If all health care were useful and

If all health care were useful and effective at creating health, measuring throughput would be the right way to
measure productivity. However, there’s substantial evidence that a great deal of the medical care we provide doesn’t
make patients any healthier.6 Studies have found, for example, that high-intensity end-of-life care may not keep
patients alive any longer than hospice care.7 There is a large body of data showing that many treatments offer little or
minimal value to patients (e.g. prostate specific antigen (PSA) screening for prostate cancer, which was recently
found by the U.S. Preventive Services Task Force to offer no benefit but which poses significant risk from false
positives and subsequent testing), and many others are given to the wrong patients.8 When measuring productivity,
therefore, any meaningful metric has to account for whether the services provided actually did anything to improve
health, either of individuals or of populations.
For tests and treatments to offer any benefit, they must have three characteristics: they must be effective, highquality,
and well matched to the patient. Effective treatments increase length or quality of life, even after accounting
for the side effects of treatment – that is, for a defined patient population, they offer a net benefit. Not all common
treatments are effective (especially when they’re used outside of the originally-studied patient population), and
clearly ineffective treatments that don’t lengthen or improve life don’t create any value. High-quality services are
those provided with no errors and in accordance with all relevant guidelines and best practices. Low-quality
treatments include, for example, surgery without appropriate prophylactic antibiotics. They put patients at risk of
harm, and don’t provide the medical benefits they should. Low-quality treatments are clearly not as valuable as highquality
treatments.9

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ถ้าสุขภาพทั้งหมดได้ประโยชน์ และมีประสิทธิภาพในการสร้างสุขภาพ วัดอัตราความเร็วจะเป็นวิธีที่จะวัดประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานพบที่ไม่มีแพทย์ที่เรามีมากทำให้ผู้ป่วยใด ๆ healthier.6 ที่ศึกษาพบ เช่น ดูแลจุดสิ้นสุดของชีวิตที่ความเข้มสูงอาจทำให้ไม่ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่อีกต่อไปกว่า hospice care.7 มี ร่างกายขนาดใหญ่ของข้อมูลที่แสดงว่า รักษามากให้น้อย หรือค่าน้อยที่สุดให้แก่ผู้ป่วย (เช่นต่อมลูกหมากเฉพาะตรวจหา (PSA) ตรวจคัดกรองสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งเมื่อเร็ว ๆ นี้พบโดยสหรัฐอเมริกาป้องกันบริการงานบังคับให้ไม่มีประโยชน์ แต่ที่ซึ่งทำให้เกิดความเสี่ยงที่สำคัญจากเท็จทำงานผิดพลาดและการทดสอบภายหลัง), และอื่น ๆ อีกมากมายมีให้ patients.8 ไม่ถูกต้องเมื่อวัดประสิทธิภาพวัดใด ๆ มีความหมายมีให้หรือไม่ให้บริการจริงได้อะไรเพื่อปรับปรุงสุขภาพ บุคคล หรือ ของกลุ่มประชากรสำหรับการทดสอบและการบำบัดเพื่อให้ผลประโยชน์ใด จะต้องมีลักษณะที่สาม: พวกเขาต้องมีประสิทธิภาพ กำกับและดีที่ตรงกับผู้ป่วย การรักษามีประสิทธิภาพเพิ่มความยาวหรือคุณภาพชีวิต แม้หลังจากบัญชีสำหรับผลข้างเคียงของการรักษานั่นคือ การกำหนดประชากรผู้ป่วย มีประโยชน์สุทธิ ไม่ทั่วไปทั้งหมดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ภายนอกประชากรผู้ป่วยศึกษาเดิม), และรักษาไม่ชัดเจนที่ไม่ยืด หรือปรับปรุงชีวิตไม่สร้างค่าใด ๆ บริการคุณภาพสูงผู้ ที่ไม่มีข้อผิดพลาดและแนวทางที่เกี่ยวข้องและแนวทางปฏิบัติทั้งหมด คุณภาพต่ำรักษาไว้ เช่น ผ่าตัดโดยไม่ต้องทานยาที่เหมาะสม จะทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงของอันตราย และไม่มีประโยชน์ทางการแพทย์ที่พวกเขาควร รักษาคุณภาพต่ำไม่ชัดเจนมีคุณค่าที่กำกับtreatments.9

