As diabetes develops, we currently

As diabetes develops, we currently waste the first ∼10 years of the natural history. If we found prediabetes and early diabetes when they first presented and treated them more effectively, we could prevent or delay the progression of hyperglycemia and the development of complications. Evidence for this comes from trials where lifestyle change and/or glucose-lowering medications decreased progression from prediabetes to diabetes. After withdrawal of these interventions, there was no “catch-up”—cumulative development of diabetes in the previously treated groups remained less than in control subjects. Moreover, achieving normal glucose levels even transiently during the trials was associated with a substantial reduction in subsequent development of diabetes. These findings indicate that we can change the natural history through routine screening to find prediabetes and early diabetes, combined with management aimed to keep glucose levels as close to normal as possible, without hypoglycemia. We should also test the hypothesis with a randomized controlled trial.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เป็นโรคเบาหวานพัฒนา เรากำลังเสียปี ∼10 แรกในประวัติศาสตร์ ถ้าเราพบ prediabetes และโรคเบาหวานเริ่มต้นเมื่อพวกเขานำเสนอครั้งแรก และถือว่าพวกเขามีประสิทธิภาพมากขึ้น เราสามารถป้องกัน หรือชะลอความก้าวหน้าของ hyperglycemia และการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน หลักฐานสำหรับการนี้มาจากการทดลองซึ่งการเปลี่ยนแปลงของวิถีชีวิตและ/หรือการลดน้ำตาลในยาลดรวด prediabetes กับโรคเบาหวาน หลังจากถอนมาตรการเหล่านี้ มีไม่ "จับขึ้น" — พัฒนาสะสมของโรคเบาหวาน ในกลุ่มบำบัดก่อนหน้านี้ก่อนหน้าน้อยกว่า ในเรื่องการควบคุมการ นอกจากนี้ บรรลุระดับปกติน้ำตาลแม้ transiently ในระหว่างการทดลองนั้นเกี่ยวข้องกับการพัฒนาต่อมาของโรคเบาหวานลดพบ ค้นพบเหล่านี้บ่งชี้ว่า เราสามารถเปลี่ยนแปลงประวัติที่ผ่านการคัดกรองเป็นประจำหา prediabetes และโรคเบาหวานก่อน รวมกับการจัดการที่มุ่งเน้นเพื่อให้ระดับน้ำตาลเป็นใกล้เคียงกับปกติที่สุด ไม่มี hypoglycemia นอกจากนี้เรายังควรทดสอบสมมติฐาน ด้วยการทดลองควบคุม randomized

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เช่นโรคเบาหวานพัฒนาขณะนี้เราเสีย ~ 10 ปีแรกของประวัติศาสตร์ธรรมชาติ ถ้าเราพบ prediabetes และโรคเบาหวานต้นเมื่อพวกเขานำเสนอเป็นครั้งแรกและได้รับการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นเราสามารถป้องกันหรือชะลอความก้าวหน้าของน้ำตาลในเลือดสูงและการพัฒนาภาวะแทรกซ้อน หลักฐานนี้มาจากการทดลองที่เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและ / หรือยาลดน้ำตาลในเลือดลดลงจากความก้าวหน้า prediabetes ไปสู่​​โรคเบาหวาน หลังจากการถอนตัวของการแทรกแซงเหล่านี้ไม่มี "จับขึ้น" การพัฒนา -cumulative ของโรคเบาหวานในกลุ่มได้รับการรักษาก่อนหน้านี้ยังคงน้อยกว่าในกลุ่มควบคุม นอกจากนี้การบรรลุระดับน้ำตาลปกติแม้ transiently ในระหว่างการทดลองที่เกี่ยวข้องกับการลดลงอย่างมากในการพัฒนาต่อมาของโรคเบาหวาน การค้นพบนี้แสดงให้เห็นว่าเราสามารถเปลี่ยนประวัติศาสตร์ธรรมชาติผ่านการตรวจคัดกรองเป็นประจำเพื่อหา prediabetes และโรคเบาหวานต้นร่วมกับการจัดการเพื่อให้ระดับน้ำตาลใกล้เคียงกับปกติท​​ี่เป็นไปได้โดยไม่ต้องภาวะน้ำตาลในเลือด นอกจากนี้เรายังควรทดสอบสมมติฐานที่มีการทดลองควบคุมแบบสุ่ม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เป็นพัฒนาโรคเบาหวาน ขณะนี้เราต้องเสีย∼ครั้งแรก 10 ปีของประวัติศาสตร์ธรรมชาติ ถ้าเราพบกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และต้นเมื่อพวกเขาก่อนนำเสนอ และรับการรักษาพวกเขาได้อย่างมีประสิทธิภาพ เราสามารถป้องกัน หรือความก้าวหน้าของผู้ป่วยล่าช้า และการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนหลักฐานนี้มาจากการทดลองที่เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต และ / หรือ กลูโคส ลดโรคลดอันดับจากกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน หลังจากการถอนมาตรการเหล่านี้ไม่มี " จับขึ้น " - สะสมการพัฒนาของโรคเบาหวานในกลุ่มที่เคยได้รับการรักษายังคงน้อยกว่าในการควบคุมคน นอกจากนี้บรรลุระดับกลูโคสปกติแม้บุคคลหรือสิ่งที่อยู่ชั่วคราวในระหว่างการทดลองที่เกี่ยวข้องกับการลดลงอย่างมากในการพัฒนาต่อมาจากโรคเบาหวาน จากผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า เราสามารถเปลี่ยนประวัติศาสตร์ธรรมชาติผ่านการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและรูทีนเพื่อหาต้น รวมกับการจัดการมีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาระดับกลูโคสใกล้เคียงกับปกติมากที่สุด โดยไม่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเราควรจะทดสอบสมมติฐานด้วยการทดลองแบบมีกลุ่มควบคุม