข่าโค้งเต็มขอบเขตและเปรียบเทียบระยะห่างระหว่างส้นเท้า และสะโพก ความบกพร่องของการบ่งชี้ระดับข้อเท้าการตรวจสอบสถานที่ที่แนวส่วนปลายของกระดูกน่องตาตุ่มนอกกล้ามเนื้อรอบข้อต่อโปรสำหรับสถานที่ที่ทาลัสperoneal เอ็นสายด้านหน้าร่วมเอ็นมีเดียลsustentaculum ทาลีช่วงของการเคลื่อนไหวงานเหยียด ( 45o )เสียปาก ( 20 % )การรักร่วมเพศปลิวเท้ามีการตรวจสอบสถานที่ที่ดูความสมบูรณ์ของโค้ง plantar ในขณะที่ผู้ป่วยกำลังยืนอยู่กระบวนการของเครื่องปุ่มกระดูกด้านใกล้กลางแผ่นเท้า ส้นเท้าสิ่งที่แนบมาของ plantar fasciaกล้ามเนื้อรอบข้อต่อโปรสถานที่ที่ค้นหาความอ่อนโยนท้องถิ่นของเส้นเอ็น Achillesด้านล่างของเท้าที่กระดูกส้นเท้า .ค้นหา metatarsophalangeal ความอ่อนโยนของข้อต่อและข้อต่อนิ้วมือ .ช่วงของการเคลื่อนไหวงานตรวจสอบปลิว ( 20 % ) และการผกผัน ( 30o ) ของ midfoot .