to ask all patients with depression

to ask all patients with depression if they have had symptoms
of mania or hypomania (e.g., changes in energy,
racing thoughts, decreased need for sleep, or a mood
that was distinctly better than usual for a brief period in
the past). Historical clues that raise suspicion for bipolar
disorders are listed in Table 3.
18 Mixed states are of
significant concern because heightened energy increases
the risk of suicide.19
Evaluation
Screening for depressive disorders is recommended for
patients 12 to 18 years of age in practice settings with
systems in place to support accurate diagnosis, psychotherapy,
and follow-up using the age-appropriate
Patient Health Questionnaire (available at http://www.
depression-primarycare.org/clinicians/) or the Beck
Depression Inventory–Primary Care Version.20 With
a high negative predictive value, office-based tools,
including the Bipolar Spectrum Diagnostic Scale, the
My Mood Monitor (M-3) checklist, and the Mood
Disorder Questionnaire (available at http://www.
dbsalliance.org/pdfs/MDQ.pdf), can be useful in ruling
out bipolar disorders, but they are not sufficient to confirm
a diagnosis.21-23
The medical evaluation of patients with a suspected
bipolar disorder is based on ruling out other causes
of the patient’s symptoms (Table 4 24) and can assist in
selecting a medication. Secondary mania should be
more strongly considered in patients presenting with
a first episode in prepuberty or after 40 years of age.25
Appropriate evaluation for diabetes and lipid abnormalities,
which are associated with the disorders and their
treatment, is also needed. Table 5 includes tests that can
be considered in the evaluation of patients with a suspected
bipolar disorder

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ถามผู้ป่วยทั้งหมดที่ มีภาวะซึมเศร้าถ้า พวกเขามีอาการmania หรือ hypomania (เช่น การเปลี่ยนแปลงในพลังงานแข่งความคิด ลดลงจำเป็นต้องนอน หรืออารมณ์มีที่ดีกว่าอย่างเห็นได้ชัดกว่าปกติเป็นระยะเวลาสั้น ๆ ในอดีต) ปมประวัติศาสตร์ที่เพิ่มความสงสัยสำหรับไฟที่ไบโพลาร์ความผิดปกติจะแสดงในตาราง 3อเมริกา 18 แบบผสมมีสำคัญเกี่ยวเนื่องจากเพิ่มพลังงานสูงความเสี่ยงของ suicide.19ประเมินผลแนะนำสำหรับการตรวจสำหรับโรค depressive12-18 ปีของอายุในการตั้งค่าในการปฏิบัติกับผู้ป่วยระบบเพื่อสนับสนุนการวินิจฉัย จิตแพทย์และติดตามผลโดยใช้การอายุเหมาะสมผู้ป่วยสุขภาพแบบสอบถาม (มี http://wwwdepression-primarycare.org/clinicians/) หรือเบ็คVersion.20 ดูแลสินค้าคงคลัง – ซึมเศร้าด้วยสูงคาดการณ์ค่าลบ เครื่องใช้สำนักงาน มือรวมทั้งไฟที่ไบโพลาร์สเปกตรัมวินิจฉัยมาตราส่วน การรายการตรวจสอบของฉันตรวจสอบอารมณ์ (M-3) และอารมณ์สอบถามโรค (มี http://wwwdbsalliance.org/pdfs/MDQ.pdf), ใช้ในการปกครองออกโรค bipolar แต่พวกเขาไม่เพียงพอที่จะยืนยันdiagnosis.21-23การประเมินทางการแพทย์ของผู้ป่วยที่สงสัยโรค bipolar ยึดปกครองหาสาเหตุอื่น ๆอาการของผู้ป่วย (ตาราง 4 24) และสามารถช่วยในการเลือกยาที่ คลั่งไคล้รองควรพิจารณาอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่นำเสนอด้วยตอนแรก prepuberty หรือหลัง จาก ปี 40 age.25ประเมินที่เหมาะสมสำหรับโรคเบาหวานและระดับไขมันในเลือดผิดปกติซึ่งจะเกี่ยวข้องกับโรคนี้ และการนอกจากนี้ยังต้องการรักษา ตาราง 5 รวมถึงการทดสอบที่สามารถพิจารณาในการประเมินผู้ป่วยที่สงสัยโรค bipolar

