In March 2012, a 31-year-old male p

I
n March 2012, a 31-year-old male patient was diagnosed with alveolar rhabdomyosarcoma (ARMS) manifesting within the
left sinus maxillaris with local lymphonodular metastases. No further metastases could be found by positron emission
tomography–magnetic resonance imaging. He was treated by neo-adjuvant chemotherapy and consecutive radical endonasal
resection and reconstruction in July 2012. In November 2012, he developed severe grade IV pancytopenia. Bone marrow
aspiration revealed total bone marrow infiltration by cells with heavily vacuolated bluish cytoplasm similar to myelo-/lymphoblasts
(magnification, 3100; May-Giemsa-Grunwald stain). Normal hematopoietic elements were absent. Immunohistochemistry in ¨
trephine biopsy showed a high expression of desmin. The patient received 5 cycles of palliative chemotherapy. The blood counts
improved significantly with normal leukocyte and thrombocyte count. However, after 4 cycles of chemotherapy, bone marrow
biopsy revealed 60% infiltration by the rhabdomyosarcoma.
Compared with embryonal rhabdomyosarcoma (ERMS), ARMS has a dismal prognosis and often presents with metastases at diagnosis.
Explanations for the more aggressive course, different response to chemotherapy, and much shorter overall survival compared with
ERMS might be that ARMS harbors a recurrent translocation involving either the PAX3 or PAX7 and FOXO1 genes leading to fusion
transcripts, which likely plays a role in the more aggressive phenotype over ERMS.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

i
n มีนาคม 2012, ผู้ป่วยเพศชาย 31 ปีได้รับการวินิจฉัยด้วย rhabdomyosarcoma ถุง (แขน) เผยภายใน
maxillaris ไซนัสด้านซ้ายที่มีการแพร่กระจาย lymphonodular ท้องถิ่น ไม่มีการแพร่กระจายต่อไปที่อาจจะพบได้โดยการปล่อยโพซิตรอน
เอกซ์เรย์แม่เหล็กสะท้อนภาพ เขาได้รับการรักษาโดยเคมีบำบัดแบบเสริมเร็วและรุนแรงติดต่อกัน endonasal
ชำแหละและฟื้นฟูในกรกฎาคม 2012ในพฤศจิกายน 2012 เขาได้พัฒนา pancytopenia iv เกรดรุนแรง ไขกระดูก
ทะเยอทะยานเปิดเผยว่าความแทรกซึมไขกระดูกโดยเซลล์ที่มี vacuolated หนัก cytoplasm สีน้ำเงินคล้ายกับ myelo-/lymphoblasts
(ขยาย 3100; อาจ-giemsa-Grunwald คราบ) องค์ประกอบปกติเม็ดเลือดขาด immunohistochemistry ใน¨
trephine เนื้อเยื่อแสดงให้เห็นว่าการแสดงออกสูงของ desminผู้ป่วยที่ได้รับ 5 รอบของยาเคมีบำบัดแบบประคับประคอง ค่าเลือดดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ด้วยเม็ดเลือดขาวปกติและนับ thrombocyte แต่หลังจาก 4 รอบของยาเคมีบำบัดไขกระดูก
เนื้อเยื่อเผย 60% โดยการแทรกซึม rhabdomyosarcoma.
เมื่อเทียบกับ rhabdomyosarcoma embryonal (Erms) แขนมีการพยากรณ์โรคที่อึมครึมและมักจะมีการจัดที่มีการแพร่กระจายที่วินิจฉัย.
คำอธิบายสำหรับการเรียนการสอนเชิงรุกมากขึ้นการตอบสนองที่แตกต่างกันในการรักษาด้วยเคมีบำบัดและการอยู่รอดโดยรวมสั้นมากเมื่อเทียบกับ
Erms อาจจะมีที่แขนสถิตโยกย้ายเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือ pax3 pax7 และยีน foxo1 นำไปสู่​​การฟิวชั่น
จิตบำบัดซึ่งน่าจะมีบทบาทในการ ฟีโนไทป์เชิงรุกมากขึ้นกว่า Erms