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

หากดูแลสุขภาพทุกคนประโยชน์และมีประสิทธิภาพในการสร้างสุขภาพที่ผ่านการวัดที่จะเป็นวิธีที่เหมาะสมในการวัดประสิทธิภาพการผลิต แต่มีหลักฐานสำคัญที่การจัดการที่ดีของการดูแลทางการแพทย์ที่เรามีให้ไม่ได้ทำให้ผู้ป่วยใด ๆ healthier.6 การศึกษาได้พบเช่นว่าการดูแลปลายของชีวิตความเข้มสูงที่อาจจะไม่ให้ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ได้อีกต่อไปกว่าที่บ้านพักรับรองcare.7 มีร่างกายขนาดใหญ่ของข้อมูลแสดงให้เห็นว่าการรักษาจำนวนมากมีน้อยหรือเป็นค่าที่น้อยที่สุดให้กับผู้ป่วย(เช่นแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงต่อมลูกหมาก (PSA) การตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากซึ่งเมื่อเร็ว ๆ นี้พบโดยสหรัฐอเมริกาบริการป้องกันกองเรือรบที่จะนำเสนอแต่ไม่มีผลประโยชน์ ซึ่งก่อให้เกิดความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญจากการเท็จบวกและการทดสอบที่ตามมา) และอื่น ๆ อีกมากมายที่จะได้รับไปยัง patients.8 ผิดเมื่อวัดผลผลิตดังนั้นตัวชี้วัดที่มีความหมายใดๆ ที่มีบัญชีสำหรับการไม่ว่าจะเป็นการให้บริการจริงทำอะไรเพื่อปรับปรุงสุขภาพของบุคคลทั้งสอง. หรือของประชากรสำหรับการทดสอบและการรักษาที่จะนำเสนอผลประโยชน์ใดๆ ที่พวกเขาจะต้องมีสามลักษณะที่พวกเขาจะต้องมีประสิทธิภาพ, คุณภาพสูง, และการจับคู่กันให้กับผู้ป่วย รักษาที่มีประสิทธิภาพเพิ่มความยาวหรือคุณภาพของชีวิตแม้หลังจากการบัญชีสำหรับผลข้างเคียงของการรักษา - นั่นคือสำหรับประชากรผู้ป่วยที่กำหนดไว้พวกเขามีผลประโยชน์สุทธิ ไม่ทั้งหมดที่พบบ่อยการรักษาที่มีประสิทธิภาพ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขากำลังใช้นอกของประชากรผู้ป่วยเดิม-ศึกษา) และการรักษาไม่ได้ผลอย่างชัดเจนว่าไม่ยืดหรือปรับปรุงชีวิตไม่ได้สร้างค่าใดๆ บริการที่มีคุณภาพสูงเหล่านั้นให้กับไม่มีข้อผิดพลาดและเป็นไปตามหลักเกณฑ์ที่เกี่ยวข้องและปฏิบัติที่ดีที่สุด ที่มีคุณภาพต่ำการรักษารวมถึงตัวอย่างเช่นการผ่าตัดโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะป้องกันโรคที่เหมาะสม พวกเขาวางผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดอันตรายและไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ทางการแพทย์ที่ควรจะเป็น การรักษาที่มีคุณภาพต่ำที่ชัดเจนไม่ได้มีคุณค่าเช่นเดียวคุณภาพสูงtreatments.9

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อยู่ health เปลี่ยนสำหรับบทเรียน effective at เรียกว่าเป็น throughput ทันที : the ชำระเงินเป็นคิดว่า
measure productivity . อย่างไรก็ตาม มีหลักฐานเป็นชิ้นเป็นอันที่การจัดการที่ดีของการดูแลทางการแพทย์ที่เราให้ไม่ได้
ให้คนไข้มีสุขภาพที่ 6 การศึกษาพบ ตัวอย่าง การดูแลปลายของชีวิตสูง ไม่อาจเก็บ
ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่นานกว่าการดูแลบ้านพักรับรองพระธุดงค์there อุดหนุนการณโดยธรรมชาติของ data showing that treatments many offer little กับเก็บกวาด minimal value คิดว่า ( antigen specific e.g. prostate ( psa ) screening / prostate , ] เขาหวานกับเก็บกวาด พลิ the u.s. services preventive task force ซ่อมแซม มีคนไทย poses risk แวน from positives false
175 subsequent ่นคนอื่น ๆให้กับผู้ป่วยผิด8 เมื่อวัดประสิทธิภาพ
จึงมีความหมายใด ๆ ซึ่งมีบัญชีไม่ว่าจะเป็นบริการจริงทำอะไรเพื่อปรับปรุง
สุขภาพทั้งของบุคคลหรือของประชากร .
สำหรับการทดสอบและการรักษาเพื่อให้ประโยชน์ใด ๆ พวกเขาจะต้องมีสามลักษณะ : พวกเขาต้องมีประสิทธิภาพ highquality
ดีตรงกับผู้ป่วย .มีประสิทธิภาพการรักษาเพิ่มความยาวหรือคุณภาพของชีวิต แม้หลังจากบัญชี
สำหรับผลข้างเคียงของการรักษา และที่ สำหรับผู้ป่วยที่กำหนดประชากร พวกเขาเสนอผลประโยชน์สุทธิ ไม่ทั้งหมดทั่วไป
รักษาที่มีประสิทธิภาพ ( โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาใช้นอกเดิมศึกษาผู้ป่วยจำนวนประชากร ) และ
ไม่ได้ผลการรักษาที่ชัดเจนไม่ยืดหรือปรับปรุงชีวิตไม่ได้สร้างค่าใด ๆ บริการคุณภาพสูง
ให้โดยไม่มีข้อผิดพลาดและสอดคล้องกับแนวทางที่เกี่ยวข้องทั้งหมด และการปฏิบัติที่ดีที่สุด การรักษาคุณภาพ
ต่ำรวม ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดโดยไม่ใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม . พวกเขาทำให้ผู้ป่วยเสี่ยง
อันตรายและอย่าให้ประโยชน์ทางการแพทย์ที่พวกเขาควร การรักษาที่มีคุณภาพต่ำจะไม่ชัดเจนเท่าย่าน
9 วัน