IntroductionThe mandate of health c

Introduction
The mandate of health care providers in secondary stroke prevention
clinics (SPC) in Ontario is to provide early access to
neurological consultation and treatment, diagnostic testing, and
behavioural risk factor management for clients with transient
ischemic attack (TIA) ormild non-disabling stroke (Ministry of
Health and Long-Term Care of Ontario, 2001). The SPC in the
study site described here provides services to a client population
ranging from middle to older age adults (M = 67.5 years).
Clients present with multiple and complex co-morbidities:
hypertension, ischemic heart disease, diabetes, hyperlipidemia,
mild dementia and/or depression, and a variety of psychosocial
health care issues (Hamilton Health Sciences, 2009). On
admission to the SPC clinic, clients referred from emergency
department, family and other physicians receive comprehensive
neurological assessment and diagnosis, determination of
disease etiology, evidence-based treatment, and support in selfmanagement
of behavioural risk factors. Effective management
of risk factors is essential for clients following TIA or minor
stroke whose 30-day risk for stroke is 5% to 12% without timely
treatment and reduction of modifiable risk factors
(Gladstone, Kapral, Fang, Laupacis, & Tu, 2004). These include
hypertension, smoking, hyperlipidemia, diabetes, obesity,
excess alcohol consumption, and sedentary lifestyle.
Hypertension is prevalent in SPC client populations and is one of
themost importantmodifiable risk factors for stroke (O’Donnell
et al., 2010). Evenmodest reductions in blood pressure have been
reported to offer significant risk reduction in recurrent stroke
(Faxon et al., 2004; Pickering et al., 2005). Although adherence

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำ
อาณัติของผู้ให้บริการสุขภาพในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองรอง
คลินิก (SPC) ในออนตาริโอจะให้เข้าก่อนถึง
ปรึกษาระบบประสาทและการรักษา ทดสอบวินิจฉัย และ
การจัดการปัจจัยเสี่ยงพฤติกรรมลูกค้าด้วยแบบฉับพลัน
จังหวะปิดไม่โจมตีสำรอก (เตี้ย) ormild (กระทรวง
สุขภาพและ Long-Term ดูแลออนตาริ 2001) SPC ในการ
เว็บไซต์การศึกษาที่อธิบายไว้ที่นี่ให้บริการประชากรไคลเอนต์
ตั้งแต่กลางถึงผู้ใหญ่อายุเก่า (M = 67.5 ปี) .
ลูกค้านำเสนอหลาย และซับซ้อน co-ตัว:
ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจสำรอก เบาหวาน ไขมันในเลือด สูง,
อ่อนสมองเสื่อม หรือภาวะซึมเศร้า และความหลากหลายของ psychosocial
ปัญหาสุขภาพ (แฮมิลตันวิทยาศาสตร์สุขภาพ 2009) ใน
เข้าคลินิก SPC ลูกค้าอ้างอิงจากฉุกเฉิน
แผนก ครอบครัว และแพทย์อื่น ๆ รับครอบคลุม
ระบบประสาทประเมิน และการวินิจฉัย กำหนด
โรควิชาการ ตามหลักฐานการรักษา และการสนับสนุนใน selfmanagement
ของปัจจัยพฤติกรรมเสี่ยง จัดการที่มีประสิทธิภาพ
ปัจจัยความเสี่ยงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับลูกค้าดังต่อไปนี้เตี้ย หรือรอง
โรคหลอดเลือดสมองที่มีความเสี่ยง 30 วันจังหวะเป็น 5% ถึง 12% ไม่ทันเวลา
รักษาและลดปัจจัยเสี่ยงที่สามารถแก้ไขได้
(แกลดสโตน Kapral ฝาง Laupacis &ทู 2004) ได้แก่
ความดันโลหิตสูง สูบบุหรี่ ไขมันในเลือดสูง เบาหวาน โรค อ้วน,
แอลกอฮอล์ส่วนเกิน และชีวิตแย่ ๆ
ความดันโลหิตสูงจะพบมากในประชากรลูกค้า SPC และเป็นหนึ่ง
ปัจจัยเสี่ยง importantmodifiable themost สำหรับจังหวะ (O'Donnell
et al., 2010) ลด Evenmodest ในเลือดความดันได้
รายงานให้ลดความเสี่ยงที่สำคัญในจังหวะที่เกิดซ้ำ
(Faxon et al., 2004 Pickering et al., 2005) แม้ว่าติด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทนำ
คำสั่งของผู้ให้บริการการดูแลสุขภาพในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองรอง
คลินิก (SPC) ในออนตาริคือการให้การเข้าถึงก่อนที่จะ
ให้คำปรึกษาเกี่ยวกับระบบประสาทและการรักษาการทดสอบการวินิจฉัยและ
การจัดการปัจจัยเสี่ยงพฤติกรรมลูกค้าที่มีชั่วคราว
โจมตีขาดเลือด (TIA) ormild ไม่ปิดการใช้งานโรคหลอดเลือดสมอง (กระทรวง
สุขภาพและการดูแลระยะยาวของ Ontario, 2001) SPC ใน
เว็บไซต์การศึกษาที่อธิบายไว้ที่นี่ให้บริการแก่ประชากรของลูกค้า
ตั้งแต่กลางสูงอายุอายุ (M = 67.5 ปี)
ลูกค้าปัจจุบันที่มีหลายและซับซ้อนร่วม morbidities:
ความดันโลหิตสูงโรคหัวใจขาดเลือด, โรคเบาหวาน, ไขมัน,
ภาวะสมองเสื่อมอย่างอ่อน และ / หรือภาวะซึมเศร้าและความหลากหลายของทางจิตสังคม
ในประเด็นการดูแลสุขภาพ (แฮมิลตันวิทยาศาสตร์สุขภาพ, 2009) ในการ
เข้ารับการรักษาที่คลินิก SPC ลูกค้าเรียกฉุกเฉินจาก
แผนกครอบครัวและแพทย์อื่น ๆ ได้รับการครอบคลุม
การประเมินทางระบบประสาทและการวินิจฉัยการกำหนด
สาเหตุของโรคการรักษาหลักฐานที่ใช้และการสนับสนุนใน selfmanagement
ปัจจัยเสี่ยงพฤติกรรม จัดการที่มีประสิทธิภาพ
ของปัจจัยเสี่ยงที่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับลูกค้าต่อไปนี้ TIA หรือผู้เยาว์
โรคหลอดเลือดสมองที่มี 30 วันความเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดสมองเป็น 5% ถึง 12% โดยไม่ต้องทันเวลา
การรักษาและลดปัจจัยเสี่ยงที่แก้ไข
(แกลดสโตน, Kapral อ. ฝาง Laupacis & Tu, 2004) . เหล่านี้รวมถึง
ความดันโลหิตสูง, การสูบบุหรี่ไขมันในเลือดสูงโรคเบาหวาน, โรคอ้วน,
บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและการใช้ชีวิตอยู่ประจำที่
ความดันโลหิตสูงเป็นที่แพร่หลายในประชากรของลูกค้าเอสพีและเป็นหนึ่งใน
ปัจจัยเสี่ยง importantmodifiable themost จังหวะ (ดอนเนลล์
และคณะ. 2010) ลด Evenmodest ความดันโลหิตได้รับการ
รายงานว่าจะมีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองกำเริบ
(Faxon et al, 2004;.. พิกเคอริเอตอัล, 2005) แม้ว่าการยึดมั่น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทนำ
อาณัติของผู้ให้บริการสุขภาพในคลินิกการป้องกัน
จังหวะทุติยภูมิ ( SPC ) ในสหรัฐอเมริกาคือการให้การเข้าถึงต้น

