The HIV epidemic can arguably be co

The HIV epidemic can arguably be considered to be a
group of interrelated epidemics, each with its own individual,
social and structural risk factors. Sub-epidemics
within populations have differing dynamics. No one
model can describe all risk factors across these diverse
domains. Conceptualizing epidemiological profiles from
a social ecological theoretical stance therefore necessitates
model specificity and contextual, multi-level analyses
that incorporate social structure, social and
community norms, and biological factors [5]. McLeroy
[10] described: “one of the problems with many
ecological models of social behavior is that they lack
sufficient specificity to guide conceptualization of a specific
problem or to identify appropriate interventions”
(p. 355). To adequately describe and address the complexity
of an epidemic such as HIV, unique and granular
models can be developed for specific populations to
measure relevant risks and risk contexts. After a comprehensive
review of the literature, we found no model
designed to date that encapsulates individual HIV transmission
risks in the context of social and structural
drivers of the epidemic. Auerbach et al. [1] developed a
model to assess social and structural drivers of HIV to
inform intervention development. Poundstone et al. [9]
presented a heuristic framework of the social epidemiology
of HIV that highlights the social and structural determinants
of the epidemic. Other models have examined ecological-level risk factors for HIV such as
structural violence [11,12] and social factors such as
stigma and discrimination [4].
We build on past frameworks by a) examining multilevel
risks and risk contexts for HIV infection and b)
situating individual risks in the network, community,
and public policy contexts as well as the epidemic stage.
We developed the modified social ecological model
(MSEM) to help visualize multi-level domains of HIV
infection risks and guide the development of epidemiologic
studies of HIV. We argue that data on risk factors
and these multiple levels should be collected routinely
as part of any epidemiologic study.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การแพร่ระบาดของเอชไอวีสามารถ arguably ถือเป็นการกลุ่มของโรคระบาดณฑ แต่ละบุคคลของตัวเองปัจจัยเสี่ยงทางสังคม และโครงสร้าง โรคระบาดที่ย่อยในกลุ่มประชากรมี dynamics ที่แตกต่างกัน ไม่มีใครแบบจำลองสามารถอธิบายปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดผ่านเหล่านี้มีความหลากหลายโดเมน Conceptualizing โปรไฟล์ทางระบาดวิทยาจากจุดยืนทฤษฎีนิเวศวิทยาสังคม necessitates ดังนั้นความจำเพาะของแบบจำลองและการวิเคราะห์บริบท หลายระดับที่รวมโครงสร้างทางสังคม สังคม และบรรทัดฐานของชุมชน และปัจจัยทางชีวภาพ [5] McLeroy[10] อธิบาย: "หนึ่งในปัญหาหลายแบบจำลองระบบนิเวศของพฤติกรรมทางสังคมคือ ขาดความจำเพาะเพียงพอเพื่อนำเนยการปัญหา หรือระบุแทรกแซงที่เหมาะสม "(p. 355) การอธิบาย