CONCLUSIONSThe current study demons

CONCLUSIONS
The current study demonstrates that a therapeutic dose of NPH insulin (0.35 units/kg) commonly used in patients with T1DM results in quite different PK/PD depending on whether NPH insulin is appropriately resuspended before
subcutaneous injection. Compared with resuspended NPH insulin, nonresuspended NPH insulin may result in either potentiated or reduced insulin PK/PD depending on the position of the pen before injection (held horizontally or
vertically with tip either up or down).At one extreme, when the pen is held vertically tip down with no resuspension before injection (R- down), the injected NPH insulin is predominantly the cloudy part (Fig. 1), which is rich in insulin crystals.
In this case, plasma insulin concentration, insulin effect (GIR), and duration of action are potentiated compared with the other extreme of nonresuspended NPH insulin, with the predominant injected part being clear (theoretically no
or very few insulin crystals [R- horizontal and R- up]). Within-subject variability of PK/PD of NPH insulin is elevated both when all four suspension conditions are considered and when the resuspended NPH insulin is compared with one occasion
of nonresuspension (Table 2). In contrast to these characteristics of the insoluble NPH insulin, the modern longacting insulin analogs (1,2) are soluble and, therefore, do not need resuspension before injection. For this reason, they are
expected to be less variable than NPH insulin.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทสรุปการศึกษาปัจจุบันแสดงให้เห็นว่า ยารักษาโรคของอินซูลิน NPH (0.35 หน่วยกิโลกรัม) ใช้ในผู้ป่วยที่มี T1DM ผลค่อนข้างแตกต่าง PK/PD ขึ้นอยู่กับว่าอินซูลิน NPH เป็นสม resuspended ก่อนฉีดใต้ เมื่อเทียบกับอินซูลิน NPH resuspended, nonresuspended อินซูลิน NPH อาจทำ potentiated หรือลดอินซูลิน PK/PD ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของปากกาก่อนฉีด (จัดตามแนวนอน หรือในแนวตั้งพร้อมคำแนะนำการขึ้น หรือลง) ที่สุดหนึ่ง เมื่อปากกาจัดเก็บในแนวตั้งคำแนะนำลงไม่ resuspension ตะกอนก่อนฉีด (R ลง), อินซูลิน NPH ฉีดได้เป็นส่วนหนึ่งมีเมฆมาก (Fig. 1), ซึ่งมีผลึกอินซูลินในกรณีนี้ ความเข้มข้นของอินซูลินพลาสมา อินซูลินผล (กีร์), และระยะเวลาของการดำเนินการเป็น potentiated เมื่อเทียบกับมากของ nonresuspended อินซูลิน NPH กับกันฉีดส่วนชัดเจน (ตามหลักวิชาไม่หรือผลึกอินซูลินน้อยมาก [แนว R และ R ค่า]) สำหรับความผันผวนในเรื่องของ PK/PD ของอินซูลิน NPH จะยกทั้ง เมื่อพิจารณาเงื่อนไขระงับสี่ และ เมื่ออินซูลิน NPH resuspended เปรียบเทียบกับครั้งหนึ่งของ nonresuspension (ตารางที่ 2) ตรงข้ามเหล่านี้ลักษณะของอินซูลิน NPH ละลาย analogs อินซูลินทันสมัย longacting (1, 2) จะละลาย และ ดังนั้น ไม่จำเป็น resuspension ตะกอนก่อนฉีด ด้วยเหตุนี้ พวกเขาจะคาดว่าจะมีตัวแปรน้อยกว่าอินซูลิน NPH

