Relevance to nursing careNurses are

Relevance to nursing care
Nurses are often approached by patients regarding the use
and/or the recommendation of the use of acupuncture for
cancer-related pain. Acupuncture is widely accepted and
practised for various medical conditions such as osteoarthritis,
chronic lower back pain and post-operative pain. It is
essential for nurses to be updated on the efficacy of acupuncture
for managing cancer-related pain so they can
educate their patients in accordance with the best available
evidence.
Study characteristics
Three trials with a total of 204 participants were included in
the review.1 The inclusion criteria were adult participants
aged 18 years and above who had cancer-related pain and
were receiving any type of invasive Western or traditional
Chinese style acupuncture. The primary outcome measure
was participant-reported pain intensity using validated scales
or verbal reporting. Methodological qualities of the trials
were assessed using a modified version of the 5-point Oxford
Quality Scale. Only one trial was identified as being of high
quality as it adequately described randomisation, assessor
blinding and dropouts adequately. The other two trials
lacked reporting of whether the assessor and/or subject were
blinded and there was no reporting on withdrawal rates.
Pooling of the results was not possible due to heterogeneity
in different types of acupuncture used and measurement in
pain reporting. The major review findings were reported in
narrative text as follows:
• Pain intensity on a visual analogue scale significantly
decreased in acupuncture group compared with placebo
at both day 30 and 60.
• Acupuncture was more effective when compared with
medication.
• The Western medication group experienced more effective
immediate pain relief during the first 10 days than the
filiform needle or point injection group. However, the
effects were similar between those receiving Western
medication and those receiving acupuncture by the final
10 days.
Implications for nursing care
Whilst acupuncture gives relief from pain, the use of pain
medication gives more immediate relief. Therefore, acupuncture
is not recommended as a stand-alone therapy for
pain relief for adult patients who have cancer-related pain.
Nurses are encouraged to recommend evidence-proven
strategies for patients to manage their cancer-related
pain.
Implications for research
Future research on the use of acupuncture in this area needs
to strengthen the power and sample size calculation, as well
as ensure the homogeneity of the cancer pain condition,
assessor blinding, the use of an optimal dose of acupuncture
and appropriate use of a control group before acupuncture
would be considered as a ‘recommended practice’.
Dora SP Lang BSN AdvDip (oncology)
National University Cancer Institute, Singapore;
National University Health System
A member of the Cochrane Nursing Care Field (CNCF)
Reference
1. Paley CA, Johnson MI, Tashani OA, Bagnall AM. Acupuncture for
cancer pain in adults. Cochrane Database Syst Rev 2011; (1). Art.
No.: CD007753. doi: 10.1002/14651858.CD7753.pub2
doi:10.1111/j.1744-1609.2012.00257.x Int J Evid Based Healthc 2012; 10: 86
©

