Summary
Background and objectives This study aimed to compare the longitudinal performance of the malnutritioninflammation
score (MIS) and the geriatric nutritional risk index (GNRI), two nutritional scores for patients on
maintenance hemodialysis.
Design, setting, participants, & measurements Nutritional scores, dietary intake, biochemical markers, and body
composition analysis were performed at baseline and at 6, 12, and 18 months after enrollment (which took place
from January through December 2006) on 75 prevalent hemodialysis patients (43% women, mean age 64.8611.9
years). The patients underwent simultaneous MIS and GNRI assessments calculated by two independent
examiners from baseline. The study period was 46.8616.4 months.
Results GNRI had higher interobserver agreement (weighted k-score 0.98) than MIS (weighted k-score 0.62).
Longitudinally, a 1-unit increase in MIS was associated with a 0.41 kcal/kg per day reduction in daily energy
intake (P,0.001) and with a 0.014 g/kg per day reduction in nPNA (P=0.02). GNRI did not correlate with the
change over time of dietary intake. Longitudinal changes of both scores were associated with appropriate
changes over time in levels of nutritional biomarkers, inflammation (IL-6), and body composition parameters.
Both scores expressed significant associations with prospective hospitalization, whereas only MIS was associated
with mortality in this cohort. The multivariate Cox proportional hazard ratio was 1.15 for death for each 1-unit
increase in the MIS (95% confidence interval, 1.03–1.3; P=0.02).
Conclusions Both MIS and GNRI are valid tools for longitudinal assessment of hemodialysis patients’ nutritional
status. MIS has lower interobserver reproducibility than GNRI; however, MIS is more comprehensive than GNRI.
สรุป
พื้นหลังและวัตถุประสงค์การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบการปฏิบัติงานระยะยาวของ malnutritioninflammation
คะแนน ( MIS ) และคนชราโภชนาการดัชนีความเสี่ยง ( gnri ) , โภชนาการสำหรับผู้ป่วยใน 2 คะแนน
ออกแบบการซ่อมบำรุงการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม เข้าร่วม , &การวัดคะแนน การบริโภคอาหาร ชีวเคมีทางโภชนาการ , เครื่องหมาย , และร่างกาย
การวิเคราะห์องค์ประกอบมีการปฏิบัติที่ฐานที่ 6 , 12 และ 18 เดือนหลังจากการลงทะเบียน ( ซึ่งเกิดขึ้น
จากมกราคมถึงธันวาคม 2006 ) ในการฟอกเลือดผู้ป่วย 75 แพร่หลาย ( 43 % ผู้หญิง อายุเฉลี่ย 64.8611.9
ปี ) ผู้ป่วยได้รับการประเมิน MIS พร้อมกันและ gnri คำนวณโดยสองผู้ตรวจสอบอิสระ
พื้นฐานจาก ระยะเวลาของการศึกษา
46.8616.4 เดือนผล gnri มีข้อตกลง interobserver สูง ( น้ำหนัก k-score 0.98 ) มากกว่า ( หนัก k-score 0.62 ) .
ตามยาว , 1-unit เพิ่ม MIS สัมพันธ์กับจำนวนกิโลแคลอรี่ / กิโลกรัมต่อวันในการลดการบริโภคพลังงาน
( p < 0.001 ) และทุกวันด้วย 0.014 กรัม / กก. / วัน ในการ npna ( P = 0.02 ) gnri ไม่มีความสัมพันธ์กับ
เปลี่ยนช่วงเวลาของอาหารบริโภคการเปลี่ยนแปลงระยะยาวของทั้งสองคะแนนเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่เหมาะสม
ตลอดเวลาในระดับของความก้าวหน้าทางโภชนาการ , การอักเสบ ( IL-6 ) และพารามิเตอร์ของร่างกาย แสดงความสัมพันธ์กับคะแนน
ทั้งสมาคมโรงพยาบาลในอนาคต ขณะที่เพียง MIS สัมพันธ์
ตายในการติดตามนี้ มีหลายตัวแปร Cox สัดส่วนอันตรายต่อ 115 สำหรับการตายสำหรับแต่ละ 1-unit
เพิ่มใน ( ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.03 – 1.3 ; p = 0.02 )
. gnri ข้อสรุปทั้งสองและเป็นเครื่องมือที่ถูกต้องสำหรับการประเมินระยะยาวของผู้ป่วยเรื้อรัง ภาวะโภชนาการ
มีการตรวจสอบระบบสารสนเทศ interobserver ต่ำกว่า gnri ; อย่างไรก็ตาม , MIS จะครอบคลุมมากกว่า
gnri .
การแปล กรุณารอสักครู่..