Preventing Obesity Among Preschool

Preventing Obesity Among Preschool Children:
How Can Child-care Settings Promote
Healthy Eating and Physical Activity?
Research Synthesis October 2011
Poor diet and lack of physical activity are major contributors to obesity. The preschool
years are a critically important period for developing healthy food preferences and
motor skills.
1,2
As such, experts suggest that obesity-prevention efforts begin in early
childhood and have identified preventing obesity among young children as an important
strategy for reversing the epidemic.
3
All-time high rates of obesity are evident among
the nation’s youngest children—more than 21 percent of preschool children are
overweight or obese.
4

The consequences of obesity for young children and the economic toll of this epidemic are
serious. Children who are obese have a greater likelihood of being obese in adulthood
and developing heart disease, diabetes, and other chronic conditions.
Effective
strategies to reduce and prevent obesity among preschool children are needed to protect
children from these health consequences and avoid the future financial burden of health
care expenditures.
Child-care settings provide numerous opportunities to promote healthy eating and
physical activity behaviors among preschool children. The majority of U.S. children
are placed in some form of non-parental care during their preschool years (Figure 1).

While approximately 15 percent of preschool children are primarily cared for by their
relatives, most preschoolers who spend time in non-parental care arrangements are
placed in center-based care (e.g., child-care centers, preschools, Head Start programs)
or a family child-care home.
Healthy Eating Research and Active Living Research are
national programs of the Robert Wood Johnson Foundation
5–7
8
Healthy Eating
Research
Active Living
Research
Given the widespread use of child care, an understanding of current practices relevant
to nutrition and physical activity in child-care settings is needed to inform obesityprevention
efforts.
This
research synthesis reviews studies that have identified
opportunities
to promote a healthy diet and regular physical activity among preschool
children.
It also examines outcomes of research interventions designed to prevent
obesity
in child-care settings.
Figure 1.
Percentage of U.S. preschool children in various types of primary care
arrangements by age
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Parental
care only
8
Head Start
program
Key Research Results
Child-care
center
Family child-care
home
Primary Care Arrangement
2 | Research Synthesis—Preventing Obesity Among Preschool Children • October 2011
Nonrelative care
in child's home
„ Research in child-care settings has identified opportunities to improve the nutritional
quality of foods provided to children, mealtime behaviors of caregivers, and the
provision of nutrition education.
„ Regulations regarding nutrition and physical activity practices in child-care settings
are limited and vary widely among and within U.S. states.
9–12

„ Many preschool children enrolled in child care are not meeting recommendations
for physical activity.
13–16
Child-care practices and policies relating to 1) the amount
of time allocated for physical activity; 2) required training and supportive staff
behaviors; and 3) appropriate physical settings for play have the potential to
influence physical activity levels.
17

„ There is some evidence of a relationship between use of informal child-care
arrangements (e.g., relative care) and increased risk for obesity.
18,19
examining the relationship between children’s weight status and use of formal
child-care arrangements (e.g., licensed family child-care homes, child-care
centers, Head Start programs) has produced mixed results.
18–20

„ Opportunities for parent education and involvement may be limited in many childcare
settings,
17,21
Relative care
Research
and only a few studies have examined parent perceptions relevant to
nutrition and physical activity environments.
22,23
„ Existing evidence indicates the following may be successful strategies for promoting
healthy eating and physical activity in child-care settings: integrating opportunities
for physical activity into the classroom curriculum; modifying foodservice practices;
providing classroom-based nutrition education; and engaging parents through
educational newsletters or activities.
24–34
At this time, it is not clear which combinations
of specific strategies are effective for reducing obesity among preschool children.
2 years
3 years
4 years
5 years
Details on Key Research Results
Research in child-care settings has identified opportunities to improve the
nutritional quality of foods provided to children, mealtime behaviors of caregivers,
and the provision of nutrition education.
