Shojania and Grimshaw18 summarized

Shojania and Grimshaw18 summarized the general medical literature on quality improvement efforts with 4 conclusions: First, the standard approach of passive diffusion of research (ie, publication of research findings in professional journals), including dissemination of findings on effective interventions, has little or no impact on routine practice. Second, more complex efforts to synthesize research evidence in the form of systematic reviews and disseminated guidelines also have little or no effect on practice. Third, adopting total quality management/continuous quality improvement techniques from industry has produced modest but disappointing results. Quality improvement, popularized by Deming,19 is a process that focuses on training, education, and using data to enhance the performance of an organization.20,21 In mental health treatment settings, quality improvement has taken the form of field-based supervision and systematic review of patient outcomes.22–24 Fourth, current attempts at complete systems reengineering using information technology have produced mixed results, including many prominent successes, which need to be understood in greater detail, as discussed below.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Shojania และ Grimshaw18 สรุปวรรณกรรมทางการแพทย์ทั่วไปในความพยายามปรับปรุงคุณภาพด้วยบทสรุป 4: ครั้งแรก วิธีมาตรฐานของแพร่แฝงวิจัย (ie พิมพ์เกี่ยวกับสมุดรายวันทำงาน), รวมทั้งเผยแพร่ผลการวิจัยในการรักษามีประสิทธิภาพ มีผลกระทบน้อย หรือไม่มีวัตรนั้น สอง ซับซ้อนพยายามสังเคราะห์หลักฐานการวิจัยในรูปแบบของรีวิวจากระบบและแนวทางการเผยแพร่มีน้อย หรือไม่มีผลในทางปฏิบัติ ที่สาม การใช้คุณภาพรวมต่อเนื่อง/การจัดการคุณภาพปรับปรุงเทคนิคอุตสาหกรรมได้ผลิตผลเจียมเนื้อเจียมตัว แต่ย่อม ปรับปรุงคุณภาพ popularized โดย Deming, 19 กระบวนการที่เน้นการฝึกอบรม การศึกษา และใช้ข้อมูลเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการ organization.20,21 ในการตั้งค่าการรักษาสุขภาพจิต ปรับปรุงคุณภาพได้นำรูปแบบของการกำกับดูแล และตรวจสอบระบบของ outcomes.22–24 ผู้ป่วยสี่ ปัจจุบันความพยายามในการที่ระบบทำการรื้อปรับระบบการใช้เทคโนโลยีสารสนเทศได้ผลิตผลผสม รวมถึงความสำเร็จที่โดดเด่นมาก ซึ่งจำเป็นต้องเข้าใจในรายละเอียดมากขึ้น ตามที่อธิบายไว้ด้านล่าง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

Shojania และ Grimshaw18 สรุปวรรณกรรมทางการแพทย์ทั่วไปเกี่ยวกับความพยายามในการปรับปรุงคุณภาพมี 4 ข้อสรุป: First, วิธีการมาตรฐานของการแพร่กระจายของการวิจัยเรื่อย ๆ (เช่นการตีพิมพ์ผลงานวิจัยในวารสารมืออาชีพ) รวมทั้งเผยแพร่ผลการวิจัยเกี่ยวกับการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพมีน้อยหรือไม่มีเลย ส่งผลกระทบต่อการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน ประการที่สองความพยายามที่ซับซ้อนมากขึ้นในการสังเคราะห์หลักฐานการวิจัยในรูปแบบของการแสดงความคิดเห็นเป็นระบบและแนวทางการเผยแพร่นอกจากนี้ยังมีผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในการปฏิบัติ ประการที่สามการใช้การจัดการคุณภาพทั้งหมด / เทคนิคการปรับปรุงคุณภาพอย่างต่อเนื่องได้จากอุตสาหกรรมการผลิตผลลัพธ์ที่เจียมเนื้อเจียมตัว แต่ที่น่าผิดหวัง การปรับปรุงคุณภาพความนิยมโดย Deming 19 เป็นกระบวนการที่มุ่งเน้นไปที่การฝึกอบรมการศึกษาและการใช้ข้อมูลเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของ organization.20,21 ในการตั้งค่าการรักษาสุขภาพจิต, การปรับปรุงคุณภาพได้ดำเนินการในรูปแบบของการกำกับดูแลสนามที่ใช้และ ระบบตรวจสอบของผู้ป่วย outcomes.22-24 ประการที่สี่ความพยายามในปัจจุบันที่ปรับรื้อระบบที่สมบูรณ์การใช้เทคโนโลยีสารสนเทศได้มีการผลิตผลการผสมรวมทั้งความสำเร็จที่โดดเด่นจำนวนมากซึ่งจะต้องมีความเข้าใจในรายละเอียดมากขึ้นตามที่กล่าวไว้ด้านล่าง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

และ shojania grimshaw18 สรุปวรรณกรรมทางการแพทย์ทั่วไปในความพยายามปรับปรุงคุณภาพด้วย 4 สรุปก่อน วิธีการมาตรฐานของการแพร่กระจายเรื่อยๆของการวิจัย ( สิ่งพิมพ์เช่นผลการวิจัยในวารสารวิชาชีพ รวมทั้งการเผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพที่มีผลกระทบน้อย หรือ ไม่ ในการปฏิบัติงาน ประการที่สองความพยายามที่ซับซ้อนมากขึ้น เพื่อสังเคราะห์หลักฐานการวิจัยในรูปแบบของการแสดงความคิดเห็นอย่างเป็นระบบและเผยแพร่แนวทางยังได้ผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในการปฏิบัติ ประการที่สาม การรวมการจัดการคุณภาพ / การปรับปรุงคุณภาพอย่างต่อเนื่องเทคนิคจากอุตสาหกรรมผลิตเจียมเนื้อเจียมตัว แต่ผิดหวังผล การปรับปรุงคุณภาพ , popularized โดย เดมมิ่ง , 19 เป็นกระบวนการที่มุ่งเน้นการฝึก การศึกษาและการใช้ข้อมูลเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพขององค์กร 20,21 ในการตั้งค่าการรักษาสุขภาพจิต การปรับปรุงคุณภาพได้ดำเนินการในรูปแบบของการนิเทศภายใน และด้านการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ ผลคนไข้ 22 – 24 4 ครั้งปัจจุบันที่สมบูรณ์ระบบการพัฒนาการใช้เทคโนโลยีสารสนเทศได้ผลิตผลผสม รวมทั้งความสำเร็จที่โดดเด่นมากซึ่งต้องการความเข้าใจในรายละเอียดมากขึ้น , ตามที่กล่าวไว้ด้านล่าง