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความสัมพันธ์กันในการดูแลรักษาพยาบาลที่
พยาบาลกำลังเดินเข้ามาใกล้โดยผู้ป่วยมักจะเกี่ยวกับการใช้
และ / หรือคำแนะนำในการใช้การฝังเข็มสำหรับ
ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง การฝังเข็มเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวางและ
ได้รับการฝึกฝนสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์ต่างๆเช่นโรคข้อเข่าเสื่อม
ปวดหลังส่วนล่างเรื้อรังและอาการปวดหลังการผ่าตัด มันเป็น
สิ่งจำเป็นสำหรับพยาบาลที่จะได้รับการปรับปรุงประสิทธิภาพของการฝังเข็ม
สำหรับการจัดการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งความเจ็บปวดเพื่อให้พวกเขาสามารถ
ให้ความรู้แก่ผู้ป่วยให้เป็นไปตามที่ดีที่สุด
หลักฐาน.
ลักษณะการศึกษา
สามการทดลองมีทั้งหมด 204 ผู้เข้าร่วมถูกรวมอยู่ใน
review.1 เกณฑ์การคัดเลือกผู้เข้าร่วมเป็นผู้ใหญ่
อายุ 18 ปีขึ้นไปที่มีอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งและ
ได้รับชนิดของการรุกรานตะวันตกหรือแบบดั้งเดิมใด ๆ
การฝังเข็มแบบจีน วัดผลลัพธ์หลัก
คือความปวดของผู้เข้าร่วมรายงานการตรวจสอบโดยใช้เครื่องชั่งน้ำหนัก
หรือการรายงานทางวาจา คุณภาพระเบียบวิธีการทดลอง
ได้รับการประเมินโดยใช้รุ่นที่ปรับเปลี่ยน 5 จุด Oxford
ชั่งคุณภาพ เพียงคนเดียวที่การพิจารณาคดีที่ถูกระบุว่าเป็นของสูง
ที่มีคุณภาพตามที่มันอธิบายอย่างเพียงพอสุ่ม, ประเมิน
แสนและ dropouts อย่างเพียงพอ อีกสองการทดลอง
ขาดการรายงานว่าผู้ประเมินและ / หรือเรื่องถูก
ตาบอดและมีการรายงานเกี่ยวกับอัตราการถอนไม่มี.
ที่รวมของผลเป็นไปไม่ได้เนื่องจากความแตกต่าง
ในรูปแบบที่แตกต่างกันของการฝังเข็มและการวัดที่ใช้ใน
การรายงานความเจ็บปวด การค้นพบที่สำคัญการตรวจสอบได้รับรายงานใน
ข้อความเล่าเรื่องดังต่อไปนี้
•ความเข้มความเจ็บปวดในระดับอนาล็อกภาพอย่างมีนัยสำคัญ
ลดลงในกลุ่มการฝังเข็มเทียบกับยาหลอก
ทั้งในวันที่ 30 และ 60.
•การฝังเข็มเป็นที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อเทียบกับ
การใช้ยา.
•กลุ่มยาตะวันตก ประสบการณ์ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
บรรเทาอาการปวดได้ทันทีในช่วง 10 วันแรกกว่า
เข็มใยหรือจุดกลุ่มฉีด อย่างไรก็ตาม
ผลกระทบที่มีความคล้ายคลึงกันระหว่างผู้ที่ได้รับเวสเทิร์
ยาและผู้ที่ได้รับการฝังเข็มโดยครั้งสุดท้าย
10 วัน.
ผลกระทบสำหรับการดูแลพยาบาล
ในขณะที่การฝังเข็มจะช่วยให้บรรเทาจากความเจ็บปวดการใช้ความเจ็บปวด
ให้ยาบรรเทาทันทีเพิ่มเติม ดังนั้นการฝังเข็ม
ไม่แนะนำให้รักษาด้วยการยืนอยู่คนเดียวสำหรับ
บรรเทาอาการปวดสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง.
พยาบาลได้รับการสนับสนุนที่จะแนะนำหลักฐานพิสูจน์
กลยุทธ์สำหรับผู้ป่วยในการจัดการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งของพวกเขา
เจ็บปวด.
ผลกระทบสำหรับการวิจัย
การวิจัยในอนาคต การใช้การฝังเข็มในบริเวณนี้ต้องการ
ที่จะเสริมสร้างอำนาจและการคำนวณขนาดของกลุ่มตัวอย่างรวม
เป็นเนื้อเดียวกันให้แน่ใจว่าสภาพอาการปวดมะเร็ง,
ผู้ประเมินซึ่งทำให้ไม่เห็นการใช้ยาที่ดีที่สุดของการฝังเข็ม
และการใช้งานที่เหมาะสมของกลุ่มควบคุมก่อนการฝังเข็ม
จะ ถือได้ว่าเป็น 'คำแนะนำวิธีปฏิบัติ'.
Dora SP Lang BSN AdvDip (ด้านเนื้องอกวิทยา)
มหาวิทยาลัยสถาบันมะเร็งแห่งชาติสิงคโปร์
มหาวิทยาลัยแห่งชาติระบบสุขภาพ
สมาชิกของพยาบาลสนาม Cochrane (CNCF)
อ้างอิง
1 Paley CA, จอห์นสัน MI, โอเอ Tashani, Bagnall AM การฝังเข็มสำหรับ
อาการปวดมะเร็งในผู้ใหญ่ ฐานข้อมูล Cochrane Syst Rev 2011; (1) ศิลปะ.
No .: CD007753 ดอย: 10.1002 / 14651858.CD7753.pub2
ดอย: 10.1111 / j.1744-1609.2012.00257.x Int J EViD ตาม Healthc 2012; 10: 86
©

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความเกี่ยวข้องกับพยาบาลดูแลผู้ป่วยพยาบาลมักจะเข้าหาโดย

เกี่ยวกับการใช้และ / หรือข้อเสนอแนะของการใช้วิธีการฝังเข็ม
โรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด การฝังเข็มเป็นที่ยอมรับกันอย่างแพร่หลายและ
ฝึกสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์ต่างๆเช่น osteoarthritis ปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง
และความเจ็บปวดหลังผ่าตัด มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับพยาบาลที่จะปรับปรุง