Despite the importance of learning to accept a variety of healthy foods during the
preschool years, few recent studies have been conducted to evaluate the nutritional qua

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ป้องกันโรคอ้วนในเด็กก่อนวัยเรียน:วิธีการตั้งค่าบริกรเสิร์ฟอาหารสามารถส่งเสริม รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและกิจกรรมทางกายภาพสังเคราะห์วิจัย 2554 ตุลาคมอาหารไม่ดีและขาดกิจกรรมทางกายภาพเป็นสำคัญร่วมกับโรคอ้วน ก่อนวัยเรียนที่ปีเป็นระยะที่สำคัญมากสำหรับการพัฒนาอาหารเพื่อสุขภาพลักษณะ และการเคลื่อนไหว1, 2 ดัง ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่า การป้องกันโรคอ้วนการเริ่มในช่วงต้นวัยเด็กและมีการป้องกันโรคอ้วนในเด็กเป็นสำคัญกลยุทธ์การกลับการระบาด3 มีราคาสูงตลอดกาลของโรคอ้วนระหว่างเด็กอายุน้อยที่สุดของประเทศซึ่งมีกว่าร้อยละ 21 ของเด็กก่อนวัยเรียนมีน้ำหนักเกิน หรืออ้วน4ผลของโรคอ้วนสำหรับเด็กเล็กและเสียทางเศรษฐกิจของโรคระบาดนี้ ร้ายแรง เด็กที่อ้วนมีโอกาสมากขึ้นที่อ้วนในวัยผู้ใหญ่และพัฒนาโรคหัวใจ เบาหวาน และโรคเรื้อรังอื่น ๆ มีประสิทธิภาพกลยุทธ์ในการลด และป้องกันโรคอ้วนในเด็กก่อนวัยเรียนจะต้องปกป้องเด็กเหล่านี้ต่อสุขภาพ และหลีกเลี่ยงภาระในอนาคตของสุขภาพดูแลค่าใช้จ่ายการตั้งค่าบริกรเสิร์ฟอาหารให้โอกาสมากมายในการส่งเสริมโภชนาการ และพฤติกรรมกิจกรรมทางกายภาพในเด็กก่อนวัยเรียน ส่วนใหญ่เด็กของสหรัฐอเมริกา จะอยู่ในรูปแบบของการเป็นผู้ปกครองดูแลในระหว่างก่อนวัยเรียน (1 รูป)ในขณะที่ประมาณร้อยละ 15 ของเด็กก่อนวัยเรียนที่ดูแลเป็นหลักโดยการมีเด็กก่อนวัยเรียนส่วนใหญ่ที่ใช้เวลาในการจัดการดูแลไม่ใช่ผู้ปกครองญาติ ในดูแลจากศูนย์กลาง (เช่น ศูนย์บริกรเสิร์ฟอาหาร โรงเรียนอนุบาล โปรแกรมเริ่มต้นหัว) หรือบ้านบริกรเสิร์ฟอาหารครอบครัว วิจัยที่รับประทานอาหารสุขภาพและงานวิจัยอยู่โปรแกรมชาติของมูลนิธิ Johnson ไม้โรเบิร์ต5 – 78รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ งานวิจัยใช้งานอยู่ งานวิจัยรับใช้ดูแลเด็ก มีความเข้าใจในแนวทางปัจจุบันที่เกี่ยวข้องโภชนาการและกิจกรรมทางกายภาพในการตั้งค่าบริกรเสิร์ฟอาหารต้องแจ้ง obesitypreventionความพยายามนี้การสังเคราะห์งานวิจัยความคิดเห็นที่ระบุว่าโอกาสเพื่อส่งเสริมสุขภาพและกิจกรรมทางกายภาพปกติระหว่างก่อนวัยเรียนเด็กนอกจากนี้มันยังตรวจผลการวิจัยออกมาเพื่อป้องกันการแทรกแซงโรคอ้วนในการตั้งค่าบริกรเสิร์ฟอาหาร รูปที่ 1 เปอร์เซ็นต์ของเด็กก่อนวัยเรียนของสหรัฐอเมริกาดูแลหลักหลากหลายชนิดจัดตามอายุ60%50%40%30%20%10%0%โดยผู้ปกครองดูแลเท่านั้น 8เริ่มต้นหัวโปรแกรม ผลการวิจัยที่สำคัญบริกรเสิร์ฟอาหารศูนย์ครอบครัวบริกรเสิร์ฟอาหารหน้าแรก จัดดูแลหลัก 2 | วิจัยสังเคราะห์ — ป้องกันโรคอ้วนในเด็กก่อนวัยเรียน• 2554 ตุลาคมNonrelative ดูแลในบ้านของลูก วิจัยในการตั้งค่าบริกรเสิร์ฟอาหารได้ระบุโอกาสในการปรับปรุงคุณค่าทางโภชนาการคุณภาพของอาหารให้เด็ก ลักษณะการกินของผู้ดูแล และ บทบัญญัติของการศึกษา กฎระเบียบเกี่ยวกับโภชนาการและการปฏิบัติกิจกรรมทางกายภาพในการตั้งค่าบริกรเสิร์ฟอาหารจำกัด และแตกต่างกันในกลุ่ม และภาย ในสหรัฐอเมริกา9 – 12 เด็กก่อนวัยเรียนจำนวนมากที่ลงทะเบียนในการดูแลเด็กไม่แนะนำการประชุมสำหรับกิจกรรมทางกายภาพ13-16 บริกรเสิร์ฟอาหารแนวทางปฏิบัติและนโยบายที่เกี่ยวข้อง 1) จำนวนเวลาที่ปันส่วนสำหรับกิจกรรมทางกายภาพ 2) ต้องฝึกอบรม และให้การสนับสนุนลักษณะการทำงาน และ 3) ค่าทางกายภาพที่เหมาะสมสำหรับการเล่นได้มีอิทธิพลต่อระดับกิจกรรมทางกายภาพ17 มีหลักฐานของความสัมพันธ์ระหว่างการใช้งานเป็นบริกรเสิร์ฟอาหารบริการ (เช่น ญาติดูแล) และเพิ่มความเสี่ยงสำหรับโรคอ้วน18,19ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างสถานะน้ำหนักและใช้เป็นทาง บริการบริกรเสิร์ฟอาหาร (เช่น ลิขสิทธิ์บริกรเสิร์ฟอาหารบ้าน บริกรเสิร์ฟอาหาร ศูนย์ หัวเริ่มโปรแกรม) ได้ผลิตผลผสม18 – 20 หลักการศึกษาและการมีส่วนร่วมอาจถูกจำกัดในการดูแลเด็กจำนวนมากการตั้งค่า17,21ดูแลญาติ งานวิจัย และมีการตรวจสอบที่เกี่ยวข้องกับการรับรู้หลักเพียงไม่กี่ศึกษาโภชนาการและกิจกรรมทางกายภาพสภาพแวดล้อม22,23 หลักฐานที่มีอยู่ระบุต่อไปนี้อาจจะประสบความสำเร็จกลยุทธ์การส่งเสริมรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและกิจกรรมทางกายภาพในการตั้งค่าบริกรเสิร์ฟอาหาร: รวมโอกาส สำหรับกิจกรรมทางกายภาพเป็นหลักสูตรเรียน ปรับเปลี่ยนด้านปฏิบัติให้ใช้ห้องเรียนการศึกษา และมีส่วนร่วมผู้ปกครองผ่านจดหมายข่าวการศึกษาหรือกิจกรรม24 – 34 ตอนนี้ มันไม่ชัดเจนรวมใดกลยุทธ์เฉพาะให้ประสิทธิภาพในการลดโรคอ้วนในเด็กก่อนวัยเรียน2 ปี3 ปี4 ปี5 ปี รายละเอียดผลการวิจัยที่สำคัญวิจัยในการตั้งค่าบริกรเสิร์ฟอาหารได้ระบุโอกาสในการปรับปรุงการคุณภาพทางโภชนาการของอาหารแก่เด็ก ลักษณะการกินของผู้ดูแลและการให้การการศึกษา แม้ มีความสำคัญของการเรียนรู้ที่จะยอมรับความหลากหลายของอาหารเพื่อสุขภาพในระหว่างการปีก่อนวัยเรียน การศึกษาล่าสุดไม่กี่ได้รับการดำเนินการประเมินโภชนาการ qua

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การป้องกันโรคอ้วนในเด็กปฐมวัย:
วิธีการตั้งค่าเด็กดูแลสามารถสนับสนุน
รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกาย?
การวิจัยการสังเคราะห์สารตุลาคม 2011
อาหารที่ยากจนและขาดการออกกำลังกายเป็นผู้มีส่วนร่วมสำคัญในการเป็นโรคอ้วน ก่อนวัยเรียน
ปีที่ผ่านมาเป็นช่วงเวลาที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับการพัฒนาการตั้งค่าของอาหารเพื่อสุขภาพและ
ทักษะยนต์.