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ฉัน
n ถูกวินิจฉัยกับเสียง rhabdomyosarcoma (อาร์ม) manifesting ภายในเดือน 2012 มีนาคม ผู้ป่วยชายอายุ 31 ปี
ซ้าย maxillaris ไซนัส มีขนาดภายใน lymphonodular พบไม่แพร่กระจายต่อไป โดยปล่อยก๊าซโพซิตรอน
tomography–magnetic ภาพสั่นพ้อง เขาได้รับการรักษา โดยเคมีบำบัดประเมินนีโอและ endonasal ต่อเนื่องรุนแรง
resection และฟื้นฟูในเดือน 2555 กรกฎาคม ในเดือน 2012 พฤศจิกายน เขาพัฒนา pancytopenia รุนแรงระดับ IV ไขกระดูก
infiltration ไขกระดูกทั้งหมด โดยเซลล์ไซโทพลามาก vacuolated ระยับซึมคล้ายกับ myelo - เปิดเผยความใฝ่ฝัน / lymphoblasts
(magnification, 3100 ติด May-Giemsa-Grunwald) องค์กำเนิดของเม็ดเลือดปกติได้ขาดงานไป Immunohistochemistry ในเลขจด
trephine ตรวจชิ้นเนื้อพบมีค่าสูงของ desmin ผู้ป่วยได้รับ 5 รอบของเคมีบำบัด palliative จำนวนเลือด
significantly ดีขึ้นปกติ leukocyte และ thrombocyte นับ อย่างไรก็ตาม หลังจากรอบ 4 ของเคมีบำบัด กระดูกไข
ตรวจชิ้นเนื้อเปิดเผย infiltration 60% โดย rhabdomyosarcoma
เทียบกับ embryonal rhabdomyosarcoma (ERMS), แขนมีแค่การคาดคะเน และมักแสดง ด้วยขนาดที่วินิจฉัย
คำอธิบายหลักสูตรเชิงรุกมากขึ้น ตอบสนองต่อเคมีบำบัดแตกต่างกัน และรอดโดยรวมสั้นลงมากเมื่อเทียบกับ
ERMS อาจว่า แขน harbors การสับเปลี่ยนการเกิดซ้ำที่เกี่ยวข้องกับการ PAX3 หรือ PAX7 และ FOXO1 ยีนนำไปหลอม
ใบแสดงผล ซึ่งจะมีบทบาทใน phenotype สูงขึ้นกว่า ERMS ด้วย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ซึ่งจะช่วยผม n เดือนมีนาคม 2012 ผู้ป่วยชาย 31 ปีที่ได้รับพร้อมด้วย alveolar rhabdomyosarcoma (แขน)จารย์ผู้ ภายใน maxillaris ช่องในกะโหลกศีรษะ
ทางด้านซ้ายพร้อมด้วย metastases lymphonodular ท้องถิ่น metastases ต่อไปไม่มีใครพบได้โดยการถ่าย ภาพ การสั่นพ้อง
CT - ,แม่เหล็กการปล่อยคลื่นโปสิตรอน เขาได้รับการปฏิบัติโดยได้รับยาเคมีบำบัดแบบนีโอ - adjuvant และต่อเนื่องกันอย่างรุนแรง endonasal
การตัดส่วนหนึ่งส่วนใดของร่างกายออกและสร้างขึ้นมาใหม่ในเดือนกรกฎาคม 2012ในเดือนพฤศจิกายนปี 2012 เขาได้พัฒนา pancytopenia , iv , คุณภาพ อย่างรุนแรง กระดูกไข
คุณภาพ ความ ปลอดภัย อาชีวอนามัยเปิดเผยรวมกระดูกไข infiltration ของเซลล์ด้วยอย่างหนัก vacuolated cytoplasm สีน้ำเงินคล้ายกับ myelo - / lymphoblasts
( magnification , 3100 )พร้อม; may-giemsa - grunwald ทำให้เกิดรอยด่าง) ส่วนประกอบ hematopoietic ปกติก็ไม่มีอยู่ immunohistochemistry ในตับขอ
trephine แสดงให้เห็นการแสดงระดับสูงของ desminผู้ป่วยที่ได้รับ 5 รอบของได้รับยาเคมีบำบัดเยียวยา นับถอยหลังเลือด
ซึ่งจะช่วยปรับปรุง significantly มีจำนวนเม็ดโลหิตขาวและ thrombocyte ปกติ อย่างไรก็ตามหลังจากได้รับยาเคมีบำบัด 4 รอบของดร.โมฮัมหมัดซิงห์
ซึ่งจะช่วยไขกระดูกเปิดเผย 60% infiltration โดย rhabdomyosarcoma ที่.
เมื่อเทียบกับ embryonal rhabdomyosarcoma ( erms )อาวุธมีการทำนายอาการของโรคเศร้าซึมและมักเป็นของขวัญพร้อมด้วย metastases ที่การวินิจฉัย.
คำอธิบายสำหรับเชิงรุกมากยิ่งขึ้นให้แตกต่างกันการตอบสนองในการได้รับยาเคมีบำบัดและมากกว่าเมื่อเทียบกับการอยู่รอดโดยรวมด้วย
erms อาจเป็นได้ว่าแขนท่าเรือที่กลับมาสู่ translocation เกี่ยวข้องกับทั้งที่ผู้ใช้บริการ 3 หรือ 7 ท่านและ foxo 1 ยีนนำไปสู่การผสมผสาน
บันทึกการสนทนาซึ่งอาจมีบทบาทในเชิงรุกมากยิ่งขึ้นกมากกว่า erms .