ต่อประสิทธิภาพของการฝังเข็มการจัดการโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดเพื่อให้พวกเขาสามารถ
ให้การศึกษาแก่ผู้ป่วยตามหลักฐานที่มี


สามคุณลักษณะที่ดีที่สุด ศึกษาทดลองมีทั้งหมด 204 จำนวนรวม
รีวิว 1 รวมเกณฑ์ผู้เข้าร่วมผู้ใหญ่อายุ 18 ปีขึ้นไป

ใครมีโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและได้รับชนิดของที่ตะวันตก แบบดั้งเดิมหรือ
ใด ๆฝังเข็มแบบจีน การวัดผลการศึกษา
เป็นผู้เข้าร่วมรายงานความปวดโดยใช้การตรวจสอบเครื่องชั่ง
หรือวาจาที่รายงาน ในคุณภาพของการทดลอง
ทดลองใช้รุ่นที่ปรับเปลี่ยนของ Oxford
งานคุณภาพระดับ เพียงหนึ่งตัวอย่างที่ถูกระบุว่าเป็นคุณภาพสูง
ตามที่อธิบาย randomisation อย่างเพียงพอ , และผู้ประเมิน
blinding dropouts อย่างเพียงพออีกสองการทดลอง
ขาดรายงานว่าผู้ประเมินและ / หรือเรื่อง
ตาบอดและไม่มีการรายงานอัตราการถอน .
รวมผลที่ได้ไม่ได้เนื่องจากความหลากหลายในประเภทที่แตกต่างกันของการฝังเข็มใช้

และการวัดผลในความเจ็บปวดที่รายงาน ผลการทบทวนหลักที่มีรายงานในเรื่องเล่าดังนี้

ข้อความ- ความรุนแรงของอาการปวดในระดับอนาล็อกภาพอย่างมีนัยสำคัญลดลงในกลุ่มฝังเข็ม

เมื่อเทียบกับยาหลอก ทั้งในวันที่ 30 และ 60 .
- ฝังเข็มมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อเทียบกับยา
.
- กลุ่มยาตะวันตกที่มีประสบการณ์มีประสิทธิภาพ
เพิ่มเติมทันทีบรรเทาความเจ็บปวดในช่วง 10 วันแรก กว่าเข็ม ซึ่งเป็นเส้นใย
หรือจุดกลุ่มฉีด . อย่างไรก็ตาม
ผลที่คล้ายคลึงกันระหว่างกลุ่มที่ได้รับยา และตะวันตก
รับการฝังเข็มโดยสุดท้าย

สำหรับการฝังเข็ม 10 วัน ขณะที่การดูแล
พยาบาลให้โล่งอกจากความเจ็บปวด การใช้ยาแก้ปวด
ให้โล่งอกทันที . ดังนั้นการฝังเข็ม
ไม่แนะนำให้ใช้เป็น การรักษาแบบสแตนด์อโลนสำหรับ
บรรเทาอาการปวดสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด
พยาบาลควรแนะนำหลักฐานพิสูจน์
กลยุทธ์การจัดการความเจ็บปวดของผู้ป่วยโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ
.

สำหรับการวิจัยในอนาคตการวิจัยใช้การฝังเข็มในพื้นที่นี้ความต้องการ
เพื่อเสริมพลังและตัวอย่างการคำนวณขนาดเช่นกัน
เป็นให้ความสม่ำเสมอของปวดมะเร็ง สภาวะ
ผู้ประเมินตาบอด ใช้ ปริมาณที่เหมาะสมของการฝังเข็ม
และเหมาะสมใช้ของกลุ่มควบคุมก่อนฝังเข็ม
จะถือว่าเป็น ' แนะนำการปฏิบัติ ' .
Dora SP Lang BSN advdip ( เนื้องอก )
มหาวิทยาลัยสถาบันมะเร็งแห่งชาติสิงคโปร์มหาวิทยาลัยระบบสุขภาพแห่งชาติ ;

เป็นสมาชิกของ Cochrane การพยาบาลสาขา ( อ้างอิง cncf )

1 เพลี่ CA , จอห์นสัน มิ tashani OA แบ็กเนิลเป็น การฝังเข็มสำหรับ
ปวดมะเร็งในผู้ใหญ่ฐานข้อมูล Cochrane ระบบ Rev 2011 ( 1 ) ศิลปะ .
: หมายเลข cd007753 . ดอย : 10.1002 / 14651858 . cd7753 . pub2
ดอย : 10.1111 / j.1744-1609.2012.00257 X Int J evid healthc 2012 ตาม ; 10 : 86
สงวนลิขสิทธิ์