1,2
เช่นผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่ามีความพยายามโรคอ้วนป้องกันการเริ่มต้นในช่วงต้น
วัยเด็กและมีการระบุการป้องกันโรคอ้วนในเด็กเล็กเป็นสำคัญ
กลยุทธ์สำหรับการย้อนกลับของการแพร่ระบาด .
3
อัตราสูงทุกเวลาของโรคอ้วนจะเห็นได้ชัดในหมู่
ที่อายุน้อยที่สุดของประเทศที่เด็กเกินกว่าร้อยละ 21 ของเด็กก่อนวัยเรียนที่มี
น้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน.
4 ผลที่ตามมาของโรคอ้วนสำหรับเด็กเล็กและผู้เสียทางเศรษฐกิจของการแพร่ระบาดของโรคนี้อย่างจริงจัง เด็กที่เป็นโรคอ้วนมีโอกาสมากขึ้นในการเป็นโรคอ้วนในวัยและการพัฒนาโรคหัวใจโรคเบาหวานและโรคเรื้อรังอื่น ๆ . มีผลบังคับใช้กลยุทธ์ในการลดและป้องกันโรคอ้วนในเด็กก่อนวัยเรียนที่มีความจำเป็นในการปกป้องเด็ก ๆ จากเหล่านี้ผลกระทบด้านสุขภาพและหลีกเลี่ยงภาระทางการเงินในอนาคต สุขภาพของค่าใช้จ่ายในการดูแล. การตั้งค่าที่ดูแลเด็กให้โอกาสมากมายที่จะส่งเสริมการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและพฤติกรรมการออกกำลังกายในเด็กก่อนวัยเรียน เด็กส่วนใหญ่ของสหรัฐจะอยู่ในรูปแบบของการดูแลที่ไม่ใช่ผู้ปกครองบางอย่างในช่วงปีก่อนวัยเรียนของพวกเขา (รูปที่ 1). ในขณะที่ประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของเด็กก่อนวัยเรียนได้รับการดูแลเป็นหลักโดยพวกเขาญาติเด็กก่อนวัยเรียนส่วนใหญ่ที่ใช้เวลาในการเตรียมการดูแลที่ไม่ใช่ผู้ปกครอง จะอยู่ในความดูแลของศูนย์-based (เช่นศูนย์ดูแลเด็ก, โรงเรียนอนุบาล, โปรแกรม Head Start) หรือบ้านของครอบครัวที่ดูแลเด็ก. รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพการวิจัยและการวิจัยการใช้ชีวิตที่ใช้งานเป็นโครงการระดับชาติของโรเบิร์ตจอห์นสันไม้มูลนิธิวันที่ 5-7 8 สุขภาพ การรับประทานอาหารการวิจัยที่ใช้งาน Living วิจัยได้รับการใช้งานอย่างแพร่หลายของการดูแลเด็กที่มีความเข้าใจในการปฏิบัติในปัจจุบันที่เกี่ยวข้องเพื่อโภชนาการและการออกกำลังกายในการตั้งค่าการดูแลเด็กเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแจ้งให้ obesityprevention ความพยายาม. นี้ศึกษาความคิดเห็นการสังเคราะห์งานวิจัยที่มีการระบุโอกาสในการส่งเสริมการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ และออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอในหมู่เด็กก่อนวัยเรียนเด็ก. นอกจากนี้ยังตรวจสอบผลของการแทรกแซงการวิจัยออกแบบมาเพื่อป้องกันโรคอ้วนในการตั้งค่าการดูแลเด็ก. รูปที่ 1 ร้อยละของเด็กก่อนวัยเรียนที่สหรัฐอเมริกาในประเภทต่างๆของการดูแลเบื้องต้นการเตรียมการตามอายุ60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% ของผู้ปกครองในการดูแลเพียง8 