METHODS AND RESULTS:A secondary ana

METHODS AND RESULTS:
A secondary analysis was conducted of 1005 participants in the Myeloperoxidase In the Diagnosis of Acute coronary syndromes Study (MIDAS). MIDAS is a prospective observational cohort of Emergency Department (ED) patients enrolled from 18 US sites with symptoms suggestive of acute coronary syndrome (ACS). The ability to identify participants for early discharge and the sensitivity for ACS at 30 days were compared among an unstructured assessment, NACPR, and HEART score, each combined with troponin measures at 0 and 3h. ACS, defined as cardiac death, acute myocardial infarction, or unstable angina, occurred in 22% of the cohort. The unstructured assessment identified 13.5% (95% CI 11.5-16%) of participants for early discharge with 98% (95% CI 95-99%) sensitivity for ACS. The NACPR identified 4.4% (95% CI 3-6%) for early discharge with 100% (95% CI 98-100%) sensitivity for ACS. The HEART score identified 20% (95% CI 18-23%) for early discharge with 99% (95% CI 97-100%) sensitivity for ACS. The HEART score had a net reclassification improvement of 10% (95% CI 8-12%) versus unstructured assessment and 19% (95% CI 17-21%) versus NACPR.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วิธีการและผลลัพธ์:วิเคราะห์รองถูกดำเนินการของผู้เรียน 1005 ในแสงศตวรรษหัวใจ Myeloperoxidase ในวินิจฉัยของเฉียบพลันศึกษา (ไมดาส) ไมดาสเป็น cohort สังเกตการณ์ความคาดหวังของผู้ป่วยแผนกฉุกเฉิน (ED) ที่ลงทะเบียนจาก 18 เราไซต์ที่ มีอาการชี้นำของกลุ่มอาการหัวใจเฉียบพลัน (ACS) ความสามารถในการระบุผู้เข้าร่วมสำหรับจำหน่ายต้นและความไวสำหรับ ACS ที่ 30 วันได้เปรียบเทียบการประเมินไม่มีโครงสร้าง NACPR และระดับคะแนน แต่ละกับมาตรการ troponin ที่ 0 และ 3h เกิด ACS กำหนดเป็นหัวใจ หรือเสียชีวิต ตายกล้ามเนื้อหัวใจเฉียบพลัน อาการปวด เค้นไม่เสถียร 22% ของผู้ผ่านการ การประเมินที่ไม่มีโครงสร้างระบุ 13.5% (95% CI 11.5-16%) ของผู้เข้าร่วมสำหรับจำหน่ายต้น 98% (95% CI 95-99%) ความไวสำหรับ ACS NACPR ที่ระบุ 4.4% (95% CI 3-6%) จำหน่ายต้น 100% (95% CI 98-100%) ความไวสำหรับ ACS คะแนนห้องระบุ 20% (95% CI 18-23%) สำหรับปล่อยต้น 99% (95% CI 97-100%) ความไวสำหรับ ACS คะแนนหัวใจมีการปรับปรุงประเภทสุทธิ 10% (95% CI 8-12%) และไม่มีโครงสร้างการประเมินและ 19% (95% CI 17-21%) เมื่อเทียบกับ NACPR

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วิธีการและผลการวิเคราะห์รองได้ดำเนินการ 1005 ผู้เข้าร่วมใน myeloperoxidase ในการตรวจวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันการเรียน (ไมดาส)
ไมดาสเป็นกลุ่มที่คาดหวังเชิงกรมฉุกเฉิน (ED) ผู้ป่วยที่ลงทะเบียนเรียนตั้งแต่วันที่ 18 เว็บไซต์ในสหรัฐฯที่มีนัยของอาการโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (ACS) ความสามารถในการระบุตัวตนของผู้เข้าร่วมการปล่อยต้นและความไวสำหรับเอซีเอสวันที่ 30 วันถูกนำมาเปรียบเทียบในหมู่การประเมินที่ไม่มีโครงสร้าง NACPR และคะแนนหัวใจแต่ละรวมกับมาตรการนิที่ 0 และ 3h เอซีเอสที่กำหนดไว้หัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่แน่นอนที่เกิดขึ้นใน 22% ของกลุ่ม การประเมินไม่มีโครงสร้างระบุ 13.5% (95% CI 11.5-16%) ของผู้เข้าร่วมการปล่อยต้นด้วย 98% (95% CI 95-99%) ความไวสำหรับเอซีเอส NACPR ระบุ 4.4% (95% CI 3-6%) สำหรับการปล่อยต้นด้วย 100% (95% CI 98-100%) ความไวสำหรับเอซีเอส คะแนนหัวใจระบุ 20% (95% CI 18-23%) สำหรับการปล่อยต้นด้วย 99% (95% CI 97-100%) ความไวสำหรับเอซีเอส คะแนนหัวใจมีการปรับปรุงการจัดประเภทใหม่สุทธิ 10% (95% CI 8-12%) เมื่อเทียบกับการประเมินที่ไม่มีโครงสร้างและ 19% (95% CI 17-21%) เมื่อเทียบกับ NACPR

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วิธีการและผลลัพธ์ :
การวิเคราะห์มัธยมดำเนินการของที่เข้าร่วมใน myeloperoxidase ในการวินิจฉัยกลุ่มอาการกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน การศึกษา ( Midas ) ไมดาสคือการติดตามสังเกตการณ์ในอนาคตของแผนกฉุกเฉิน ( ED ) ผู้ป่วยที่ลงทะเบียนเรียนจาก 18 เราเว็บไซต์ที่มีอาการร่องรอยของโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ( ACS )ความสามารถในการระบุผู้ที่ปลดได้เร็วและความไวของ ACS ที่ 30 วัน เปรียบเทียบระหว่างการประเมินใหม่ nacpr และคะแนนหัวใจแต่ละรวมกับมาตรการ troponin ที่ 0 และ 3 . ACS , หมายถึงความตายหัวใจกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน หรือหัวใจไม่มั่นคงที่เกิดขึ้นใน 22 % ของรุ่นที่เข้าศึกษา การประเมินใหม่ ระบุว่า ร้อยละ 7.3 ( 95% CI 115-16 % ) ของผู้เข้าร่วมการปล่อยต้นกับ 98% ( 95% CI 95-99 % ) ความไวของเอซีเอส การ nacpr ระบุ 4.4% ( 95% CI 3-6% ) ปลดเร็ว 100% ( 95% CI 23 % ) ความไวของเอซีเอส คะแนนหัวใจระบุ 20 เท่า ( 95% CI 18-23 % ) ปลดเร็วด้วย 99% ( 95% CI 97-100 % ) ความไวของเอซีเอสคะแนนหัวใจมีการปรับปรุง reclassification สุทธิ 10 เท่า ( 95% CI 8-12 ล้านบาท เมื่อเทียบกับการประเมินใหม่และ 19% ( 95% CI 17-21 % ) เมื่อเทียบกับ nacpr .