The governors of a number of states

The governors of a number of states, including New York and New Jersey, recently imposed 21-day quarantines on health care workers returning to the United States from regions of the world where they may have cared for patients with Ebola virus disease. We understand their motivation for this policy — to protect the citizens of their states from contracting this often-fatal illness. This approach, however, is not scientifically based, is unfair and unwise, and will impede essential efforts to stop these awful outbreaks of Ebola disease at their source, which is the only satisfactory goal. The governors' action is like driving a carpet tack with a sledgehammer: it gets the job done but overall is more destructive than beneficial.
Health care professionals treating patients with this illness have learned that transmission arises from contact with bodily fluids of a person who is symptomatic — that is, has a fever, vomiting, diarrhea, and malaise. We have very strong reason to believe that transmission occurs when the viral load in bodily fluids is high, on the order of millions of virions per microliter. This recognition has led to the dictum that an asymptomatic person is not contagious; field experience in West Africa has shown that conclusion to be valid. Therefore, an asymptomatic health care worker returning from treating patients with Ebola, even if he or she were infected, would not be contagious. Furthermore, we now know that fever precedes the contagious stage, allowing workers who are unknowingly infected to identify themselves before they become a threat to their community. This understanding is based on more than clinical observation: the sensitive blood polymerase-chain-reaction (PCR) test for Ebola is often negative on the day when fever or other symptoms begin and only becomes reliably positive 2 to 3 days after symptom onset. This point is supported by the fact that of the nurses caring for Thomas Eric Duncan, the man who died from Ebola virus disease in Texas in October, only those who cared for him at the end of his life, when the number of virions he was shedding was likely to be very high, became infected. Notably, Duncan's family members who were living in the same household for days as he was at the start of his illness did not become infected.