ปรึกษาและรักษาโรคทางระบบประสาท , การทดสอบการวินิจฉัยและ
พฤติกรรมปัจจัยเสี่ยงการจัดการให้กับลูกค้าชั่วคราว
เลือดโจมตี ( เตี้ย ) ormild ไม่ปิดจังหวะ ( กระทรวง
สุขภาพและการดูแลระยะยาวของ ออนตาริ , 2001 ) SPC ใน
เว็บไซต์การศึกษาที่อธิบายไว้ที่นี่ให้บริการประชากรลูกค้า
ตั้งแต่กลางถึงผู้ใหญ่อายุ ( M = 67.5 ปี ) .
ลูกค้าปัจจุบันที่มีหลายและซับซ้อน Co morbidities :
ความดันโลหิตสูง , โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง และ / หรือภาวะสมองเสื่อมไม่รุนแรง
, ซึมเศร้า , และความหลากหลายของปัญหาสุขภาพจิต
( วิทยาศาสตร์ , สุขภาพแฮมิลตัน 2009 ) ในระดับคลินิก SPC
,ลูกค้าอ้างอิงจากแผนกฉุกเฉิน
, ครอบครัวและแพทย์อื่น ๆ ได้รับการประเมินทางระบบประสาทอย่างละเอียด

และการวินิจฉัยโรค การหาสาเหตุ การรักษาโรคตามหลักฐาน และสนับสนุนใน selfmanagement
ปัจจัยเสี่ยงทางพฤติกรรม การจัดการที่มีประสิทธิภาพของปัจจัยความเสี่ยงที่สำคัญสำหรับลูกค้าต่อหรือรอง
เทียจังหวะที่มีความเสี่ยง 30 วันสำหรับจังหวะ 5 เปอร์เซ็นต์ 12 เปอร์เซ็นต์ โดยไม่มีการรักษาทันเวลาและลดปัจจัยเสี่ยงที่

( Gladstone , kapral คะ laupacis & , มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ , 2004 ) เหล่านี้รวมถึง
ความดันโลหิตสูง การสูบบุหรี่ ภาวะไขมันในเลือดสูง เบาหวาน โรคอ้วน
แอลกอฮอล์เกิน และชีวิตอยู่ประจำ
ความดันโลหิตสูงเป็นที่แพร่หลายในจีน และเป็นหนึ่งในลูกค้าประชากร
โดยปัจจัยเสี่ยง importantmodifiable สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง ( O
et al . , 2010 ) evenmodest ลดความดันโลหิตได้
รายงานให้ลดความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญในจังหวะซ้ำ
( แฟ็กเซิ่น et al . , 2004 ; Pickering et al . , 2005 ) แม้ว่าการ