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สรุปการศึกษาในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่ายารักษาโรคของอินซูลิน NPH (0.35 หน่วย / กิโลกรัม) ที่ใช้กันทั่วไปในผู้ป่วยที่มีผล T1DM แตกต่างกันมากใน PK / PD ขึ้นอยู่กับว่าอินซูลิน NPH เป็น resuspended เหมาะสมก่อนที่จะฉีดเข้าใต้ผิวหนัง เมื่อเทียบกับอินซูลิน resuspended NPH, nonresuspended อินซูลิน NPH อาจส่งผลอย่างใดอย่างหนึ่งหรือ potentiated อินซูลินลดลง PK / PD ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของปากกาก่อนที่จะฉีด (ถือหุ้นในแนวนอนหรือแนวตั้งด้วยปลายทั้งขึ้นหรือลง) ในตอนหนึ่งมากเมื่อปากกาเป็น ที่จัดขึ้นในแนวดิ่งลงด้วยปลาย resuspension ก่อนที่จะไม่มีการฉีด (R- ลง) การฉีดอินซูลิน NPH ส่วนใหญ่เป็นส่วนที่มีเมฆ (รูปที่ 1). ซึ่งเป็นที่อุดมไปด้วยผลึกอินซูลิน. ในกรณีนี้ความเข้มข้นของอินซูลินพลาสม่าผลอินซูลิน (GIR) และระยะเวลาของการดำเนินการจะ potentiated เมื่อเทียบกับมาก ๆ ของอินซูลิน nonresuspended NPH กับเด่นฉีดเป็นส่วนหนึ่งที่ชัดเจน (ในทางทฤษฎีไม่มีหรือน้อยมากผลึกอินซูลิน[R- แนวนอนและ R- ขึ้น]) ภายในเรื่องความแปรปรวนของ PK / PD ของอินซูลิน NPH จะยกระดับทั้งเมื่อทั้งสี่เงื่อนไขการระงับการได้รับการพิจารณาและเมื่อ resuspended อินซูลิน NPH เปรียบเทียบกับครั้งหนึ่งของnonresuspension (ตารางที่ 2) ในทางตรงกันข้ามกับลักษณะเหล่านี้ของอินซูลิน NPH ที่ไม่ละลายน้ำที่คล้ายอินซูลิน longacting ทันสมัย ​​(1,2) จะละลายและดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้อง resuspension ก่อนฉีด ด้วยเหตุนี้พวกเขาจะคาดว่าจะเป็นตัวแปรน้อยกว่าอินซูลิน NPH

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สรุป
การศึกษาปัจจุบันพบว่ายารักษาโรคของ NPH อินซูลิน ( 0.35 หน่วย / กิโลกรัม ) มักใช้ในผู้ป่วย t1dm ผลแตกต่างกันมาก PK / PD ขึ้นอยู่กับว่า NPH อินซูลินอย่างเหมาะสม resuspended ก่อน
ฉีดใต้ผิวหนัง เมื่อเทียบกับ resuspended NPH อินซูลินnonresuspended NPH อินซูลินอาจส่งผลให้ไม่มี หรือลดอินซูลิน PK / PD ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของปากกาก่อนฉีด ( จัดขึ้นตามแนวนอนหรือแนวตั้งอย่างใดอย่างหนึ่ง
กับปลายขึ้นหรือลง ) ที่รุนแรง เมื่อปลายปากกาจะจัดขึ้นในแนวตั้งลงไม่มี resuspension ก่อนฉีด ( R - ลง ) , ฉีด NPH อินซูลิน เด่น ส่วนเมฆ ( รูปที่ 1 )ซึ่งอุดมไปด้วยผลึกอินซูลิน .
ในกรณีนี้ปริมาณอินซูลินอินซูลินผลพลาสม่า ( หญิง ) และระยะเวลาของการกระทำมีมากกว่าเมื่อเทียบกับ มากอื่น ๆของ nonresuspended NPH อินซูลิน กับโดดฉีดส่วนมีความชัดเจน ( ในทางทฤษฎีไม่
หรือน้อยมากอินซูลินผลึก [ R - แนวนอนและ R - ] ) .ในเรื่องของการ PK / PD ของ NPH อินซูลินสูงทั้งคู่ เมื่อทั้งสี่เงื่อนไขการพิจารณาเมื่อ resuspended NPH อินซูลินเมื่อเทียบกับ
โอกาสหนึ่งของ nonresuspension ( ตารางที่ 2 ) ในทางตรงกันข้ามกับเหล่านี้ลักษณะของอินซูลิน NPH ไม่ละลายที่ทันสมัย longacting analogs อินซูลิน ( 1 , 2 ) มีปริมาณ ดังนั้น ไม่ต้อง resuspension ก่อนฉีดด้วยเหตุนี้พวกเขา
คาดว่าจะแปรน้อยกว่า








NPH อินซูลิน