Blood pressures have the potential of fluctuating
quickly during an AD episode. Therefore, pressures
need to be monitored every few minutes
(every 2 to 5 minutes is commonly cited), until
the individual is stabilized. Individuals with spinal
cord injury usually have impaired autonomic regulation,
and therefore blood pressures can rapidly
fluctuate (Colachis, 1992; Cole et al., 1967; Erickson,
1980; Guttman et al., 1965; Kewalramani,
1980; Kuric and Hixon, 1996; Kurnick, 1956;
Pollock et al., 1951).
8. Quickly survey the individual for the
instigating causes, beginning with the
urinary system.
(Scientific evidence–III/V; Grade of recommendation–C;
Strength of panel opinion–Strong)
The most common cause of autonomic dysreflexia
is bladder distention (Arieff et al., 1962;
Colachis, 1992; Guttmann and Whitteridge, 1947;
Kewalramani, 1980; Lee et al., 1995; Lindan et al.,
1980; Trop and Bennett, 1991; Wurster and Randall,
1975).
9. If an indwelling urinary catheter is not in
place, catheterize the individual.
Scientific evidence–None; Grade of recommendation–Expert
consensus; Strength of panel opinion–Strong)
The most common cause of autonomic dysreflexia
is bladder distention (Arieff et al., 1962;
Colachis, 1992; Guttmann and Whitteridge, 1947;
Kewalramani, 1980; Lee et al., 1995; Lindan et al.,
1980; Trop and Bennett, 1991; Wurster and Randall,
1975).
10. Prior to inserting the catheter, instill 2
percent lidocaine jelly (if immediately available)
into the urethra and wait 2 minutes,
if possible.
(Scientific evidence–None; Grade of recommendation–
Expert consensus; Strength of panel opinion–Strong)
Catheterization can exacerbate autonomic dysreflexia.
The use of lidocaine jelly may decrease
the sensory input and relax the sphincter to facilitate
catheterization. The peak effect of lidocaine
jelly is between 2–5 minutes. Exercise clinical
judgment regarding elevated blood pressure;
immediate catheterization may be necessary.
ความดันเลือดมีโอกาสของความในระหว่างตอนโฆษณาอย่างรวดเร็ว ดังนั้น กดดันต้องตรวจสอบได้ทุกที่ทุกเวลา(ทุก 2-5 นาทีมักอ้าง), จนกว่าแต่ละคนจะมีความเสถียร บุคคลที่ มีไขสันหลังสายบาดเจ็บมักจะมีความบกพร่องทางด้านควบคุมอัตโนมัติและดังนั้น ความดันโลหิตอย่างรวดเร็วมีความผันผวน (Colachis, 1992 โคล et al. 1967 ฑีฆายุ1980 Guttman et al. 1965 Kewalramani1980 Kuric และ Hixon, 1996 Kurnick, 1956พอลล็อค et al. 1951)8. รวดเร็วสำรวจบุคคลสำหรับการแตกต่างสาเหตุ เริ่มต้นด้วยการระบบทางเดินปัสสาวะ(วิทยาศาสตร์หลักฐาน – III/V ระดับของคำแนะนำ – Cความแข็งแรงของแผงเห็น – แข็งแกร่ง)สาเหตุส่วนใหญ่ของ dysreflexia อัตโนมัติคืออืดกระเพาะปัสสาวะ (Arieff et al. 1962Colachis, 1992 Guttmann และ Whitteridge, 1947Kewalramani, 1980 Lee et al. 1995 Lindan et al.,1980 Trop และเบนเน็ตต์ 1991 Wurster และแรนดัล1975)9. หากมีสายสวนปัสสาวะสำหรับในวาง catheterize แต่ละคนหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ – ไม่มี ระดับของคำแนะนำผู้เชี่ยวชาญมติ ความแข็งแรงของแผงเห็น – แข็งแกร่ง)สาเหตุส่วนใหญ่ของ dysreflexia อัตโนมัติคืออืดกระเพาะปัสสาวะ (Arieff et al. 1962Colachis, 1992 Guttmann และ Whitteridge, 1947Kewalramani, 1980 Lee et al. 1995 Lindan et al.,1980 Trop และเบนเน็ตต์ 1991 Wurster และแรนดัล1975)10. ก่อนที่จะใส่สายสวน ปลูก 2เปอร์เซ็นต์ lidocaine jelly (ถ้าพร้อมใช้งานทันที)เข้าไปในท่อปัสสาวะและรอ 2 นาทีถ้าเป็นไป(หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ – ไม่มี ระดับของคำแนะนำ –ฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญ ความแข็งแรงของแผงเห็น – แข็งแกร่ง)การใส่สายสวนสามารถทำให้รุนแรง dysreflexia อัตโนมัติการใช้ lidocaine jelly อาจลดลงประสาทสัมผัสการป้อน และการผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดเพื่ออำนวยความสะดวกการใส่สายสวน ผลสูงสุดของ lidocaineวุ้นอยู่ระหว่าง 2 – 5 นาที ออกกำลังกายที่ทางคลินิกคำพิพากษาเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงการใส่สายสวนทันทีอาจจำเป็น
การแปล กรุณารอสักครู่..
