Findings from this meta-analysis in

Findings from this meta-analysis indicate that individuals with T2DM may slightly increase relative risk of developing melanoma compared with non-T2DM individuals. T2DM and melanoma share some similar risk factors, such as aging and obesity (8). Thus, the observed increased risk of melanoma associated with a history of diabetes may reflect confounding by these risk factors. However, a statistically significant association was still found when the analysis was limited to studies that adjusted for age and obesity, the pooled RR and 95% CI were 1.21(1.03 to 1.42) and 1.11(1.00 to 1.24), respectively. These results indicated that diabetes might be an independent risk factor of melanoma.
Several mechanisms have been proposed to explain the biological plausibility of T2DM increasing the risk of melanoma. First, T2DM is usually associated with insulin resistance for long periods both before and after disease onset (37), which has indeed recently been acknowledged as an independent risk factor for melanoma (38). Insulin resistance and secondary chronic hyperinsulinemia may stimulate tumor growth by increasing bioavailable Insulin-like Growth Factors- I (IGF-I), well-known to promote tumor cell proliferation and metastases (39) in T2DM. Second, recently, studies suggest that vitamin D deficiency correlates with diabetes (40), and polymorphisms in the vitamin D receptor (VDR) gene are implicated in susceptibility to diabetes (41), interestingly, those genes such as FokI, BsmI, and TaqI had also been reported to be affecting the risk of developing melanoma (42-45). Besides, other mechanisms like leptin and serum adiponectin were both regarded as risk factors of diabetes (46) and the development of melanoma (47, 48).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผลการวิจัยจาก meta-analysis นี้บ่งชี้ว่า บุคคลกับ T2DM เล็กน้อยอาจเพิ่มความเสี่ยงสัมพัทธ์ของการพัฒนาเปรียบเทียบกับบุคคลที่ไม่ใช่ T2DM เมลาโนมา T2DM และเมลาโนมาร่วมปัจจัยเสี่ยงบางอย่างคล้ายกัน เช่นอายุและโรคอ้วน (8) ดังนั้น เสี่ยงสังเกตของเมลาโนมาที่เกี่ยวข้องกับประวัติของโรคเบาหวานอาจสะท้อน confounding โดยปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติยังพบเมื่อวิเคราะห์จำกัดศึกษาที่ปรับปรุงสำหรับอายุ และโรคอ้วน RR รวมและ 95% CI มีการ 1.21 (1.03 ไป 1.42) และ 1.11 (1.00 ไป 1.24), ตามลำดับ ผลลัพธ์เหล่านี้บ่งชี้ว่า โรคเบาหวานอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระของเมลาโนมากลไกต่าง ๆ ได้รับการเสนอการอธิบายทางชีวภาพของ T2DM ที่เพิ่มความเสี่ยงของเมลาโนมา ครั้งแรก T2DM เป็นมักเกี่ยวข้องกับการต้านทานอินซูลินนานทั้งก่อน และ หลังเริ่มโรค (37), ซึ่งแน่นอนเพิ่งยอมรับว่า เป็นเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระในเมลาโนมา (38) ต้านทานอินซูลินและ hyperinsulinemia รองเรื้อรังอาจกระตุ้นเนื้องอกเจริญเติบโต โดยการเพิ่มปัจจัยการเจริญเติบโตคล้ายอินซูลิน - bioavailable ฉัน (IGF-ฉัน), รู้จักกันแพร่หลายเซลล์เนื้องอกและการแพร่กระจาย (39) ใน T2DM สอง ล่าสุด การศึกษาแนะนำว่า ขาดวิตามินดีคู่กับโรคเบาหวาน (40), และ polymorphisms ในยีนตัวรับ (VDR) วิตามินดีเกี่ยวข้องในง่ายโรคเบาหวาน (41), แล็ ยีนเหล่านั้น เช่น FokI, BsmI, TaqI มียังรายงานเพื่อจะส่งผลกระทบต่อโรคเมลาโนมา (42-45) นอกจาก กลไกอื่น ๆ เช่น adiponectin leptin และเซรั่มได้ทั้งถือเป็น risk factors ของโรคเบาหวาน (46) และการพัฒนาของเมลาโนมา (47, 48)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผลการวิจัยจากนี้ meta-analysis ระบุว่าบุคคลที่มี T2DM เล็กน้อยอาจเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนามะเร็งผิวหนังเมื่อเทียบกับบุคคลที่ไม่ใช่ T2DM T2DM เนื้องอกและหุ้นบางส่วนปัจจัยเสี่ยงที่คล้ายกันเช่นริ้วรอยและโรคอ้วน (8) ดังนั้นการสังเกตความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเนื้องอกที่เกี่ยวข้องกับประวัติศาสตร์ของโรคเบาหวานอาจสะท้อนให้เห็นรบกวนจากปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ อย่างไรก็ตามความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติยังพบว่าเมื่อวิเคราะห์ที่ถูก จำกัด การศึกษาที่ปรับอายุและโรคอ้วน RR รวบรวมและ 95% CI เป็น 1.21 (1.03-1.42) และ 1.11 (1.00-1.24) ตามลำดับ ผลการศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจจะมีปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระจากเนื้องอก.