หัวเริ่มโปรแกรมการวิจัยที่สำคัญผลการค้นหาที่ดูแลเด็กศูนย์ครอบครัวดูแลเด็กที่บ้านปฐมภูมิจัด2 | การวิจัยการสังเคราะห์สาร-การป้องกันโรคอ้วนในเด็กปฐมวัย•ตุลาคม 2011 การดูแล Nonrelative ในบ้านของเด็ก?? งานวิจัยในการตั้งค่าการดูแลเด็กที่มีการระบุโอกาสในการปรับปรุงโภชนาการที่มีคุณภาพของอาหารให้กับเด็ก, พฤติกรรมการรับประทานอาหารของผู้ดูแลและให้การศึกษาโภชนาการ. ?? ข้อบังคับเกี่ยวกับโภชนาการและการออกกำลังกายการปฏิบัติในการตั้งค่าการดูแลเด็กมีจำนวน จำกัด และแตกต่างกันอย่างกว้างขวางในหมู่และอยู่ในสหรัฐฯ. 9-12 ?? เด็กก่อนวัยเรียนหลายคนที่ลงทะเบียนในการดูแลเด็กที่ไม่เป็นไปตามข้อเสนอแนะสำหรับการออกกำลังกาย. 13-16 การปฏิบัติที่ดูแลเด็กและนโยบายที่เกี่ยวข้องกับการ 1) จำนวนเงินของการจัดสรรเวลาสำหรับการออกกำลังกาย; 2) ที่จำเป็นในการฝึกอบรมและพนักงานสนับสนุนพฤติกรรม; และ 3) การตั้งค่าทางกายภาพที่เหมาะสมสำหรับการเล่นมีศักยภาพที่จะมีผลต่อระดับการออกกำลังกาย. 17 ?? มีหลักฐานของความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ทางการดูแลเด็กบางคนเตรียมการ (เช่นการดูแลญาติ) และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคอ้วน. 18,19 ตรวจสอบสถานะความสัมพันธ์ระหว่างน้ำหนักของเด็กและการใช้อย่างเป็นทางการเตรียมการดูแลเด็ก (เช่นครอบครัวได้รับใบอนุญาต บ้านดูแลเด็ก, ดูแลเด็กศูนย์โปรแกรม Head Start) มีการผลิตผลการผสม. 18-20 ?? โอกาสในการศึกษาและการมีส่วนร่วมของผู้ปกครองอาจมีข้อ จำกัด ในการดูแลเด็กจำนวนมากการตั้งค่า17,21 ดูแลญาติวิจัยและมีเพียงไม่กี่ศึกษามีการตรวจสอบการรับรู้ของผู้ปกครองที่เกี่ยวข้องกับโภชนาการและการออกกำลังกายสภาพแวดล้อม. 22,23 ?? หลักฐานที่มีอยู่แสดงให้เห็นต่อไปนี้อาจจะเป็นกลยุทธ์ที่ประสบความสำเร็จในการส่งเสริมการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายในการตั้งค่าการดูแลเด็ก: โอกาสในการบูรณาการสำหรับการออกกำลังกายในหลักสูตรในชั้นเรียน; การปรับเปลี่ยนการปฏิบัติด้านอาหาร; การให้การศึกษาด้านโภชนาการในห้องเรียนตาม; และผู้ปกครองมีส่วนร่วมผ่านทางจดหมายข่าวการศึกษาหรือกิจกรรม. 24-34 ในเวลานี้มันจะไม่ชัดเจนซึ่งรวมกันของกลยุทธ์เฉพาะที่มีประสิทธิภาพในการลดโรคอ้วนในเด็กวัยก่อนเรียน. 2 ปี3 ปี4 ปี5 ปีรายละเอียดเกี่ยวกับการวิจัยที่สำคัญผลการวิจัยในเด็ก การตั้งค่า -care มีการระบุโอกาสในการปรับปรุงคุณภาพทางโภชนาการของอาหารให้กับเด็ก, พฤติกรรมการรับประทานอาหารของผู้ดูแลผู้ป่วยและการให้การศึกษาโภชนาการ. แม้จะมีความสำคัญของการเรียนรู้ที่จะยอมรับความหลากหลายของอาหารที่ดีต่อสุขภาพในช่วงที่ปีก่อนวัยเรียนการศึกษาล่าสุดเพียงไม่กี่คน รับการดำเนินการในการประเมินใฐานะที่เป็นทางโภชนาการ