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ที่จะขอให้ผู้ป่วยทุกรายมีภาวะซึมเศร้าถ้าพวกเขาได้มีอาการของความบ้าคลั่งหรือ hypomania (เช่นการเปลี่ยนแปลงในการใช้พลังงาน, การแข่งรถคิดลดลงจำเป็นสำหรับการนอนหลับหรืออารมณ์ที่เป็นที่ชัดเจนดีกว่าปกติเป็นระยะเวลาสั้น ๆ ในอดีตที่ผ่านมา) ปมประวัติศาสตร์ที่เพิ่มความสงสัยสำหรับสองขั้วความผิดปกติมีการระบุไว้ในตารางที่ 3 18 รัฐผสมมีความกังวลอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากพลังงานที่มีความคิดริเริ่มเพิ่มความเสี่ยงของการsuicide.19 การประเมินผลการคัดกรองโรคซึมเศร้าเป็นที่แนะนำสำหรับผู้ป่วย12 ถึง 18 ปีในการตั้งค่าการปฏิบัติด้วยระบบที่จะสนับสนุนการวินิจฉัยที่ถูกต้องจิตบำบัดและการติดตามการใช้ที่เหมาะสมกับวัยของผู้ป่วยแบบสอบถามสุขภาพ(สามารถดูได้ที่ http: // www. depression-primarycare.org/clinicians/) หรือเบ็คอาการซึมเศร้าสินค้าคงคลังประถมศึกษารุ่นดูแล20 ที่มีมูลค่าสูงทำนายลบเครื่องใช้สำนักงานที่ใช้รวมทั้งสองขั้วสเปกตรัมการวินิจฉัยชั่งที่ตรวจสอบอารมณ์ของฉัน(M-3) รายการตรวจสอบและอารมณ์ความผิดปกติของแบบสอบถาม(สามารถดูได้ที่ http: // www. dbsalliance.org/pdfs /MDQ.pdf) จะเป็นประโยชน์ในการพิจารณาคดีออกจากความผิดปกติของสองขั้วแต่พวกเขาจะไม่เพียงพอที่จะยืนยันdiagnosis.21-23 การประเมินผลทางการแพทย์ของผู้ป่วยสงสัยโรคสองขั้วจะขึ้นอยู่กับการพิจารณาคดีออกสาเหตุอื่น ๆ ของอาการของผู้ป่วย ( ตารางที่ 4 24) และสามารถให้ความช่วยเหลือในการเลือกยา ความบ้าคลั่งรองควรได้รับการพิจารณามากขึ้นอย่างมากในผู้ป่วยที่มาด้วยตอนแรกในprepuberty หรือหลัง 40 ปีของ age.25 การประเมินผลที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและความผิดปกติของไขมันที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของพวกเขาและการรักษานอกจากนี้ยังเป็นสิ่งจำเป็น ตารางที่ 5 รวมถึงการทดสอบที่สามารถได้รับการพิจารณาในการประเมินผลของผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีโรคสองขั้ว

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ถามผู้ป่วยภาวะซึมเศร้า ถ้าพวกเขามีอาการ
ของ mania หรือ hypomania ( เช่นการเปลี่ยนแปลงในพลังงาน
แข่งคิด และต้องนอน หรืออารมณ์
ที่ชัดกว่าปกติสำหรับรอบระยะเวลาสั้น ๆใน
อดีต ) ประวัติศาสตร์เบาะแสที่น่าสงสัยความผิดปกติของไบโพลาร์
อยู่ในโต๊ะ 3
สหรัฐอเมริกา 18 ผสมเป็นสำคัญ เพราะความกังวล

เพิ่มพลังงานความเสี่ยงของการฆ่าตัวตาย 19

ผลการคัดกรองโรคซึมเศร้าแนะนำสำหรับ
ผู้ป่วย 12 ถึง 18 ปีของอายุในการตั้งค่าการปฏิบัติกับ
ระบบในสถานที่เพื่อสนับสนุนการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการติดตามการใช้จิตบำบัด

อายุที่เหมาะสมของผู้ป่วยสุขภาพ แบบสอบถาม ( ใช้ได้ใน http : / / www .
depression บริการปฐมภูมิ . org / ( / ) หรือ Beck
–ความซึมเศร้าปฐมภูมิ รุ่น20 กับ
สูงลบค่าพยากรณ์ สำนักงานที่ใช้เครื่องมือ รวมทั้งขั้วสเปกตรัม

ตรวจสอบวินิจฉัยระดับอารมณ์ของฉัน ( m-3 ) ตรวจสอบ และอารมณ์
โรคจำนวนได้ที่ http : / / www .
dbsalliance . org / PDF / mdq . PDF ) สามารถเป็นประโยชน์ในการพิจารณาคดี
ออก โรคอารมณ์สองขั้ว แต่พวกเขาจะไม่เพียงพอที่จะยืนยันการวินิจฉัย . 21-23
การประเมินผลทางการแพทย์ของผู้ป่วยสงสัย
โรคอารมณ์สองขั้วจะขึ้นอยู่กับการปกครองออกสาเหตุอื่น
อาการของผู้ป่วย ( ตารางที่ 4 24 ) และจะช่วย
เลือกยา มัธยม Mania ควรจะ
เพิ่มเติมขอพิจารณาในผู้ป่วยที่มีการเสนอครั้งแรกใน ) หรือหลังจาก 40 ปีของอายุ 25
การประเมินที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและไขมันผิดปกติ ซึ่งจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติ

และการรักษาของพวกเขา ,เป็นสิ่งจำเป็น ตารางที่ 5 รวมถึงการทดสอบที่สามารถ
จะพิจารณาในการประเมินผู้ป่วยที่สงสัย
ไบโพลาร์