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผู้ว่าราชการของอเมริกา นิวยอร์กและนิวเจอร์ซี่ บังคับ quarantines 21 วันในคนสุขภาพกลับสู่สหรัฐอเมริกาจากภูมิภาคของโลกที่พวกเขาอาจมีดูแลผู้ป่วยด้วยโรคไวรัสอีโบลาล่าสุด เราเข้าใจแรงจูงใจของพวกเขาสำหรับนโยบายนี้คือป้องกันไม่ให้ประชาชนของรัฐทำสัญญาโรคนี้มักจะร้ายแรง วิธีการนี้ อย่างไรก็ตาม ไม่น่าอยู่ เป็นธรรม และฉลาด และจะเป็นอุปสรรคสำคัญพยายามหยุดระบาดเหล่านี้น่ากลัวโรคอีโบลาในแหล่งที่มา ที่เป็นเป้าหมายเท่านั้นพอ การกระทำของผู้ว่าราชการเป็นเช่นตะปูพรมกับ sledgehammer การขับรถ: รับงานทำ แต่โดยรวม ถูกทำลายมากขึ้นกว่าเป็นประโยชน์ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพดูแลรักษาผู้ป่วย ด้วยโรคนี้ได้เรียนรู้ว่า ส่งเกิดจากการสัมผัสกับของเหลวที่ร่างกายของบุคคลที่มีอาการเช่นมีคือ มีไข้ อาเจียน ท้องเสีย และต้องบอก เรามีเหตุผลมาก ๆ เชื่อว่า ส่งเกิดขึ้นเมื่อโหลดไวรัสในของเหลวในร่างกายสูง ขั้นล้าน virions ต่อไมโครลิตร การรับรู้นี้ได้นำไป dictum บุคคลแสดงอาการว่าไม่ติดต่อ ประสบการณ์ฟิลด์ในแอฟริกาตะวันตกได้แสดงข้อสรุปที่ถูกต้อง ดังนั้น การแสดงอาการสุขภาพของผู้ปฏิบัติงานกลับจากรักษากับอีโบลา แม้ว่าเขาหรือเธอได้ติดเชื้อ จะไม่ได้ติดต่อ นอกจากนี้ ตอนนี้เรารู้ที่ไข้ก่อนหน้าระยะติดต่อ ให้คนติดเชื้อโดยไม่รู้ตัวเพื่อระบุตัวเองก่อนที่จะเป็นภัยคุกคามต่อชุมชนของพวกเขา ความเข้าใจนี้จะขึ้นอยู่กับการสังเกตทางคลินิกมากกว่า: เลือดสำคัญพอลิเมอเรสปฏิกิริยาลูกโซ่- (PCR) ทดสอบมักอีโบลาเป็นค่าลบในวันเมื่อไข้หรืออาการอื่น ๆ เริ่มต้น และจะ ได้บวก 2-3 วันหลังจากเริ่มมีอาการอาการเฉพาะ จุดนี้ได้รับการสนับสนุนความจริงที่ว่า ของพยาบาลสำหรับ Thomas Eric ดันแคน คนที่ตายจากโรคไวรัสอีโบลาในเท็กซัสในเดือนตุลาคม เฉพาะผู้ที่ดูแลเขาในตอนท้ายของชีวิต เมื่อจำนวน virions เขาถูกส่องจะสูงมาก กลายเป็นติดเชื้อ ยวด สมาชิกในครอบครัวของดันแคนที่ได้อาศัยอยู่ในบ้านเดียวกันวันเขาเป็นที่เริ่มต้นของการเจ็บป่วยของเขา ได้ไม่ติดเชื้อ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผู้ว่าการของจำนวนของรัฐรวมทั้งนิวยอร์กและนิวเจอร์ซีย์เมื่อเร็ว ๆ นี้กำหนดกักกัน 21 วันในการดูแลสุขภาพของคนงานกลับไปยังสหรัฐอเมริกาจากภูมิภาคของโลกที่พวกเขาอาจจะได้รับการดูแลผู้ป่วยที่มีโรคไวรัสอีโบลา เราเข้าใจแรงจูงใจของพวกเขาสำหรับนโยบายนี้ - เพื่อปกป้องพลเมืองของรัฐของพวกเขาจากการทำสัญญานี้มักจะเจ็บป่วยร้ายแรง วิธีการนี้ แต่ไม่ได้ขึ้นทางวิทยาศาสตร์ที่ไม่เป็นธรรมและไม่ฉลาดและจะเป็นอุปสรรคต่อความพยายามที่สำคัญที่จะหยุดการระบาดของโรคที่น่ากลัวเหล่านี้ของโรคอีโบลาที่มาของพวกเขาซึ่งเป็นเพียงเป้าหมายที่น่าพอใจ การกระทำของผู้ว่า 'ก็เหมือนขับรถตะปูพรมด้วยค้อนขนาดใหญ่: จะได้รับงานทำ แต่โดยรวมเป็นอันตรายมากกว่าประโยชน์.
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพการรักษาผู้ป่วยด้วยโรคนี้ได้เรียนรู้การส่งผ่านที่เกิดขึ้นจากการสัมผัสกับของเหลวในร่างกายของคนที่เป็น อาการ - นั่นคือมีไข้อาเจียนท้องเสียและอาการป่วยไข้ เรามีเหตุผลที่ดีมากที่จะเชื่อว่าการส่งเกิดขึ้นเมื่อปริมาณไวรัสในของเหลวในร่างกายอยู่ในระดับสูงในการสั่งซื้อของล้าน virions ต่อไมโครลิตร การรับรู้นี้ได้นำไปสู่ภาษิตว่าบุคคลที่แสดงอาการไม่ติดต่อ; ประสบการณ์ภาคสนามในแอฟริกาตะวันตกได้แสดงให้เห็นว่าข้อสรุปที่ถูกต้อง ดังนั้นการดูแลสุขภาพคนงานที่ไม่มีอาการกลับมาจากการรักษาผู้ป่วยที่มี Ebola แม้ว่าเขาหรือเธอได้รับการติดเชื้อจะไม่เป็นโรคติดต่อ นอกจากนี้ตอนนี้เรารู้ว่าไข้นำขั้นตอนการติดต่อ, การอนุญาตให้คนงานที่ติดเชื้อเป็นต้นเหตุของการที่จะพิสูจน์ตัวเองก่อนที่จะกลายเป็นภัยคุกคามต่อชุมชนของพวกเขา ความเข้าใจนี้จะขึ้นอยู่กับมากกว่าการสังเกตทางคลินิก: เลือดที่มีความสำคัญพอลิเมอ-chain-reaction (PCR) สำหรับการทดสอบอีโบลามักจะเป็นเชิงลบในวันที่มีไข้หรือมีอาการอื่น ๆ ที่เริ่มต้นและเพียงกลายเป็นบวกได้อย่างน่าเชื่อถือ 2-3 วันหลังจากเริ่มมีอาการ มาถึงจุดนี้ได้รับการสนับสนุนจากข้อเท็จจริงที่ว่าของพยาบาลดูแลโทมัสเอริคดันแคน, คนที่เสียชีวิตจากโรคไวรัสอีโบลาในเท็กซัสในเดือนตุลาคม, เฉพาะผู้ที่ได้รับการดูแลเขาในตอนท้ายของชีวิตของเขาเมื่อจำนวนของ virions เขาเป็น ส่องได้รับการมีแนวโน้มที่จะสูงมากกลายเป็นที่ติดเชื้อ ยวดดันแคนสมาชิกในครอบครัวที่อาศัยอยู่ในบ้านเดียวกันวันขณะที่เขาอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการเจ็บป่วยของเขาไม่ได้กลายเป็นที่ติดเชื้อ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผู้ว่าการรัฐของสหรัฐอเมริการวมทั้งนิวยอร์กและนิวเจอร์ซีย์เมื่อเร็ว ๆนี้ออกวันที่ 21 กักบนสุขภาพดูแลคนงานกลับไปที่สหรัฐอเมริกาจากภูมิภาคของโลกที่พวกเขาอาจต้องดูแลผู้ป่วยด้วยโรคไวรัสอีโบลา . เราเข้าใจแรงจูงใจของพวกเขาสำหรับนโยบายนี้เพื่อปกป้องพลเมืองของรัฐภาคีนี้มักจะเสียชีวิตจากการเจ็บป่วยแนวทางนี้ อย่างไรก็ตาม ไม่น่าใช้ คือ ไม่เป็นธรรมและไม่ฉลาด และจะขัดขวางความพยายามที่จำเป็นเพื่อหยุดการแพร่ระบาดของโรคเหล่านี้แย่ อีโบล่า ที่แหล่งที่มา ซึ่งเป็นเป้าหมายเดียวที่น่าพอใจ ผู้ว่าการ ' การกระทำก็เหมือนขับรถพรมตะปูด้วยค้อน : ได้งานทำ แต่โดยรวมคือการทำลายมากกว่าประโยชน์ .
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพการรักษาผู้ป่วยด้วยโรคนี้ได้เรียนรู้ว่า การเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับของเหลวในร่างกายของคนที่เป็น - นั่นคือ มีไข้ อาเจียน ท้องเสีย และความกังวลใจ เรามีเหตุผลที่จะเชื่อว่า แรงมาก ส่ง เกิดขึ้นเมื่อปริมาณไวรัสในร่างกายสูง , ในการสั่งซื้อของล้านของไวรัสต่อไมโครลิตรการรับรู้นี้ได้นำไปสู่คำแถลงที่คนยังไม่ติดต่อ ; ประสบการณ์ในแอฟริกาตะวันตกได้ข้อสรุปนั้นจะใช้ไม่ได้ ดังนั้น ผู้ปฏิบัติงานการดูแลสุขภาพระหว่างกลับจากการรักษาผู้ป่วยอีโบล่า แม้ว่าเขาหรือเธอติดเชื้อไวรัสจะไม่สามารถติดต่อ . นอกจากนี้ ตอนนี้เรารู้แล้วว่า ไข้เหนือ ระยะติดต่อการอนุญาตให้พนักงานที่ไปติดเชื้อระบุตัวเองก่อนที่จะกลายเป็นภัยคุกคามต่อชุมชนของพวกเขา ความเข้าใจนี้จะขึ้นอยู่กับกว่าการสังเกตทางคลินิก : ไวเลือดปฏิกิริยาลูกโซ่ทดสอบอีโบล่ามักจะลบในวันที่ไข้หรืออาการอื่น ๆ เริ่มต้นเพียงจะได้บวก 2 ถึง 3 วัน หลังจากเริ่มมีอาการและอาการ .จุดนี้ได้รับการสนับสนุนโดยความจริงที่ว่าของพยาบาลดูแลโทมัสอีริค ดันแคน คนที่ตายจากโรคไวรัสอีโบลาในเท็กซัสในเดือนตุลาคม แต่ผู้ที่ดูแลเขาในบั้นปลายของชีวิต เมื่อจำนวนของไวรัสที่เขานั้นอาจจะสูงมาก กลายเป็นติดเชื้อ โดยเฉพาะดันแคนเป็นสมาชิกในครอบครัวที่อาศัยอยู่ในบ้านเดียวกันสำหรับวัน ขณะที่เขาเป็นจุดเริ่มต้นของโรคไม่ติดเชื้อได้