ความดันเลือดมีศักยภาพของความผันผวน
อย่างรวดเร็วในช่วงตอน AD ดังนั้นแรงกดดัน
จะต้องมีการตรวจสอบทุกไม่กี่นาที
(ทุก 2-5 นาทีมักจะอ้าง) จน
บุคคลที่มีความเสถียร บุคคลที่มีกระดูกสันหลัง
สายการบาดเจ็บมักจะมีความบกพร่องทางระเบียบอัตโนมัติ
และดังนั้นความดันเลือดอย่างรวดเร็วสามารถ
มีความผันผวน (Colachis 1992; โคล et al, 1967;. เอริก
1980; Guttman et al, 1965;. Kewalramani,
1980; Kuric และ Hixon 1996 ; Kurnick 1956;
Pollock, et al, 1951)..
8 ได้อย่างรวดเร็วสำรวจของแต่ละบุคคลสำหรับ
สาเหตุ instigating เริ่มต้นด้วย
ระบบทางเดินปัสสาวะ.
(วิทยาศาสตร์หลักฐาน-III / V; เกรดของคำแนะนำ-C;
ความเข้มแข็งของแผงแสดงความคิดเห็นที่แข็งแกร่ง)
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ dysreflexia อัตโนมัติ
เป็นอาการกระเพาะปัสสาวะ (Arieff et al, . 1962;
Colachis 1992; Guttmann และ Whitteridge 1947;
Kewalramani 1980. ลี, et al, 1995; Lindan, et al.,
1980; Trop และเบนเน็ตต์ 1991; Wurster และแรนด
. 1975)
9 หากมีการใส่สายสวนปัสสาวะดำรงอยู่ไม่ได้อยู่ใน
สถานที่ที่ catheterize บุคคล.
วิทยาศาสตร์หลักฐาน none; เกรดของคำแนะนำ-Expert
ฉันทามติ; ความแข็งแรงของแผงแสดงความคิดเห็นที่แข็งแกร่ง)
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ dysreflexia อัตโนมัติ
เป็นอาการกระเพาะปัสสาวะ (Arieff et al, 1962;.
Colachis 1992; Guttmann และ Whitteridge 1947;
Kewalramani 1980; ลี, et al, 1995;. Lindan et al, ,
1980; Trop และเบนเน็ตต์ 1991; Wurster และแรนด
. 1975)
10 ก่อนที่จะมีการใส่สายสวน, ปลูกฝัง 2
lidocaine วุ้นร้อยละ (ถ้าใช้ได้ทันที)
เข้าไปในท่อปัสสาวะและรอ 2 นาที
ถ้าเป็นไปได้.
(วิทยาศาสตร์หลักฐาน none; เกรดคำแนะนำ
ฉันทามติผู้เชี่ยวชาญด้านความแข็งแรงของแผงแสดงความคิดเห็นที่แข็งแกร่ง)
สวนสามารถทำให้รุนแรง dysreflexia อัตโนมัติ.
