SUMMARYBackground: Although most ps

SUMMARY
Background: Although most psychiatric patients are not violent, serious mental illness is associated with increased risk of
violent behavior. Most of the evidence available pertains to schizophrenia and bipolar disorder.
Methods: MEDLINE data base was searched for articles published between 1966 and November 2012 using the combination of
key words “schizophrenia” or “bipolar disorder” with “aggression” or “violence”. For the treatment searches, generic names were
used in combination with key words “schizophrenia” or “bipolar disorder” and “aggression” No language constraint was applied.
Only articles dealing with adults were included. The lists of references were searched manually to find additional articles.
Results: There were statistically significant increases of risk of violence in schizophrenia and in bipolar disorder in comparison
with general population. The evidence suggests that the risk of violence is greater in bipolar disorder than in schizophrenia. Most of
the violence in bipolar disorder occurs during the manic phase. The risk of violence in schizophrenia and bipolar disorder is
increased by comorbid substance use disorder. Violence among adults with schizophrenia may follow at least two distinct pathwaysone
associated with antisocial conduct, and another associated with the acute psychopathology of schizophrenia. Clozapine is the
most effective treatment of aggressive behavior in schizophrenia. Emerging evidence suggests that olanzapine may be the second line
of treatment. Treatment adherence is of key importance. Non-pharmacological methods of treatment of aggression in schizophrenia
and bipolar disorder are increasingly important. Cognitive behavioral approaches appear to be effective in cases where
pharmacotherapy alone does not suffice.
Conclusions: Violent behavior of patients with schizophrenia and bipolar disorder is a public health problem. Pharmacological
and non-pharmacological approaches should be used to treat not only violent behavior, but also contributing comorbidities such as
substance abuse and personality disorders. Treatment adherence is very important for successful management of violent behavior.
Key words: schizophrenia - bipolar disorder – violence - aggression

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สรุป
ประวัติความเป็นมา: ถึงแม้ว่าผู้ป่วยจิตเวชส่วนใหญ่จะไม่ใช้ความรุนแรง, ความเจ็บป่วยทางจิตอย่างรุนแรงมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ
พฤติกรรมความรุนแรง ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับหลักฐานที่มีให้กับโรคจิตเภทและโรคสองขั้ว.
วิธีการ: ฐานข้อมูล MEDLINE ถูกค้นหาบทความที่ตีพิมพ์ระหว่างปี 1966 และพฤศจิกายน 2012 โดยใช้การรวมกันของ
คำสำคัญ "จิตเภท" หรือ "โรคสองขั้ว" กับ "การรุกราน" หรือ "ความรุนแรง" สำหรับการค้นหาการรักษาชื่อทั่วไปถูก
ใช้ร่วมกับคำสำคัญ "จิตเภท" หรือ "โรคสองขั้ว" และ "การรุกราน" ข้อ จำกัด ไม่มีภาษาที่ถูกนำมาใช้.
บทความเฉพาะการจัดการกับผู้ใหญ่ได้รวม รายการของการอ้างอิงถูกค้นด้วยตนเองเพื่อค้นหาบทความเพิ่มเติม.
ผลการศึกษา: มีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของความเสี่ยงของความรุนแรงในผู้ป่วยโรคจิตเภทและโรคสองขั้วในการเปรียบเทียบ
กับประชากรทั่วไป หลักฐานแสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงของความรุนแรงมากขึ้นในการเป็นโรคสองขั้วกว่าในโรคจิตเภท ที่สุดของ
ความรุนแรงในโรคสองขั้วเกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอนการคลั่งไคล้ ความเสี่ยงของการใช้ความรุนแรงในผู้ป่วยโรคจิตเภทและโรคสองขั้วจะ
เพิ่มขึ้นจากความผิดปกติของการใช้สารเสพ comorbid ความรุนแรงในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคจิตเภทอาจปฏิบัติตามอย่างน้อยสอง pathwaysone ที่แตกต่างกัน
ที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการต่อต้านสังคมและอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเฉียบพลันพยาธิวิทยาของโรคจิตเภท clozapine เป็น
รักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดของพฤติกรรมก้าวร้าวในโรคจิตเภท หลักฐานที่เกิดขึ้นใหม่แสดงให้เห็นว่ายา olanzapine อาจจะเป็นบรรทัดที่สอง
ของการรักษา การยึดมั่นในการรักษามีความสำคัญที่สำคัญ วิธีการที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาของการรักษาของการรุกรานในโรคจิตเภท
และโรคสองขั้วที่มีความสำคัญมากขึ้นเรื่อย ๆ แนวทางความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมปรากฏว่ามีประสิทธิภาพในกรณีที่
รักษาด้วยยาเพียงอย่างเดียวไม่พอเพียง.
