Syphilis is a sexually transmitted

Syphilis is a sexually transmitted infection caused by the bacterium Treponema pallidum. A major public health issue in developing countries, the condition develops over four stages and is potentially fatal if untreated. A pregnant woman with syphilis can transmit the infection to her baby, which may result in a severe condition in liveborn infants, stillbirth, or neonatal death. Syphilis infection can be transmitted by direct person-to-person contact via open sores on the lips, mouth, genitals and other areas, and during vaginal, anal or oral sexual intercourse. Open sores also increase the risk of human immunodeficiency virus (HIV) infection. Universal syphilis screening within an existing antenatal care program has been advocated as an effective way to reduce syphilis-associated adverse outcomes. However, despite decades of syphilis-testing programs and substantial advances in screening technology, successful prevention and treatment of syphilis have been limited. This is largely due to delays in the identification and treatment of infected women. Technical and logistical difficulties with testing, lack of antenatal care, and poor-quality services are possible contributing factors. It is therefore crucial to investigate available randomised controlled trials to determine which test strategies are most effective in developing countries.

Two included trials assessed point-of-care syphilis testing against conventional testing methods. The first trial was carried out in Mongolia and compared the rapid treponemal test with conventional testing. The point-of-care testing provided screening, test results and treatment within the same day. The trial reported a marked improvement in screening coverage, case detection and treatment, both at the first visit and in the third trimester, compared with conventional screening. The second trial was conducted at primary healthcare clinics in rural South Africa. On-site screening using the rapid plasma reagin (RPR) test was compared with conventional testing. Among women who tested positive for syphilis, no clear reduction in perinatal deaths was observed in those who had RPR testing compared with conventional testing, and technical and logistical difficulties were reported.

