Nursing StrategiesICU nurses have a

Nursing Strategies
ICU nurses have an instrumental role in preventing
complications in patients with tracheostomies and in identifying
problems before the problems become emergencies.
1. A suction catheter is the most important tool.
Passing a suction catheter well beyond the length of the
tube ensures that the tube is in the proper position, and
suctioning removes secretions and stimulates a strong
cough, which can mobilize more secretions.
2. The stoma should be kept clean and dry to prevent
skin breakdown. Cotton-tipped swabs should be
used to clean the stoma behind the neck flange at least
once per shift.
3. The tracheostomy tube should be kept in a neutral
position. Traction forces should be removed and the tube
supported as necessary by using the ventilator support
arms, or a strategically placed towel roll.
4. If inserting a suction catheter is difficult, a tracheostomy
evaluation should be requested, even if the
patient is in no distress. Recognizing potential problems
before an emergency develops is important.
5. After the patient no longer requires ventilatory
support, cuffs should be deflated and remain deflated,
unless airway protection is a concern. Furthermore,
because an inflated cuff interferes with the swallow
mechanism, patients with an inflated cuff should not be
fed orally.52
6. Each time bedside report is given, information pertinent
to the tracheostomy should be passed on to the
next shift. This information is summarized in Table 7.
Conclusion
Placement of a tracheostomy is a common procedure
that can help liberate a patient from mechanical ventilation.
Consistent tracheostomy care is essential to prevent
complications and includes cleaning or replacing
the inner cannula, cleaning the stoma, and changing
tube ties as needed. Suctioning is an essential part of
the routine assessment of a patient with a tracheostomy
to confirm proper placement of the tracheostomy tube,
stimulate production of secretions, and facilitate
removal of secretions.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กลยุทธ์การพยาบาลพยาบาลฉุกเฉินมีบทบาทเป็นเครื่องมือในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยที่มี tracheostomies และระบุปัญหาก่อนที่ปัญหาที่เป็น กรณีฉุกเฉิน1.พัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลดูดเป็นเครื่องมือที่สำคัญที่สุดช่วยพัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลดูดดีเกินกว่าความยาวของใบหลอดเพื่อให้แน่ใจว่า ท่ออยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม และsuctioning เอาหลั่ง และช่วยกระตุ้นความแข็งแรงไอ ซึ่งสามารถระดมการหลั่งเพิ่มมากขึ้น2.ปากใบควรเก็บไว้ให้แห้ง และสะอาดผิวหนังแบ่ง ก้นฝ้าย swabs ควรใช้ทำความสะอาดปากใบหลังแปลนคอน้อยครั้งต่อกะ3. ท่อ tracheostomy ควรเก็บไว้ในตัวกลางตำแหน่ง ควรเอากองกำลังลาก และหลอดได้รับการสนับสนุนตามความจำเป็นโดยสนับสนุนระบายแผ่นดิน หรือม้วนผ้าเช็ดตัววางกลยุทธ์4. ถ้าแทรกพัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลดูดยาก tracheostomy เป็นประเมินควรร้อง แม้ว่าการผู้ป่วยจะไม่ตกทุกข์ได้ยาก ปัญหาด้านการจดจำก่อนพัฒนาฉุกเฉิน เป็นสิ่งสำคัญ5. หลังจากที่ผู้ป่วยไม่ต้อง ventilatoryสนับสนุน ควร deflated และยังคง deflatedยกเว้นสินค้าป้องกันเป็นกังวล นอกจากนี้เนื่องจากการวางสูงเกินจริงรบกวนสวอลโล่กลไก ผู้ป่วยที่ มีการวางสูงเกินจริงไม่ควรorally.52 เลี้ยงดู6. รายงานแต่ละแผงเวลาได้ ข้อมูลที่เกี่ยวข้องการ tracheostomy ควรจะผ่านไปกับการกะถัดไป มีสรุปข้อมูลในตาราง 7บทสรุปวาง tracheostomy เป็นเป็นกระบวนการทั่วไปที่สามารถช่วยปลดผู้ป่วยจากเครื่องระบายอากาศดูแลสอดคล้อง tracheostomy เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน และทำความสะอาด หรือเปลี่ยนcannula ภายใน ทำความสะอาดปากใบ และการเปลี่ยนแปลงผูกหลอดตาม Suctioning เป็นส่วนสำคัญของการประเมินผู้ป่วยด้วย tracheostomy เป็นประจำยืนยันเหมาะสมวางท่อ tracheostomyกระตุ้นการผลิตของหลั่ง และอำนวยความสะดวกเอาหลั่ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กลยุทธ์การพยาบาล
หอผู้ป่วยไอซียูมีบทบาทในการป้องกัน
ภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยที่มี tracheostomies และในการระบุ
ปัญหาก่อนที่ปัญหาจะกลายเป็นกรณีฉุกเฉิน.
1 สายสวนดูดเป็นเครื่องมือที่สำคัญที่สุด.
ผ่านสายสวนดูดดีเกินความยาวของ
ท่อเพื่อให้แน่ใจว่าท่ออยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมและ
ดูดเอาสารคัดหลั่งและกระตุ้นที่แข็งแกร่ง
ไอซึ่งสามารถระดมหลั่งมากขึ้น.
2 ปากควรจะเก็บไว้ที่สะอาดและแห้งเพื่อป้องกัน
การสลายผิว ฝ้ายปลายควรจะ
นำมาใช้ในการทำความสะอาดปากหลังหน้าแปลนคออย่างน้อย
หนึ่งครั้งต่อการเปลี่ยนแปลง.
3 ท่อหายใจควรเก็บไว้ในที่เป็นกลาง
ตำแหน่ง กองกำลังฉุดควรจะออกและท่อ
ได้รับการสนับสนุนเท่าที่จำเป็นโดยใช้เครื่องช่วยหายใจสนับสนุน
แขนหรือวางกลยุทธ์ม้วนผ้าขนหนู.
4 ถ้าใส่สายสวนดูดเป็นเรื่องยาก tracheostomy
การประเมินผลควรได้รับการร้องขอแม้ว่า
ผู้ป่วยที่อยู่ในความทุกข์ไม่ ตระหนักถึงปัญหาที่อาจเกิดขึ้น
ก่อนที่จะเกิดเหตุฉุกเฉินพัฒนาเป็นสิ่งสำคัญ.
5 หลังจากที่ผู้ป่วยไม่ต้องหายใจ
สนับสนุนเสื้อควรจะกิ่วและยังคงกิ่ว
เว้นแต่การป้องกันทางเดินหายใจเป็นกังวล นอกจากนี้
เนื่องจากข้อมือที่สูงขึ้นรบกวนการกลืน
กลไกผู้ป่วยที่มีข้อมือที่สูงเกินจริงไม่ควร
เลี้ยง orally.52
6 ข้างเตียงเวลารายงานแต่ละจะได้รับข้อมูลที่เกี่ยวข้อง
ในการหายใจควรได้รับการส่งต่อไปยัง
การเปลี่ยนแปลงต่อไป ข้อมูลนี้จะถูกสรุปไว้ในตารางที่ 7.
สรุป
ตำแหน่งของ tracheostomy เป็นขั้นตอนทั่วไป
ที่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยที่ปลดปล่อยจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ.
ดูแล tracheostomy ที่สอดคล้องกันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิด
ภาวะแทรกซ้อนและรวมถึงการทำความสะอาดหรือเปลี่ยน
cannula ภายใน, การทำความสะอาดปากและการเปลี่ยน
ความสัมพันธ์หลอดตามความจำเป็น ดูดเป็นส่วนหนึ่งที่สำคัญของ
การประเมินกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยที่มี tracheostomy
เพื่อยืนยันตำแหน่งที่เหมาะสมของท่อหายใจ,
กระตุ้นการผลิตสารคัดหลั่งและอำนวยความสะดวกใน
การกำจัดสารคัดหลั่ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กลยุทธ์การพยาบาล ICU พยาบาล
มีบทบาทเป็นเครื่องมือในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย tracheostomies