การใช้ lidocaine วุ้นอาจลด
การป้อนข้อมูลทางประสาทสัมผัสและผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดที่จะอำนวยความสะดวกใน
การใส่สายสวน ผลสูงสุดของ lidocaine
วุ้นอยู่ระหว่าง 2-5 นาที การออกกำลังกายทางคลินิก
การตัดสินเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงขึ้น
สวนทันทีอาจมีความจำเป็น
การแปล กรุณารอสักครู่..
เลือดความดันมีศักยภาพของระบบได้อย่างรวดเร็วในโฆษณาตอน ดังนั้น แรงกดดันต้องตรวจสอบทุกสองสามนาที( ทุก 5 นาที โดยอ้าง ) จนกระทั่งบุคคลมีความเสถียร บุคคลกับกระดูกสันหลังบาดเจ็บไขสันหลังมักจะมีกฎระเบียบมีความบกพร่องทางด้านและดังนั้น แรงกดดันเลือดได้อย่างรวดเร็วผันผวน ( colachis , 1992 ; โคล et al . , 1967 ; Erickson2523 ; กัตต์แมน et al . , 1965 ; kewalramani ,2523 ; kuric และฮิกซอน , 1996 ; kurnick 1956 ;พอลล็อก et al . , 1951 )8 . ได้อย่างรวดเร็วสำรวจบุคคลสำหรับยุยงให้เกิด เริ่มด้วยระบบทางเดินปัสสาวะ( 3 ) หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ / V ; เกรดแนะนำ - C ;ความแข็งแรงของแผงความคิดเห็น–แข็งแรง )สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของระบบประสาทอัตโนมัติ dysreflexiaเป็นเครื่องคิดเลขกระเพาะปัสสาวะ ( arieff et al . , 1962 ;colachis , 1992 ; guttmann และ whitteridge 1947 ;kewalramani , 1980 ; ลี et al . , 1995 ; lindan et al . ,2523 ; และ Trop เบนเน็ตต์ , 1991 ; เวิร์สเตอร์ และ แรนดัลล์1975 )9 . ถ้าไม่ได้อยู่ในท่อสวนปัสสาวะซึ่งคาไว้ในท่อปัสสาวะสถานที่ catheterize บุคคล .ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ และ เกรดของผู้เชี่ยวชาญและแนะนำเอกฉันท์ ; ความแข็งแรงของแผงความคิดเห็น–แข็งแรง )สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของระบบประสาทอัตโนมัติ dysreflexiaเป็นเครื่องคิดเลขกระเพาะปัสสาวะ ( arieff et al . , 1962 ;colachis , 1992 ; guttmann และ whitteridge 1947 ;kewalramani , 1980 ; ลี et al . , 1995 ; lindan et al . ,2523 ; และ Trop เบนเน็ตต์ , 1991 ; เวิร์สเตอร์ และ แรนดัลล์1975 )10 . ก่อนที่จะใส่สายสวน ท่าน 2เยลลี่ lidocaine เปอร์เซ็นต์ ( ถ้าสามารถใช้งานได้ทันที )เข้าไปในท่อปัสสาวะ และรอ 2 นาทีถ้าเป็นไปได้( หลักฐานทางวิทยาศาสตร์และเกรดแนะนำ–ไม่มีผู้เชี่ยวชาญเอกฉันท์ ; ความแข็งแรงของแผงความคิดเห็น–แข็งแรง )การสวนหัวใจสามารถเพิ่มโดยอัตโนมัติ dysreflexia .การใช้ยาชา เยลลี่อาจจะลดลงการป้อนข้อมูลทางประสาทสัมผัสและผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูด เพื่ออำนวยความสะดวกการสวนหัวใจ ยอดผลของยาชาเยลลี่ ระหว่าง 2 - 5 นาที การออกกำลังกายคลินิกการตัดสินใจเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง ;สวนทันที อาจจะต้อง
การแปล กรุณารอสักครู่..