สรุปผลการวิจัยพฤติกรรมความรุนแรงของผู้ป่วยที่มีอาการจิตเภทและโรคสองขั้วเป็นปัญหาสุขภาพของประชาชน เภสัชวิทยา
วิธีและไม่ใช้ยาควรจะใช้ในการรักษาไม่เพียง แต่พฤติกรรมความรุนแรง แต่ยังเอื้อต่อการป่วยเช่น
สารเสพติดและความผิดปกติของบุคลิกภาพ การยึดมั่นในการรักษาเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการจัดการที่ประสบความสำเร็จของพฤติกรรมความรุนแรง.
คำสำคัญ: โรคจิตเภท - โรคสองขั้ว - ความรุนแรง - การรุกราน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังสรุป
: แม้ว่าผู้ป่วยจิตเวชส่วนใหญ่จะไม่ใช้ความรุนแรง การเจ็บป่วยทางจิตอย่างรุนแรงมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของพฤติกรรมที่รุนแรง ส่วนใหญ่ของหลักฐานที่มีอยู่เกี่ยวกับโรคจิตเภทและโรค Bipolar .
วิธีการ : ฐานข้อมูล Medline กำลังค้นหาบทความที่ตีพิมพ์ระหว่าง พ.ศ. 2509 และพฤศจิกายน 2555 โดยใช้การรวมกันของ
คำสำคัญ " จิตเภท " หรือ " ไบโพลาร์ " กับ " ก้าวร้าว " หรือ " ความรุนแรง " สำหรับการค้นหา , ชื่อทั่วไปคือ
ใช้ร่วมกับคำคีย์ " จิตเภท " หรือ " ไบโพลาร์ " และ " ก้าวร้าว " ภาษาไม่ใช้บังคับเฉพาะบทความที่เกี่ยวข้องกับผู้ใหญ่ .
) รวม รายการของการอ้างอิงถูกตรวจค้นด้วยตนเองเพื่อค้นหาบทความเพิ่มเติม
ผลลัพธ์ : อย่างมีนัยสำคัญเพิ่มความเสี่ยงของความรุนแรงในโรคจิตเภทและโรคสองขั้วในการเปรียบเทียบ
กับประชากรทั่วไป หลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของความรุนแรงมากขึ้นในโรคไบโพลาร์ในโรคจิตเภท ที่สุดของ
ความรุนแรงในโรคสองขั้วเกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอนคลั่งไคล้ . ความเสี่ยงของการใช้ความรุนแรงในโรคจิตเภทและโรคสองขั้วคือ
เพิ่มขึ้นของสารเสพติด comorbid . ความรุนแรงของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคจิตเภทอาจติดตามอย่างน้อยสองแตกต่างกัน pathwaysone
ที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมต่อต้านสังคม และคนอื่นที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตเฉียบพลันของโรคจิตเภท โคลซาปีนเป็น
การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดของพฤติกรรมก้าวร้าวในผู้ป่วยจิตเภท . หลักฐานใหม่แสดงให้เห็นว่า ๆอาจจะเป็น
บรรทัดที่สองของการรักษา การรักษาเป็นหลักสําคัญ ไม่ใช้วิธีการรักษาความก้าวร้าวและจิตเภท
ไบโพลาร์มีความสำคัญมากขึ้น แนวทางพฤติกรรมทางปัญญาปรากฏจะมีประสิทธิภาพในกรณีที่
เภสัชบำบัดเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ
สรุปพฤติกรรมรุนแรงของผู้ป่วยด้วยโรคจิตเภทและโรคสองขั้วเป็นปัญหาสาธารณสุข