และความซับซ้อนที่อยู่อย่างเพียงพอของโรคระบาดเช่นเอชไอวี เม็ด และไม่ซ้ำกันรุ่นที่สามารถใช้ได้กับประชากรเฉพาะเพื่อวัดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องและบริบทความเสี่ยง หลังจากครอบคลุมทบทวนวรรณกรรม เราพบรุ่นไม่ออกแบบมาเพื่อวันที่ encapsulates ส่งเอชไอวีแต่ละความเสี่ยงในบริบทของสังคมและโครงสร้างโปรแกรมควบคุมระบาดของโรค Auerbach et al. [1] พัฒนาขึ้นเป็นรูปแบบการประเมินโปรแกรมควบคุมสังคม และโครงสร้างของเอชไอวีเพื่อแจ้งพัฒนาแทรกแซง Poundstone et al. [9]นำเสนอเป็นกรอบพฤติกรรมของระบาดวิทยาสังคมเอชไอวีที่ดีเทอร์มิแนนต์สังคม และโครงสร้างการระบาดของโรค รุ่นอื่น ๆ มีการตรวจสอบระบบนิเวศระดับปัจจัยเสี่ยงเอชไอวีเช่นโครงสร้างความรุนแรง [11, 12] และปัจจัยทางสังคมเช่นตีตราและเลือกปฏิบัติ [4]เราสร้างกรอบที่ผ่านมาโดยมี) ตรวจสอบหลายระดับความเสี่ยงและบริบทความเสี่ยงติดเชื้อเอชไอวีและ b)แต่ละความเสี่ยงในเครือข่าย ชุมชน ลพและบริบทนโยบายสาธารณะเป็นระยะการแพร่ระบาดเราพัฒนาแบบจำลองระบบนิเวศสังคมการแก้ไข(MSEM) เพื่อช่วยให้เห็นภาพโดเมนหลายระดับของเชื้อเอชไอวีคู่มือการพัฒนา epidemiologic และเสี่ยงติดเชื้อการศึกษาของเอชไอวี เราเถียงข้อมูลปัจจัยเสี่ยงและหลายระดับเหล่านี้ควรถูกรวบรวมเป็นประจำเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษา epidemiologic

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การแพร่ระบาดของเอชไอวีสามารถเนื้อหาที่ได้รับการพิจารณาให้เป็น
กลุ่มของโรคระบาดสัมพันธ์แต่ละกับบุคคลของตัวเอง
สังคมและปัจจัยเสี่ยงที่มีโครงสร้าง ตำบลระบาด
ภายในประชากรมีการเปลี่ยนแปลงที่แตกต่างกัน ไม่มีใคร
โมเดลสามารถอธิบายปัจจัยเสี่ยงทั่วทั้งความหลากหลายเหล่านี้
โดเมน การคิดออกแบบโปรไฟล์ระบาดวิทยาจาก
สังคมท่าทางทฤษฎีระบบนิเวศจึงมีความจำเป็น
ที่เฉพาะเจาะจงและรูปแบบตามบริบทหลายระดับวิเคราะห์
ที่รวมโครงสร้างทางสังคมสังคมและ
ชุมชนบรรทัดฐานและปัจจัยทางชีวภาพ [5] MCLEROY
[10] อธิบาย: "หนึ่งในปัญหาที่มีหลาย
รูปแบบในระบบนิเวศของพฤติกรรมทางสังคมคือการที่พวกเขาขาด
ความจำเพาะเพียงพอที่จะเป็นแนวทางในแนวความคิดของเฉพาะ
ปัญหาหรือการระบุการแทรกแซงที่เหมาะสม"
(p. 355) เพียงพอที่จะอธิบายและที่อยู่ของความซับซ้อน
ของการแพร่ระบาดเช่นเอชไอวีที่เป็นเอกลักษณ์และเม็ด
รุ่นสามารถที่จะพัฒนาประชากรที่เฉพาะเจาะจงเพื่อ
วัดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องและบริบทที่มีความเสี่ยง หลังจากที่ครอบคลุม
การทบทวนวรรณกรรมที่เราพบว่าไม่มีรุ่น
ที่ออกแบบมาเพื่อวันที่ห่อหุ้มติดเชื้อ HIV แต่ละ
ความเสี่ยงในบริบทของสังคมและโครงสร้าง
ไดรเวอร์ของการแพร่ระบาด บาค, et al [1] การพัฒนา
แบบจำลองเพื่อประเมินไดรเวอร์สังคมและโครงสร้างของเอชไอวีที่จะ
แจ้งให้พัฒนาแทรกแซง เพา et al, [9]
นำเสนอกรอบการแก้ปัญหาของสังคมระบาดวิทยา
ของเอชไอวีที่เน้นปัจจัยทางสังคมและโครงสร้าง
ของการแพร่ระบาด รุ่นอื่น ๆ ที่มีการตรวจสอบปัจจัยเสี่ยงของระบบนิเวศในระดับเอชไอวีเช่น
ความรุนแรงโครงสร้าง [11,12] และปัจจัยทางสังคมเช่น
การตีตราและการเลือกปฏิบัติ [4].
เราสร้างในกรอบที่ผ่านมาโดยก) การตรวจสอบหลายระดับ
ความเสี่ยงและบริบทที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวี ข)
situating ความเสี่ยงในแต่ละเครือข่ายชุมชน
และบริบทนโยบายสาธารณะเช่นเดียวกับขั้นตอนการแพร่ระบาด.
