CONCLUSIONS AND RECOMMENDATIONSThe

CONCLUSIONS AND RECOMMENDATIONS
The woman described in the vignette is a healthy postmenopausal woman with slightly low bone mineral density and a 25-hydroxyvitamin D level of 21 ng per milliliter. Although the laboratory that performed the measurement, and many other laboratories, would label that level as insufficient, she is certainly not deficient in vitamin D. According to the Fracture Risk Assessment Tool (FRAX) developed by the World Health Organization, the probability that she will sustain a hip fracture over the next 10 years is less than 1%. Moreover, she is not at high risk for falls and is unlikely to have osteomalacia.48 Hence, for patients such as this one, I would recommend an exercise program and a total calcium intake of 1200 mg per day. There remains uncertainty about whether vitamin D supplementation is appropriate for her, and if so, what the dose should be, although the recent IOM guidelines recommend 600 IU daily for a postmenopausal woman who is not at high risk for fractures or falls and 800 IU daily for persons who have a very high risk of osteoporosis or who are older than 70 years of age. 14 I would explain that despite the recent focus in the media on the potential role of vitamin D in reducing the risk of various chronic diseases, this hypothesis requires testing in large, randomized, controlled trials, and vitamin D cannot currently be recommended for the purpose of reducing the risk of heart disease or cancer.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทสรุปและข้อเสนอแนะผู้หญิงที่อธิบายไว้ในตัวมากเป็นผู้หญิง postmenopausal สุขภาพกระดูกต่ำเล็กน้อยความหนาแน่นและระดับ 25 hydroxyvitamin D 21 ng ต่อ milliliter ถึงแม้ว่าห้องปฏิบัติการที่ดำเนินการประเมิน และหลายอื่น ๆ ห้องปฏิบัติการ จะป้ายชื่อชั้นที่ไม่เพียงพอ เธอไม่ขาดสารในวิตามินดี ตามทำให้ความเสี่ยงประเมินเครื่องมือ (FRAX) พัฒนา โดยองค์การอนามัยโลก ความเป็นไปได้ว่า เธอจะรักษากระดูกสะโพก 10 ปีถัดไปคือ น้อยกว่า 1% นอกจากนี้ เธอไม่เสี่ยงสูงสำหรับน้ำตก และไม่น่าจะมี osteomalacia.48 ดังนั้น สำหรับผู้ป่วยเช่นนี้ ฉันจะแนะนำโปรแกรมการออกกำลังกายและการบริโภคแคลเซียมรวมของ 1200 มิลลิกรัมต่อวัน มียังคงความไม่แน่นอนเกี่ยวกับว่าแห้งเสริมวิตามินดีที่เหมาะสมสำหรับเธอ และ ถ้าเป็นเช่น นั้น สิ่งยาควร แม้ว่าแนวทาง IOM ล่าแนะนำ 600 IU ต่อวัน postmenopausal ผู้หญิงที่ไม่ได้อยู่ที่ความเสี่ยงสูงสำหรับกระดูกหัก หรือตกและ 800 IU ต่อวันสำหรับคนที่มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนสูงมาก หรือที่มีอายุมากกว่า 70 ปี 14 ที่ผมจะอธิบายว่า แม้โฟกัสล่าสุดสื่อบทบาทศักยภาพของวิตามินดีในการลดความเสี่ยงของโรคเรื้อรังต่าง ๆ สมมติฐานนี้ต้องใช้การทดสอบในการทดลองขนาดใหญ่ randomized ควบคุม และวิตามินดีในปัจจุบันแนะนำเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจหรือโรคมะเร็ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สรุปและข้อเสนอแนะผู้หญิงที่อธิบายไว้ในบทความเป็นผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนสุขภาพที่มีความหนาแน่นของกระดูกต่ำเล็กน้อยและระดับ 25-hydroxyvitamin D 21 ng ต่อมิลลิลิตร
แม้ว่าห้องปฏิบัติการที่ดำเนินการตรวจวัดและห้องปฏิบัติการอื่น ๆ อีกมากมายที่จะติดป้ายว่าเป็นระดับที่ไม่เพียงพอเธออย่างแน่นอนไม่ขาดวิตามินดีตามที่เครื่องมือการประเมินความเสี่ยงการแตกหัก (Frax) ที่พัฒนาโดยองค์การอนามัยโลกน่าจะเป็นที่เธอ จะรักษากระดูกสะโพกหักในช่วง 10 ปีข้างหน้ามีค่าน้อยกว่า 1% นอกจากนี้เธอไม่ได้อยู่ที่ความเสี่ยงสูงสำหรับน้ำตกและไม่น่าจะมี osteomalacia.48 ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยดังกล่าวเป็นหนึ่งในนี้ผมจะแนะนำโปรแกรมการออกกำลังกายและการบริโภคแคลเซียมรวมของ 1,200 มิลลิกรัมต่อวัน ยังคงมีความไม่แน่นอนเกี่ยวกับว่าการเสริมวิตามินดีมีความเหมาะสมสำหรับเธอและหากดังนั้นสิ่งที่ยาที่ควรจะเป็น แต่แนวทางที่ผ่านมา IOM แนะนำ 600 IU ทุกวันสำหรับผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่ไม่ได้อยู่ที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดกระดูกหักหรือตกและ 800 IU ในชีวิตประจำวัน สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงมากของโรคกระดูกพรุนหรือผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปี 14 ฉันจะอธิบายว่าแม้จะมีการมุ่งเน้นที่ผ่านมาในสื่อที่เกี่ยวกับบทบาทที่มีศักยภาพของวิตามินดีในการลดความเสี่ยงของโรคเรื้อรังต่างๆสมมติฐานนี้ต้องมีการทดสอบในขนาดใหญ่แบบสุ่มทดลองควบคุมและวิตามินดีในขณะนี้ไม่สามารถแนะนำเพื่อวัตถุประสงค์ในการ การลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจหรือโรคมะเร็ง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ข้อสรุปและข้อเสนอแนะ
ผู้หญิงอธิบายในรูปภาพนี้เป็นผู้หญิงวัยทองสุขภาพดีกับความหนาแน่นของกระดูกต่ำเล็กน้อยและ 25 hydroxyvitamin D ระดับ 21 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร แม้ว่าปฏิบัติการที่ดำเนินการวัดและอื่น ๆอีกมากมาย ห้องปฏิบัติการ จะติดป้ายว่าเป็นระดับที่ไม่เพียงพอเธออย่างแน่นอนไม่ขาดวิตามิน Dตามการเครื่องมือการประเมินความเสี่ยง ( frax ) ที่พัฒนาโดยองค์การอนามัยโลก โอกาสที่เธอจะรักษากระดูกสะโพกหักในอีก 10 ปี น้อยกว่า 1% ยิ่งไปกว่านั้น เธอไม่ได้ที่มีความเสี่ยงสูงอยู่ และไม่น่าจะมี osteomalacia.48 ดังนั้นสำหรับผู้ป่วย เช่น อันนี้ ผมขอแนะนำโปรแกรมการออกกำลังกาย และปริมาณแคลเซียมรวม 1200 มก. ต่อวันยังคงมีความไม่แน่นอนเกี่ยวกับว่าวิตามินเสริมที่เหมาะสมสําหรับเธอและหากดังนั้นสิ่งที่ขนาดที่ควรจะเป็น แม้ว่าแนวทางพันธะล่าสุดแนะนำ 600 IU ทุกวัน สำหรับผู้หญิงวัยทองที่ไม่มีความเสี่ยงสูง หัก หรือล้มและ 800 IU ทุกวัน สำหรับบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงมากของโรคกระดูกพรุน หรือที่เป็นรุ่นเก่า กว่า 70 ปีของอายุผมจะอธิบายว่า แม้ล่าสุดในสื่อที่มุ่งเน้นศักยภาพบทบาทของวิตามินดีลดความเสี่ยงของโรคเรื้อรังต่างๆ นี้ต้องมีการทดสอบสมมติฐานในขนาดใหญ่แบบสุ่มควบคุมการทดลอง และวิตามิน D สามารถขณะนี้จะแนะนำเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจ หรือโรคมะเร็ง