Both trials were mainly at high risk or unclear risk of bias. In one trial, in Mongolia, on-site screening was better at detecting syphilis cases. More trials are warranted, especially in regions where the disease burden is increasing and HIV co-infection is probable due to high HIV/AIDs prevalence.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ซิฟิลิสในเป็นการติดเชื้อทางเพศนำส่งที่เกิดจากการแบคทีเรีย Treponema pallidum เป็นปัญหาสำคัญในประเทศกำลังพัฒนา เงื่อนไขการพัฒนาขั้นที่ 4 และเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ถูกรักษา ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ มีซิฟิลิสในสามารถส่งผ่านเชื้อไปบุตร ซึ่งอาจส่งผลในสภาพรุนแรง ในทารก liveborn ทารกตายคลอด ทารกแรกเกิดตาย สามารถถ่ายทอดเชื้อซิฟิลิสในได้ โดยติดต่อโดยตรงแบบตัวต่อตัวผ่านทางแผลเปิดริมฝีปาก ปาก อวัยวะเพศ และพื้นที่อื่น ๆ และใน ระหว่างเพศสัมพันธ์ช่องคลอด ทางทวารหนัก หรือช่องปาก เปิดแผลยังเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสเอชไอวีของมนุษย์ (เอชไอวี) ซิฟิลิสในสากลตรวจภายในโปรแกรมดูแลครรภ์อยู่ได้รับการสนับสนุนเป็นวิธีสุดลดสัมพันธ์ซิฟิลิสในผลร้าย อย่างไรก็ตาม แม้ มีทศวรรษซิฟิลิสในการทดสอบโปรแกรมและพบความก้าวหน้าในการคัดกรองเทคโนโลยี ประสบความสำเร็จในการป้องกันและรักษาซิฟิลิสในได้จำกัด นี้เป็นส่วนใหญ่เนื่องจากความล่าช้าในการระบุและการรักษาผู้หญิงที่ติดเชื้อ ปัญหาทางเทคนิค และ logistical ด้วยทดสอบ ขาดการดูแลครรภ์ และบริการที่มีคุณภาพต่ำจะได้สนับสนุนปัจจัยการ จึงสำคัญการตรวจสอบมี randomised ทดลองควบคุมเพื่อกำหนดกลยุทธ์การทดสอบที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในประเทศกำลังพัฒนาการทดลองรวม 2 ประเมินซิฟิลิสในจุดดูแลทดสอบกับวิธีทดสอบทั่วไป ทดลองครั้งแรกถูกดำเนินในมองโกเลีย และเปรียบเทียบการทดสอบ treponemal อย่างรวดเร็ว ด้วยการทดสอบแบบเดิม การทดสอบจุดดูแลให้คัดกรอง ทดสอบผลลัพธ์และการรักษาภายในวันเดียวกัน การทดลองรายงานเด่นชัดในการคัดกรองครอบคลุม กรณีตรวจ และ รักษา ทั้ง ในการเดิน และ ในไตร มาสที่สาม เปรียบเทียบกับการตรวจทั่วไป ได้ดำเนินการทดลองที่สองที่คลินิกแพทย์หลักในชนบทแอฟริกาใต้ โรงแรมคัดกรองใช้ reagin พลาสมาอย่างรวดเร็ว (RPR) ทดสอบถูกเทียบกับการทดสอบแบบเดิม สตรีที่ผ่านทดสอบในเชิงบวกสำหรับซิฟิลิสใน ไม่ตายปริกำเนิดลดล้างถูกพบในผู้ที่ได้ทดสอบ RPR เปรียบเทียบกับการทดสอบแบบดั้งเดิม และมีรายงานปัญหาทางเทคนิค และ logisticalทดลองทั้งสองส่วนใหญ่ที่ความเสี่ยงสูงหรือความเสี่ยงที่ชัดเจนของความโน้มเอียงได้ ในการทดลองหนึ่ง ประเทศมองโกเลีย คัดกรองสิ่งดีที่ตรวจหาซิฟิลิสในกรณี การทดลองเพิ่มเติมมี warranted โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภูมิภาคที่เพิ่มภาระโรค และการติดเชื้อเอชไอวีร่วมเป็นน่าเป็นจากเอชไอวี/เอดส์สูงชุก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากแบคทีเรีย Treponema pallidum ปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในประเทศกำลังพัฒนาสภาพพัฒนากว่าสี่ขั้นตอนและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากได้รับการรักษา หญิงตั้งครรภ์ที่มีโรคซิฟิลิสสามารถส่งผ่านไปยังทารกติดเชื้อของเธอซึ่งอาจส่งผลในสภาพที่รุนแรงในทารก liveborn, stillbirth หรือการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด การติดเชื้อซิฟิลิสสามารถส่งโดยตรงติดต่อจากคนสู่คนผ่านทางแผลเปิดที่ริมฝีปากปากอวัยวะเพศและพื้นที่อื่น ๆ และในระหว่างช่องคลอดทวารหนักหรือช่องปากที่มีเพศสัมพันธ์ เปิดแผลนอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของเชื้อไวรัสเอดส์ (HIV) การติดเชื้อ การตรวจคัดกรองโรคซิฟิลิสสากลที่อยู่ในโปรแกรมการฝากครรภ์ที่มีอยู่ได้รับการสนับสนุนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพเพื่อลดโรคซิฟิลิสที่เกี่ยวข้องผลที่ไม่พึงประสงค์ อย่างไรก็ตามแม้จะมีมานานหลายทศวรรษของโปรแกรมซิฟิลิสทดสอบและความก้าวหน้าอย่างมากในการตรวจคัดกรองเทคโนโลยีการป้องกันที่ประสบความสำเร็จและการรักษาโรคซิฟิลิสได้ถูก จำกัด นี้เป็นส่วนใหญ่เนื่องจากความล่าช้าในการระบุและการรักษาของผู้หญิงที่ติดเชื้อ ปัญหาทางเทคนิคและจิสติกส์กับการทดสอบการขาดการฝากครรภ์และการบริการที่มีคุณภาพเป็นปัจจัยที่เป็นไปได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบที่มีอยู่งานวิจัยแบบสุ่มเพื่อตรวจสอบว่ากลยุทธ์การทดสอบมีประสิทธิภาพมากที่สุดในประเทศกำลังพัฒนา. สองรวมถึงการทดลองประเมินจุดของการดูแลโรคซิฟิลิสทดสอบกับวิธีการทดสอบแบบเดิม การทดลองครั้งแรกได้ดำเนินการในมองโกเลียและเมื่อเทียบกับการทดสอบ treponemal อย่างรวดเร็วด้วยการทดสอบแบบเดิม การทดสอบจุดของการดูแลให้การคัดกรองผลการทดสอบและการรักษาภายในวันเดียวกัน รายงานการทดลองปรับปรุงการทำเครื่องหมายในการรายงานข่าวการตรวจคัดกรองการตรวจสอบกรณีและการรักษาทั้งที่เข้ามาครั้งแรกและในไตรมาสที่สามเมื่อเทียบกับการตรวจคัดกรองแบบเดิม การพิจารณาคดีที่สองได้ดำเนินการด้านการดูแลสุขภาพที่คลินิกหลักในชนบทแอฟริกาใต้ การตรวจคัดกรองในสถานที่ใช้พลาสม่าอย่างรวดเร็ว reagin (RPR) การทดสอบเมื่อเทียบกับการทดสอบแบบเดิม ในบรรดาผู้หญิงที่ผ่านการทดสอบในเชิงบวกสำหรับซิฟิลิสไม่มีการลดลงชัดเจนในการตายปริกำเนิดพบว่าในคนที่มีการทดสอบ RPR เมื่อเทียบกับการทดสอบแบบดั้งเดิมและปัญหาทางเทคนิคและจิสติกส์ได้รับรายงาน. การทดลองทั้งสองเป็นส่วนใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูงหรือความเสี่ยงที่ไม่ชัดเจนของการมีอคติ หนึ่งในการพิจารณาคดีในมองโกเลียการตรวจคัดกรองในสถานที่ที่ดีกว่าการตรวจสอบกรณีซิฟิลิส การทดลองอื่น ๆ ได้รับการประกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในภูมิภาคที่ภาระโรคที่เพิ่มขึ้นและเอชไอวีร่วมการติดเชื้ออาจเป็นไปได้สูงเนื่องจากการเอชไอวี / เอดส์ชุก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ซิฟิลิสคือ การติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ที่เกิดจากเชื้อทริโปนีมาพาลิตั้ม . เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในการพัฒนาประเทศ เงื่อนไข พัฒนาผ่านสี่ขั้นตอนและอาจร้ายแรงหากไม่ถูกรักษา หญิงตั้งครรภ์กับการติดเชื้อซิฟิลิสสามารถส่งผ่านไปยังทารกของเธอ ซึ่งอาจส่งผลให้อาการรุนแรงในทารกแรกเกิด , เกิดมีชีวิตจําแนก stillbirth หรือตายเด็กแรกเกิด .การติดเชื้อซิฟิลิสสามารถส่งจากบุคคลโดยตรง ติดต่อ ผ่านทางแผลเปิดบนริมฝีปาก , ปาก , อวัยวะเพศและพื้นที่อื่น ๆ และในระหว่างทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือช่องปากเพศ เปิดแผลนอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ ( HIV ) .สากลการคัดกรองซิฟิลิสในที่มีอยู่การดูแลครรภ์ที่โปรแกรมได้รับการสนับสนุนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพเพื่อลดการติดเชื้อซิฟิลิส ผลไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตาม แม้จะมีทศวรรษของโรคซิฟิลิสทดสอบโปรแกรมและความก้าวหน้าในการคัดกรองเทคโนโลยีการป้องกันที่ประสบความสำเร็จและการรักษาซิฟิลิสได้จำกัดนี้เป็นส่วนใหญ่เนื่องจากความล่าช้าในการระบุและการรักษาของผู้หญิงติดเชื้อ เทคนิคและปัญหา logistical กับการทดสอบการฝากครรภ์ และบริการคุณภาพที่ยากจนที่สุดปัจจัย . มันเป็นสิ่งสำคัญดังนั้นเพื่อศึกษาของการทดลองควบคุม Randomised เพื่อตรวจสอบ ซึ่งการทดสอบกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในประเทศกำลังพัฒนา .

สองรวมการทดลองประเมินจุดของการดูแลโรคซิฟิลิสทดสอบกับวิธีการทดสอบทั่วไป การทดลองแรกเป็นการทดลองในมองโกเลียและเปรียบเทียบการทดสอบ treponemal อย่างรวดเร็วกับการทดสอบแบบดั้งเดิม จุดของการดูแลคัดกรองการทดสอบ , ผลการทดสอบและการรักษาภายในวันเดียวกัน ตัวอย่างรายงานการตรวจสอบเครื่องหมายในการปรับปรุงความคุ้มครองกรณีและการรักษาทั้งที่มาเยี่ยมครั้งแรก และในไตรมาสที่ 3 เมื่อเทียบกับการตรวจแบบเดิม คดีที่สองที่ใช้ในการดูแลสุขภาพ คลินิก ในแอฟริกาใต้ ในชนบท ในการคัดกรองเว็บไซต์โดยใช้ reagin พลาสมาอย่างรวดเร็ว ( พรรคแอร์เปแอร์ ) ทดสอบเมื่อเทียบกับการทดสอบแบบดั้งเดิม ระหว่างผู้หญิงที่ผ่านการทดสอบบวกสำหรับโรคซิฟิลิสไม่ลดลงชัดเจนในการตายปริกำเนิดพบว่าผู้ทดสอบพรรคแอร์เปแอร์เมื่อเทียบกับการทดสอบปกติ และปัญหาทางด้านเทคนิคและจิสติกส์มีรายงาน

ทั้งการทดลองส่วนใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูงหรือความเสี่ยงที่ชัดเจนของคติ ในการทดลองในมองโกเลีย , สถานที่ที่ดีในการตรวจหาคัดกรองผู้ป่วยโรคซิฟิลิส การทดสอบเพิ่มเติมจะเป็นประกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในภูมิภาคที่เพิ่มขึ้น ภาระโรคและการติดเชื้อ HIV ร่วมน่าจะเป็นสูงเนื่องจากเอชไอวี / เอดส์
ชุก