และระบุปัญหาก่อนที่ปัญหาจะกลายเป็นเหตุฉุกเฉิน .
1 การดูดใช้เป็นเครื่องมือที่สำคัญที่สุด .
ผ่านสายสวน ดูดดีเกินกว่าความยาวของท่อเพื่อให้แน่ใจว่าท่อ

และในตำแหน่งที่เหมาะสมโดยเอาหลั่งและกระตุ้นอาการไอที่แข็งแรงซึ่งสามารถระดมการหลั่งมากกว่า
.
2 มีรูเล็กๆที่ควรจะเก็บไว้ที่สะอาดและแห้งเพื่อป้องกัน
ผิวเสีย . ผ้าฝ้าย tipped swabs ควรจะ
ใช้ทำความสะอาดรูเล็กๆด้านหลังคอแปลนอย่างน้อย
เมื่อต่อกะ .
3 โดยการเจาะคอท่อควรจะเก็บไว้ในตำแหน่งที่เป็นกลาง

แรงดึงแรงควรถูกเอาออก และหลอด
สนับสนุนเท่าที่จำเป็น โดยการใช้เครื่องช่วยหายใจสนับสนุน
แขน หรือหน้าผ้าเช็ดตัวม้วน .
4 ถ้าใส่สายสวน ดูดยาก เป็นอสัญ
ประเมินผลควรร้องขอ แม้ว่า
คนไข้ไม่มีความทุกข์ ตระหนักถึงปัญหาที่อาจเกิดขึ้นก่อนที่
ฉุกเฉินพัฒนาสำคัญ .
5 หลังจากผู้ป่วยไม่ต้องสนับสนุนเครื่องช่วยหายใจ
,กุญแจมือและยังคงควรกิ่วกิ่ว
นอกจากป้องกันการบินที่เป็นกังวล นอกจากนี้
เพราะพองข้อมือรบกวนกลไกกลืน
ผู้ป่วยที่สูงขึ้นข้อมือไม่ควร
อาหารแลกเปลี่ยน . 52
6 แต่ละครั้งที่โทรรายงานให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการเจาะคอ
ควรจะส่งผ่านไปยัง
ต่อไปกะ ข้อมูลนี้สรุปได้ในตารางสรุป

7 .การจัดวางของอสัญเป็นขั้นตอนทั่วไป
ที่สามารถช่วยปลดปล่อยผู้ป่วยจากเครื่องช่วยหายใจ .
ดูแลอสัญที่สอดคล้องกันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและรวมถึงการทำความสะอาดหรือเปลี่ยน

cannula ภายในทำความสะอาดรูเล็กๆ และเปลี่ยนหลอด
ผูกได้ตามต้องการ โดยเป็นส่วนสําคัญของ
การประเมินตามปกติของผู้ป่วยที่มีการเจาะคอ
เพื่อยืนยันตำแหน่งที่เหมาะสมของการเจาะคอท่อ
กระตุ้นการผลิตของการหลั่งและอำนวยความสะดวก
การหลั่ง .