กลไกหลายคนได้รับการเสนอที่จะอธิบายเหตุผลทางชีวภาพของ T2DM เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนัง ครั้งแรก T2DM มักจะเกี่ยวข้องกับความต้านทานต่ออินซูลินเป็นเวลานานทั้งก่อนและหลังที่เริ่มมีอาการของโรค (37) ซึ่งได้รับเมื่อเร็ว ๆ นี้แน่นอนยอมรับว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระเนื้องอก (38) ความต้านทานต่ออินซูลินและ hyperinsulinemia เรื้อรังรองอาจกระตุ้นให้เกิดการเจริญเติบโตของเนื้องอกโดยการเพิ่มการเจริญเติบโตของอินซูลินเหมือน bioavailable Factors- ฉัน (IGF-I) ที่รู้จักกันดีในการส่งเสริมการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งและการแพร่กระจาย (39) ใน T2DM ประการที่สองเมื่อเร็ว ๆ นี้การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการขาดวิตามินดีมีความสัมพันธ์กับโรคเบาหวาน (40) และความหลากหลายในการรับวิตามินดี (VDR) ยีนจะมีส่วนเกี่ยวข้องในความไวต่อการเป็นโรคเบาหวาน (41) ที่น่าสนใจยีนเหล่านั้นเช่น Foki, BSMI และ Taqi ยังได้รับรายงานว่าจะมีผลกระทบต่อความเสี่ยงของการพัฒนามะเร็งผิวหนัง (42-45) นอกจากนี้กลไกอื่น ๆ เช่น leptin และ adiponectin เซรั่มทั้งสองถือได้ว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวาน (46) และการพัฒนาของมะเร็งผิวหนัง (47, 48)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผลจากการวิเคราะห์นี้แสดงให้เห็นว่าบุคคลที่มี t2dm อาจเล็กน้อยเพิ่มความเสี่ยงสัมพัทธ์ของ melanoma เมื่อเทียบกับ non-t2dm บุคคล t2dm melanoma ได้แบ่งปัจจัยความเสี่ยงที่คล้ายกัน เช่น อายุ และโรคอ้วน ( 8 ) ดังนั้น จากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับประวัติของโรคเบาหวานอาจสะท้อน confounding โดยปัจจัยความเสี่ยงเหล่านี้ อย่างไรก็ตามไม่แตกต่างกันระหว่างกลุ่มยังพบว่าเมื่อวิเคราะห์ถูก จำกัด เพื่อศึกษาว่า การปรับอายุ และโรคอ้วน และ pooled RR 95% CI เป็น 1.21 ( 1.03 1.42 ) 1.11 ( 1.00 และ 1.24 ตามลำดับ ผลการทดลองนี้ชี้ให้เห็นว่า โรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระของ melanoma .
กลไกต่าง ๆที่ได้รับการเสนอเพื่ออธิบายเหตุผลที่แท้จริงของ t2dm เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนัง . แรก t2dm มักจะเกี่ยวข้องกับความต้านทานต่ออินซูลินเป็นเวลานาน ทั้งก่อนและหลังการเกิดโรค ( 37 ) ซึ่งได้เมื่อเร็ว ๆนี้ได้รับการยอมรับเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับเนื้องอก ( 38 )อินซูลินต้านทานและมัธยมศึกษา hyperinsulinemia เรื้อรังอาจกระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้องอกโดยการเพิ่มอินซูลินเหมือนปัจจัยในการเจริญเติบโต ( ที่หนึ่ง ) , ที่รู้จักกันดีเพื่อส่งเสริมการแพร่กระจายเซลล์เนื้องอกและแพร่กระจาย ( 39 ) ใน t2dm . ประการที่สอง เมื่อเร็วๆ นี้ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการขาดวิตามินดีที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน ( 40 )และ ความหลากหลายในวิตามินดีรีเซพเตอร์ยีน ( . ) ในกลุ่มผู้ป่วยโรคเบาหวาน ( 41 ) , น่าสนใจ , ยีนเช่น Foki , bsmi และ taqi ยังได้รับการรายงานที่จะมีผลต่อความเสี่ยงของการพัฒนา melanoma ( 42-45 ) นอกจากนี้ กลไกอื่น ๆเช่น เลปตินและ serum อะดิโพเนคทินทั้งคู่ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวาน ( 46 ) และการพัฒนาของมะเร็งผิวหนัง ( 47 , 48 ) .