Aim: We wanted to investigate third

Aim: We wanted to investigate third-trimester HbA1c as a predictor of diabetes after gestational
diabetes mellitus (GDM).
Methods: Women with GDM were followed up prospectively for five years from pregnancy to
detect the development of diabetes. The ability of HbA1c to predict diabetes was evaluated
with receiver-operating characteristic (ROC) curves and logistic regression analysis.
Results: By five years, 73 of 196 women had been diagnosed with diabetes. An optimal cut-off
point for HbA1c of 36mmol/mol (5.4%) could predict diabetes with 45% sensitivity and 92%
specificity. For HbA1c ≥39mmol/mol (≥5.7%), sensitivity, specificity, and positive predictive
value were 30%, 97%, and 91%, respectively. In logistic regression analysis, adjusting for
the diagnostic glucose concentration during pregnancy, HbA1c levels in the upper quartile
(≥36mmol/mol) were associated with a 5.5-fold increased risk of diabetes.
Conclusion: Third-trimester HbA1c levels in the pre-diabetes range revealed women with
post-partum diabetes with high specificity and high positive predictive value. HbA1c testing
could be used as a strategy to select high-risk women for lifestyle interventions aimed
at prevention of diabetes starting during pregnancy. The results should encourage further
validation in other populations using new diagnostic criteria for GDM.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เป้าหมาย: เราต้องการตรวจสอบไตรมาสสาม HbA1c เป็น predictor ของโรคเบาหวานหลังจากครรภ์เบาหวาน (GDM)วิธีการ: ผู้หญิงที่ มี GDM ได้ติดตามทันทีสำหรับห้าปีจากการตั้งครรภ์การตรวจสอบการพัฒนาของโรคเบาหวาน รับการประเมินความสามารถของ HbA1c การทำนายโรคเบาหวานรับทำงานเส้นโค้งลักษณะ (ROC) และวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกผลลัพธ์: โดยห้าปี 73 196 ผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยกับโรคเบาหวาน การตัดที่เหมาะสมจุดสำหรับ HbA1c ของ 36mmol/โมล (5.4%) สามารถทำนายโรคเบาหวาน ด้วยความไว 45% และ 92%ความจำเพาะ HbA1c ≥39mmol/โมล (≥5.7%), ความไว ความจำเพาะ และคาดการณ์ในเชิงบวกค่าได้ 30%, 97% และ 91% ตามลำดับ ในการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติก การปรับความเข้มข้นกลูโคสวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์ ระดับ HbA1c ในควอไทล์ด้านบน(≥36mmol/mol) สัมพันธ์กับ 5.5-fold เพิ่มความเสี่ยงของโรคเบาหวานสรุป: ระดับ HbA1c ไตรมาสที่สามในช่วงโรคผู้หญิงที่มีการเปิดเผยโรคเบาหวานหลังคลอด มีความจำเพาะสูงและค่าคาดการณ์บวกสูง การทดสอบ HbA1cสามารถใช้กลยุทธ์การเลือกผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับไลฟ์สไตล์มุ่งแทรกแซงในการป้องกันของโรคเบาหวานที่เริ่มต้นในระหว่างตั้งครรภ์ ผลควรสนับสนุนให้เพิ่มเติมตรวจสอบในประชากรอื่น ๆ ใช้เกณฑ์การวินิจฉัยใหม่สำหรับ GDM

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

AIM: เราต้องการที่จะตรวจสอบระดับ HbA1c ไตรมาสที่สามเป็นปัจจัยบ่งชี้ของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หลังจาก
โรคเบาหวาน (GDM)
วิธีการ: ผู้หญิงที่มี GDM ถูกตามมาทันทีเป็นเวลาห้าปีนับจากการตั้งครรภ์เพื่อ
ตรวจสอบการพัฒนาของโรคเบาหวาน ความสามารถของ HbA1c ในการทำนายโรคเบาหวานได้รับการประเมินผล
ที่มีลักษณะ (ROC) เส้นโค้งรับกับการดำเนินงานและการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติก
ผล: โดยห้าปีที่ 73 ของผู้หญิงที่ 196 ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน ตัดออกที่ดีที่สุด
จุด HbA1c ของ 36mmol / mol (5.4%) สามารถทำนายโรคเบาหวานมีความไว 45% และ 92%
ความจำเพาะ สำหรับ HbA1c ≥39mmol / mol (≥5.7%) ความไวความจำเพาะและการคาดการณ์ในเชิงบวก
ค่าเป็น 30%, 97% และ 91% ตามลำดับ ในการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติก, ปรับค่า
ความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในระหว่างตั้งครรภ์วินิจฉัยระดับ HbA1c ในควอไทล์บน
(≥36mmol / mol) ได้รับการเชื่อมโยงกับพับ 5.5 เพิ่มความเสี่ยงของโรคเบาหวาน
สรุป: ระดับ HbA1c ไตรมาสที่สามในช่วงที่โรคเบาหวานก่อนเปิดเผยผู้หญิงที่มี
โรคเบาหวานหลังคลอดที่มีความจำเพาะสูงและค่าพยากรณ์บวกสูง ทดสอบระดับ HbA1c
สามารถนำมาใช้เป็นกลยุทธ์ในการเลือกผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับการแทรกแซงการดำเนินชีวิตที่มุ่งเป้าไป
ที่การป้องกันโรคเบาหวานเริ่มต้นในระหว่างตั้งครรภ์ ผลควรส่งเสริมต่อ
การตรวจสอบในประชากรอื่น ๆ โดยใช้เกณฑ์การวินิจฉัยใหม่สำหรับ GDM