Diagnosis. Bradycardia is typically

Diagnosis. Bradycardia is typically defined as a heart rate
60 beats/min. Many patients are asymptomatic with a
heart rate lower than 50 beats/min; however, some
patients may have associated symptoms such as fatigue,
limitations in physically activity, syncope, or dizziness.
Diagnostic tests to determine the type of bradycardia
include an electrocardiogram, Holter monitor, and
screening for underlying disorders such as thyroid disease
or electrolyte abnormalities.
Treatment. PACLITAXEL. In general, bradycardia associated
with paclitaxel use is without clinical significance; however,
some patients have required pacemaker implantation. According
to the package insert, frequent vital sign monitoring,
particularly during the first hour of paclitaxel infusion,
is recommended. Continuous cardiac monitoring is not
required except for patients with serious conduction abnormalities
(10). In addition, all patients should be given a
pre-medication regimen before paclitaxel infusion to prevent
severe hypersensitivity reactions. Since histamine release
has been implicated as a possible mechanism for
paclitaxel-induced bradycardia, this may also aid in the
prevention of bradycardia as well. In any case, bradycardia
alone does not appear to be an indication to discontinue
paclitaxel treatment, since many of these cases are asymptomatic.
However, if the patient develops bradycardia with
progressive atrioventricular conduction disturbances and/or
clinically significant hemodynamic effects, paclitaxel discontinuation
is warranted.
THALIDOMIDE. Treatment of bradycardia depends on
whether the patient is symptomatic. If the patient is
asymptomatic, no treatment is usually necessary, but careful
observation is warranted. In some cases, a reduction in the
daily dosing of thalidomide may be required. For the
treatment of symptomatic bradycardia, thalidomide therapy
should be discontinued. Furthermore, in patients with

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวินิจฉัย หัวใจเต้นช้าจะถูกกำหนดโดยทั่วไปแล้วจะเป็นอัตราการเต้นหัวใจ
60 ครั้ง / นาที ผู้ป่วยหลายคนจะไม่แสดงอาการที่มีอัตราการเต้นหัวใจต่ำกว่า 50 ครั้ง / นาที;
แต่บางผู้ป่วยอาจมีอาการที่เกี่ยวข้องเช่นความเมื่อยล้าข้อจำกัด ในกิจกรรมทางร่างกายลมหมดสติหรือเวียนศีรษะ. ตรวจวินิจฉัยเพื่อตรวจสอบชนิดของการเต้นช้ารวมถึงคลื่นไฟฟ้าตรวจสอบ Holter และการตรวจคัดกรองความผิดปกติพื้นฐานเช่นโรคต่อมไทรอยด์หรือความผิดปกติของอิเล็กโทรการรักษา paclitaxel โดยทั่วไปแล้วหัวใจเต้นช้าที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา paclitaxel จะไม่มีความสำคัญทางคลินิก แต่ผู้ป่วยบางรายต้องมีการใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจ ตามที่จะแทรกแพคเกจสัญญาณชีพบ่อยการตรวจสอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงชั่วโมงแรกของการฉีดยาpaclitaxel, ขอแนะนำ การตรวจสอบการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่องไม่ได้ต้องยกเว้นสำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการนำร้ายแรง(10) นอกจากนี้ผู้ป่วยควรได้รับการปกครองก่อนก่อนที่จะใช้ยาฉีดยา paclitaxel เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรง ตั้งแต่รุ่นฮีสตามีส่วนเกี่ยวข้องเป็นกลไกที่เป็นไปได้สำหรับเต้นช้าpaclitaxel ที่เกิดขึ้นนี้ยังอาจช่วยในการป้องกันการเต้นช้าเช่นกัน ในกรณีใด ๆ หัวใจเต้นช้าเพียงอย่างเดียวไม่ได้ปรากฏเป็นข้อบ่งชี้ที่จะยุติการรักษายาpaclitaxel เนื่องจากหลายกรณีเหล่านี้จะไม่แสดงอาการ. แต่ถ้าผู้ป่วยพัฒนาเต้นช้ากับการรบกวนการนำ atrioventricular ก้าวหน้าและ / หรือทางคลินิกผลกระทบการไหลเวียนโลหิตอย่างมีนัยสำคัญหยุดยาpaclitaxel คือการรับประกัน . Thalidomide รักษาหัวใจเต้นช้าขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยที่มีอาการคือ ถ้าผู้ป่วยเป็นโรคไม่มีการรักษามักจะเป็นสิ่งจำเป็นแต่ระวังสังเกตคือการรับประกัน ในบางกรณีการลดลงของการใช้ยาประจำวันของ thalidomide อาจจะต้อง สำหรับการรักษาอาการหัวใจเต้นช้าบำบัด thalidomide ควรจะยกเลิก นอกจากนี้ในผู้ป่วยที่มี

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การวินิจฉัย หัวใจเต้นช้าผิดปกติโดยทั่วไปจะกำหนดเป็นคะแนน
หัวใจ  60 ครั้ง / นาที ผู้ป่วยจะไม่มีอาการมาก ด้วยอัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า 50
ครั้ง / นาที อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการเช่นความเมื่อยล้า

ข้อจำกัดทางกายภาพที่เกี่ยวข้องในกิจกรรม การเป็นลม หรือวิงเวียน
การตรวจวินิจฉัยเพื่อตรวจสอบชนิดของหัวใจ
รวม holter จอภาพและ
คลื่นไฟฟ้าการคัดกรองความผิดปกติของต้นแบบ เช่น โรคต่อมไทรอยด์

หรือเกลือแร่ผิดปกติ การรักษา ชนิด . โดยทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับ หัวใจ
ยารัใช้ไม่มีความสำคัญทางคลินิก อย่างไรก็ตาม
ผู้ป่วยบางรายต้องฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ . ตามแพคเกจแทรก
เพื่อตรวจสอบสัญญาณที่สําคัญบ่อย
โดยเฉพาะในช่วงชั่วโมงแรกของชนิดฉีด ,
แนะนํา การตรวจสอบหัวใจอย่างต่อเนื่อง ไม่ต้องยกเว้นผู้ป่วยจริงจัง

การผิดปกติ ( 10 ) นอกจากนี้ ผู้ป่วยทุกรายควรได้รับการรักษาก่อนฉีดป้องกันก่อน

เป็นปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่รุนแรง ตั้งแต่ปล่อย histamine ถูกพาดพิง

เป็นกลไกที่เป็นไปได้สำหรับชนิดกระตุ้นหัวใจนี้ยังอาจช่วยใน
การป้องกันของหัวใจได้เป็นอย่างดี ในกรณีใด ๆหัวใจ
อย่างเดียวไม่ได้ปรากฏเป็นข้อบ่งชี้ในการยกเลิก
ชนิดรักษา เนื่องจากหลายกรณีเหล่านี้จะไม่มีอาการ .
แต่ถ้าคนไข้หัวใจเต้นช้า มีการพัฒนาก้าวหน้าในหัวใจห้องบนล่าง

) ภาวะทางการแพทย์และ / หรือผลเป็นการรับประกัน
.
ธาลิโดไมด์ .การรักษาหัวใจเต้นช้าขึ้นอยู่กับ
ไม่ว่าคนไข้อาการ . หากผู้ป่วยไม่มีอาการ การรักษาเป็นปกติ
ไม่จำเป็น แต่การสังเกตระมัดระวัง
เป็นประกัน ในบางกรณีการ
ทุกวัน ใช้ทาลิโดไมด์อาจจะต้อง สำหรับการรักษาอาการหัวใจเต้นช้า

ควรหยุดทาลิโดไมด์ , การรักษา . นอกจากนี้ ในผู้ป่วย