Mild therapeutic hypothermia (MTH)

Mild therapeutic hypothermia (MTH) improves neurologicaloutcomes and can prevent severe brain damage aftercardiac arrest.1,2 Beneficial effects of MTH have also been demonstratedin several randomized controlled trials (RCTs) in newborninfants with perinatal asphyxia,3–6 whereas a recent RCTcould not show significant effects of hypothermia between targetedtemperature management (36C) and TH (33C) with overall goodneurological outcome.7 The efficacy of MTH has also been studiedin patients with severe traumatic brain injury (TBI).8–12 However,the outcomes of these RCTs were conflicting, possibly because ofthe significant pathophysiological complexity and variability ofthis disease. Additionally, two well-designed RCTs in adults andchildren did not show favorable outcomes with the use of MTH inpatients with severe TBI.13,14 Although the overall results of theNational Acute Brain Injury Study: Hypothermia (NABISH) studywere negative,13 subsequent analyses identified several factors thatmight improve the effects of MTH for treating patients with TBI inclinical settings. These factors included the time to reach the target

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Mild รักษาอุณหภูมิ (เดือน) ช่วยเพิ่มระบบประสาท
ผลลัพธ์และสามารถป้องกันความเสียหายที่สมองอย่างรุนแรงหลังจาก
arrest.1,2 หัวใจผลประโยชน์ของ MTH ยังได้รับการแสดงให้เห็น
ในหลายการทดลองควบคุมแบบสุ่ม (RCTs) ในทารกแรกเกิด
ทารกที่มีภาวะขาดอากาศหายใจปริกำเนิด, 3-6 ขณะที่ RCT ที่ผ่านมา
ไม่สามารถแสดงให้เห็นผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญของอุณหภูมิระหว่างการกำหนดเป้าหมาย
การจัดการอุณหภูมิ (36 องศาเซลเซียส) และ TH (33 องศาเซลเซียส) ด้วยดีโดยรวม
outcome.7 ระบบประสาทประสิทธิภาพของ MTH ยังได้รับการศึกษา
ในผู้ป่วยที่มีแผลบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง (TBI) 0.8-12 อย่างไรก็ตาม
ผลของการ RCTs เหล่านี้ได้รับการขัดแย้งกันอาจจะเป็นเพราะ
ความซับซ้อน pathophysiological อย่างมีนัยสำคัญและความแปรปรวนของ
โรคนี้ นอกจากนี้ทั้งสอง RCTs การออกแบบที่ดีในผู้ใหญ่และ
เด็กที่ไม่ได้แสดงผลที่ดีกับการใช้ MTH ใน
ผู้ป่วยที่มี TBI.13,14 รุนแรงแม้ว่าผลโดยรวมของ
การบาดเจ็บการศึกษาแห่งชาติเฉียบพลันสมอง: Hypothermia (NABISH) การศึกษา
เป็นเชิงลบ 13 การวิเคราะห์ตามมาระบุปัจจัยหลายประการที่
อาจช่วยปรับปรุงผลกระทบของ MTH สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีการบาดเจ็บที่สมองในการ
ตั้งค่าทางคลินิก ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงเวลาที่จะไปให้ถึงเป้าหมาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อุณหภูมิการรักษาอ่อน (MTH) ช่วยเพิ่มระบบประสาท
ผลลัพธ์และสามารถป้องกันความเสียหายของสมองอย่างรุนแรงหลังจาก
การจับกุมหัวใจ 1, 2 ผลประโยชน์ของ MTH ยังได้รับการสาธิต
ในการทดลองควบคุมแบบสุ่มหลาย (RCTs) ในทารกแรกเกิด
ทารกที่มีปริกำเนิด asphyxia, 3 –6ในขณะที่ rct เมื่อเร็วๆนี้
ไม่สามารถแสดงผลกระทบที่สำคัญของอุณหภูมิระหว่างการกำหนดเป้าหมาย
การจัดการอุณหภูมิ (36C) และ TH (33C) โดยรวมดี
ผลทางระบบประสาท7ประสิทธิภาพของ MTH ยังได้รับการศึกษา
ในผู้ป่วยที่มีบาดแผลร้ายแรงสมอง (TBI). 8 –12อย่างไรก็ตาม
ผลลัพธ์ของ RCTs เหล่านี้ขัดแย้งกันอาจเป็นเพราะ
ความซับซ้อนของ pathophysiological ที่สำคัญและความแปรปรวนของ
โรคนี้ นอกจากนี้ยังมี RCTs ที่ออกแบบมาอย่างดีสองในผู้ใหญ่และ
เด็กไม่ได้แสดงผลลัพธ์ที่เป็นประโยชน์กับการใช้ MTH ใน
อย่างรุนแรง 13, 14 แม้ว่าผลลัพธ์โดยรวมของ
การศึกษาการบาดเจ็บที่สมองเฉียบพลันแห่งชาติ: การศึกษาภาวะอุณหภูมิ (NABISH)
เป็นค่าลบ13การวิเคราะห์ในภายหลังระบุปัจจัยหลายประการที่
อาจปรับปรุงผลกระทบของ MTH สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มี TBI ใน
การตั้งค่าทางคลินิก ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงเวลาที่จะบรรลุเป้าหมาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การรักษาด้วยอุณหภูมิต่ำเพื่อปรับปรุงระบบประสาท
และป้องกันการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรง
ผลกระทบที่เป็นประโยชน์ของยาต่อหัวใจได้รับการยืนยัน
การทดสอบการควบคุมแบบสุ่มสำหรับทารกแรกเกิด
ทารกที่มีภาวะขาดอากาศหายใจขณะคลอด
ผลของอุณหภูมิต่ำระหว่างเป้าหมายไม่ชัดเจน
การจัดการอุณหภูมิและอุณหภูมิโดยรวมดี
ผลของระบบประสาทผลของ 7-MTH ยังได้รับการศึกษา
ผู้ป่วยบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงอย่างไรก็ตาม
ผลลัพธ์ของการทดลองควบคุมแบบสุ่มเหล่านี้ขัดแย้งกันอาจเป็นเพราะ
เด่นพยาธิสรีรวิทยาความซับซ้อนและความแปรปรวน
โรคนี้ นอกจากนี้สองออกแบบ RCT ผู้ใหญ่ที่ดีและ
เด็กที่ใช้ MTH ไม่ได้แสดงผลลัพธ์ที่ดี
ผู้ป่วย TBI อย่างรุนแรง
การศึกษาการบาดเจ็บที่สมองเฉียบพลันที่อุณหภูมิต่ำ
มันเป็นลบและการวิเคราะห์ที่ตามมาของ 13 ระบุหลายปัจจัย
เพิ่มประสิทธิภาพของ MTH ในการรักษา TBI
สภาพแวดล้อมทางคลินิก ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงเวลาที่จะบรรลุเป้าหมาย