เราได้พัฒนาปรับเปลี่ยนทางสังคมระบบนิเวศรุ่น
(MSEM) ที่จะช่วยให้เห็นภาพโดเมนหลายระดับของเอชไอวี
มีความเสี่ยงการติดเชื้อและเป็นแนวทางในการพัฒนาของการระบาด
การศึกษา เอชไอวี เรายืนยันว่าข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยง
และหลายระดับเหล่านี้ควรจะเก็บเป็นประจำ
เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาทางระบาดวิทยาใด ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคระบาดเอชไอวีสามารถ arguably จะถือว่าเป็นกลุ่มที่สัมพันธ์กันกับโรคระบาด แต่ละบุคคลของตัวเองโครงสร้างทางสังคมและปัจจัยความเสี่ยง ซับ โรคระบาดภายในมีพลวัตประชากรแตกต่าง ไม่มีใครแบบจำลองนี้สามารถอธิบายปัจจัยที่เสี่ยงทั่วเหล่านี้ความหลากหลายโดเมน มโนทัศน์ด้านระบาดวิทยาจากโปรไฟล์ทฤษฎีนิเวศวิทยาสังคมจึงจำเป็นต้องระวังรูปแบบเฉพาะและบริบทระดับการวิเคราะห์ที่รวมโครงสร้างสังคม และสังคมบรรทัดฐานสังคม และปัจจัย [ 5 ] ทางชีวภาพ mcleroy[ 10 ] อธิบาย : " หนึ่งในปัญหาที่มีหลายนิเวศวิทยารูปแบบพฤติกรรมทางสังคมที่พวกเขาขาดความจำเพาะเพียงพอที่จะนำแนวความคิดของเฉพาะปัญหาหรือเพื่อระบุการแทรกแซงที่เหมาะสม”( หน้า 355 ) สามารถอธิบายและที่อยู่ของความซับซ้อนของโรคระบาด เช่น ผู้ติดเชื้อเอชไอวี ที่ไม่ซ้ำกันและเม็ดรุ่นสามารถพัฒนาประชากรกลุ่มเฉพาะการวัดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องและบริบทของความเสี่ยง หลังจากที่ครอบคลุมทบทวนวรรณกรรม เราไม่พบรูปแบบออกแบบมาเพื่อกันการติดเชื้อเอชไอวีที่ห่อหุ้มเป็นรายบุคคลความเสี่ยงในบริบทของสังคมและโครงสร้างไดรเวอร์ของโรคระบาด auerbach et al . [ 1 ] พัฒนาแบบจำลองเพื่อประเมินและโครงสร้างทางสังคมของผู้ติดเชื้อที่จะแจ้งการพัฒนาการทดลอง เพานด์สโตน et al . [ 9 ]นำเสนอกรอบการแก้ปัญหาของระบาดวิทยาสังคมผู้ที่เน้นปัจจัยทางสังคมและโครงสร้างของโรคระบาด รุ่นอื่น ๆมีการตรวจสอบระดับความเสี่ยงต่อระบบนิเวศ เช่นโครงสร้างความรุนแรง [ 11,12 ] และปัจจัยทางสังคม เช่นการตีตราและการเลือกปฏิบัติ [ 4 ]ที่ผ่านมา เราสร้างกรอบโดย ) การตรวจสอบหลายความเสี่ยงและสถานการณ์ความเสี่ยงการติดเชื้อเอชไอวีและ b )ความเสี่ยงแต่ละ situating ในเครือข่าย ชุมชนนโยบายสาธารณะและบริบทตลอดจนโรคระบาดที่เวทีเราได้พัฒนาปรับเปลี่ยนรูปแบบนิเวศวิทยาสังคม( msem ) ที่จะช่วยให้เห็นภาพแบบหลายโดเมนของเอชไอวีความเสี่ยงของการติดเชื้อและคู่มือการพัฒนาทางระบาดวิทยา .การศึกษาผู้ติดเชื้อเอดส์ เรายืนยันว่าข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงและระดับหลายเหล่านี้ควรจะรวบรวมเป็นประจำเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาทางระบาดวิทยา .