11 Baseline Characteristics
The number of women eligible for screening were N=4042 in the cervical cancer screening group (N= 303 with MDD, weighted estimate 6.51%) and N=1403 in the breast cancer screening group (N=67 with MDD, weighted estimate 4.09%). Clinically significant psychological distress as measured by the Kessler 6-item distress scale (K6 >8) were present in 10.5% (N=491) of the cervical cancer screening sample and 8.42% (N=134) of the breast cancer screening sample. Sociodemographic and health service use characteristics are presented in Table 2, Table 3 (cervical cancer screening sample) Table 4 and Table 5 (breast cancer screening sample). Overall, two-thirds (66.9%) of eligible women received pap tests and 60.9% of eligible women received screening mammography within the specified outcome windows.
12 Bivariable Relationships
Bivariate relationships between MDD/clinically significant psychological distress and screening are illustrated in Figure 1.
12.1 Major Depressive Disorder (MDD)
There was no difference in the proportion of women with and without MDD who received screening pap tests during the 3 year follow-up period (X2=0.55, p =0.457). Based on previous literature suggesting that the effect of depression on pap testing might be limited to older women, we divided the sample based on the median age (40). Women ages 40-70 were less likely to receive pap tests (53.9% vs. 63.5%), however this difference was not statistically significant (X2=2.02, p = 0.154). For mammography screening, 46.1% of women with MDD were screened
34
compared to 61.5% of non-depressed women during the 2 year follow-up period (Χ2= 5.47, p = 0.019).
12.2 Clinically Significant Psychological Distress (K6 > 8)
Only 49.9% of women (N = 78) with clinically significant psychological distress had screening mammography in the 2 years subsequent to the CCHS 1.2 survey, compared to 61.9% of women without clinically significant depressive symptoms (Χ2 = 6.61, P = 0.01). Overall, there was no difference in Pap test screening between women with and without clinically significant psychological distress (X2 = 3.63, P = 0.57). In sub-group analysis by age, women ages 40-70 with clinically significant psychological distress (N = 185) were significantly less likely to receive pap tests than those without distress (49.9% vs. 64.1%, X2 = 6.47, P = 0.01) (Figure 2).
13 Multivariable Relationships
Multivariable analyses are presented in Table 6. The association between MDD and breast cancer screening was no longer statistically significant after adjusting for potential confounding variables. However, in multivariable modeling, psychological distress continued to predict reduced mammography screening compliance (OR = 0.63, 95% CI 0.40 to 0.97). The association between psychological distress and cervical cancer screening in women aged 40-70 persisted at the level of a trend in multi-variable analysis (OR = 0.65, 95% CI 0.41 to 1.04).
ลักษณะพื้นฐาน 11จำนวนคัดกรองสิทธิสตรีได้ N = 4042 ในมะเร็งปากมดลูกที่ตรวจคัดกรอง (N = 303 กับ MDD ถ่วงน้ำหนักประมาณ 6.51%) กลุ่มและ N = ค.ศ. 1403 ในกลุ่มมะเร็งเต้านมคัดกรอง (N = 67 กับ MDD ถ่วงน้ำหนักประมาณ 4.09%) ทุกข์ทางจิตใจอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกวัดตามขนาดสินค้า 6 ทุกข์ Kessler (K6 > 8) แสดงเป็น 10.5% (N = 491) โรคมะเร็งปากมดลูกที่ตรวจคัดกรองตัวอย่างและ 8.42% (N = 134) มะเร็งเต้านมที่คัดกรองตัวอย่าง ลักษณะการใช้บริการสุขภาพและ Sociodemographic จะแสดงในตารางที่ 2, 3 ตาราง (มะเร็งปากมดลูกที่ตรวจคัดกรองตัวอย่าง) ตาราง 4 และตาราง 5 (ตัวอย่างที่ตรวจคัดกรองโรคมะเร็งเต้านม) โดยรวม สองในสาม (ร้อยละ 66.9) ผู้หญิงมีสิทธิที่ได้รับทดสอบ pap และ 60.9% ของผู้หญิงมีสิทธิ์ได้รับการตรวจ mammography คุณระบุผลความสัมพันธ์ Bivariable 12ความสัมพันธ์ bivariate ระหว่าง MDD/ทาง คลินิกอย่างมีนัยสำคัญทางจิตใจความทุกข์และการคัดกรองจะแสดงในรูปที่ 112.1 โรค Depressive หลัก (MDD)มีไม่แตกต่างในสัดส่วนของผู้หญิงด้วย และไม่ มี MDD รับตรวจ pap ทดสอบในระหว่างระยะเวลาติดตามผล 3 ปี (X 2 =เพิ่ม p = 0.457) เราแบ่งตามอายุ (40) ตัวอย่างตามวรรณกรรมก่อนหน้านี้แนะนำว่า ผลของภาวะซึมเศร้าใน pap ทดสอบอาจเก่าผู้หญิง ผู้หญิงอายุ 40-70 ได้น้อยน่าจะได้รับการทดสอบ pap (53.9% เทียบกับ 63.5%), แต่ไม่มีความแตกต่างนี้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (X 2 = 2.02, p = 0.154) การตรวจ mammography, 46.1% ของผู้หญิงที่มี MDD ได้ฉาย34เมื่อเทียบกับ 61.5% ของผู้หญิงที่ไม่หดหู่ในช่วงระยะติดตามผล 2 ปี (Χ2 = 5.47, p = 0.019)12.2 ความทุกข์ทางจิตใจสำคัญทางคลินิก (K6 > 8)เพียง 49.9% ของหญิง (N = 78) มีความทุกข์ทางจิตใจอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกมีตรวจ mammography ใน 2 ปี subsequent to CCHS 1.2 สำรวจ เมื่อเทียบกับ 61.9% ของผู้หญิงโดยไม่มีอาการทางคลินิกสำคัญ depressive (Χ2 = 6.61, P = 0.01) โดยรวม มีไม่แตกต่างในการตรวจ Pap test ระหว่างผู้หญิงที่มี และไม่ มีความทุกข์ทางจิตใจอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก (X 2 = 3.63, P = 0.57) ในการวิเคราะห์กลุ่มย่อยตามอายุ หญิงอายุ 40-70 มีความทุกข์ทางจิตใจอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก (N = 185) ได้มากน้อยแนวโน้มที่จะรับทดสอบ pap ไม่ทุกข์ (49.9% เทียบกับ 64.1%, X 2 = 6.47, P = 0.01) (รูปที่ 2)ความสัมพันธ์ multivariable 13Multivariable วิเคราะห์จะแสดงในตาราง 6 ความสัมพันธ์ระหว่าง MDD และตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมได้ไม่อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติหลังจากปรับสำหรับศักยภาพ confounding ตัวแปร อย่างไรก็ตาม ในโมเดล multivariable ความทุกข์ทางจิตใจอย่างต่อเนื่องเพื่อทำนาย mammography ลดปฏิบัติการตรวจคัดกรอง (หรือ = 0.63, 95% CI 0.40-0.97) ความสัมพันธ์ระหว่างความทุกข์ทางจิตใจและการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในสตรีอายุ 40-70 ที่ยังคงอยู่ในระดับของแนวโน้มในการวิเคราะห์หลายตัวแปร (หรือ = 0.65, 95% CI 0.41-1.04)
การแปล กรุณารอสักครู่..

11 ลักษณะพื้นฐาน
จำนวนของผู้หญิงที่มีสิทธิ์ได้รับการตรวจคัดกรองก็ยังไม่มี = 4042 ในกลุ่มการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (ยังไม่มี = 303 กับ MDD ประมาณการถ่วงน้ำหนัก 6.51%) และยังไม่มี = 1403 ในกลุ่มการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม (ยังไม่มี = 67 กับ MDD ถ่วงน้ำหนัก ประมาณ 4.09%) ทางการแพทย์ความทุกข์ทางจิตใจอย่างมีนัยสำคัญเป็นวัดโดยเคสเลอร์ 6 รายการขนาดความทุกข์ (K6> 8) มีอยู่ใน 10.5% (ยังไม่มี = 491) ของกลุ่มตัวอย่างตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกและ 8.42% (ยังไม่มี = 134) ของมะเร็งเต้านมตัวอย่างการตรวจคัดกรอง ที่ยาวนานและการบริการสุขภาพที่มีลักษณะการใช้งานที่ถูกนำเสนอในตารางที่ 2 ตารางที่ 3 (ตัวอย่างการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก) ตารางที่ 4 และตารางที่ 5 (การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมตัวอย่าง) โดยรวม, สองในสาม (66.9%) ของผู้หญิงที่มีสิทธิ์ได้รับการทดสอบอาหารเหลวและ 60.9% ของผู้หญิงที่มีสิทธิ์ได้รับการตรวจคัดกรองตรวจเต้านมที่อยู่ในหน้าต่างผลที่ระบุ.
12 Bivariable ความสัมพันธ์
ระหว่างความสัมพันธ์ทวิ MDD / คลินิกความทุกข์ทางจิตใจที่สำคัญและการตรวจคัดกรองจะแสดงในรูปที่ 1
12.1 โรคซึมเศร้า (MDD)
มีความแตกต่างในสัดส่วนของผู้หญิงไม่มีที่มีและไม่มีโรคซึมเศร้าที่ได้รับการคัดกรองการทดสอบเหลวในช่วงระยะเวลาการติดตาม 3 ปี (X2 = 0.55, p = 0.457) ตามเอกสารที่ก่อนหน้านี้บอกว่าผลกระทบของภาวะซึมเศร้าเกี่ยวกับการทดสอบอาหารเหลวอาจจะ จำกัด ให้ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าเราแบ่งตัวอย่างขึ้นอยู่กับอายุเฉลี่ย (40) ผู้หญิงวัย 40-70 มีโอกาสน้อยที่จะได้รับการทดสอบอาหารเหลว (53.9% เทียบกับ 63.5%) แต่ความแตกต่างนี้ไม่ได้เป็นนัยสำคัญทางสถิติ (X2 = 2.02, p = 0.154) สำหรับการคัดกรองตรวจเต้านม, 46.1% ของผู้หญิงที่มีโรคซึมเศร้าได้รับการคัดเลือก
34
เมื่อเทียบกับ 61.5% ของผู้หญิงที่ไม่ได้มีความสุขในช่วงระยะเวลาติดตาม 2 ปี (Χ2 = 5.47, p = 0.019).
12.2 ความทุกข์ทางจิตวิทยาทางการแพทย์ที่สำคัญ (K6> 8)
เพียง 49.9% ของผู้หญิง (ยังไม่มี = 78) ที่มีความทุกข์ทางจิตใจอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกที่มีการคัดกรองตรวจเต้านมใน 2 ปีภายหลังจากการสำรวจ CCHS 1.2 เมื่อเทียบกับ 61.9% ของผู้หญิงที่ไม่มีอาการซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก (Χ2 = 6.61, P = 0.01) โดยรวมมีความแตกต่างในการตรวจคัดกรองไม่มีการตรวจ Pap test ระหว่างผู้หญิงที่มีและไม่มีความทุกข์ทางจิตใจอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก (X2 = 3.63, P = 0.57) ในการวิเคราะห์กลุ่มย่อยตามอายุผู้หญิงวัย 40-70 ที่มีความทุกข์ทางจิตใจอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก (ยังไม่มี = 185) อย่างมีนัยสำคัญโอกาสน้อยที่จะได้รับการทดสอบอาหารเหลวกว่าผู้ที่ไม่มีความทุกข์ (49.9% เทียบกับ 64.1% X2 = 6.47, P = 0.01 ) (รูปที่ 2).
13 ความสัมพันธ์หลายตัวแปร
หลายตัวแปรวิเคราะห์ได้แสดงไว้ในตารางที่ 6 ความสัมพันธ์ระหว่างโรคซึมเศร้าและการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมก็ไม่ได้อย่างมีนัยสำคัญหลังจากที่ปรับค่าตัวแปรรบกวนที่อาจเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามในการสร้างแบบจำลองหลายตัวแปร, ความทุกข์ทางจิตใจยังคงคาดการณ์การตรวจคัดกรองตรวจเต้านมลดลงการปฏิบัติตาม (OR = 0.63, 95% CI 0.40-0.97) ความสัมพันธ์ระหว่างความทุกข์ทางจิตใจและการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในสตรีอายุ 40-70 ยังคงอยู่ในระดับของแนวโน้มในการวิเคราะห์หลายตัวแปร (OR = 0.65, 95% CI 0.41-1.04)
การแปล กรุณารอสักครู่..

ลักษณะ 11 0
จำนวนผู้หญิงมีสิทธิ์กลั่นกรอง ( n = 4042 ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในกลุ่ม ( n = 303 กับ MDD , ประมาณการหนัก 6.51 % ) และ n = 799 ในมะเร็งเต้านมคัดกรองกลุ่ม ( n = 67 กับ MDD , ประมาณการน้ำหนัก 4.09 % ) อาการสำคัญ จิตทุกข์เป็นวัดโดยเคสเลอร์ 6-item ความทุกข์ทรมาน ( K6 > 8 ) อยู่ใน 105% ( n = 491 ) ของตัวอย่าง และตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก 8.42 เปอร์เซ็นต์ ( n = 1 ) ของมะเร็งเต้านมคัดกรองตัวอย่าง อุตสาหกรรมและบริการสุขภาพ ลักษณะการใช้จะถูกนำเสนอในตารางที่ 2 , 3 ตาราง ( ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกตัวอย่าง ) ตารางที่ 4 ตารางที่ 5 ( ตัวอย่าง และตรวจคัดกรองมะเร็ง ) เต้านม โดยสองในสาม ( 66.9 % ) ของผู้หญิงมีสิทธิ์ได้รับการทดสอบ PAP และ 609% ของผู้หญิงมีสิทธิ์ได้รับ mammography กลั่นกรองภายในระบุหน้าต่างผลลัพธ์ ความสัมพันธ์
12 bivariable โดยใช้ความสัมพันธ์ระหว่างจิตวิทยาและทางการแพทย์อย่างเต็ม / คัดกรองความทุกข์เป็นภาพประกอบในรูปที่ 1
12.1 โรคซึมเศร้า ( MDD )
มีความแตกต่างในสัดส่วนของผู้หญิง และไม่มีผู้ได้รับการตรวจคัดกรองแบบเต็มในช่วง 3 ปี ระยะติดตามผล ( X2 = 0.55 , p = 0.457 ) โดยก่อนหน้านี้วรรณกรรมชี้ให้เห็นว่าผลกระทบของภาวะซึมเศร้าในการทดสอบการตรวจอาจถูก จำกัด ให้ผู้หญิงแก่ เราแบ่งตัวอย่างขึ้นอยู่กับอายุมัธยฐาน ( 40 ) ผู้หญิงวัย 40-70 เป็นโอกาสน้อยที่จะได้รับการทดสอบ PAP ( 56.5 % กับ63.5% ) อย่างไรก็ตามความแตกต่างนี้ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ ( X2 = 2.02 , p = 0.154 ) ในการคัดกรองตรวจเต้านม 9.8% ผู้หญิงกับ MDD , มี 34
เมื่อเทียบกับร้อยละ 61.5 ไม่เศร้าหญิง ในช่วงระยะเวลา 2 ปี การติดตาม ( Χ 2 = 5.47 , p = 0.019 )
( K6 ) 12.2 clinically จิตทุกข์ > 8 )
เพียง 499% ของผู้หญิง ( n = 78 ) กับทางคลินิกสําคัญทางจิตวิทยาความทุกข์มี mammography กลั่นกรองใน 2 ปีต่อมาถึง cchs 1.2 การสำรวจเมื่อเทียบกับร้อยละ 61.9 ผู้หญิงโดยไม่ทางการแพทย์ ) ภาวะซึมเศร้า ( Χ 2 = 6.61 , p = 0.01 ) โดยรวม ไม่มีความแตกต่างกันในเรื่องการคัดกรองระหว่างผู้หญิงที่มีและไม่มีอาการทางจิต ทุกข์ ( X2 = 3.63P = 0.57 ) ในการวิเคราะห์กลุ่มย่อยตามอายุ ผู้หญิงวัย 40-70 ทางการแพทย์ที่สำคัญทางจิตวิทยากับความทุกข์ ( n = 185 ) ได้อย่างมีนัยสำคัญน้อยอาจได้รับการตรวจสอบกว่าผู้ที่ไม่มีทุกข์ ( 49.9 % กับ 64.1 % X2 = 6.47 , p = 0.01 ) ( รูปที่ 2 )
13 multivariable ความสัมพันธ์การวิเคราะห์ multivariable นำเสนอตาราง 6 .ความสัมพันธ์ระหว่าง MDD และคัดกรองเป็นมะเร็งเต้านมไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ หลังการปรับศักยภาพ confounding ตัวแปร อย่างไรก็ตาม ในการสร้างแบบจำลอง multivariable ทุกข์จิตยังคงคาดการณ์ลดลงตรวจเต้านมคัดกรองตาม ( OR = 0.63 , 95% CI 0.40 ถึง 0.97 )ความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มอาการทางจิต และตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในผู้หญิงอายุ 40-70 persisted ในระดับของแนวโน้มในการวิเคราะห์ตัวแปรพหุ ( OR = 0.65 , 95% CI 0.41 1.04 )
การแปล กรุณารอสักครู่..
